Коленный сустав не могу присесть

Коленный сустав сложно организован и регулярно испытывает большие нагрузки. А потому неудивительно, что болят колени после тренировки, ходьбы по лестнице, вставании с кресла. Часто причина боли кроется в артрозе или разрушении суставного хряща колена.

Немного о колене

Коленный сустав имеет очень ограниченную подвижность. Он позволяет сгибать ногу в одной проекции и немного ее проворачивать. А самое главное анатомически с рождения предусмотрена защита от выгибания колена назад. Иначе мы бы не смогли стоять на прямых ногах.

Вся подвижность обеспечивается комплексом связок коленного сустава и чашечки. Главные материалы, образующие колено – хрящ и эластические волокна.

Еще отметим про патологическую бугристость берцовых костей у детей, позже поймете, зачем мы об этом сказали. Поэтому они могут жаловаться на то, что болит коленка при приседании.

Известно, что внутри колена между движущимися частями возникает трение. Оно сводится к минимуму за счет суставной жидкости. Сам же сустав находится в суставной сумке.

Таким образом, если болит колено, то причины боли нужно искать в:

• костях;
• суставе;
• связках.

В каких ситуациях могут болеть колени

Чаще всего болят колени при приседании и вставании. Реже – только после приседа. Неправильно выполненный жим ногами, приседания, выпады могут инициировать травму колен.

Чаще всего, во время тяжелых упражнений на ноги, страдают именно колени, а не голеностопы или бедра. Просто они испытывают наиболее сильную нагрузку. Казалось бы, голеностоп испытывает еще большее напряжение, ведь он носит на себе весь наш вес. Но он так и не сгибается, как колено. А вообще, ему тоже хорошо достается. Просто у него не настолько сложное строение.

Боль в коленях может сопровождать как приседания со штангой, так и с пустым грифом. А иногда и без него. Или же вы можете чувствовать боль даже без тренировок, сидя дома. Почему? Возможно, у вас лишний вес, или очень малоподвижный образ жизни и еще тысяча и две причины для воспаления коленного сустава.

Причины болей в коленях

Та нагрузка, которую испытывают коленные суставы, со временем разрушает их. Следует помнить, что ресурс каждой части нашего тела ограничен. По исчерпании этого ресурса процессы регенерации перестают опережать процесс разрушения. Начинается обратный отсчет. Например, сначала человек чувствует боль при артрозе, а потом ему меняют сустав. Поэтому стоит быть очень внимательным уже к первым признакам возникновения проблем.

Начало артроза

Современный мир стирает возрастные границы при артрозе. Артроз может быть локального характера (например, только коленного сустава) и полиартроз. А также он может быть инфекционного плана (его может спровоцировать хламидия) и трофического, связанного с недостатком питания.

Трофические проблемы коленного сустава возникают, если в вашем рационе недостаточно суставообразующих веществ или если нарушено кровоснабжение хряща колена.

Проявляется артроз острой или тупой болью во время движения. Чаще всего болят колени после тренировки и во время нее. Лечение назначает врач.

Без лечения ситуация может ухудшиться до такой степени, что боль будет преследовать вас даже ночью, когда вы лежите в постели. Она не даст вам спать. Затем придется делать протез коленного сустава и навсегда забыть, что такое жим ногами или присед.

Если вы чувствуете даже слабую боль, лучше отложить занятия с весом до консультации врача. А до этого занимайтесь с пустым грифом.

Опасность для подростков, усиленно занимающихся спортом

Колени болят не только при артрозе. Еще одна неприятная штука, которая может случиться с коленом – болезнь Осгуда–Шляттера (как раз про нее мы и говорили в начале). Характеризуется образованием болезненной шишки под коленной чашечкой на большой берцовой кости.

Такая шишка обнаруживается у подростков лет 11–15 вне зависимости от пола, активно занимающихся спортом. Потому, подросток может жаловаться, что у него болит коленка при приседании.

