Коленный сустав больно спускаться по лестнице
Появление боли в колене приносит пациенту существенный дискомфорт, но совсем невыносимыми становятся ощущения, когда человек поднимается либо спускается по ступенькам. Боль в колене при ходьбе по лестнице обычно связана с повышенной нагрузкой на надколенник. Эта часть сочленения, в свою очередь, тесно работает с другими элементами сустава, поэтому причина боли может быть связана как непосредственно с патологиями сустава, так и с другими причинами.
Коленный сустав является одним из самых крупных сочленений, он выполняет огромную нагрузку по удержанию и переносу тела в пространстве. Если колено повреждено травмой или в суставе начался дегенеративно-дистрофический процесс, то это несомненно отразится на ощущениях человека. А поскольку ходьба по лестнице сопряжена с повышенной нагрузкой на коленный сустав, то признаки болезни дают о себе знать очень быстро.
Особенности сустава
Чтобы понять, почему болит колено при хождении по лестнице и где именно искать причину, необходимо обратиться к анатомии и кратко рассмотреть особенности коленного сочленения. Коленный сустав является соединяющим звеном между бедренной и большеберцовой костью. В состав сочленения входят как костные образования, так и связки, поддерживающие прочность колена и обеспечивающие определенную амплитуду движений.
Коленный сустав со всеми своими элементами окружен синовиальной капсулой или суставной сумкой. Она представляет собой герметичное образование, заполненное специальной жидкостью. По своим свойствам наполнение сустава уникально – жидкость стерильна, она имеет все необходимые свойства для плавного скольжения суставных поверхностей.
Важной составляющей сустава является хрящевая ткань. Она покрывает поверхности костей, которые трутся между собой. Хрящевая ткань по происхождению близка к соединительной ткани, она имеет в своем составе плотное межклеточное вещество. Основу хряща составляют хондробласты и хондроциты.
Почти сто процентов хряща составляет матрикс. Его плотный компонент коллаген образует крепкий каркас, а протеогликаны обеспечивают ему упругость и эластичность. Обычно патологии коленного сустава затрагивают именно хрящевой матрикс, приводя к его разрушению. Подъем по лестнице становится первым маркером того, что с коленным суставом не все в порядке.
Причины
Причин боли в коленях может быть довольно много. Часть из них относится к травматическим повреждениям. Это различного рода ушибы, вывихи, послеоперационные последствия. У большинства пациентов боль в колене связана с патологическими процессами, протекающими непосредственно в суставе. Выделим заболевания, чаще всего приводящие к боли в колене при ходьбе по лестнице.
Гонартроз
Гонартроз – одна из наиболее распространенных патологий коленного сустава, которая поражает приблизительно каждого пятого человека. Заболевание, по сути, является дегенеративно-дистрофическим процессом, в ходе которого происходят качественные изменения в гиалиновом слое хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. При гонартрозе суставная щель в колене становится существенно уже, просвет между костями уменьшается, а при трении хрящевой ткани друг о друга происходит ее постоянное разрушение.
Если при ходьбе по ровной поверхности признаки гонартроза могут проявляться не так явно, то подъем ноги на лестницу и упор на колено провоцируют ряд негативных ощущений. В колене появляется хруст, чувствуется упор и трение суставных поверхностей. Если пациент проигнорирует эти признаки и будет дальше терпеть боль при подъеме или спуске, то гонартроз перейдет в новую стадию, когда появляются шипы – остеофиты.
Прогрессирование патологического процесса приводит к качественным перестройкам хрящевой ткани. В результате деформации и появляются своеобразные наросты, мешающие нормальному движению в суставе, болят колени и ограничивается амплитуда активности.
ВАЖНО! При достижении определенных размеров остеофиты усложняют схождение и подъем по лестнице, а впоследствии и вовсе могут привести к обездвиживанию конечности.
