Коленный сустав анатомия собаки
Список сокращений: TPLO – tibial plateau leveling osteotomy – выравнивающая остеотомия голени; ТРА – угол наклона плато голени; TPLO JIG – кондуктор для TPLO; РПКС – разрыв передней крестовидной связки; ПКС – передняя крестовидная связка; ССА – сухожильно-связочный аппарат; ОА – остеоартрит; TPLO SAW- лезвие для TPLO; СПВЯ – симптом переднего выдвижного ящика.
TPLO была описана доктором Slocum в 1993 году. Применяется эта операция при разрыве передней крестовидной связки у собак9.
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав сформирован тремя костными структурами: бедро, голень, коленная чашечка. Это сложный сустав, который движется в одной плоскости. Стабильность ему придает сухожильно-связочный аппарат (ССА), капсула сустава и мениски – латеральный и медиальный. ССА состоит из наружных и внутренних связок. Наружные связки – медиальная, латеральная коллатеральные связки и прямая связка надколенника. Внутренние – передняя (краниальная) и задняя (каудальная) крестовидные связки7. Основная роль ПКС — предотвращение смещения голени относительно бедра, ограничение избыточной внутренней ротации голени.
Разрыв передней крестовидной связки (РПКС) достаточно распространенная проблема у собак во всем мире и является самой частой причиной хромоты на тазовую конечность у собак весом от 25 кг и выше 2.
Причины разрыва ПКС: дегенеративные изменения в самой связке (это ведет к ее постепенному растяжению, разволокнению и в конечном счете разрыву), травма, лишний вес, предрасположенность (лабрадоры), увеличение плато голени, деформации коленного сустава, вывих коленной чашечки. Дегенерация как причина разрыва встречается значительно чаще. (Vasseur et al. 1985; Hayashi et al. 2003a).
Основные клинические признаки болезни – это спонтанная хромота (как правило, очень сильная непосредственно после разрыва), которая может доходить до полного отсутствия опоры на тазовую конечность. Через некоторое время боль становится меньше и появляется какая-то опора, но хромота будет ярко выраженной по меньшей мере 1–1,5 мес. Дальше хромота переходит в хронический период и может проявляться волнообразно. После отдыха и нагрузок хромота может значительно усиливаться.
Хромота – это боль! Постоянная нестабильность в коленном суставе с каждым шагом приводит к смещению бедра относительно голени, что неизбежно ведет к повреждению менисков (в основном внутреннего) и усугублению патологии. В конечном итоге следствием РПКС становится развитие тяжелого остеоартрита (ОА) в коленном суставе (Andriacchi at all 2004), который движется только в одну сторону, т.е. к инвалидизации.
Диагностика
Диагноз устанавливают по клиническим признакам: наличие хромоты, симптома «переднего выдвижного ящика» (смещение голени относительно бедра) и по результатам визуальной диагностики: рентгенографического обследования (смещение центров суставных поверхностей голени и бедра, признаки ОА и синовита), в спорных случаях – МРТ и артроскопии.
Рентгенографические изменения при ОА коленного сустава, а также признаки синовита и смещения центров суставных поверхностей продемонстрированы на рис. 3,4.
Также при ПКС у животного могут наблюдаться специфические положения тела (рис. 1, 2).
Критерии выполнения рентгенографии для диагностики РПКС — медиолатеральная проекция интересующего коленного сустава: большой вертел, головка малоберцовой кости и латеральная лодыжка должны быть на одном уровне (касаться стола или кассеты). Голень относительно бедра — примерно под углом 90°, центровка лучей на коленном суставе 4.
Принцип работы TPLO
Смысл операции заключается в изменении (повороте) плато голени до такого предела, пока не произойдет уравновешивание сил, действующих в коленном суставе при его работе. В результате при ходьбе больше не происходит смещения голени относительно бедра12 (рис. 5(а,б), 6).
Так как хирургический метод TPLO был изобретен достаточно давно, накопился большой опыт его использования и расширились области его применения. Например, появилась методика TPLO + одномоментное исправление деформации голени11(в частности будет рассматриваться вальгусная деформация). В данной статье будет описан один из методов проведения комбинированной остеотомии на примере клинического случая.
