Коленный сустав хрустит его лечение

Хруст в коленях должен насторожить человека, у которого такой симптом возникает периодически при ходьбе, прыжках, приседании или резком движении ногой. Причин, провоцирующих хруст в колене, очень много, но определить настоящую может только травматолог или ортопед.

Почему хрустят коленные суставы, как найти причину и есть ли лечение, помогающее избавиться от неприятного ощущения? Подробности в статье.

Что заставляет хрустеть коленный сустав

Причин, провоцирующих неприятный звук в коленной зоне, очень много, потому что колено относится к одному из наиболее сложных по строению суставов в организме человека. Оно выдерживает большие нагрузки, которые предусмотрены природой. Но при несоблюдении некоторых правил профилактики, суставы, связки, хрящи и другие части колена начинают изнашиваться и деформироваться, что не может не проявиться определенной симптоматикой.

Хруст в колене — это лишь один признак, по которому сложно поставить диагноз, потому что такое явление присуще разным патологиям ортопедического типа.

Основные причины, приводящие к дегенеративным изменения в коленном суставе, признаком которых считается хруст или щелчок, следующие:

• Неправильное выполнение физических упражнений, при которых колено получает огромное давление, что приводит к травме. Хруст может свидетельствовать о трении костных тканей друг об друга. Прыжок в длину или в высоту, бег, прыжки на скакалке без тщательного разогрева мышц иногда приводит к травме именно в коленном суставе.
• Сильные нагрузки без правильной тренировки мышц или без специального корсета, снимающего давление на костный каркас тела, в том числе суставы и кости нижних конечностей.
• Резкие движения при сгибании/разгибании колена или неудобной постановке стопы, когда возможен вывих колена или смещение мениска. Внутреннее строение коленного сустава сложное и одним из компонентов является синовиальная жидкость, в которой накапливаются пузырьки углекислого газа. Под давлением эти пузырьки лопаются и издают специфический звук, который воспринимается как хруст или щелчок.
• Злоупотребление соленой, копченой или маринованной пищи приводит к накоплению солей натрия, которые ограничивают подвижность сустава и могут вызвать неприятный звук.
• Ожирение наносит удар по всему организму, но ноги страдают от этого в большей степени, потому что вынуждены ежедневно перемещать эти излишки на своих суставах, которые быстрее изнашиваются, теряют эластичность, жидкость. Хруст может быть симптомом серьезных дегенеративных изменений не только в костной ткани, но и в хрящах, в количестве синовиальной жидкости, в мышцах, в волокнах связок и сухожилий.
• Специфика работы у многих людей связана с малоподвижным образом жизни, когда длительное нахождение в сидячем или стоячем положении приводит к атрофии некоторых групп мышц и они неспособны поддерживать коленный сустав в нормальном состоянии. При смене положения в колене возможно появление неприятного звука.
• Воспалительные или инфекционные процессы в организме, которые в качестве осложнения могут поражать разные суставы, а колено не исключение. Некоторые пациенты переносят болезни на ногах и коленный сустав испытывает серьезную нагрузку, что способствует началу разрушительных процессов, которые становятся заметны намного позже. Пациенты никак не связывают это обстоятельство с патологиями суставов.
• Дефицит кальция и фосфора — это еще одна причина коленного хруста, когда ткани не получают достаточно веществ для регенерации тканей.
• Гормональные нарушения тоже способны привести к изменениям в анатомическом строении колена, которые будут заявлять о себе специфическим звуком.
• Врожденные деформации нижних конечностей или всего опорно-двигательного аппарата тоже приводят к дегенеративным изменениям в коленях, потому что на них усиливается нагрузка. Плоскостопие, Х-образная или О-образная постановка стопы, когда колени смещены относительно вертикальной оси тела во внутреннюю или внешнюю сторону. Формирование коленного сустава это тоже затрагивает и может в дальнейшем проявляться хрустом или щелканьем.
• Болезнь «печеночная недостаточность» имеет прямое отношение к изменениям в суставах, потому что печень вырабатывает коллаген, участвующий в синтезе хрящевой ткани. Если этого вещества недостаточно в коленном суставе, хрящевая ткань уменьшается.
• Использование обуви на сплошной подошве или очень высоком каблуке (более 5 см) приводят к перегрузкам коленного сустава и определенным изменениям в его строении и функциональности.

