Коленный сустав боль при разгибании и хруст
Хруст и боли в колене при сгибании и разгибании — достаточно распространённое явление, которое может быть вызвано физиологическими и патологическими факторами. Нельзя пренебрегать подобным симптомом, ведь с каждым днём проблема усугубляется по причине большой нагрузки на коленный сустав.
Какие структуры могут хрустеть в колене?
Колено человека имеет сложный механизм, так как состоит из множества элементов: костных тканей, мышц, кровеносных сосудов, нервов, связок и хрящевых прослоев — менисков. Все эти элементы обеспечивают функциональность ноги, способность выдерживать ежедневные нагрузки. Обычно хруст вызывают поражения твёрдых структур колена. В редких случаях патологические процессы затрагивают мягкие ткани при условии нарушения конгруэнтности поверхностей сустава.
Особенности
Боль и хруст колен — характерная проблема людей, возраст которых составляет не менее 50 лет. Несмотря на это, в медицинской практике подобные симптомы всё чаще встречается у молодых людей. Это связано с большой нагрузкой на ноги, неправильной техникой выполнения физических упражнений, а также с малоподвижностью в повседневной жизни. Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Это состояние вызывают как патологические, так и естественные явления.
Хруст при разгибании и сгибании
В зависимости от причины и сложности проблемы, крепитация может протекать без каких-либо дополнительных симптомов. Иногда во время разгибания и сгибания коленного сустава к хрусту присоединяются характерные признаки:
- боль
- отёк тканей
- затруднение или ограничение подвижности колена
Если хруст возникает из-за трения отдельных элементов сустава между собой, такое явление считается патологическим, и требует тщательного обследования.
Хруст при приседании
Проблема хруста в колене при приседании вызвана нарушением функциональности одной или нескольких структур колена, а именно:
- нарушением качества или количества суставной жидкости
- нарушением структуры компонентов сустава
- ухудшением состояния связок и хрящей
При наличии одной из указанных проблем повышается риск получить травму колена на фоне:
- нарушения обмена веществ
- ухудшения качества питания
- наличия патологических состояний: воспалительных процессов инфекционного или неинфекционного происхождения
При отсутствии проблем в организме крепитация возникает из-за серьёзных травм: разрывов связок или повреждений хряща. В этом случае наблюдается ярко выраженная симптоматика: сильная боль и опухание тканей.
Почему хрустит и болит колено
Синовиальная жидкость и хрящевые ткани обеспечивают амортизационные функции, благодаря которым ноги человека выдерживают серьёзные нагрузки во время бега или приседаний.
Наличие хруста может возникать по физиологическим причинам:
- разрыв пузырьков воздуха в синовиальной жидкости из-за малоподвижности
- ослабленные связки из-за врождённых особенностей организма
- задевание связок в период интенсивного роста костных тканей
Вызвать проблемы с суставами может нехватка питательных веществ. Нарушение обмена веществ между структурами колена провоцирует растяжение связок, оболочек синовиальной сумки, а также затруднение функциональности хрящей вследствие недостаточной выработки суставной смазки.
Причины
Первопричины хруста в колене бывают физиологические и патологические. Определить их самостоятельно невозможно, для этого понадобится консультация врача и медицинское обследование.
Физиологические причины крепитации не несут никакой опасности для здоровья человека, и проходят самостоятельно. В 90% случаев патологические факторы сопровождаются неприятными ощущениями в области колена и опуханием тканей.
Патологические причины крепитации:
- ревматоидный и псориатический артроз или артрит
- воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях
- травмы: растяжения, переломы, разрывы связок
Также нарушения функций коленного сустава вызывают явления, связанные с неправильной организацией режима питания и отдыха:
- чрезмерная масса тела
- недостаток движения
- избыток соли и сахара в рационе
- чрезмерная нагрузка на коленные суставы
- неправильная техника выполнения упражнений
Крепитация может развиться на фоне эндокринных заболеваний и острых респираторных инфекций, которые провоцируют изменение тканей связок и суставов.
Гонартроз
Гонартрозом называется разрушение хрящевых тканей в результате чрезмерных нагрузок. Проявляется болью в колене по утрам, которая со временем приобретает постоянный характер. В запущенных случаях хруст в суставе сопровождается сильной болью и резким ограничением двигательной активности.