При движении по лестнице пациенты с гонартрозом слышат специфический скрип или хруст, который появляется в процессе движения. Возникает ощущение трения суставных поверхностей, словно они непосредственно соприкасаются между собой.
Гонартроз может быть первичным или вторичным. Первичная патология возникает в результате нарушения метаболических процессов в тканях. Обычно этим заболеванием страдают люди пожилого возраста, имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей. Сказываются на развитии гонартроза и некоторые эндокринные заболевания.
Вторичный гонартроз является следствием травмирования коленного сустава. Это может быть повреждением мениска или внутрисуставный перелом, ранее перенесенные заболевания различного происхождения.
Гонартроз может быть вызван следующими факторами:
- возрастными особенностями;
- повышенной физической активностью;
- излишней массой тела;
- повышенной минерализацией костной ткани;
- дефицитом важных для костей витаминов Д и С;
- применением гормональных заместительных препаратов.
В большинстве случаев гонартроз встречается у женщин, поскольку именно женщины в период климакса начинают страдать костными патологиями (например, остеопорозом).
Менископатия
Менископатия коленного сустава также провоцирует боль в колене при подъеме по ступенькам. Мениск принимает активное участие в движении коленного сочленения и часто травмируется, особенно если был сильный удар в проекции к мениску. Диагностировать менископатию не так просто, поскольку она часто маскируется на фоне боли, полученной в результате травмы. Наиболее частые повреждения мениска – отрыв, надрыв или раздавливание.
Мениск является важным элементом коленного сочленения, который часто травмируется – при подъеме по лестнице человек явно ощущает дискомфорт
В большинстве случаев мениск повреждается с внутренней стороны. При множественных травмах может возникнуть хроническая вальгусная или варусная деформация мениска, а также кистозное перерождение наружного мениска.
Ошибочно думать, что менископатия является результатом спортивных нагрузок. Довольно часто заболевание может возникнуть в результате неудачного наступления на ногу, удара по колену, подворачивании ноги. Рискуют приобрести менископатию пациенты, страдающие артритом, подагрой, имеют слабые связки.
При подъеме по лестнице менископатия ощущается явно. Человек ощущает локальную боль внутри самого сустава, подвижность резко ограничивается и переступить на следующую ступеньку больной уже не может. При обострении процесса в колене появляется отечность или кровоподтек, а хронический период характеризуется тупыми болями в колене. Если есть сопутствующая патология, например, травма колена, то истинные симптомы менископатии будут проявляться несколько позже, пока не пройдут признаки основного заболевания.
Бурсит
Заболевание коленного сустава, связанное с повреждением тканей суставной сумки и ее воспалением, называется бурсит. Патология возникает стремительно. Порой утром пациенты нормально идут по лестнице, а уже к вечеру не могут преодолеть ни одного лестничного проема. Причины развития бурсита заключаются в травматическом повреждении коленного сустава, проникновении инфекции при порезе, активных физических нагрузках с вовлечением коленного сустава.
СПРАВКА! Заметить бурсит довольно просто по значительно увеличенному в объеме коленному суставу, поскольку активно продуцируется воспалительный экссудат.
Хождение по лестнице у пациентов с бурситом значительно затруднено, поскольку колено отекает и наступить на верхнюю ступеньку чрезвычайно трудно. К счастью, при возникновении симптомов бурсита пациенты быстро обращаются в клинику за лечением.
Артрит
Повреждение хрящевой ткани часто сопровождается воспалительными процессами – артритом. Заболевание затрагивает хрящ, капсулу и синовиальную оболочку. В зависимости от причины развития заболевания артрит может быть посттравматическим, реактивным, ревматоидным., деформирующим и подагрическим. Например, подагрический артрит является следствием нарушения метаболизма, а реактивный – как ответ на токсическое воздействие на ткани. Причины ревматоидного артрита до сих пор неизвестны.
