Коленный сустав как нарастить хрящевую ткань

Восстановление хрящевой ткани коленного сустава

Коленный сустав особо часто страдает из-за разрушений, так как он сгибается и разгибается за день бесчисленное количество раз. Головки бедра и большеберцовой кости колена покрыты плотным гиалиновым хрящом, а мениски — упругим волокнистым.

Гиалиновый хрящ коленного сустава имеет толщину до 6 мм. Из-за того, что в нем нет нервов, изменения в нем безболезненны и остаются незамеченными.

Когда хрящ разрушается, эпифизы костей колена деформируются и задевают друг друга при движении, в итоге хрящевой слой стирается, истончается, и под ним обнажается иннервированная субхондральная кость, которая чувствует боль. Происходит компенсационное утолщение субхондральной кости и в результате — сужение межсуставной щели. Такой сустав уже не идеален, он будет работать со скрипом, и в прямом, и переносном смысле. Возникают симптомы ограничения, боли, хруста.

Восстановить коленный сустав можно, поддерживая нужный состав синовиальной жидкости: в ней должно быть достаточно хондроцитов и воды. И так же как и с позвоночником, стимулировать производительность синовиальной оболочки можно только в активном движении. Это правило касается и тазобедренного сустава, и любого сустава вообще.

Как лечат колено

1. Если в коленном суставе воспалительный инфекционный процесс, то лечить прежде нужно его при помощи антибактериальной терапии. При отеке колена (синовите) лечащим врачом производится пункция, освобождение капсулы от синовиальной жидкости и промывка полости.
2. Чтобы восстановились хрящи сустава при скудной синовиальной жидкости, в полость сустава производят инъекции гиалуроновой кислоты. Благодаря своей вязкости, она удерживает воду, смазывает суставы и восстанавливает хрящи, являясь хондропротектором. Недостаток этого способа в его дороговизне и возможности занесения инфекции.
3. Также производят инъекции такими восстанавливающими препаратами, как остенил, нортрекс, ферматрон и т. д.

Травматические повреждения суставов порой приводят к частичной или полной потере хряща. В лечебных учреждениях сегодня возможно нарастить потерянные участки новым хрящевым слоем.

Способность хрящевой ткани к регенерации слишком ограничена из-за отсутствия кровеносных сосудов, потому лечение хрящей суставов лекарствами приносит не слишком большой результат. Механизм заживления начинается с реакции тромбоцитов на кровотечение. Хирург может стимулировать рост новых хрящей, делая небольшие надрезы в кости под поврежденным хрящом. Процедуру выполняют с расчетом на то, что кровь из поврежденной кости простимулирует рост хрящевых клеток.

Туннелизация

Туннелизация или сверление костей — это выполнение крошечных отверстий в костной ткани. Хирурги используют сверла или проволоку. Исследования показали, что тепловая энергия при сверлении провоцирует нежелательные травмы близлежащих тканей, что позже способно привести к образованию кисты или другой проблеме.

Артропластика

Для реставрации хряща коленного сустава применяется хондропластика. Зона дефекта абразивно обрабатывается для стимуляции заживления. Используется хрящевой имплант для закрытия участка повреждения. Применяется методика мозаичной хондропластики или пересадка стволовых клеток. При больших поражениях нужны искусственные или натуральные импланты из собственной ткани пациента.

Артропластика сустава всегда сочетается с санацией: хирург устранят потенциальные раздражители, способные нарушать функцию. Извлекаются обломки хряща, полость промывается физиологическим раствором.

Микротравматизация предполагает полную очистку поврежденной хрящевой поверхности и выполнение шилом проколов в костной ткани. Вместо туннелизации используют обработку поверхности кости абразивным инструментом для повреждения клеток наружного слоя.

Данные методы регенерации подходят только суставных хрящей, но не для менисков.

Как укрепить хрящевую ткань суставов после повреждения? Зарубежные хирурги следуют протоколу. Перед операцией выполняется МРТ и рентгенограмма.

На следующий день проводят микрофрактурирование и внутрисуставные инъекции: обогащенной плазмой крови или гиалуроновой кислотой. В дальнейшем уколы выполняются каждую неделю на протяжении пяти недель.

С пятой недели назначается лечебная физкультура для сустава 4-5 раз в неделю. Спустя 4 месяца упражнения можно делать дважды в неделю. Инъекции повторяются раз в три недели по показаниям, проводится контрольное обследование сустава.

