Коленный сустав горные лыжи
Горные лыжи по сей день воспринимаются многими людьми, как очень опасный и травматичный вид спорта.
Отчасти, этот стереотип стал наследием прошлого, когда технический уровень горнолыжного инвентаря требовал постоянного дежурства машин скорой помощи у подножия склона… Причинами тому были как несовершенные крепления, которые умели «замерзать» при определённых погодных условиях, так и ботинки, материалы которых не могли устранить недопустимую свободу ноги даже в полностью зашнурованном состоянии.
Техническая эволюция горных лыж, ботинок и креплений шагнула настолько вперёд, что травмы по вине правильно настроенных креплений и правильно подобранных ботинок — почти свелась к нулю.
Современная статистика травматизма выглядит так:
| Вид спорта | Травматизм на трассах (IPTSD¹) |
| Телемарк | 1,13 |
| Скибординг | 1,99 |
| Горные лыжи | 2,38 |
| Сноубординг | 5,31 |
| В целом: | 2,59 |
¹IPTSD — это среднее количество людей, получивших травму, на каждые 1’000 человеко/дней катания
Для сравнения, в профессиональном футболе этот коэффициент составляет ~90 (!)
Горные лыжи и колени
Наиболее распространённые травмы среди горнолыжников связаны с коленями. Зачастую, эти травмы столь незаметны, что только вернувшись со склона или уже даже домой из горнолыжной поездки начинаешь ощущать дискомфорт в области коленей.
Это следствие разного рода микро травм — связок, мышц, хрящевой ткани…
Возникают они далеко не всегда по время падений. Неудачный разворот в вязком снегу, утыкание лыжи в леденистый комочек или ямку на склоне и так далее. А привычка ездить в неправильной стойке, жёсткие ноги, либо несвоевременная смена положения при изменении рельефа — всё это только усугубляет возможные последствия.
Наколенники для фиксации коленного сустава
Вокруг наколенников ходит много противоречивых разговоров и стереотипов. Вот некоторые из них:
- наколенники — это иллюзия и они вообще не помогают
- наколенники препятствуют правильному развитию мышц и техники
- наколенники нарушают естественную циркуляцию жидкостей (лимфа, суставная жидкость, кровь) и «убивают» суставы
- наколенники нужно одевать только когда что-то уже болит
- и т.д.
Когда-то давно я, как и многие лыжники, верил этим стереотипам и всячески избегал наколенников. Пока не случился неприятный момент, после которого врачи мне запретили становиться на горные лыжи ещё 6-9 месяцев. Но невероятная красота Доломитовых Альп заставила меня искать выход. Именно тогда я впервые одел наколенник на повреждённую ногу и более-менее продолжил катание.
Вот с того момента я и решил хорошенько разобраться в истинных «+» и «-« этих приспособлений.
Итак, начнём с механики.
- Ключевая функция наколенников — это динамическая фиксация коленного сустава — максимально «собрать» воедино сустав и отодвинуть порог получения травмы при любой критической ситуации.
Это происходит благодаря тому, что все части сустава в каждый момент времени находятся на своих физиологических местах и выемках. То есть сама геометрия сустава принимает на себя большую часть механической нагрузки, оставляя шанс мышцам и связкам уцелеть.
Есть и другие бонусы наколенников это:
- Защита сустава от переохлаждения и
- Механическая защита (например, от ударов кантами лыж при падении, либо о ледяной склон, подснежный камень или дерево).
Виды наколенников. Плюсы и минусы.
1. Эластичный бинт
Самым простым из действенных наколенников является обычных эластичный бинт.
Эластичный бинт для фиксации коленного сустава
Его можно приобрести в аптеке или специализированных спортивных магазинах.
Эластичный бинт с продольными резинками лучше не использовать.
Обратите внимание на то, что многие китайские бинты состоят из продольных резинок, как на фотографии слева. Такие бинты не рекомендую использовать так как они быстро теряют упругость, а продольные резинки локально передавливают ногу. Лучше найти либо старые советские бинты, либо такие, у которых вся поверхность равномерная и эластичная (см. пример справа на фото).