Пациенты с артритом коленного сустава ощущают сильную боль в колене, которая заставляет их не выходить из дома или пользоваться исключительно лифтом
Пациенты с артритом чрезвычайно тяжело преодолевают ступеньки. Боль в коленном суставе бывает настолько сильной, что в острые периоды пациенты не выходят из дома. В период ремиссии при спуске с лестницы и восхождении вверх по ступенькам ощущается хруст и дискомфорт, чувство распухания в колене.
Периартрит
Заболевание сопряжено с артритом, но является более обширной патологией, вовлекающей в патологический процесс не только суставные поверхности, но и сухожилия, мышцы. Многие пациенты отмечают, что первые признаки периартрита у них появились именно в процессе хождения по лестнице.
Симптомы периартрита такие же, как и при артрите – боль, отечность в колене, покраснение сустава. Дискомфорт при ходьбе ощущается практически постоянно, поскольку вовлечено больше суставных элементов.
Тендинит
Заболевание является довольно распространенным среди патологий коленного сустава. При тендините поражаются сухожилия коленного сустава в том месте, где они соединены с костью.
СПРАВКА! Болезнь повреждает людей независимо от возраста и пола, но все же чаще патология встречается у людей, занимающихся спортом (велоспорт, баскетбол, волейбол), у подростков и пациентов старше сорока лет.
Сухожилие, прикрепляющееся к берцовой кости, отвечает за разгибание коленного сустава и движения сочленения в вытянутом виде. При хождении по лестнице активные движения провоцируют болезненность, поскольку сухожилие не дает возможности прежнего объема движений. Обычно боль ощущается в период отталкивания ногой на нижней лестнице, когда человеку необходимо занести ногу вверх для перехода на следующую ступень. Если человек проходит несколько этажей, то напряжение в суставе растет, увеличивается боль и он долго не проходит.
Лечение
Если у человека болит колено при ходьбе по лестнице, то это однозначный признак патологии суставного сочленения. При появлении первых признаков патологии следует обратиться к врачу для диагностики заболевания. Зачастую пациенты не могут посетить клинику в ближайшее время. В этом случае пациенты должны принять меры по уменьшению болезненности в колене.
Первая помощь
В качестве первой помощи можно воспользоваться следующими советами врача:
- ограничить физическую нагрузку на колено;
- дать колену отдых, подложив под него валик или подушку;
- для снятия болезненности и отечности можно приложить лед или любой холодный предмет;
- на двое суток стоит отказаться от горячих процедур – бани, сауны;
- для предотвращения отека также можно бинтовать колено эластичным бинтом – это поможет также иммобилизовать конечность на некоторое время.
Если боль не исчезает, в качестве обезболивающего препарата можно принять Панадол или Напроксен. Лечение Аспирином и Ибупрофеном можно начинать только на вторые сутки после травмы, поскольку эти препараты способствуют разжижению крови и могут усилить кровотечение.
Систематическая терапия
В качестве основной терапии для лечения болей в коленях врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Нестероидные противовоспалительные средства являются базовыми в терапии заболеваний такого рода. Сегодня у пациентов есть возможность использовать ингибиторы циклооксигеназы-2, которые не дают такого вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Это прогрессивные препараты, использовать которые необходимо строго по инструкции: Ксефокам, Мелоксикам, Диклак, Вольтарен, Напроксен. Пить препараты нестероидной группы рекомендовано строго по инструкции, причем противопоказанием использованию медикаментов является язва желудка, патологии печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания.
Среди обширной группы НПВП доктор всегда подберет эффективное для пациента средство
Группа хондропротекторов призвана защищать хрящевую ткань от разрушения. Наиболее эффективно хондропротекторы используются в качестве профилактических средств, но эти препараты помогают и на первой стадии дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.
Активными веществами, входящими в состав хондропротекторов, являются глюкозамин и хондроитин. Эти компоненты входят в состав хрящевой ткани и являются базовыми при восстановительном процессе. При помощи хондроитина и глюкозамина хрящевая ткань восстанавливается, однако только при незначительном повреждении.
