Коленный сустав боли припухлость
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Сильный ушиб, тяжелая травма вызывают возникновение отека и болезненные ощущения в колене. Нередко боль и опухоль являются симптомами не только воспаления коленного сустава, но и других патологий. Большинство болезней, связанных с коленями, сопровождаются припухлостью и неприятными ощущениями — ноги не сгибаются и не разгибаются, больно ходить, сидеть и лежать. Сложно самостоятельно определить причину такого состояния, необходим осмотр врача.
Возможные причины опухлости и болевого синдрома
Выделяют основные причины сильных болей в колене:
- Гемартроз – попадание крови в суставную полость. Бывает двух видов: травматический и не травматический. Первый наблюдают при ушибах и переломах, разрыве мениска и связок. Второй является следствием высокой хрупкости сосудистых стенок или заболевания крови: гемофилии, тяжелом диатезе, цинге.
- Артрит – воспаление коленных суставов. Проявляется как самостоятельная болезнь или результат после осложнений других воспалений.
- Артроз – атрофия тканей сустава, процесс его разрушения. При долгой продолжительности болезни сустав теряет подвижность.
- Повреждение, растяжение связок – происходит после чрезмерных нагрузок, спортивных занятий. Колено болит и опухает.
- Повреждение хрящевой прокладки (мениска) – в суставе исчезают свойства амортизации и стабилизации. Причину заболевания выявляет специалист.
- Бурсит – чрезмерное скопление жидкости в суставной сумке. Сопровождается сильной болью, покраснением кожи, ограничением подвижности колена и ноги.
- Киста – образуется ниже колена как следствие воспаления в суставе. Патогенные вещества скапливаются и проникают ниже, в подколенную ямку.
- Тендинит – поражение, воспаление сухожилий. Колено опухает, боль усиливается при незначительной нагрузке и переходит в мышцы бедра, голени.
- Ишемическая боль – нарушение кровотока в суставе коленей. Появляется вследствие резкой перемены погоды, переохлаждения, непосильных физических нагрузок.
- Остеопороз – патология твердых тканей суставов. Колени болят и опухают. Остеопороз вызывают большие нагрузки в течение долгих лет жизни.
- Синовит – воспаление оболочки, выстилающей суставную полость изнутри. Чревато образованием выпота – скопления патогенной жидкости в суставном мешочке. Синовит вызывает тупую боль, дискомфорт.
- Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание. Поражает структуру костей. Проявляется покраснением кожи, отеками, острыми болями, постоянной температурой.
- Периартрит – воспаление сухожилий, связок, мышц вокруг колена. Боль появляется, к примеру, при спуске по лестнице с тяжелыми сумками. Эпицентр боли – внутренняя поверхность колена.
При хронических или острых болях рекомендуют посетить специалиста для проведения диагностики и назначения лечения.
Колено опухло и болит
Опухоль и боль в колене вызывают ушибы, нарушающие подвижность сустава. Они же провоцируют кровоизлияние в подкожный слой. Появляются гематомы и синяки. Разрыв, растяжение связок также вызывают сильную боль и отечность в коленях.
При разрыве мениска болевые ощущения усиливаются при неловком повороте, движении и вызывают блокаду – резкое ограничение подвижности. Это происходит из-за ущемления разорванного мениска или патологического образования, передвигающегося по суставу: мелкие осколки хрящей, сгустки соединительных волокон.
Колено опухло и не болит
Наличие опухоли без болезненных ощущений наблюдают при синдроме Пархона. Патология характеризуется повышением пептидного гормона в кровотоке, регулирующем количество жидкости в организме. Излишки воды вызывают отеки, бледность кожи.
Также опухоль колена появляется после физических нагрузок у мало двигающихся, пассивных людей. После тяжелой работы в организме человека выделяются вещества, увеличивающие проницаемость сосудов. Жидкость выводится в пространство между клеток. Отекают мягкие ткани вокруг сустава.
Как снять отек в колене
Снять отечность с опухшего колена можно в домашних условиях.