Повреждение менисков
Часто хруст в коленях возникает при повреждении менисков. Проблему провоцирует резкий рывок или движение, в результате чего теряются амортизирующие функции хрящей. При повреждении менисков в полости сустава накапливается кровь и смазка. В зависимости от сложности разрыва, заживление может протекать самостоятельно, но чаще необходима серьёзная медицинская помощь вплоть до оперативного лечения.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом называется тяжёлый недуг воспалительного характера, вызывающий боль и деформацию суставов. Первые симптомы — боль в колене и отёк мягких тканей. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании сустава и надавливании на колено, особенно после сна. В запущенных случаях пациент полностью теряет двигательную активность колена.
Подагрический артрит
Подагра — болезнь, которая возникает вследствие скопления чрезмерного количества солей мочевой кислоты в суставных тканях. В большинстве случаев вызывает потерю двигательной активности и инвалидизацию пациента в дальнейшем.
Симптомы подагрического артрита:
- ночные приступы боли, которые не уменьшаются после приёма обезболивающих препаратов
- резкое ограничение диапазона движений
- хруст при сгибании и разгибании колена
- покраснение и отёк колена
Заболевание чаще встречается у мужчин после 40 лет, но в женщин протекает намного тяжелее.
Синдром гипермобильности коленных суставов
Прогрессирование синдрома гипермобильности наблюдается в результате неврологических, гормональных нарушений. Сопровождается болью и хрустом в коленях и встречается у людей с врождённой гибкостью суставов. Примечательно, что у женщин данное заболевание протекает с более выраженными симптомами, чем у мужчин, а, соответственно, чаще диагностируется.
Нарушение фосфорно-кальциевого обмена
Фосфорно-калиевый дефицит или остеопороз — патологическое изменение количества кальция и фосфора в костных тканях колена. Недуг развивается на фоне гормональных нарушений, заболеваниях желудка или кишечника, болезней внутренних органов и несбалансированного питания. Характерные признаки заболевания — потрескивание во время сгибания и разгибания сустава, уменьшение двигательной активности.
Ожирение
Патологическое увеличение массы тела сопровождается нарушением функциональности коленных суставов. Из-за большой нагрузки они постепенно разрушаются, появляется характерный хруст во время движения. Чем выше степень ожирения, тем хуже состояние суставов.
Хондроматоз
Хондроматозом называется хроническая болезнь, при которой синовиальная оболочка преобразуется в хрящ. В процессе патологических изменений возникают небольшие доброкачественные образования. В запущенных случаях больные участки полностью превращаются в кость. При этом ухудшается снабжение сустава кровью, и уменьшается образование синовиальной жидкости.
Признаки хондроматоза:
- хруст в колене
- скопление жидкости в суставах
- уменьшение двигательной активности
- местное увеличение температуры
- отёк тканей в области колена
Заболевание может протекать бессимптомно, пока образования не достигнут в размере 1 см.
Бурсит
Недуг, при котором воспаляется синовиальная сумка с жидкостью, называется бурситом. Может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.
Возможные причины:
- травмы колена
- неправильная нагрузка на суставы
- инфекционные заболевания
Симптомы бурсита — покраснение и отёчность в области колена, болезненные ощущения, дискомфорт в суставе во время движения и его увеличение. При инфекционном бурсите повышается температура тела, появляется тошнота, и наблюдается общее ухудшение состояния здоровья.
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит — недуг, при котором небольшая часть хряща отслаивается от кости в районе сустава. Симптоматика заболевания зависит от стадии:
- 1 этап — размягчение и отмирание кусочка хрящевой ткани, появление лёгких болей.
- 2,3 этапы — возникновение воспалительного процесса синовиальной оболочки, некротизированная ткань хряща смещается на поверхности сустава, не отрываясь. Появляется хруст в колене и длительная болезненность.
- 4 этап — отделившийся некротизированный кусочек хряща перемещается в его полость. Симптоматика становится ярко выраженной: увеличивается интенсивность болей, блокируется двигательная активность.
Самые действенные методы диагностики — рентгенографическое исследование, КТ, МРТ. В запущенных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.
Остеофиты
Остеофиты — костные образования из хрящевой ткани, которые возникают вследствие нарушения обменных процессов в организме, сильных нагрузок на суставы, а также хронических заболеваний хрящей и суставов невоспалительного происхождения.
Симптомы появления остеофитов в суставах коленей:
- хруст во время сгибания и разгибания колена
- неприятные ощущения в колене при перемене погоды
- боль в колене
- затруднение разгибания колена после пробуждения
Наиболее достоверные методы диагностики остеофитов — МРТ и КТ, с помощью которых проводится сканирование сустава, и определяется наличие наростов. Лечение производится консервативным или оперативным методами.
