Коленный сустав как в тисках
Название такой древней и известной еще со времен Гиппократа болезни суставов, как подагра, в переводе с греческого языка означает «нога в капкане». И такому кричащему названию есть свое объяснение, поскольку чаще всего от подагры страдают суставы пальцев стопы, а точнее, первого пальца (там, где он «прикрепляется» к стопе). В основе развития этого хронического заболевания лежит нарушение пуринового обмена, сопровождающееся повышением содержания в крови мочевой кислоты и отложением ее солей (уратов) в мягких тканях. В патологический процесс могут также вовлекаться другие суставы (локтевой, коленный, голеностопный, кисти и пальцев рук), почки и мочевыводящие пути. Частыми спутниками подагры являются сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте после 40 лет и женщины после менопаузы. Определенную роль в развитии подагры играют наследственность, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, прием мочегонных лекарственных средств, ацетилсалициловой кислоты. Раньше подагру называли болезнью богачей или панской хворобой и даже считали признаком гениальности. Ею страдали такие известные исторические личности, как Александр Македонский, Микеланджело, Кромвель, Иван Грозный, Петр I, Пушкин, Тургенев, Мопассан, Стендаль, Колумб, Ньютон, Дарвин… Однако какой–либо убедительной связи между подагрой и гениальностью ученые не выявили.
Обильная праздничная еда, прием алкоголя, переохлаждение или травма предшествуют первому приступу подагры — подагрическому артриту, который проявляется, как правило, ночью или ранним утром внезапной и интенсивной болью, отеком, покраснением и чувством жара в суставе, повышением температуры тела до 39 — 40°C. Симптомы в большинстве случаев развиваются в течение одного часа, а вот их продолжительность может колебаться от двух–трех дней до нескольких недель (если не проводить лечения). Очередной подобный приступ может возникнуть уже через несколько месяцев или даже лет, но с каждой последующей «атакой» временной интервал между приступами сокращается и болезнь захватывает все большее количество суставов.
Для установления диагноза подагра врачу необходимо оценить характер жалоб, осмотреть пациента и произвести биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты, а в некоторых случаях может потребоваться выполнение рентгенологического исследования сустава.
К сожалению, вовсе избавиться от подагры невозможно, однако ее можно эффективно контролировать при помощи лекарственных средств, препятствующих образованию мочевой кислоты и ускоряющих ее выведение из организма.
Итак, если вы заболели подагрой или имеете наследственную предрасположенность, серьезно отнеситесь к приведенным рекомендациям:
измените характер питания — исключите или существенно ограничьте употребление поваренной соли, молодых сортов мяса, мясных субпродуктов и наваристых бульонов, жирных сортов рыбы, мясных и рыбных консервов, бобовых, грибов, икры, помидоров, копченостей, маринадов, цветной капусты, спаржи, щавеля, шоколада, крепкого чая, кофе, какао;
включайте в рацион цельные злаки, яйца, овощи, ягоды, фрукты, нежирные молочные продукты, белое куриное мясо, нежирные сорта рыбы;
полностью исключите употребление спиртных напитков (особенно пива и виноградных вин), откажитесь от курения;
регулярно контролируйте в крови уровень мочевой кислоты;
поддерживайте нормальный вес, но помните о том, что резкое снижение массы тела может привести к обострению болезни;
соблюдайте достаточный питьевой режим — выпивайте не менее 2 — 2,5 литра свободной жидкости в сутки (при отсутствии заболеваний почек и сердца), отдавайте предпочтение фруктовым, ягодным, овощным сокам и щелочным минеральным водам;
во время приступа подагры постарайтесь обеспечить максимальный покой пораженным суставам, не травмируйте их одеждой или обувью;
не носите узкую и неудобную обувь, поскольку она может травмировать большой палец стопы, который так «любит» подагра;
ведите активный образ жизни, ежедневно выполняйте гимнастику для суставов, чаще бывайте на свежем воздухе и совершайте пешие прогулки.
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 204 (24834). Четверг, 22 октября 2015
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник
Колено, как и любой сустав, имеет определенную степень гибкости — диапазон движения. Движения обычно легкие и гладкие, но ограничены диапазоном движения, который варьируется от сустава к суставу. Когда это движение затруднено, ненормально ограничено и требует большей силы, чем обычно, тогда сустав считается жестким.
Что такое скованность колена?