Первая помощь заключается в следующих мерах:
- ограничить движения больной ноги, лежать большую часть суток в удобном положении;
- приподнимать больную ногу на 3-4 мин до 10 раз в день;
- приложить на отечный участок лед, завернутый в ткань, не фиксируя его повязкой (если причина отека неизвестна);
- забинтовать отек после ушиба или легкой травмы плотным бинтом.
Что делать, если сильно разболелось колено
При боли в опухшем колене снять неприятные симптомы самостоятельно помогут процедуры:
- обеспечить ноге полный покой;
- сделать компресс из марли, смоченной в ледяной воде;
- наложить на 30 мин повязку, пропитанную смесью: по 1 части йода, медицинского и камфорного спирта смешать с 10 размельченными таблетками анальгина;
- принять обезболивающую таблетку (Баралгин, Кетонал, Нурофен, Нимесулид);
- растереть колено обезболивающей мазью (Диклофенак, Найз, Вольтарен, Капсикам);
- смазать колено йодом;
- использовать костыль или трость при ходьбе;
- носить комфортную, мягкую обувь.
Временное снятие боли не является поводом переноса визита к доктору. Во избежание осложнений необходимо действовать немедленно.
К какому врачу обратиться для диагностики
Если беспокоит боль в колене, и оно опухло, нужен осмотр ревматолога, ортопеда или артролога. Если отек появился после травмы, лечащим врачом будет травматолог. При хронической, затяжной боли диагностические процедуры назначает ревматолог.
Установить верный диагноз, выявить причины опухоли в коленях помогут исследования:
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- рентгеноскопия;
- денситометрия;
- исследование (пункция) суставной сумки;
- артроскопия;
- пробы ревматологические;
- анализ синовиальной внутрисуставной жидкости;
- анализы крови (клинический, биохимический, иммунологический).
После установления точного диагноза будет назначено соответствующее лечение.
Методы лечения
Терапевтические методы лечения направлены на уменьшение отеков и устранение причин воспалительного процесса.
Комплексная терапия болезней, провоцирующих опухлость и боль в коленных суставах, включает следующие методы:
№п/п | Заболевание | Назначение врачей |
---|---|---|
1. | Артрит ревматоидный | Противовоспалительные лекарства, останавливающие развитие заболевания: Кризанол, Санокризин, Тауредон. Иммунодепрессанты и антибактериальные препараты. |
2. | Артрит инфекционный | Антибактериальные средства и антибиотики: Азитромицин, Цефепим, Ладеф, Максицеф. |
3. | Артрит подагрический | Урикозурические препараты: Цистон, Уродан; Урикодепрессивные лекарства: Аллопуринол, кислота Оротовая. |
4. | Остеоартроз | Хондропротекторы: Терафлекс, Дона, Румалон; Уколы в суставную капсулу: Гиалюкс, Ферматро. |
5. | Бурсит, киста | Уколы в суставную капсулу: Дексаметазон, Кеналог; Мазь: Диклофенак, Вольтарен, Матарен. |
6. | Патология Гоффа | Введение в сустав кислорода; Удаление перерожденной жировой ткани хирургическим путем. |
7. | Патология Кенига | Удаление мелких хрящевых осколков без разрезов (артроскопический метод). |
8. | Тендинит | Физиотерапия, мази, лечебные упражнения. |
9. | Менископатия | Уколы кислоты гиалуроновой в сустав: Суплазин, Гоу-он, Дьюралан; В сложных случаях: замена мениска протезом. |
10. | Синдром Пархона | Ограничение потребляемой жидкости; Препараты – диуретики. |
11. | Травмы | Гипс, холодные повязки; Электрофорез, магнитотерапия. |
12. | Тяжелые патологии | Метод применяют после традиционного лечения, не показавшего должного результата. Операции проводят в случае сильного разрушения суставов. |
Терапию медикаментами дополняют курсами физиолечения. Это помогает снять боль, ускорить процесс выздоровления, снизить дозу лекарственных препаратов.
Эффективные аппаратные физиопроцедуры:
- Фонофорез – метод, совмещающий лекарственные средства с ультразвуковой терапией. Стимулирует кровообращение, улучшает подвижность коленного сустава.