Вывихи
При полном или неполном вывихе сустава его функциональность нарушается. В момент получения травмы слышен характерный хруст и ощущается сильная боль. Так как коленный сустав надёжно укреплён связками, вывихи колена диагностируются нечасто. К ним относятся вывихи надколенника, голени, а также головки малоберцовой кости.
Переломы костей, формирующих коленный сустав
Хруст в колене может возникнуть вследствие перелома проксимальных отделов голени или надколенника, а также дистального отдела кости бедра. Во время получения травмы повреждаются суставные капсулы и мягкие ткани. Осколки кости могут вызвать разрыв нерва или сосуда колена.
Поражение связок
Растяжение и разрыв крестообразных и коллатеральных связок коленного сустава возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок и резких упражнений. Эта проблема может привести к нестабильности суставов в местах повреждения. Из-за нарушения анатомических особенностей сустава и неравномерно распределённой нагрузки в коленях возникают щелчки и хруст. Вследствие этих изменений ткани сустава изнашиваются и деформируются.
Поражение сухожилий
Из-за травм колена нередко возникают разрывы сухожилий, которые осложняются кровоизлияниями в полость сустава. Если разрыв сухожилий произошёл в месте крепления к надколеннику, можно услышать сильно выраженный хруст.
Хондромаляция надколенника
Разрушение хряща задней части надколенника называется хондромаляцией. Патология возникает из-за чрезмерного истончения хрящевых тканей и появления на них трещин. Постепенно недуг переходит на надколенник и мыщелки. Провоцирующие факторы — сильная нагрузка на суставы, травмы, аномалии развития надколенников. Главный симптом недуга — сильная боль, сопровождающаяся щелчками при движении.
К какому врачу обратиться
Потрескивание и боль в суставе — повод насторожиться. Своевременное обращение к специалисту поможет предупредить серьёзные проблемы со здоровьем. Первым врачом, которого следует посетить с крепитацией, является терапевт. Он проведёт визуальный осмотр, назначит необходимые для диагностики лабораторные анализы и исследования.
После осмотра пациента, терапевт выдаст направление на консультацию с врачом узкой специализации:
- ортопедом
- остеопатом
- хирургом
- мануальным терапевтом
- травматологом
- неврологом
- ревматологом
- диетологом
Лечение назначается после прохождения всех необходимых исследований и специалистов.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания понадобится комплексное медицинское обследование, которое включает анализ крови на выявление ревматоидного фактора, рентгенографию, УЗИ внутренних органов, МРТ или КТ. Направление выдаёт врач после визуального осмотра и опроса пациента. На основе полученных данных назначается дальнейшее лечение с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, корректирования питания или хирургического вмешательства.
Диета
Первое, что стоит сделать для лечения крепитации — организовать правильное сбалансированное питание. Достаточное количество минеральных веществ и витаминов в организме способствуют выработке синовиальной жидкости. Для этого необходимо употреблять:
- витамины групп С и D
- витамины группы В (2,5,9)
- коллаген
- гиалуроновую кислоту
В ежедневное меню необходимо включить мясо курицы, баранину и говядину, а также достаточное количество овощей, фруктов и ягод. Улучшению функциональности суставов и хрящей колена способствуют орехи, растительное или оливковое масло, яйца и бобовые. В дополнение к диете рекомендуется делать лёгкие физические упражнения для улучшения обмена веществ. О том, какие движения допускается выполнять при боле в коленях, необходимо проконсультироваться с доктором.
Медикаментозная терапия
Лекарства при хрусте в колене врач назначает на основании поставленного диагноза. Если были выявлены дегенеративные изменения на фоне артроза или артрита, то показаны препараты, направленные на восстановление хрящевых тканей и улучшение их функциональности. После получения травмы колена назначаются лекарства, способствующие снятию воспаления и снижения болевых симптомов. При необходимости пациенту на ногу накладывается гипс или тугая повязка, после чего обеспечивается покой до полного выздоровления.
Назначаются:
- кортикостероиды и гормональные препараты
- обезболивающие средства в форме мазей, таблеток или капсул, уколов
- инъекции заменителя суставной жидкости
- препараты с содержанием хондроитина для восстановления хряща в форме мазей, капсул или таблеток
- нестероидные противовоспалительные средства — таблетки или мази
- хондропротекторы
В лечении хруста в коленном суставе помогают согревающие мази с содержанием змеиного яда, перца, камфары и перечной мяты.