Бинт должен быть наложен так, чтобы
- не сползал в течение дня даже при глубоких приседаниях
- не ухудшал лимфоток и не вызывал онемения ноги ниже колена и
- при сгибании сустава оказывал нарастающее давление на сустав
Способ бинтовки которым пользуюсь сам, приводить здесь не буду. Но если это всё-такие необходимо — пишите в комментариях. Если я увижу, что это интересует многих — выложу пошаговую инструкцию с фотографиями.
Плюсы «+» эластичного бинта:
- Абсолютная дешевизна среди прочих видов наколенников
Минусы «-» (а их достаточно):
- Недолговечность бинта. Обычно через 1-3 поездки он безнадёжно теряет эластичность.
- Слабая стягивающая способность. Эластичный бинт обладает линейным растяжением. И чтобы он обеспечил хорошее стягивания сустава его нужно достаточно туго наматывать, что приводит к
- Развитие отёка тканей ниже колена.
Вследствие нарушения оттока лимфы, через 5-7 дней непрерывного интенсивного (по 6-8 часов в день) использования бинта может появиться незначительный отёк тканей. Это можно определить, нажав пальцем на кожу над косточкой ниже колена. Если остаётся белый след или даже небольшое углубление — это признак отёка. За вечер и ночь он не проходит. Для полного восстановления обычно нужно 1-2 недели.
Сам по себе небольшой отёк не опасен, но и приятного в этом тоже мало.
2. Бандаж на колено
Бандаж от ортеза отличается отсутствием механических повторителей сустава. Может содержать небольшие вставки жёсткости по бокам.
На фото внизу наколенник, которые сам использую с 2011 года. За это время отлично себя зарекомендовал.
Бандаж без механических элементов — лучший способ фиксации коленного сустава на горных лыжах
Плюсы «+» бандажа на колено:
- Отлично стягивает сустав при изгибе и, при этом, почти не ощущается на выпрямленной ноге. Всё это благодаря материалу, который обладает нелинейными характеристиками упругости.
- Совершенно не приводит к отёкам. Проверено за 14 дней катания по 8 часов с этими наколенниками
- Высокая долговечность. Первого комплекта мне хватило на 4 года — это примерно 7 поездок по 2 недели.
- Не оказывает никакого негативного влияния на развитие техники катания и формирования нужных реакций и инстинктов. Сохраняет способность «естественно» ощущать горные лыжи. То есть, при снятии наколенников Вы не ощутите потребность переучиваться, чтобы кататься без них!!!
Минусы «-» бандажа:
- Цена: ~50 евро за штуку
- Купить качественный наколенник мне удалось только в Европе (в сети аптек)
3. Ортезы
Существуют так называемые ортезы — это сложные механические конструкции для более жёсткой фиксации коленного сустава, ограничивающие объём движения и берущие на себя часть механической нагрузки в определённой плоскости движения. Такие приспособления нужны уже тем у кого уже есть повреждения, либо хронические формы заболеваний суставов.
Видов ортезов — огромное множество. Это из-за того, что коленный сустав — довольно сложный узел со многими степенями свободы. Поэтому, в зависимости от того какой вид и объём движения нужно ограничить, их создано много разновидностей. Наиболее дорогие и эффективные ортезы делаются индивидуально под человека послед замера его персональной геометрии костей.
Ортезы — механически усиленный способ фиксация коленного сустава
Плюсы «+» ортезов:
- Очень хорошая защита коленного сустава
- Очень долговечны
- Не нарушают лимфоток и не приводят к отёкам
Минусы «-» ортезов:
- Внимание!!! Практически любой ортез ограничивает диапазон работы сустава. При длительном использовании это неизбежно приводит к изменениям в технике катания или наработке неправильной техники. То есть после снятия ортеза Вам, возможно, придётся заново адаптироваться, либо даже переучиваться владеть лыжами…
- Высокая стоимость. Она начинается от 150 евро и до бесконечности…
Поэтому используйте ортезы только в крайних случаях — когда вам нужна более жёсткая фиксация коленного сустава: травма только получена, либо прошло ещё совсем немного времени, а Вы никак не можете отказать себе в катании… Сразу же послу восстановления замените ортез на бандаж (см. выше) или эластичный бинт.