- Миостимуляция – проводят перед началом лечебных упражнений. Занятия одновременно тренируют и расслабляют мышцы. Стихает боль, снижается нагрузка на суставы.
- Озонотерапия – назначают при инфекционных воспалениях сустава. Применяемый для процедур кислород обладает свойством антисептиков.
- Ударно-волновое лечение – нормализует состояние костной соединительной ткани. Разрушает скопление вредных солей.
Кроме лекарств и физиолечения одновременно прописывают процедуры:
- Физкультура лечебная – рекомендуют практически при всех ортопедических болезнях. Специальные упражнения укрепляют мышечные ткани, сухожилия. Снижают ограниченность движения суставов.
- Механотерапия – занятия на ортопедических тренажерах: улучшают тонус мышц и подвижность сустава.
- Вытяжение больных суставов – метод используют при запущенной стадии болезни. После лечебных сеансов расстояние между соприкасающимися частями сустава увеличивается. Снижается нагрузка на соединительную ткань. Процедура проводится с помощью компьютерного программного обеспечения.
Важно соблюдать целебную диету. Употреблять растительную пищу, рыбу, морепродукты. Это восстанавливает суставные хрящи, оздоравливает организм.
Народные рецепты
В народной медицине имеется множество рецептов, помогающих снять опухоль в коленях.
Это растирки, смеси, компрессы, массажи:
- Промыть картофель, натереть на мелкой терке. Кашицу нагреть в микроволновой печи, положить в марлевый мешочек. Зафиксировать его немного ниже опухшего колена для уменьшения красноты и отечности.
- Чистую ткань пропитать соком лимона. Приложить ниже коленной чашечки, держать 20 мин.
- Взять цветки конского каштана, лист подорожника и свежую белокочанную капусту в равных частях. Измельчить до состояния каши. Смесью смазать больное колено на ночь. Закрыть пленкой, утеплить тканью.
- Тщательно промыть лист лопуха. Смазать воспаленный сустав разогретым подсолнечным маслом. Сверху положить лопух, забинтовать. Обернуть повязку полиэтиленовым пакетом. Держать 30-40 минут.
- Нагреть крупную соль на сковороде. Высыпать в полотняный мешочек. Прикладывать к опухшему колену на 20-30 минут.
- Взять 0,25 ст. яблочного уксуса, по 0,5 ст. л молотого перца чили и натертого корня имбиря. Перемешать. Нанести на воспаленное место, накрыть тканью. Снять компресс через 25 минут. Обмыть кожу водой.
- Смешать 0,25 ч л молотого черного перца и 1 ч л куркумы. Налить растительное масло, чтобы получилась однородная смесь. Смазать сустав. Выдержать 25 минут. Смыть.
- Взять 2 ст. л масла горчицы и 1 ст л мелко рубленого чеснока. Перемешать, поставить в микроволновую печь на 2 минуты. Остудить. Намазать колено. Укутать целлофановым пакетом и шерстяным шарфом.
- Нагреть 2 ст. л касторового масла. Втереть его в колено легкими массажными движениями. Или смочить в масле ткань, приложить к суставу. Обернуть целлофаном и теплым шарфом. Держать ночь.
- 2-3 ст. л желтой глины развести остывшей кипяченой водой. Густую смесь наложить толстым слоем на больное место. Обернуть пленкой. Утеплить сверху шалью. Выдержать ночь. Смыть горячей водой.
- Куриный желток перемешать с 2 ст. л яблочного уксуса. Добавить 0,5 ч л скипидара. Мазь втирать ежедневно. После процедуры укутать опухшее колено платком.
- Взять по 200 г хвои, крапивы, березовых почек, имбиря, лопуха. Залить 0,5 л водки. Перемешать и поставить в тепло на месяц. Пить 3 раза в день по 1 ст. л.
- 4 ст. л сухих картофельных соцветий залить 200 г 70% спирта. Выдержать в холодильнике 8-10 дней. Втирать в больные суставы утром и вечером в течение недели.