Функции хондропротекторов заключаются в следующем:
- активизация механизма получения протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты, гликозаминогликанов;
- защита хрящевой ткани от дистрофических изменений в суставе;
- оказание противовоспалительного эффекта;
- активизация продуцирования внутрисуставной жидкости.
Хондропротекторы необходимо принимать курсами не менее четырех–шести месяцев, после чего делается перерыв на четыре недели и терапия начинается вновь. Лечить колени от боли необходимо несколькими курсами. Наиболее известные хондропротекторы – Артра, Дона, Эльбона, Терафлекс, Хондроитин-АКОС, Румалон, Алфлутоп.
При тяжелых патологиях, если колени продолжают болеть, врач может прибегнуть к оперативному вмешательству. Операции на коленном суставе довольно дорогостоящие, наиболее высокая цена у процедуры протезирования коленного сустава, когда части сочленения заменяются на металлические.
Боль в колене при подъеме по лестнице является одним из первых признаков патологии сочленения. Не стоит думать, что боль в колене является следствием усталости – правильнее будет посетить доктора и поставить точный диагноз. Если боль спровоцирована не травмой, а дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставе, то пациенту предстоит длительная терапия.
Источник
Люди пожилого возраста очень часто страдают от того, что у них болят колени при спуске с лестницы или при совершении других движений по сгибанию и разгибанию конечностей. Также подобная симптоматика может проявляться и при обычной ходьбе. Это объясняется тем, что в подобных ситуациях в работу включаются мышцы бедра. Они должны довольно сильно напрячься, чтобы коленный сустав смог выполнить свою функцию.
Нужно понимать, что данные части тела отличаются сложным строением. Коленные суставы вынуждены ежедневно справляться с огромным количеством нагрузок. Поэтому не удивительно, что именно в этих частях тела происходят сбои. Если говорить о том, почему болит колено при сгибании и разгибании, спуске по лестнице или подъеме, то на это может быть большое количество причин. Возможно человек занимается слишком сильными физическими нагрузками или страдает от других патологий.
Механические повреждения
В этом случае суставы испытывают крайне сильные нагрузки из-за того, что человек слишком активно занимается спортом. Обычно от подобных проблем страдают люди, которые бегают, приседают, прыгают, делают выпады и т.д. Это объясняется тем, что такие упражнения являются однотипными. При выполнении частых движения, в процессе которых должны задействовать все части колена, человек испытывает слишком сильную нагрузку.
Это может привести к травме, разрыву мениска, воспалениям мышц и прочим патологиям. Также если болит колено при сгибании и ходьбе, то, возможно, человек ранее перенес перелом, ушиб или пострадал от других повреждений. В этом случае болевой синдром усиливается, как только вес тела переносится на больную ногу.
Если говорить о признаках такого типа повреждения коленного сустава, то в этом случае будет наблюдаться отечность и изменение цвета поврежденной области, появление гематом и кровоподтеков. Если же колено человека болит, но при этом он не может вспомнить каких-либо механических воздействий на ноги, то в этом случае есть вероятность полагать, что он страдает от болезней суставов.
В этом случае нужно обратить внимание на дополнительную симптоматику. Если во время отдыха болевых ощущений не наблюдаются, однако в ночное время суставы начинают болеть, то вполне возможно речь идет о более серьезных патологиях. Также стоит обратить внимание на припухлости в районе колена, лихорадку, деформации ноги и щелчки, которые появляются во время сгибания и разгибания конечности.
Артроз
Как правило, данное заболевание чаще всего затрагивает коленный сустав. Этой патологии характерно очень долго развитие. Именно поэтому на протяжении многих лет человек может даже не подозревать о том, что он страдает недугом. Однако в процессе развития патологии происходит деструкция хрящевых тканей в коленном суставе. В конечном счете это приводит к незначительной деформации конечностей и их неправильному функционированию.