При движении боль в колене обусловлена близостью к нему шишки. Она и так болезненна, а тут еще постоянные прыжки, бег. Эта болезнь проходит сама. Шишка часто исчезает, если даже отсутствует лечение. Смысла проводить лечение, как правило, нет.

Деформация сустава вследствие плоскостопия

Плоскостопие – опасный враг. Из-за него стопа неправильным образом становится на опорную поверхность. От этого страдает весь скелет, начиная с голеностопа и заканчивая шеей. От плоскостопия деформируются большие пальцы ног, колени, разрушаются тазобедренные суставы, болит голова.

Если не решить проблему, процесс разрушения коленного хряща неминуем. Излишняя нагрузка на колено, вызванная напревильным положением стопы, будет постепенно «убивать» его.

При недостаточном поступлении в организм суставообразующих веществ веществ процесс только ускорится. Вот почему нужно правильно и сбалансированно питаться.

Плоскостопие желательно вылечить с самого детства, в это время костная система активно растет и меняется. В этом вам поможет специальная гимнастика. В подростковом периоде уже сложнее что-либо изменить.

Чтобы минимизировать негативное воздействие на суставы, людям с плоскостопием при приседании с грифом или штангой лучше вкладывать в обувь специальные ортопедические стельки.

Нередко при артрозе обнаруживается еще и плоскостопие. Лечение плоскостопия для взрослых уже недоступно, можно лишь несколько улучшить состояние стоп.

Травмы: постепенные и внезапные

Теперь поговорим о травмах в тренажерном зале. При работе с весами, грифом можно получить травму сразу, или же постепенно, систематически нарушая все законы силовых нагрузок.

Нужно знать, какие упражнения опасны для коленей: жим ногами, приседания и выпады. Если не соблюдать правильную технику в каждом упражнении, можно легко заработать болезни коленного сустава даже здоровому человеку и заиметь противопоказания к тренировкам.

Жим ногами считается менее опасным, чем приседания. Выпады, как и присед, наиболее болезненны. Лечение травм обязательно! Нужно устранить причины боли.

Давайте разберемся, почему могут возникать травмы коленей при тренировках. Заметим, что это не все причины травм, но наиболее часто встречающиеся:

1. Одним из правил приседания или выпадов является то, что колено не должно выходить за линию большого пальца ног. Приседать иначе – вредно, будут травмы.
2. Нельзя выпрямлять колени, если вы делаете жим ногами или качаете икры. Колени немного согнуты. Это придумали для того, чтобы ноги не расслаблялись. Ведь в выпрямленном состоянии колени защелкиваются, и можно чуть расслабить мышцы – вес все равно не упадет. А большая часть нагрузки ляжет на коленный сустав – опять вред коленям, приводящий к травме.
3. Жим или приседание нельзя делать со сведенными внутрь коленями. Запомните – колено смотрит туда же, куда и носок.

При артрозе неважно, как вы приседаете. Любая высокая нагрузка наносит вред. Боль может появиться в любой момент: до и после приседа.

Часто люди пытаются спасти больное колено при помощи втирания различных средств и мазей. Так делать можно, однако такое лечение во многих случаях бывает бесполезным.

Дополнительный вред вашим коленям наносит переохлаждение. Особенно это актуально для девушек, любящих зимой надеть короткую юбку и тонкие колготки.

Как заниматься при болях

Поход к врачу не всегда выявит причину боли. Часто бывает, что врач разведет руками и скажет, что вы здоровы. Так происходит, потому что на МРТ признаки артроза не выявляются на ранних стадиях. На ранних стадиях вас может выдать хруст в колене. Хотя некоторые живут с этим всю жизнь без прогрессии, не зная ни о каком артрозе.