Какие наколенники бесполезны
Ниже я приведу некоторые изделия, которые также называются наколенниками, но которые не обеспечивают необходимую для горных лыж фиксацию коленного сустава и к теме этот статьи никакого отношения не имеют.
Не обеспечивают должной фиксации коленного сустава
Скорее всего они будут полезны для предохранения от переохлаждения или фиксации антисептика на ране, но не для фиксации коленного сустава, способного отодвинуть порог получения травмы.
Выводы
- Во время катания на горных лыжах обязательно используйте наколенники. Даже если у Вас ничего не болит и болеть не собирается.
- Старайтесь избегать использования ортезов в течение длительного время, если у Вас нет свежей травмы, либо хронических заболеваний коленей.
- Также не рекомендуется долгое время использовать эластичные бинты, так как они могут привести к отёкам и/или недостаточно хорошо выполнять свои функции.
- Рекомендую обзавестись качественными бандажами и одевать их каждый раз при выходе на склон.
Катайтесь на горных лыжах без травм и с удовольствием!!!
Источник
Внешняя привлекательность своим изяществом и эстетическим внешним видом горные лыжи таят в себе и оборотную сторону.
У многих людей , а особенно у начинающих горнолыжников, в горах в первые дни начинают болеть колени.
Почему болят колени после катания?
Причин возникновения болей в коленных суставах несколько:
- Простое переутомление в первые время катания в горах.
- Организм, а особенно колени не адаптированы к специфическим нагрузкам, отсюда и боль или нытьё коленных суставов.
- Неподготовленность горнолыжника к длительному катанию в горах и возникающим нагрузкам.
- Одно дело «возить штаны» на городских горнолыжных центрах или переносить серьезные нагрузки в горах с хорошим перепадом высот и разряженным воздухом.
- Старт с места в карьер
- имеется в виду – пристегнул лыжи , поднялся на подъемнике вверх и вперед – рассекать горные дали пока ноги держат.
- А утром, как с похмелья после хорошей пирушки: ни встать , ни сесть, состояние , как говорил пёс Шарик, «то ноги ломят, то хвост отваливается».
- Неправильная техника катания, стойка, не заточенные канты, не обработана «скользячка.
Эти всё вызывает излишнюю напряженность суставов, раннюю усталость, боль.
Что делать , когда болят колени
Несколько советов от опытных горнолыжников, спортсменов:
- До начала да и во время горнолыжного сезона необходим цикл физических упражнений для тренировки мышц и связок.
- Хороший помощник в этом велосипед и плавание.
- Использовать специальные мази.
Перед тем, как отправиться на горнолыжный склон, используйте разогревающие мази для мышц и суставов.
Хорошо себя зарекомендовали мази финалгон, апизатрон, крем никофлекс.
Не путайте разогревающие мази и кремы с противовосполительными таким как диклофенак, вольторен и т.п.
Противовосполительные мази используют при ушибах и травмах.
Правильное питание
Чтобы сохранить колени гибкими и способными противостоять травмам необходимо употреблять продукты, содержащие большое количество моно-полинасыщенных жирных кислот:омега-3, омега-6.
Надо есть жирную рыбу, грецкие орехи, льняные семечки.
Для хрящевых тканей в рационе катающихся на горных лыжах должны быть обязательно фрукты, овощи, злаковые культуры.
И … пить много воды! В день как минимум выпивать 1-1,5 литра питьевой воды без газа.
Это необходимо для поддержания оптимального количества жидкости в организме.
Как быть, если во время катания появилась боль в коленях
Появилась вдруг боль в коленях – остановитесь, передохните.
Может боль и уйдет.
Если колено припухло – нужно приложить лёд или что-нибудь похолоднее минут на 15-20. И так каждые 3 часа.