Оперативное лечение
Хирургические методы лечения хруста допустимо применять в случаях, когда консервативная терапия и физиотерапия не даёт результат.
Профилактика
Для профилактики хруста и боли в коленях необходимо снизить нагрузку на суставы. После активных движений и физических упражнений следует сделать растяжку, и дать суставам расслабиться.
Для профилактики крепитации рекомендуется:
- избегать переохлаждения
- пить достаточное количество воды
- во время длительного сидения на одном месте включать короткие периоды приседаний
- выбирать удобную обувь
- следовать правильной технике выполнения упражнений
- при наличии предрасположенности к воспалению суставов носить ортопедическую обувь с супинаторами
Ещё одно важное правило профилактики хруста в суставах — сбалансированное питание и отсутствие вредных привычек. Чрезмерное количество сахара и соли в рационе человека способствуют ухудшению состояния хрящевых тканей коленных суставов.
Видео: Остеоартрит. Отчего хрустят коленки
Источник
Временный график работы центра г.Зеленоград
11.02.2020
С понедельника по пятницу — 12.00 — 21.00
записаться на консультацию и на занятие можно по
тел. +7(499)110-29-61
Все события центра
Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от хруста в колене при разгибании, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью
Важно понимать
При обнаружении хруста в колене при разгибании необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.
При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.
Что такое хруст в коленях?
Для начала необходимо разобраться в том, что собой представляет коленный сустав. Он является местом сочленения бедренной малой и большой берцовых костей.
В месте соединения кости покрыты хрящевой тканью, между которой находится эластичный мениск, а промежутки между твердыми поверхностями заполнены синовиальной жидкостью, снижающей давление и трение твердых поверхностей друг об друга.
Такая система соединения с фиксацией костей при помощи связок, мышц и сухожилий обеспечивает наилучшую подвижность.
Однако при повышенных нагрузках на сустав и ткани хряща, при различных хронических, инфекционных и прочих заболеваниях ткани хряща могут стираться, а поверхность в незначительной степени деформируется. Образующийся при деформации рельеф и становится причиной образования шумов, щелчков при движениях.
Однако в ряде случаев хруст в коленях при сгибании и разгибании может появиться из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости и по ряду других причин, вызванных активными физическими нагрузками.
Если звуки носят периодический характер и не сопровождаются болезненными ощущениями, то переживать об этом заранее не стоит.
При разгибании
Тревожным симптомом является хруст, при разгибании ноги особенно периодически повторяющийся при ходьбе без дополнительных физических нагрузок.
Если хруст сопровождается ноющей, тянущей или острой физической болью то это является дополнительным симптомом повреждения или износа хрящевой ткани.
Со временем заболевание может прогрессировать, если не принять соответствующих мер и в дальнейшем ситуация только усугубится.
Ка правило, поражение хрящевой ткани вызвано воспалительными процессами, различными артрозами коленного сустава. Инфекционные артрозы достаточно легко и быстро лечатся, возрастные можно купировать при помощи диет, разумных физических нагрузок и медицинских препаратов. Главное – вовремя обратиться за помощью.
При приседании
Появление щелчков при приседании может иметь как дурное значение, так и вовсе ничего не значить. Все зависит от периодичности повторения симптома и сопутствующих ощущений.
Если щелчки слышаться редко, то, скорее всего, все в норме или просто требуется скорректировать физические нагрузки. Если же щелчки постоянные и звуки сопровождаются болевыми ощущениями, то это является симптомом износа хрящевой ткани.
Проведите эксперимент: проведите несколько подходов по 5-10 приседаний, если звуки повторяются и причиняют дискомфорт в течение каждого подхода, то это является проблемой.
Если же они возникают только в первые разы в начале физических нагрузок, то пока можно не переживать о проблемах со здоровьем и следить за собственной физической формой.
Хруст в коленях при разгибании без боли
Почему хрустит колено при разгибании, и является ли это обязательно симптомом заболевания? На практике это далеко не так, и издавать звуки может даже здоровый сустав. Главное отличие заключается в наличии или отсутствии болезненных ощущений, сопровождающих звук.
Если хруст происходит без боли, то его причиной стало:
Перекрещивание связок с последующей постановкой на место – эластичные связки могут регулярно смещаться на безопасное расстояние и при восстановлении своего положения издавать характерный звук, который ошибочно приписывают суставу;
Перехлест связок – та же проблема, что и с сухожилиями. Не является патологией и не требует лечения;
Попадание синовиальной оболочки между чашечкой и бедром – также не является патологией, происходит из-за легких подворотов ноги при неловких движениях.