- По 20 г измельченного сырья девясила, окопника и лопуха смешать с 350 г топленого свиного сала. Положить смесь в глиняную посуду, плотно закрыть. Держать в духовке 2 часа при температуре 180 °С. Остудить в течение 6 часов, процедить. Растирать суставы перед сном.
- Растворить 100 г морской соли в теплой воде. Поставить ногу в емкость таким образом, чтобы вода покрывала колено. Держать конечность в лечебной ванне 15-29 минут. Вытереть, надеть теплый чулок, утеплить пледом. В ванну можно добавить настой ромашки. Для этого 100 гр аптечной ромашки залить 1 л кипятка, настоять 2,5 часа. Процедить, долить в соленую воду.
Внимание! Все рецепты народной медицины следует применять после разрешения врача.
Боль и отек колена – важная причина для посещения специалистов: ревматолога, невропатолога, ортопеда, хирурга. Необходимо выяснить причины дискомфорта, и вовремя начать лечение. Правильно поставленный диагноз, действенная фармакотерапия – залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.
Смотреть видео
Источник
Отёк и боли в коленном суставе могут изрядно подпортить планы. Неприятные ощущения могут быть вызваны как неосторожным ушибом, так и являться симптомом серьёзного заболевания. Подагра, гонартроз, септический артрит и даже рак – вот далеко не полный список патологий, которые начинаются с болей при сгибании колена. Именно поэтому так важно прислушаться к себе: выяснить характер болей, их локализацию, сопутствующие симптомы.
Что же делать, если колено опухло и болит при сгибании? Как оказать первую помощь и к какому врачу обратиться? В нашей статье вы найдёте информацию об этом и об основных заболеваниях, которые характеризуются подобными симптомами.
Возможные причины опухоли и болей в коленном суставе
Прежде чем пытаться вылечить боли, нужно определить их причину. В этом поможет таблица, содержащая основные диагнозы и симптомы болезней коленного сустава. Перечень заболеваний содержит наиболее распространённые патологии, но не является исчерпывающим.
Диагноз | Причина возникновения | Сопутствующие симптомы |
Ушиб | Механическое повреждение | Боли при ходьбе, возможен лёгкий отёк и изменение цвета кожных покровов (синяки, ссадины и т. д. ) |
Подагра | Повышение концентрации мочевой кислоты в суставах | Острая боль носит приступообразный характер, исследования показывают изменения в составе крови, на поздних стадиях кожа вокруг колена краснеет |
Бурсит | Чрезмерные нагрузки, механические повреждения открытого типа, наличие в анамнезе заболеваний суставов | Изменение цвета, температуры кожных покровов и формы коленного сустава |
Септический артрит | Размножение патогенной микрофлоры: грибков, бактерий | Незначительное повышение температуры тела. Болезненность в суставах |
Гонартроз | Требуется совокупность причин: наличие в анамнезе артритов, артрозов, травм коленного сустава, постоянные физические нагрузки | Ощущение стянутой кожи. Боли при ходьбе. По мере развития заболевания, боли становятся сильнее и беспокоят чаще |
Киста мениска | Тяжелая физическая работа | Болезненная пальпация, наличие небольшой припухлости в области колена |
Подагра
Раньше подагру называли «королевская болезнь», потому что страдали ею исключительно люди благородных кровей. Простолюдины не могли себе позволить изобилия яств, приводящих к плачевным последствиям. Сейчас времена столь вопиющего неравенства позади, и на прилавках магазинов много нездоровой, но вкусной пищи.
Злоупотребление копченостями, фастфудом, жирной пищей в течение жизни приводит к болезням суставов в пожилом возрасте. Последние несколько лет наметилась негативная тенденция «омоложения» болезни – подагра часто поражает и молодых людей.
С медицинской точки зрения, подагра представляет собой нарушение метаболизма. В обмене веществ возникает избыток уратов, и в суставах скапливается мочевая кислота. Закисление суставов приводит к затруднённому движению и периодическим болевым синдромам при движении.