Снимают острую боль обезболивающие противовоспалительные мази, такие как диклофенак, долгит, найз и другие.
Самый верный способ обратиться к врачу.
Колени горнолыжников самое уязвимое место.
Чтобы избежать серьезных травм коленных суставов стоит знать некоторые важные рекомендации:
1.При падении не выпрямляйте ноги – держите колени согнутыми.
2.Если упали на скорости — не пытайтесь встать на ноги , продолжайте скользить до полной остановки.
При попытке встать возникающие центробежная сила и сила Кориолиса могут сыграть суровую шутку с вами и выбросить , подбросить с новой энергией, и тогда травма может быть более серьезней.
Неизбежны ли падения на горных лыжах и как их избежать можно узнать здесь.
3. Используйте наколенники.
Они помогают фиксировать колено и боковые связки. Лучше использовать специальные спортивные наколенники.
Read more: https://vladimir-trokhin.ru/ski/bolyat-koleni-posle-kataniya-na-gornh-lzhah.html#ixzz5A1fKTblB
Источник
Страница 2 из 2
Обсудить в форуме >>
Вы находитесь на сайте Прогресс-Ski — первой и единственной школы, кто предоставляет гарантию на обучение. Эта гарантия возможна благодаря Прогрессивной Системе обучения катанию на горных лыжах и сноуборде.
Прогресс-Ski в соцсетях: 
3) ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ ДЕЙСТВЕННОЕ и при этом просто и легко выполнимое. Я конечно утрирую физиологию процесса, но в принципе суставная смазка ведёт себя также, как машинная смазка в любом агрегате любого механизма — если смазке положено работать разогретой до некоторой температуры, а температура эта не достигнута, работать она будет плохо, а агрегат будет ускоренно изнашиваться. При неинтенсивной нагрузке это слабо заметно. При значительной — проявляется много быстрее.
Лыжебордеров это касается напрямую и сильно. Внешняя среда низкотемпературная, да ещё и охлаждающий реагент — холодный воздух, подаётся при спуске интенсивно. А нагревающий реагент — кровь, сам сустав вообще не омывает, имеется только в окружающих тканях. В результате сустав не будет работать в правильном режиме вообще без принятия дополнительных мер.
Этот эффект касается и активности при положительной температуре. Например, велосипедистов, едущих при температуре окружающей среды 20°С. Летом снаружи, конечно, потеплее будет, но ведь и колени голые, воздух обдувает непосредственно их, а не штаны.
Что надо греть, уже звучало. Но есть и ещё одно решение достаточно простое и очевидное, но очень эффективное — уменьшить теплоотдачу. При помощи наколенников. Казалось бы, штаны у лыжников и так тёплые. А у бордеров ещё и защита на колени есть. Но — этого недостаточно. Речь идёт именно об обтягивающих наколенниках. Плотно обтягивающих — как носки, колготки или тельняшка. Плотный контакт предотвращает циркуляцию воздуха внутри ваших штанов и создаёт теплоизоляцию локально. Строго говоря, функция у них именно теплоизолирующая. Но язык уж так устроен, что про одежду принято говорить «греет», хотя ничего греющего в ней нет. Поэтому и мы будем употреблять слово «согревающие», имея в виду термоизоляцию, а не встроенный тэн с батарейкой )))
По опыту лучший материал для таких «согревающих» наколенников — неопрен. Кто не знает, это та толстая пористая «тряпочка», из которой делают гидрокостюмы. Он прилегает плотно, обеспечивает хорошую теплоизоляцию, не теряет теплоизоляционных свойств при намокании от пота, практически не растягивается, но и движений при этом не сковывает.
Неопрен бывает разной толщины, и есть возможность выбрать такую, которая необходима для данных условий.
Почему-то неопреновые наколенники почти напрочь отсутствуют в спортоварах, а продаются преимущественно в ортопедических салонах и аптеках. По совершенно запредельным и необоснованным ценам. Один наколенник стоит порядка 50у.е. При том, что в каком-нибудь декатлоне практически за ту же цену можно купить целую, хоть и тонкую_не_брендовую шкуру для водных видов спорта из того же неопрена. Мечтаю о том, чтобы их наконец стали продавать в спортивных магазинах.