Жесткость колена, где движение колена затруднены и диапазон движения может быть ограничен. Жесткость обычно указывает на проблему с одной из структур, которые составляют сустав. Это может быть связано с травмой, воспалением без травмы или повреждением. Важно также помнить, что мышцы отвечают за движение, и поэтому мышечные проблемы могут ограничить диапазон движения.
Суставы состоят из двух костей, концы этих костей покрыты хрящом, который является гладким, гибким и он постоянно изнашивается. Вокруг него находится подкладка сустава, известная как синовиальная оболочка, которая производит смазочную жидкость. Затем идёт наружная лежащая капсула сустава со связками, которые укрепляют и стабилизируют сустав. Жесткость обычно возникает с проблемой одной или нескольких из этих структур.
Как симптом, жесткость колена является общей проблемой, потому что некоторые из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов, как правило, влияют на колено. Кроме того, колено должно бороться со значительной силой, так как вся верхняя часть тела и бедра, которые являются самыми тяжелыми частями тела, постоянно несут силу на колене, и эта сила значительно увеличивается при ходьбе или беге.
Причины жесткого колена
Есть несколько различных причин жесткости колена. Иногда скованность колена не является следствием какого-либо заболевания. Это может возникнуть с такими факторами образа жизни, как чрезмерное использование без воспаления, среди людей, которые ведут сидячий образ жизни или тех, кто прикован к постели или инвалидной коляске.
Артрит
Артрит означает воспаление суставов и может произойти по ряду причин. Двумя наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит коленного сустава очень распространен, начиная с середины жизни и становясь заметным в возрасте около 60 лет. Это происходит из-за совместной дегенерации и не серьезного воспаления, как с ревматоидным артритом, который происходит, когда иммунная система атакует суставную подкладку.
Есть и другие типы артрита, которые могут быть не так распространены. Включает:
· Подагрический артрит
· Посттравматический артрит
· Септический артрит
· Реактивный артрит
Травма
Травма колена является еще одной распространенной причиной скованности. Помимо посттравматического артрита, травма может привести к растяжению связок или даже разрыву связок, переломам или растяжению мышц и сухожилий. Эти травмы могут возникнуть при падениях, автомобильных авариях, контактных видах спорта или нападениях. Перенапряжение также может рассматриваться как травма, поскольку суставные структуры напряжены с физической активностью, такой как ходьба или бег на большие расстояния или силовые тренировки.
Инфекция
Инфекции могут также вести к совместным симптомам как жесткость. Эти инфекционные агенты могут войти в сустав с ушибом во время инвазионных медицинских процедур. Бактерии, как правило, вызывают более тяжелую инфекцию суставов.
Боль, отек и скованность
Скованность — это просто симптом, а не болезнь сама по себе. Это часто сопровождается другими симптомами, чаще всего болью и отеком. Эти симптомы наряду с покраснением кожи над коленом и жаром являются признаками воспаления. Однако, жесткость может произойти сама по себе без боли, опухания, красноты или жары. Наличие этих других симптомов может помочь в диагностике основного состояния.
P.S. Ваша команда по здоровью —Курорт Старая Русса!
Источник
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня расскажу о самомассаже, при котором боль в колене может пройти уже после первого сеанса.
Помимо явных разрушений и повреждений коленного сустава, которые мы можем увидеть на рентгеновских снимках, есть еще и боль, причину которой ни как не возможно установить.
Источник фото: https://zhivitezdorovo.ru
Очень часто причиной боли в коленях могут быть спазмы из-за триггеров в мышцах. В наших мышцах есть волокна, которые сокращаются и расслабляются, приводя наши мышцы в движение. Но иногда отдельные волокна не могут расслабиться из-за чрезмерной нагрузки, возникают как бы спазмы в виде уплотнений разной формы. Это и есть триггер.
При нажатии на него возникает сильная боль. Коварство триггера — это отраженная боль. То есть, если нажать на триггер в бедре, боль возникнет глубоко в колене. Триггеры бывают латентными и острыми. Латентные болят непосредственно при нажатии на него. Острые всегда болят.
Триггеры вызывают такую боль как при повреждении мениска, артрозе, артрите,разрыв связок, тендинит и бурсит. Из-за этого врачи могут делать ошибочный диагноз и отправить на операцию по замене сустава.
Ниже будет предоставлена схема для помощи обнаружения триггерных точек, ответственных за боль в коленях.