Опознать подагру легко. Заболевание развивается в несколько стадий:
- Начальная стадия – преморбидная. Пациента ничего не беспокоит, и распознать прогрессирующую патологию можно только при сдаче общего анализа крови. Пациенты на этой стадии отмечают лёгкое недомогание, незначительное повышение температуры, утомляемость, сонливость.
- Интервальная. На этой стадии отмечаются периодические болезненные ощущения, которые быстро проходят. Колено начинает болеть при ходьбе или от незначительного прикосновения. Именно на этой стадии большинство больных обращаются к врачу.
- Хроническая. При отсутствии должного лечения болезнь приобретает постоянный характер. Ремиссии прерываются периодами обострений.
Лечение подагры сводится к снятию симптомов с помощью противовоспалительных препаратов, а также соблюдению специальной диеты. Из рациона больного исключается пища с высоким содержанием пуринов: соленое, жирное, жареное, а также алкогольные напитки.
Бурсит
Бурситом называется воспаление синовиальной сумки (бурсы). Воспалительный процесс протекает с характерными симптомами: боли, отёк, изменение цвета кожного покрова. Всего в коленном суставе насчитывается 16 синовиальных сумок. Локализация боли определяется тем, какая из бурс оказалась втянута в воспалительный процесс. Бурсит может поразить любой участок.
Опухоль и боли появляются над коленом, под коленом или на внутренней стороне сустава.
Основная причина бурсита – наличие в анамнезе механических повреждений. Колени болят и опухают через некоторое время после полученной травмы. Встречается также инфекционная разновидность бурсита: воспаление провоцирует патогенная микрофлора. Лечение заболевания зависит от патогенеза.
септический бурсит (т. е. вызванный механическим повреждением) лечится препаратами, снимающими симптомы: обезболивающими и противовоспалительными. Септический (инфекционный) необходимо устранять с помощью антибиотиков.
Септический артрит
Септический артрит – дегенеративное расстройство суставов, вызванное размножением патогенной микрофлоры. Любая микрофлора присутствует в организме каждого человека в сбалансированном составе. При сбоях иммунной системы количественный состав увеличивается, что приводит к заболеваниям инфекционного характера.
По этой причине опухоли в колене септического характера поражают детей и пожилых людей – пациентов, подверженных возрастным сбоям работы иммунной системы.
Заболевание начинается остро: колено опухает, болит. Кожные покровы вокруг коленной чашечки изменяются. Частым, но не обязательным признаком септического артрита является лихорадка. Температура заражённого может подниматься до фебрильных отметок (38-39 °С).
Лечение этой разновидности артрита включает препараты, направленные на устранение симптомов и самой причины.
При помощи лабораторных исследований выясняется, какой микроорганизм вызвал артрит, и, исходя из этого, врач назначает антибиотики.
Своевременная диагностика очень важна, поэтому при болезненных ощущениях в коленях нужно учитывать этот вариант. Запоздалое лечение приводит к осложнениям и даже летальному исходу.
Гонартроз
Гонартроз – дегенеративное поражение внутреннего хряща сустава. Заболевание является преимущественно женским и поражает пациентов старше 40. Встречаются и более молодые пациенты. Чаще всего, это молодые люди (мужчины и женщины), ведущие активный образ жизни.
Гонартроз развивается медленно. Сначала пациент ощущает тупые боли, возникающие после нагрузок. Боль длится недолго. Затем пациенты отмечают хруст в суставах, нарастание болей. Финальная стадия гонартроза заключается в распространении патологии на всю кость сустава, пораженные участки уплотняются и разрастаются. Это может привести к раку.
Медикаментозные препараты, применяющиеся при данном типе заболевания: хондропротекторы (стимуляторы метаболизма в суставе) и лекарства-заменители, синовиальной жидкости.
В ряде случаев к больным может применяться гормональная терапия. Хирургическая операция проводится в запущенных случаях, когда иные методы воздействия не дают результата.
Киста мениска
Причиной отёка коленного сустава и болей при движении может быть киста мениска. Это заболевание характерно для молодых людей, ведущих активный образ жизни. В пяти случаях из шести болезнь поражает наружный мениск. Внутри коленного сустава образуется небольшой нарост, заполненный жидкостью. Чтобы обнаружить такой нарост, врачу достаточно провести осмотр и пальпацию.