Если речь идет о пожилом человеке, то в этом случае, скорее всего, речь идет об идиопатическом артрозе. В этой ситуации больной отмечает, что у него не только сильно болит колено при сгибании, но и начинает издавать характерный хруст. Как правило, при идиопатическом артрозе страдают сразу обе конечности.
Также есть разновидность артроза, проявляющаяся у людей, которые недавно лечились от серьезных патологий или после травмы коленного сустава. В данном случае речь может идти о пациентах любого возраста. Кроме этого проблемы могут быть сразу в обоих суставах или только в одном.
Особенности развития артроза
На начальном этапе развития артроза человек жалуется, что у него сильно болит колено при спуске с лестницы или сгибании конечностей. Поначалу синдром мучает пациента несильно. Однако постепенно боль усиливается и обостряется во время повышенных нагрузок на коленные суставы.
Если не начать лечение данного недуга, в этом случае боль начнет сопровождать пациента даже в спокойном состоянии. Это объясняется тем, что во время артрита происходит разрушение хрящей, капсул и других важных компонентов коленного сустава. Существует несколько типов данной патологии.
При первичном артрите речь идет о механических повреждениях тканей. Если говорить о вторичной патологии, то обычно она диагностируется на фоне воспалительных процессов, которые локализуются в совершенно других частях тела.
Бурсит
Данная патология является воспалительным процессом, который протекает в синовиальной сумке. Как правило, к подобному недугу приводит скопление экссудата, содержащего болезнетворные бактерии и микроорганизмы. В этом случае речь будет идти исключительно о болевых ощущениях. В отличие от артрита, при бурсите проблем с функционированием конечностей не наблюдается. В этом случае пациент не будет жаловаться, что у него болит колено при спуске с лестницы, однако он будет испытывать болевой синдром.
Разрыв мениска
Травма колена может произойти абсолютно с любым человеком. Как правило, такое происходит, когда пациент случайно ударяется коленом о твердую поверхность. Также подобное может случиться со спортсменом, который слишком активно занимается приседаниями или прыжками.
Если говорить о том, как определить наличие разрыва мениска, то в этом случае стоит обратить внимание на звук во время сгибания разгибания коленного сустава. Если наблюдается щелчок, после которого следует сильнейшая боль, то в этом случае речь определенно идет о данной патологии.
Иные причины болезненности колен
Существует огромное количество факторов, которые приводят к неприятным ощущениям. Если говорить о том, почему болит колено при спуске с лестницы, сгибании ног и ходьбе, то в первую очередь в группе риска находятся люди преклонного возраста и те, кто страдает от лишнего веса. Также стоит быть осторожным тем, у кого диагностированы нарушения кровообращения в ногах, воспаление сухожилий и суставов.
К подобной симптоматике приводит развитие ревматоидного артрита, красной волчанки, подагры, онкологии конечностей или болезни позвоночника. Существует ряд других специфических патологий, которые также приводят к тому, что у человека болит колено при сгибании, при спуске и подъеме по лестнице. Диагностировать ту или иную болезнь может только врач. Он должен произвести соответствующие исследования.
Полезно знать
Во время осмотра врач обязательно уточняет у пациента, какие именно болевые ощущения он испытывает. Поэтому важно максимально точно описать симптоматику. Боль может быть резкой, тупой и т. д. Также врач уточнит локализацию неприятных ощущений. Неприятные ощущения могут наблюдаться на внешней или внутренней стороне колена. Также имеет значение и то, выше или ниже сустава болит колено при спуске с лестницы или при других манипуляциях.
Кроме того, прежде чем обратиться к специалисту, рекомендуется засечь, сколько времени продолжаются болевые ощущения. Иногда неприятная симптоматика длится не больше нескольких секунд. Другие же пациенты вынуждены справляться с болью на протяжении дней и ночей.