Аутологичная имплантация хондроцитов начинается взятием здоровых хрящевых клеток из поврежденного колена. Их выращивают в лаборатории на протяжении четырех-шести недель, а затем вводят в поврежденный сустав для регенерации в окружающей среде хряща. Минимально инвазивная процедура подходит для пациентов с изолированными участками дегенерации. Больным с сильными повреждениями требуются серьезные вмешательства.

Целостность хрящевых тканей в коленном суставе нарушается по разным причинам. У пожилых людей и стариков это происходит из-за снижения выработки коллагена и хондроцитов — структурных единиц гиалинового хряща. У молодых пациентов патологии колена диагностируются после его травмирования в результате ударов, сильных ушибов, серьезных физических нагрузок.

Для восстановления хряща в коленном суставе в ортопедии и травматологии используются консервативные методы. Это длительный курсовой прием хондропротекторов, регулярное выполнение упражнений с малой амплитудой, щадящая лечебная диета. При их неэффективности пациента готовят к хирургической операции по пересадке хрящевых трансплантатов или имплантации выращенного хряща.

Коленный сустав особо часто страдает из-за разрушений, так как он сгибается и разгибается за день бесчисленное количество раз. Головки бедра и большеберцовой кости колена покрыты плотным гиалиновым хрящом, а мениски — упругим волокнистым.

Гиалиновый хрящ коленного сустава имеет толщину до 6 мм. Из-за того, что в нем нет нервов, изменения в нем безболезненны и остаются незамеченными.

Когда хрящ разрушается, эпифизы костей колена деформируются и задевают друг друга при движении, в итоге хрящевой слой стирается, истончается, и под ним обнажается иннервированная субхондральная кость, которая чувствует боль. Происходит компенсационное утолщение субхондральной кости и в результате — сужение межсуставной щели. Такой сустав уже не идеален, он будет работать со скрипом, и в прямом, и переносном смысле. Возникают симптомы ограничения, боли, хруста.

Восстановить коленный сустав можно, поддерживая нужный состав синовиальной жидкости: в ней должно быть достаточно хондроцитов и воды. И так же как и с позвоночником, стимулировать производительность синовиальной оболочки можно только в активном движении. Это правило касается и тазобедренного сустава, и любого сустава вообще.

Как лечат колено

1. Если в коленном суставе воспалительный инфекционный процесс, то лечить прежде нужно его при помощи антибактериальной терапии. При отеке колена (синовите) лечащим врачом производится пункция, освобождение капсулы от синовиальной жидкости и промывка полости.
2. Чтобы восстановились хрящи сустава при скудной синовиальной жидкости, в полость сустава производят инъекции гиалуроновой кислоты. Благодаря своей вязкости, она удерживает воду, смазывает суставы и восстанавливает хрящи, являясь хондропротектором. Недостаток этого способа в его дороговизне и возможности занесения инфекции.
3. Также производят инъекции такими восстанавливающими препаратами, как остенил, нортрекс, ферматрон и т. д.

Основные причины разрушений

Хрящевая ткань деформируется, стирается и повреждается под влиянием разнообразных факторов. Например, у пожилых людей хрящевые структуры изнашиваются из-за физиологического старения организма. В этом случае разрушения предупредить сложно, так как отсутствие необходимых питательных элементов тяжело восполнить извне. У молодых женщин и мужчин хрящ коленного сустава или тазобедренного изнашивается по таким причинам:

• прогрессирование патологий дегенеративно-деструктивной природы;
• тяжелые физические перенагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
• несбалансированное и скудное питание;
• обменные и аутоиммунные нарушения;
• злоупотребление вредными привычками;
• занятия активным видом спорта;
• травматическое повреждение хряща вследствие ударов, ушибов и переломов;
• генетическая предрасположенность;
• малоактивный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Какой состав у хрящевой ткани?

Даже минимальное повреждение колена иногда способствует появлению и обострению болезни, которая может сформироваться у женщин и у мужчин. Однако у последних зачастую возникают проблемы с позвоночником, а женщины подвержены заболеваниям периферических суставов.

Хрящ, окружающий коленный сустав, занимает существенную роль в передвижении человека.

Хрящевая ткань – это эластичная, гладкая, прочная прокладка, ее основные функции заключаются в:

• распределении нагрузки во время ходьбы;
• предоставлении свободного скольжения костям, трущимся друг об друга.