Чаще всего триггеры вызывающие боль в колене находятся в квадрицепс. Она состоит из четырех отдельных мышц бедра — прямая мышца едра, широкая промежуточная, широкие медиальная и латеральная мышцы бедра.
Прямая мышца бедра
В прямой мышце бедра триггеры находятся в двух местах. В области паха и над самим коленом.
Рис. 1 Триггеры в прямой мышце бедра
На рисунке выше обозначены красными точками триггеры. В этих зонах нужно искать болезненное уплотнение. Также на рисунке показана зона распространения боли.
Массировать нужно согласно выше изложенным правилам массажа двумя большими пальцами рук. Широкая промежуточная мышца находится сразу под прямой. И триггеры практически совпадают. Нужно лишь сильнее продавливать.
Широкая медиальная мышца
На рисунке 2 показаны триггеры в широкой медиальной мышце и зона распространения боли.
Рис. 2. Триггеры в широкой медиальной мышце
Массировать триггеры можно сидя на стульчике как большими пальцами рук так и собственным локтем.
Рис.3 Способы массажа триггеров в широкой медиальной мышце
Широкая латеральная мышца
Рис. 4 Триггеры в латеральной мышце бедра
Триггеры в этой мышце дают сильную боль в бедре и в колене с внешней стороны. Лежать на бедре не возможно, человек ходит хромая. подвижность в колене ограничена.
Можно массировать как большими пальцами рук так и теннисным мячиком, как показано на рисунке ниже.
Рис.5 Массаж латеральной мышцы мячиком.
Группа подколенных мышц
Есть еще и подколенные мышцы, которые вызываю боль сзади колена.
Рис.6 Группа подколенных мышц
Основные мышцы с задней стороны бедра — это двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая мышцы бедра. Триггеры могут быть по всей площади мышцы.
Рис 7. триггеры в двуглавой мышце
Рис 8. Триггеры в полусухожильной и полуперепончатой мышце
Массировать можно как пальцами рук так и мячиком, показано ниже на рисунке:
Рис. 9 Массаж теннисным мячиком
Соблюдая правила массажа и руководствуясь рисунками вы можете устранить боль в коленях, не связанную с артрозом, разрывом мениска и сухожилий. А такая боль бывает в частых случаях.
Рекомендую также посоветоваться с вашим лечащим врачом по поводу самомассажа. Вместе вы можете скорректировать для себя лучший вариант самомассажа
Желаю вам крепкого здоровья и здоровых коленей. Пишите свои результаты и вопросы в комментариях.
Источник
Коленный сустав — один из самых сложных суставов организма человека. Такое «непростое» устройство в сочетании с постоянной нагрузкой делает сустав весьма уязвимым.
В связи с этим не удивительно, что за всю жизнь хотя бы раз каждый из нас испытывал боль в колене — тупую, ноющую, резкую приглушенную или даже нестерпимую. Иногда неприятные ощущения беспокоят людей лишь во время ходьбы или сгибании-разгибании ноги, в некоторых случаях — регулярно.
Характер боли в коленном суставе, так же как и вызывавшие ее причины, бывает весьма разными, в этой статье мы постараемся детально разобраться почему болит колено, и что делать в таком случае.
Причины боли в колене
Болевой синдром в коленном суставе может быть вызван травмой или иметь патологическую природу. Иногда это симптом серьезного заболевания, определить которое можно по характеру ощущений и ряду дополнительных признаков.
Среди наиболее часто встречающихся причин, почему болят колени, выделяют следующие:
- Артрит коленного сустава – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
- Артроз коленного сустава – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
- Из-за получения травмы вследствие очень сильного удара по колену, его удара о твёрдый предмет, падения. При этом сустав чрезмерно повреждается и неестественно изгибается.
- Повреждение связок – любая активность, связанная с физическими усилиями, может привести к травме колена. Часто это происходит при занятиях спортом и во время активного отдыха, при этом чувствуется немедленная резкая боль, сустав опухает. Если это произошло, необходимо исключить дальнейшие нагрузки на поврежденную ногу до тех пор, пока не будет оказана врачебная помощь, чтобы не усугубить травму.
- Повреждение мениска. Мениск представляет собой округлый хрящ в коленном суставе, который легко повредить при резком приседании или повороте. Эту причину врач диагностирует после проведенного очного обследования, УЗИ, рентгена.