Киста мениска развивается в три стадии. На начальной стадии больной начинает чувствовать, что его движения скованы, а при нагрузках на колено появляются слабые боли. По мере развития заболевания, болезненные ощущения усиливаются. Для возникновения болевого синдрома уже хватает незначительных нагрузок.
В запущенных состояниях колено распухает, и больной не может ходить от болей. Прикосновения к поражённому участку болезненны.
Лечение кисты мениска возможно двумя способами:
- Консервативная терапия;
- Хирургический метод.
Консервативная терапия сочетает в себе медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия. Кроме лекарств, больному назначается прогревание, инфракрасная лазеротерапия и ЛФК для снижения вероятности рецидива.
Оперативное вмешательство необходимо в случае, если длительные терапевтические мероприятия не дают результата, и рецидивы происходят часто. Врач может принять решение о проколе мениска или полном удалении кисты. В первом случае из полости кисты откачивается жидкость, что не даёт гарантии полного выздоровления.
В 50% такая операция помогает лишь на некоторое время. Удаление капсулы кисты менее щадящее, но более действенное вмешательство.
К какому врачу обращаться и как осуществляется диагностика?
Для того, чтобы узнать, как лечить коленный сустав, необходимо записаться на приём к терапевту. Он — врач широкого профиля и быстро сможет определить проблему. В сложных случаях, требующих специфического лечения, терапевт даст направление к узким специалистам — травматологу, неврологу или ревматологу (в зависимости, от предполагаемого патогенеза болей).
Классическая диагностика включает в себя анамнез и рентген. Последний выполняется только при сильных болях, чтобы исключить перелом.
Для исключения воспалительных заболеваний потребуется сдать кровь на наличие лейкоцитов и определение СОЭ. Обычно же специалисту хватает осмотра и поверхностной пальпации. Постановка диагноза займёт не более 10 минут.
Первая помощь при возникновении острой боли
Большинство болей в колене оказываются следствием механических повреждений, поэтому первое, что нужно сделать — удобно лечь и постараться не шевелиться. Если причина в механическом повреждении, осмотрите колено на предмет припухлостей. Для обезболивающего эффекта можно приложить лёд.
Способы лечения
Лечение вне зависимости от того, почему опухает колено, будет комплексным. Врачом назначается перечень лекарственных препаратов с учётом возраста, вида заболевания и тяжести состояния пациента. Другой важный компонент — физиотерапия: могут применяться компрессы для коленного сустава, лечебная гимнастика, частое пребывание на свежем воздухе. Необходимость тех или иных действий определяется врачом. Основные терапевтические мероприятия могут включать:
- Приём медикаментозных препаратов. Если причина болей неспецифическая, — допускаются анальгетики («Нимесулид», «Парацетамол»), если инфекционная — антибиотики («Азитромицин», «Амоксиклав»). При заболеваниях воспалительного характера назначаются препараты нестероидного происхождения («Ибупрофен»).
- Лечебную физкультуру. Если на первых порах, покой и постельный режим — главные помощники выздоровления, то позже может быть назначена специальная ЛФК. Комплекс упражнений индивидуален для каждого случая. За правильностью соблюдения должен следить специалист, любая самодеятельность опасна. Именно лечащий врач решает, на какой стадии заболевания нужно назначать гимнастику.
- Специальную ортопедическую обувь. Не менее важным компонентом лечения болей в колене является правильно подобранная обувь. Плоскую подошву необходимо исключить, так как она создаёт на ногу дополнительную нагрузку за счёт давления. Дополнительно используются специальные ортопедические стельки.
Чем еще можно помочь больному
До и после обращения к врачу, можно применить некоторые способы облегчить течение заболевания. К ним относятся:
- Ледяные компрессы, которые помогают уменьшить опухоль колена за счёт снижения кровоснабжения;
- Наложение жгута в случаях, если имеются сильные кровопотери.
- Травяные компрессы с добавлением противовоспалительных сборов (ромашка, чабрец, мелисса).
Источник