Диагностика
Чтобы определить, почему болит колено при сгибании и ходьбе, в первую очередь врач должен провести рентгенологические исследования. На снимке больной части тела будет четко видно, от чего именно страдает пациент. В некоторых ситуациях достаточно и визуального осмотра конечностей и пальпации.
Специалисты проводят стандартные исследования крови и обращают внимание на историю болезни пациента. Разумеется, во внимание берется и возраст больного человека. На основании полученных данных специалист выясняет, почему у человека болит колено при спуске с лестницы. Лечение разрабатывается на основе полученных данных. Обычно разрабатывается индивидуальный курс терапии.
Способы лечения
Чаще всего для того, чтобы избавиться от проблем, применяются медикаментозные средства. Как правило, врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. В некоторых ситуациях дополнительно может потребоваться реабилитационная терапия.
Если у человека болит колено при спуске с лестницы, то он должен придерживаться принципов правильного питания, особенно если речь идет о проблемах с весом. Также важно следить, чтобы на колени ни в коем случае не оказывались сильные нагрузки. Это может только еще больше их повредить и привести к воспалительным процессам.
Народные средства
Самым действенным средством против болей в колене является лук. Если у человека сильно болит колено при сгибании, то для того, чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо измельчить и обжарить вместе с шелухой небольшую луковицу. После этого смесь заливается половиной литра кипятка и варится 15 минут. Далее готовый отвар нужно процедить и принимать два раза в день. Подобное народное средство поможет укрепить кости. Кроме этого, лук обладает массой других полезных свойств. Например, он укрепляет иммунитет.
Если в суставах обнаружено большое количество нерастворимых солей, то в этом случае подойдет черная редька. Для лечения нужно съедать несколько ложек этого натурального продукта перед едой. Также редька прикладывается к больным суставам на 5 минут ежедневно.
Еще один хороший способ – использовать мед. Им необходимо обильно смазать пораженное колено и обернуть его несколькими слоями туалетной бумаги. Сверху укладывается намоченный горячей водой горчичник. После этого конечность укутывается целлофаном и пуховым платком. В таком состоянии человек должен провести ночь. Наутро он будет испытывать значительные улучшения.
Также можно использовать компрессы. Если боль сильная, то нужно смешать цветки сирени, листья каштана и одуванчик в равных пропорциях. Смесь укладывается в стеклянную банку и заливается водкой. После этого жидкость нужно накрыть крышкой и убрать в прохладное теплое место на две недели. Спустя это время нужно смачивать в настое вату или хлопковую ткань и прикладывать к больной части тела. Сверху накладывается пищевая пленка и теплый платок. Компресс делается на ночь. Как правило, достаточно всего двух процедур, чтобы больной почувствовал значительное улучшение своего состояния.
Особенности использования натуральных средств лечения
Помимо основного лечения коленного сустава, специалисты допускают использование трав. Однако, прибегая к подобным рецептам, всегда нужно помнить, что даже самые безобидные средства могут вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, ни в коем случае нельзя принимать травы дольше указанного срока. Такие средства обладают накопительным свойством. Если содержание тех или иных компонентов в организме будет превышено, то это может привести к интоксикации.
Особенно осторожными с травами стоит быть пожилым людям. Сегодня можно найти огромное количество рецептов с использованием ядовитых трав. Кроме этого далеко не всегда допускаются процедуры, подразумевающие нагревание больной области. Если в теле человека протекают воспалительные процессы, то подобные манипуляции могут только усугубить ситуацию. Поэтому использовать народную медицину нужно очень осторожно и только после консультации с врачом.
В заключение
Если у человека приподеемеи спуске по лестнице болят колени, стоит учитывать не только возраст больного, но и возможные перенесенные травмы. При обострении болевого синдрома нужно провести диагностику и проконсультироваться с врачом. Если, помимо неприятных ощущений в коленях, человек также страдает от повышенной температуры, то это свидетельствует о сильном воспалении. Чтобы не довести ситуацию до критической, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
Источник