- Бурсит. Многие задаются вопросом, почему болят колени при сгибании. Ответов на этот вопрос может быть много, но иногда это обычное избыточное образование жидкости в суставе, а точнее в сумке, где он находиться. Боль не имеет локального расположения и часто может отдавать на соседние области, даже на пальцы ног. Бурсит может проявляться в остром виде, но нередко она перетекает и в хронический. Бурсит острый выражается в виде резкой боли в ноге выше колена или в самом колене, покраснений кожи и существенное ограничение подвижности ноги. Скопившуюся жидкость легко можно прощупать даже сквозь кожу, отечность имеет четкий контур.
- Боли возникают при образовании кисты под коленкой (киста Беккера). Образование появляется в ямке вследствие ранее наблюдавшегося воспалительного процесса в коленном суставе. Вещества, скопившиеся во время воспаления в суставах, проникают в сухожильные области подколенной ямки и локализуются на внутренней стороне ямки.
- Тендиниты (воспаление связок и сухожилий) характеризуются отеком и неприятным ощущением в конкретной области. Оно усиливается при сгибании-разгибании коленей и сокращении мышц, связанных с затронутым воспалением сухожилием, и отдает в соседние мышцы голени и бедра.
- Ишемические боли — возникают из-за нарушения кровоснабжения в коленном суставе. Причиной может стать резкая смена погоды, долгое пребывание на холоде и чрезмерная физическая нагрузка. Как правило, боль локализована симметрично, то есть в обоих коленях, имеет одинаковую интенсивность и не влияет на подвижность суставов.
Появившаяся острая или хроническая боль в коленях не должна быть проигнорированной, поэтому необходимо сходить на консультацию к врачу. Специалист после проведенной диагностики, расскажет, что делать в конкретном случае. Лечение может состоять из таблеток, мазей, растирок, физиопроцедур, хирургического вмешательства.
Диагностика
Вначале ортопед осматривает больное колено пациента, проводит двигательные тесты и собирает анамнез для постановления точного диагноза. Дополнительно врач может назначить пройти такие обследования:
- Инструментальные – с помощью рентгенографии. УЗИ, КТ, МРТ или денситометрии.
- При лабораторном исследовании берут общие, биохимические анализы, мазок и анализ крови на бактериальную микрофлору, проводят серологическое исследование, пункцию костного мозга и суставной жидкости.
- Инвазивные способы предполагают проведение артроскопии.
На основании полученных результатов анализов и обследований специалист устанавливает диагноз и говорит как лечить боль в колене в вашем случае.
Лечение болей в колене
Почему болят суставы, могут определить врачи. Поэтому своевременное посещение специалиста – важная составляющая для быстрого и правильного устранения появившейся проблемы. Однако, какова бы ни была причина болей в коленях, первое, что необходимо сделать – снизить нагрузку на суставы. Часто в период острых болей пациенту требуется постельный режим с последующей активизацией ноги. Рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыли, носить мягкую и удобную обувь. В некоторых случаях врач назначает ортопедические стельки.
В домашних условиях первостепенными средствами медикаментозного лечения при болях в коленях являются хондропротекторные, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Формы выпуска этих лекарств могут быть разными (гели, крема, мази, инъекции, таблетки). Специалист назначает ту или иную форму препарата в зависимости от вида, степени и локализации повреждения.
- Наиболее эффективно снимают боль и воспаление НПВС, например, Ибупрофен, Диклофенак. Но они не оказывают влияния на причину заболевания.
- Если колено опухло и болит, то вам поможет ледяной компресс. Можно взять пакет со льдом и приложить на поврежденное место. Через некоторое время боль начнет отступать.
- Хондропротекторы, напротив, не уменьшают боль, но при длительном применении способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей, восстанавливают функции суставов и уменьшают число рецидивов заболевания. Среди наиболее распространенных выделяют — Алфлутоп и Дона.
- Наложение фиксирующей повязки также может помочь. Но вы должны быть уверены, что ее можно делать при вашей травме, иначе вы можете лишь усугубить ситуацию.
- Если болит колено, когда долго сидишь на одном месте, то нужно немного подвигаться. Сидячий образ жизни или сидячая работа очень опасны – развивается риск набрать лишний вес, что даст нагрузку на коленные суставы, а также все время без движения – очень вредно, колени застаиваются.
Медикаментозное лечение обычно дополняется проведением курса физиотерапии. Это позволяет быстрее снять болевые ощущения, сократить курс лечения, уменьшить дозу препаратов.
Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.
Источник