Т.к. неопрен плохо растягивается, наколенник должен быть строго по размеру.
Варианты только на липучках совсем не хороши — комкаются, форму не держат, сползают. Но лучше, чем ничего. Липучки в качестве дополнительного крепления могут быть как хороши, так и неудобны, надо мерить и смотреть на результат.
На мой взгляд, сделанный из цельного куска наколенник лучше, он дольше служит, а сшитые из кусков впоследствии рвутся по ниткам, которыми сшиты эти швы. Хотя, возможно, вам будут объяснять, что сшиты они специально по анатомической форме. В гидрокостюмах они цельные и никто на неанатомичность не жалуется. Я так и не заметил никаких неанатомичных неудобств. А вот швы два раза в сезон приходится латать. И сминаются в местах сгиба шитые наколенники точно так же, см. фото.
Раз это ортопеды и аптеки, наколенники из них почти обязательно несут какую-то дополнительную функцию. Поддерживающую. То чашечки, то вообще сустав от бокового вращения. На первый случай можно забить. Немного неудобно, но не страшно. Второй нужен только тем, кто уже имеет травму сустава. Это может быть и металлический шарнир, как на фото ниже, и пластиковые гибкие вставки. Кроме того сам механизм может быть открыт и виден сразу, а может быть вшит в наколенник, так, что определим лишь на ощупь. Эти штуки (наколенник с шарниром) называются брейсами. Брейсы ограничивают подвижность сустава, можно сказать, что берут на себя роль порванных связок. Кататься в них не сказать, чтобы удобно, поскольку сгибается колено хуже. И работает оно не в полном диапазоне, что, полагаю, может снижать предельные эффективные границы его работы (читай часть #3). Но функцию теплоизоляции эти громоздкие тяжёлые изделия выполняют не хуже. Повторяю: если нет тяжёлых травм, из-за которых хирург прописал беречь сустав с помощью такого устройства, такой девайс НЕ нужен.
Если вам достался наколенник по размеру и без всех этих лишних причиндалов, считайте, вам повезло. Единственная дополнительная опция, которая действительно полезна — силиконовое покрытие внутренней поверхности. Силикон эффективно предотвращает сползание наколенника, без него при длительном катании наколенник практически наверняка сползёт, а поправлять его — только снимать штаны ))
К сожалению обсиликоненные наколенники нечасто встречаются. Но эту проблему можно решить, обежав десяток швейных магазинов и купив обсиликоненную ленту. Такую, как на юбках лыжебордерских курток. Её нужно пришить по кругу к внутренней поверхности в верхней части наколенника. Если силиконку найти не удалось, можно запользовать резинку от дамских чулок. Хорошо пришить её сложно и самоотрывается она быстрее.
Хороших наколенников из других материалов я не встречал. Все они растягивались, сваливались, а при намокании хуже греют. Но прогресс не стоит на месте, смотрите на изделие и сображейте, может оно и годно к использованию. А затем делитесь опытом сюда >>
Повторюсь — наколенники для лыжебординга вы сможете поправить, только сняв катальные штаны/комбинезон! Поэтому крайне важно, чтобы они в течение всего дня катания не сползали с колен!
Даже и силиконовая лента, как правило, постепенно сползает по термику. Потому надевать наколенник надёжнее на голое тело, а термик уже сверху.
Есть ли «научные данные», подтверждающие вышесказанное про наколенники? Увы и ой, мне таких и достаточно наукоподобных найти не удалось. На мне это работает гарантированно и годами проверенно, без наколенников я не катаюсь ни на лыжах, ни на доске, ни на веле, и треки без них тоже не хожу. Колени у меня разбиты и прилично, без наколенников болят, случалось до невозможности двигаться, случалось, что колени сильно распухали. С наколенниками при всех имеющихся нагрузках проблем не испытываю никаких! Они исчезли именно после того, как я стал пользоваться наколенниками. И корреляция очень чёткая — прошедшим летом я забыл их с собой во время двухдневной велокатушки и на второй день имел проблему с сильной болью в коленных суставах, ограничивавшей возможность крутить педали с необходимой интенсивностью. Думаю, что преодоление такой боли чревато нехорошими травматическими последствиями, поскольку боль — предупреждение о работе организма в режиме разрушения.