Если вам не поставили никакого диагноза, попробуйте заниматься так:

1. Определите, на каком этапе во время приседания у вас болят колени. Если вы сможете сделать неполное приседание без боли – делайте.
2. Точно так же делайте жим ногами. Боль – ваш компас.
3. Завяжите колени эластичными бинтами. Заматывать можно не очень туго – так, чтобы вы могли всё упражнение ходить с бинтами. Часто это помогает. Работайте первое время с пустым грифом, а не с тяжелой штангой.
4. Хорошо разогревайтесь – лучше всего на велотренажере. Именно он обеспечит максимальный безопасный разогрев для вашего коленного аппарата.
5. Можете использовать согревающие мази. Но помните, если ваша кожа чувствительна, получите один лишь вред. Кожа будет гореть, а если еще бинтами замотаете – вообще не сможете заниматься.
6. Веса увеличивайте постепенно и медленно. Вы исследователь боли и должны четко понять, когда начинается боль, а что можно делать без нее. Боль – ваш проводник и красный сигнал светофора.
7. Принимайте дополнительно хондроитин и глюкозамин, витамины и ненасыщенные жирные кислоты в виде биодобавок или в натуральном виде.

Самое главное – внимательно относитесь к своему здоровью. Помните, что острая боль и дискомфорт в коленном суставе – это противопоказания к занятиям с весом. Лучше отложите тренировку до консультации врача. Таким образом вы не нанесете больному суставу дополнительный вред и с большой вероятностью предотвратите более серьезную проблему.

Когда в организме не все в порядке, он сигнализирует об этом с помощью симптомов. Одним из таких сигналов являются боли и дискомфорт. Боли в коленях, появляющиеся во время приседаний или вставаний, могут быть признаком дегенеративно-дистрофических и других патологических процессов в суставе.

Причины болей в коленном суставе во время приседаний

Одной из самых частых причин появления болей является обычная физическая перенагрузка. Она может быть получена в результате:

• Чрезмерно интенсивных тренировок в спортзале. Нередко колени болят у спортсменов, которые много бегают (к этой категории также относятся футболисты), делают упражнения с большими весами. Чаще всего такой неприятный симптом испытывают после приседаний с тяжелой штангой.
  Чтоб избежать появления болей в коленном суставе после тренировок нужно грамотно подбирать вес, количество подходов и учитывать при этом состояние сустава. Чем больше он подвержен механическим повреждениям, тем меньше должна быть нагрузка.
• Стоячей или физически сложной работы. Дело в том, что нагрузка на сам сустав и окружающие его мышцы сохраняется на протяжении всего дня. В результате он может болеть к концу дня и на следующий день.
  Идеальной мерой для борьбы с болями станет, конечно же, отдых. Горячая ванна и массаж помогут расслабить мышцы и устранить нагрузку. Избавиться от дискомфорта хорошо помогает статичная физическая нагрузка — йога. 10-15 минут занятий и самочувствие гарантировано станет лучше.

Боли в коленях при приседании могут возникать и по другим более глобальным причинам. Их корни уходят гораздо глубже и лечение таких нарушений требует большего внимания.

Дискомфорт во время приседаний и вставаний может возникать на фоне:

1. Механических повреждений суставного аппарата. Это могут быть различные ушибы, растяжения мышц и связок коленного сустава;
2. Дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Группа патологий включает в себя артрозы разной этиологии и генеза. Суть этих нарушений заключается в постепенном разрушении суставного хряща и ограничении подвижности сустава;
3. Воспалительные нарушения. Имеются ввиду бурситы, различные формы артрита (ревматоидный, подагрический, ювенильный, гоноартрит, псориатический и так далее);
4. Ишиаса. Нередко при воспалении седалищного нерва боли иррадиируют в область колена;
5. Остеохондропатии. Асептический (не инфекционный) некроз губчатой кости, протекающий хронически и дающий осложнения в виде микропереломов;
6. Отложения солей. Обычно развивается на фоне нарушения обменных процессов. Из-за солевых отложений сустав становится менее подвижным и может болеть;
7. Авитаминоза. Когда в суставе присутствует нехватка необходимых для него веществ, функционал сочленения может нарушаться.

Однако это далеко не полный перечень причин, из-за которых может развиться болезненность и другие неприятные симптомы.

Для того, чтоб точно установить диагноз и подобрать эффективное лечение, нужно обратиться к врачу.