Независимо от того, что стало причиной неприятного сигнала в суставе, нужно обратиться к ортопеду или травматологу. Конечно, если симптом обусловлен травмой, то пациент незамедлительно едет в травмпункт, но если колено болит временами по непонятной причине, обращаются за помощью единицы, считая это временным дискомфортом. Но хруст в колене может сигналить о серьезном заболевании, которое без правильной диагностики и лечения может привести к инвалидности и замене сустава.

Хруст и не только

Ситуации, когда пациенты замечают хруст в колене, бывают разные и не при каждом случае нужна экстренная помощь. Такой звук может быть анатомической особенностью человека, если это не доставляет дискомфорта при движении. У маленьких детей формирование опорно-двигательного аппарата происходит до 18 лет и хруст может сопровождать длительное время, но боли или ограничений в движении это не вызывает.

Внимательными должны быть люди среднего и старшего возраста, если одновременно со звуком наблюдаются следующие симптомы:

• Скованность движений по утрам, при подъеме с постели в колене ощущается дискомфорт и застой, для сгибания или разгибания ног требуются усилия;
• Возникает пронзительная боль одновременно или после щелчка;
• Отечность коленной зоны, которая не только ощущается при пальпации, но видна и при осмотре;
• Временное ограничение подвижности, когда колено осталось в одном положении и другие действия невозможны;
• Хромота при ходьбе;
• Отечность ног.

Определение причины хруста в колене

Начинать лечение без диагностики причины, которая вызывает щелчки в коленном суставе, не имеет смысла. Симптоматика исчезнет, но патология останется и процесс разрушения, воспаления продолжится. При обращении к врачу будут проведены следующие процедуры для постановки точного диагноза:

1. Беседа с пациентом на предмет других признаков, помимо хруста. Определяется обстоятельство, при котором возник дискомфорт в нижней конечности (травма, инфекционное заболевание в ближайшее время, генетическая предрасположенность, неосторожное движение).
2. Оцениваются физиологические показатели пациента — температура тела (если идет воспалительный процесс, то будет повышенный показатель), вес и рост человека, потому что ожирение является одной из первых причин патологий в суставах.
3. Осмотр больной ноги на предмет подвижности и способности выполнять определенные упражнения.
4. Пальпация колена на предмет отечности, боли, смещения костей, наличия кисты, лишней жидкости.
5. Назначение анализов крови и мочи для уточнения того, есть ли воспаление, инфекция, количество синовиальной жидкости, уровень мочевой кислоты.
6. Аппаратное исследование колена, печени и почек — УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ, пункция коленного сустава для диагностики синовиальной жидкости, артроскопия, сцинтиграфия.

Такое детальное обследование коленного сустава позволяет установить точную причину хруста в колене и начать незамедлительное лечение. Обследование занимает не один день, потому что врач не назначает все мероприятия одновременно. Сначала пациент сдает анализы крови и мочи, делает рентген колена, может быть назначено УЗИ, но не всегда. При недостаточности этих данных больной направляется на КТ или МРТ, на усмотрение ортопеда.

Конечно, из всех перечисленных методов диагностики магнитно-резонансная томография дает более детальное описание процессов, происходящих в глубоких слоях сустава и окружающих его мышцах, волокнах. Рентген, УЗИ и КТ затрагивают лишь некоторые элементы анатомического строения колена. Если пациент не ограничен в средствах и не хочет ждать МРТ по квоте, такое исследование можно провести при первых же симптомах дискомфорта.

Для устранения хруста в коленях нужно лечить причину

Специфического лечения именно хруста в колене, как симптома серьезной патологии, нет. Ортопед подбирает терапию только после установки точного диагноза патологии, которая провоцирует этот звук. Лечение может проводиться в три этапа:

• Снятие болевого синдрома с помощью медикаментозных препаратов (таблеток, мазей, инъекций);
• Снятие отечности и восстановление кровообращения с помощью физиотерапевтических процедур — магнит, ударная волна, электрофорез, лазер и другие процедуры, которые проводятся в кабинете под наблюдением физиотерапевта (количество процедур устанавливается по самочувствию пациента и отсутствию противопоказаний);
• Восстановление хрящевой ткани, если в этом есть необходимость;
• Оперативное вмешательство, если состояние колена запущено до такой степени, что без замены сустава не обойтись.

Перечисленные этапы — это классическая последовательность лечения болезней в области опорно-двигательного аппарата. Что нужно пациенту в конкретном случае, выбирает ортопед или травматолог. Подробнее о каждом этапе терапии деформаций в колене.

Применение медикаментов

Средств, снимающих болевой симптом разной степени, отечность и воспаление, в перечне каждой аптеки достаточно. Но врач ориентируется на общую клиническую картину пациента и наличие у него специфических заболеваний — гипертонии, сахарного диабета, патологий сердца и так далее.