Меньше десятка человек, про которых я точно знаю, что следовали этим рекомендациям, их подтверждают.
Предупреждение: имелся опыт с покупкой в Спортмастере вот таких наколенников, использование которых доставляло боль. Сам не пробовал. Предполагаю, что препятствуют нормальному кровообращению, то есть «плохо сидящий» наколенник даже хуже его отсутствия.
Так что наслаждайтесь эмпирическим опытом и посоветуйте начинающему хирургу или физиологу тему для исследования и написания полезной народу диссертации.
Сие практическое руководство в 3-х частях:
Предполагалось, что часть 3 будет про хондропротекторы, но… в процессе выяснения информации об этой группе препаратов, оказалось, что не всё с ними так радужно. Похоже, что это просто плацебо. От производителей или продавцов, желающих убедить нас в обратном, готовы принять обосновательный материал и опробовать на членах нашей команды.
Однако от читателей всплыл ещё один важный именно целевой вопрос: почему болят колени именно после занятия горными лыжами или сноубордом? На лекциях в наших выездных школах мы это всегда это объясняем, но написать отдельной статьёй руки не дошли. Коротко, основных вероятных причин две:
- вы что-то не то делаете. К примеру, часто — горнолыжник «застрял» в катании плугом, а это очень большие нагрузки на колени (здесь — расплуживание, как выйти из плуга). В целом — ваши движения не физиологичны и приводят к излишним нагрузкам на колени. Вам нужно осваивать эффективную технику катания, добро пожаловать к нам!
- Выбранный режим катания не соответствует физическим возможностям. Последние 5 лет не имели регулярной физкультуры? Но считаете, что можете откататься неделю в максимально активном режиме неделю по 6 часов? Колени не согласны. Сегодня уменьшите нагрузку, а завтра займитесь своим телом. Вот пара рецептов, как заняться физподготовкой прямо дома в короткие свободные минуты.
Зимняя программа Прогресс-Ski, подробности
Регулярная (весь сезон) выездная школа Прогресс-Ski в Нечкино, горные лыжи и сноуборд.
Российский «малый» курорт на берегу Камы, хвойный лес на склонах. Катальный день полных 12 часов — с 10 до 22х. Отлично подготовленные склоны. Оснежение. Быстрый кресельный подъёмник.
Удобная транспортная доступность для Москвы и средней полосы. Наиболее бюджетная поездка сезона. Рекомендуется для работы над техническим совершенством, и тех, кто впервые.
Чудесное место для отдыха — и мега-благоприятные цены. Прекрасное, красивое место. Хорошие условия, чтобы приобщиться к горным лыжам и сноуборду!
Даты: ноябрь, январь, февраль, март, больше — по запросу. Группы горных лыж и сноуборда. Детские группы.
Место | Карта склонов | Как добираться | Даты | Бюджет | Обучение и Сенсеи| Контакты | Отзывы | Обсуждение | Записаться
Япония, март 2020. Катание и культурная программа.
Даты: 1 — 15 марта.
Отличительная особенность японских горнолыжных курортов большое количество естественного снега — рядом океан. Его выпадает порядка 10 метров в сезон. Возможность есть кататься и по трассам, и вне их. Основных курортных горнолыжных зон в Японии несколько, этот вид отдыха достаточно развит.
Подробности
Хибины, Кировск, апрель 2020
Закрытие сезона — всё ещё настоящий снег!!! Очарование северной природы.
Даты: с 5 апреля и с 12 апреля.
Место | Карта склонов | Как добираться | Даты | Бюджет | Обучение и Сенсеи | Отзывы | Контакты | Вопросы и обсуждение | Записаться
Короткий адрес этой статьи www.ProSki.pro/hurt_knees >>
Источник