Диагностика и лечение болей в коленах

При возникновении болей в суставах больной может обратиться к ревматологу, травматологу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр пациента и направит его на анализы, необходимые для подтверждения диагноза. Если лечение причины болей в коленном суставе будет вне компетенции конкретного врача, он перенаправит больного к другому доктору.

Для определения причин болей в коленях при приседании используются такие методики диагностики:

• Лабораторные исследования. Обычно они включают в себя анализы крови и мочи на предмет наличия факторов воспалительного процесса. Исследование мочи отображает концентрацию мочевины в биологической жидкости, излишнее скопление которой может стать причиной подагры.
• Рентгенография. Основная цель такого исследования — выявление остеофитов, механических повреждений костной ткани.
• Диагностическая пункция. Во время такого анализа делается забор внутрисуставной жидкости, которая потом проходит ряд лабораторных исследований. Это особенно важный анализ для тех случаев, когда нужно определить природу воспаления в суставе.
• Артроскопия. Неинвазивное исследование, которое проводится с помощью артроскопа. Это такой инструмент с камерой, который вводится в сустав через небольшой прокол. С его помощью можно осмотреть сочленение изнутри и таким образом выявить патологический процесс.

Если у больного нет возможности сразу же обратиться к врачу, нужно постараться стабилизировать сустав. В идеале, конечно, обеспечить покой для колена, но если этого сделать нельзя, следует воспользоваться эластичным бинтом. В некоторых случаях можно наложить на колено теплый компресс.

Если есть подозрение, что в суставе протекает воспаление (явными его признаками являются боли, покраснение кожи над суставом, повышение локальной температуры), лучше его не греть.

Не стоит откладывать визит к врачу. Такое промедление может дать фору для патологического процесса, тогда его масштабы увеличатся в разы.

Тактика лечения болей в коленях выстраивается в зависимости от первопричины болей. Однако чаще всего проводится комбинированная терапия, включающая в себя несколько составляющих.

1 составляющая — прием медикаментов

Список лекарственных препаратов и длительность медикаментозного лечения сильно зависят от того, какое именно заболевание было диагностировано. Чаще всего он включает в себя:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Их задача заключается в устранении активного воспаления, во время которого другие препараты могут оказаться не эффективными. В медицине используются НПВС на основе ацетилсалициловой кислоты, фенилбутазона, этодолака, индометацина, диклофенака, лорноксикама, мелоксикама, нимесулида, ибупрофена, рефоксиба и прочих веществ. 
   Важно учитывать, что хоть НПВС и дают выраженный противовоспалительный эффект, долго их использовать нельзя.
2. Кортикостероиды. Используются в тех случаях, когда препараты из категории НПВС могут не оказать должного эффекта.
3. Ненаркотические и наркотические анальгетики. Основной целью использования таких лекарств является устранение основного симптома многих патологий — боли. Ненаркотические анальгетики (парацетамол, анальгин, метиндол и прочие подобные вещества) не вызывают эйфории, не нарушают дыхательной функции, не вызывают привыкания и всех других явлений, которые характерны для наркотических анальгетиков (опиаты, кодеины и так далее). Такие препараты оказывают менее выраженное обезболивающее действие и при сильных болях могут быть бесполезными. Наркотические анальгетики, в свою очередь, эффективны даже при сильных болях, но используют их в медицинской практике достаточно редко.
4. Миорелаксанты. Эти лекарственные средства помогают расслабить мускулатуру, окружающую коленный сустав. Нередко случается так, что мышечный спазм становится дополнительной причиной появления болезненных сочленений. Из миорелаксантов врачи часто назначают Миокаин, Сибазон, Мидокалм, Мефедол.
5. Хондропротекторы. Эти препараты являются практически важнейшей частью медикаментозной терапии, так как их функция заключается в подпитке сустава глюкозамином и хондроитином. Два этих вещества незаменимы для структурной целостности и здоровья сустава. Они оба присутствуют в суставной ткани и внутрисуставной жидкости. При патологиях естественного глюкозамина и хондроитина может не хватать, поэтому их недостаток восполняется за счет хондропротекторов. Прием таких лекарств длится дольше всего — от 1 месяца до 3 лет. В некоторых случаях показано постоянное использование хондропротекторов курсами в несколько месяцев.