• Обычными в практике травматологов и ортопедов являются следующие лекарства — Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен. Эти средства помогают купировать боль, снять воспаление и отечность. Применять их можно не дольше 5–7 дней. Поэтому таблетки можно чередовать, выбрав из общего списка два препарата.
• Для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта можно заменить таблетки мазями и гелями, в которые входит такое же действующее вещество. Эффективны гель Нимесулид, гель Долобене, Вольтарен гель.
• Хорошо снимают боль препараты на основе жгучего перца или яда змеи, пчел. Это могут быть мази или пластыри для локального нанесения — Капсикам, Финалгон, Випросал и другие. Аналоги можно выбрать по совету фармацевта, изучив при этом инструкцию по применению, чтобы исключить побочные реакции.
• Для восстановления хрящевой ткани пациенту рекомендуется прием хондропротекторов в течение длительного времени. Курс обычно составляет 2–3 месяца и повторяется 2–3 раза в год. Эти средства могут быть в порошках (Дона), в капсулах (Терафлекс), в инъекциях (Хондрогард). Это лишь часть препаратов, помогающих восстановлению хрящевой ткани в коленном и в других суставах. Выбор можно обсудить с врачом.

Для снятия нагрузки с колена желательно использовать при длительных передвижениях ортопедические поддерживающие средства:

• Наколенник из эластичного бинта;
• Компрессионное белье нужной плотности и степени компрессии;
• Бандаж с жестким или мягким каркасом.

Выбирать перечисленные предметы нужно согласно схеме, в которой обозначен размер согласно анатомическим показателям больного (объемы коленной зоны).

Народная медицина помогает устранить хруст в колене

Некоторые пациенты предпочитают средства народной медицины препаратам фармацевтического производства. В случае с хрустом в коленях такой подход актуален, если процесс деформации сустава не зашел далеко. Перед применением какого-либо средства стоит обсудить это с лечащим врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Компрессы на колено

Наложение компрессов на коленный сустав помогает снять боль и отечность в этой области. Положительные отзывы пациентов и врачей заслужили следующие рецепты:

1. Капустный лист большого размера отделить от кочана, промыть в теплой воде и отбить молотком до мягкости и появления сока. Наложить лист на больное место, зафиксировать полиэтиленовой пленкой и хлопковой повязкой. Оставить на ночь. По возможности лист менять через 2–3 часа, потому что сока становится мало.
2. Настой из цветков каштана нужно приготовить заранее. Для этого банку объемом 0,5 литра заполнить цветками каштана и залить до горлышка водкой. Закрыть банку и убрать в темное место на 1 месяц для настаивания. Через 30 дней процедить настой, подогреть слегка и использовать в качестве растирки или компресса в течение 14 дней.
3. Компресс на основе сока одного апельсина и растительного масла. Отжать сок и смешать со 100 граммами масла. Смочить хлопковую ткань в жидкости и наложить на колено. Укрыть пленкой и теплой тканью, оставить на 30 минут.

Отвары для приема внутрь

Картофельный отвар считается эффективным средством для борьбы с хрустом в колене по отзывам пациентов с аналогичными проблемами. Для его приготовления необходимо очистить от кожуры несколько картофелин и отварить до готовности без добавления соли. Воду слить в отдельную емкость и принимать по 200 мл в день. Хранить в холодильнике допускается не больше суток. Лучше готовить свежий отвар, используя для этого 1–2 корнеплода.

Желатиновый напиток помогает восстановлению хрящевой ткани в суставах не хуже препаратов, продаваемых в аптеках. Для этого взять 5 г сухого желатина и залить 200 мл холодной воды. Оставить средство на ночь для растворения. Утром добавить еще 50 мл воды и выпить общее количество за один раз. Повторять процедуру можно длительное время, если нет побочных реакций.

Не стоит считать средства народной медицины панацеей от хруста в коленях и отказываться от лечения, предложенного ортопедом или травматологом. Эти рецепты эффективны только в комплексной терапии, а в некоторых случаях могут быть лишь профилактическим средством.

В заключение

Хруст в коленях кому-то кажется пустым звуком, не несущим под собой никакого серьезного сигнала о проблемах в опорно-двигательном аппарате. Но не стоит относиться к этому симптому пренебрежительно, чтобы продлить свободу движения и не оказаться в кабинете врача в ситуации, когда диагноз ведет к инвалидности.