Внимательно анализируйте собственные ощущения, если колени начали скрипеть, это позволит своевременно определить неприятное и серьезное заболевание, начать лечение или купирование симптомов.
Почему хрустят колени у подростка?
Хруст в колене при разгибании у подростка может наблюдаться по разным причинам. Самые распространенные из них:
Врожденные недостатки – аномалии строения сустава или костной ткани;
Повышенная эластичность соединительных тканей – этот симптом часто возникает в подростковом возрасте при формировании тканей организма. Из-за повышенной эластичности связок может происходить легкое смещение сустава, сопровождающееся хрустом при возвращении на свое место;
Травмы – после растяжений или разрывов связок и сухожилий, тяжелых вывихов некоторое время может наблюдаться данная патология, которая проходит со временем;
Чрезмерные нагрузки – проводят в школе до 4-5 часов в одном положении сидя, большая часть нагрузки ложится на колени, в результате это может приводить к легким воспалительным процессам, усталости мышц, связок, сухожилий.
Большая часть причин относительно безопасна, и при правильном режиме нагрузок и уходе хруст может пройти. В подростковом возрасте этот симптом редко говорит о каких-то серьезных патологиях.
Но при регулярном появлении, все же, рекомендуется пройти обследование у врача. В подростковом возрасте, когда продолжается развитие костных и прочих тканей, своевременное выявление патологий и аномалий позволит избежать более серьезных проблем в дальнейшем.
К чему может привести хруст?
Если хрустит колено при разгибании, необходимо пройти обследование для выяснения точных причин происходящего. В зависимости от того, имеется ли у пациента какое-либо заболевание или патология, могут быть различные последствия.
В частности, этот симптом может говорить о следующих заболеваниях:
Аномалия развития ткани связок и сухожилий — в дальнейшем может привести к разрыву соединительных тканей сустава, что потребует операционного вмешательства;
Последствия травмы – если щелчки продолжаются длительное время после спортивной или иной травмы, возможно, были ошибки при оказании врачебных услуг, в частности, неправильно срослись связки или неправильно был вправлен сустав;
Последствия воспалительных заболеваний – воспалительные заболевания приводят к разрушению хрящевой ткани, что провоцирует появление посторонних звуков при активности сустава. Если не принять своевременных мер, воспаление может привести к снижению подвижности конечности и усилению болевых ощущений, развитию хронических заболеваний.
Оценить масштаб последствий можно только в том случае, если Вы точно знаете о причинах заболевания или отклонения.
К какому врачу обращаться при хрусте в коленях?
Вы обнаружили хруст в колене при разгибании, причины которого непонятны, к какому врачу обращаться в таком случае?
Если причины неясны, следует обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр и даст назначение на посещение конкретного профильного специалиста.
Если посторонние звуки появились после травмы сустава, то нужно обратиться к травматологу, ортопеду. Если присутствует повреждение тканей, тогда нужно посетить хирурга. Назначение к хирургу может выдать травматолог в том случае, если требуется инвазивное вмешательство.
Если боли носят хронический характер, образовались по неизвестным причинам, тогда нужно обратится к ревматологу. Ревматические боли, как правило, говорят о воспалительных процессах, проявившихся на фоне других воспалительных и инфекционных заболеваний.
Выбор правильного специалиста позволит быстро диагностировать причину недуга, подобрать правильное и эффективное лечение.
Профилактика хруста в коленях
Определившись с тем, почему хрустит колено при разгибании, можно получить соответствующее лечение, которое позволит избавиться от проблемы или замедлить ее развитие. Однако лучшим решением будет проведение профилактических мероприятий, которые исключат появление и развитие данной проблемы.
Для профилактики нужно придерживаться следующих правил:
- Придерживаться активного образа жизни – больше ходить, в идеале – заниматься спортом;
- Следить за состоянием здоровья – при появлении хрустов и болей сразу обращайтесь к врачу для полноценного обследования;
- Соблюдайте назначения врача – при назначенной лекарственной или физиотерапевтической терапии нужно строго выполнять все рекомендации;
- Сразу проходите обследование при проявлении недомогания – если хрусты стали постоянными, то нужно обратиться к врачу, не дожидаясь момента, когда появятся болевые ощущения или другие осложнения.
Основным моментом профилактики является внимательное отношение пациента к собственному здоровью.
Обращение к специалистам при проблемах обязательно, если Вы хотите сохранить здоровье на долгие годы.