2 составляющая — физиотерапия и другие процедуры

Задачей физиотерапии является восстановление обменных процессов в суставе, которые регулируют регенерацию и восстановление сочленения в целом. При наличии патологий сустава больному могут назначаться:

• Массажи и сеансы остеопатии (массаж считается более щадящей методикой);
• Различные ванны;
• Процедуры лазеротерапии, ультразвука, УВТ (ударно-волновая терапия), электрофореза, прогревания;
• Лечение озоном.

Физиотерапевтическое лечение может дополняться и другими методиками. Но не стоит забывать, что давать направление на процедуры должен лечащий врач. При некоторых патологиях, к примеру, прогревания и лазеротерапия могут быть запрещены.

3 составляющая — ЛФК

Лечебная физкультура может быть как частью терапии, так и исключительно профилактической мерой. Для того чтоб сустав был здоров, ему обязательно нужна умеренная нагрузка. Физические упражнения помогают укрепить мускулатуру, разогнать кровь. В результате каркас, поддерживающий сустав, приходит в тонус, а само сочленение хорошо напитывается кислородом и полезными веществами.

Особенно полезны умеренные физические нагрузки для людей пожилого возраста.

Список упражнений и количество подходов в них тоже регулируется в зависимости от природы нарушения и степени его развития. Однако есть упражнения, которые будут полезны практически каждому:

1. «Ножницы»;
2. «Велосипед»
3. Подъем ног лежа на боку или спине;
4. Вытягивание коленей вперед в положении сидя.

Очень полезными для суставов являются занятия йогой и плавание. Такие виды спорта дают умеренную нагрузку на суставы и не перетруждают их.

При больных коленях нужно быть особенно осторожным с бегом, занятиями на тренажерах, пауэрлифтингом. Такие тренировки могут сильно нагружать суставное сочленение, из-за чего патологический процесс только усилится.

4 составляющая — питание

Питание — тоже далеко не самый последний по важности этап лечения болей в разных суставах, в том числе и коленных. При наличии дискомфорта нужно особое внимание обратить на продукты, которые способствуют восстановлению сустава и насыщению его всеми необходимыми веществами.

Для укрепления суставов следует употреблять продукты, богатые на витамины:

1. Группы Д (грибы, зелень, рыба, куриные яйца, молочные продукты, печень);
2. Витамин А (есть в натуральных растительных маслах: зародышей пшеницы, шиповника, облепиховом, а также в моркови и тыкве).

Очень полезным веществом для суставов является кальций. Им обогащена питьевая вода, мясо, молочные продукты, зеленые овощи, орехи.

При проблемах с суставами нужно обязательно добавить в свой рацион продукты с гиалуроновой кислотой. Она находится в сое, холодце, наваристых мясных и куриных бульонах (если они выварены из костей, хрящей, сухожилий).

Нельзя забывать и о питьевом режиме. Если жидкости в организме будет недостаточно, произойдет торможение практически всех обменных процессов. Каждому человеку для восполнения водного баланса организма нужно выпивать не меньше 2 литров воды в сутки.

5 составляющая — щадящий режим для суставов

Наличие патологического процесса требует того, чтоб нагрузка на сустав во время лечения была максимально ограничена. Однако даже после завершения терапии колени придется беречь.

Для этого нужно будет придерживаться нескольких правил:

• Чередовать нагрузку и отдых для сустава;
• Садится правильно (постепенно сгибать колено и переносить нагрузку с суставов на ступни);
• Перед выполнением физических упражнений хорошо разогреваться и разминаться.

И, конечно же, нельзя забывать о профилактике, ведь это ключ к тому, что суставы не будут беспокоить вас без видимой на то причины.

Не стоит забывать о постоянном поддерживании правильного питания, исключении вредных привычек и постоянных, но умеренных физических нагрузках.