Клинический случай
В июле 2016 года в клинику «Эксвет» г. Одесса обратился владелец двухлетней собаки породы ньюфаундленд с жалобами на наличие у питомца хромоты левой тазовой конечности в течение одного месяца. Вес животного — 67 кг.
Клинический осмотр: хромота опирающегося типа на левую тазовую конечность. СПВЯ в левом коленном суставе положительный. Пальпаторно определялась флуктуация капсулы сустава. Рентгенография левого коленного сустава не выявила значительного смещения голени относительно бедра, выраженных признаков развития ОА, но подтвердила наличие синовита.
На основании клинического осмотра и результатов рентгенографического исследования был поставлен диагноз «разрыв передней крестовидной связки в левом коленном суставе и двусторонняя вальгусная деформация костей голени в проксимальной части с присутствием небольшой наружной торсии» (рис.7,8).
Было принято решение о проведении одномоментной коррекции РПКС и вальгусной деформации голени методом TPLO.
Суставные площадки собак не имеют идеального угла 90°. В каждом суставе есть свои значения нормы, например у лабрадора mMPTA (механический медиальный проксимальный угол голени) составляет 93°– 96°12 (рис. 11). Для вычисления механической оси голени необходимо провести линию через центры ее суставных поверхностей, затем провести касательную линию по латеральной и медиальной поверхности проксимальной суставной площадки голени, после этого через место пересечения линий провести перпендикуляр относительно линии поверхности суставной площадки. В результате получаем некий угол5, в данном случае равный 14°. Определив физиологический mМРТА, проводим следующие вычисления: 14 – 3 = 11, т. е. коррекционный угол составит 11° . Затем находим вершину деформации (в данном случае от суставной щели колена нам нужно будет отступить 3 см (погрешность на 0,5 см большого значения не имеет). Рис. 9. Так как у данного пациента есть еще и РПКС, мы проводим (методом TPLO) двухконтурный разрез кости через вершину деформации с целью вырезать С-образный костный клин и провести одномоментную коррекцию вальгусной деформации и коррекцию угла наклона голени по методу TPLO (ТРА – 28°. TPLO SAW – 30) (рис. 10). Наружная торсия стопы корректируется поворотом дистальной части голени методом изгибания ручным прессом дистальной спицы в системе TPLO JIG (оценивается визуально во время операции)10.
Техника операции
Проводим стандартный медиальный парапателлярный доступ в коленный сустав. Выполняем ревизию и необходимые действия по факту повреждений – это, как правило, удаление остатков ПКС + визуальная оценка и инструментальная пальпация менисков (в основном медиального). Поврежденные части мениска удаляются (рис. 12). Далее зашиваем сустав (пролен 3.0). Затем проводим стандартный медиальный доступ к проксимальной части голени. Устанавливаем метки проведения двойного С-образного распила (расстояние между метками в каудальной части распила составило 5 мм). Монтируем на спицы TPLO JIG (рис. 13).
Делаем первый распил на половину кости, размещаем метки для ротации проксимального отломка (поворот составил 12 мм) и допиливаем первый распил до конца. Затем отступаем 5 мм от первого распила и под визуальным контролем проводим второй С-образный распил с небольшим наклоном так, чтобы получилось выпилить С-образный костный клин со схождением линий в краниальной части (рис. 14, 15). После чего согласно меткам выполняем ротацию проксимального сегмента и сопоставляем отломки. Проводим первичную фиксацию отломков спицей Киршнера 1.2 мм и далее под визуальным контролем (методом изгибания дистальной спицы ручным прессом в системе кондуктора TPLO) выполняем коррекцию наружной торсии голени. Завершаем первичную фиксацию наложением костодержателя на отломки (рис. 16). Проводим визуальную оценку проведенной коррекции (рис. 17). В дальнейшем проводим контурирование и установку пластин на кость (рис.18, 19). Рану зашиваем традиционным способом.
Результат
Послеоперационный угол mMPTA – 93°; РТА – 7° (рис. 21).
Компрессионный тест голени (тест Хендерсона) после операции отрицательный (Henderson & Milton, 1978).
К сожалению, нет возможности продемонстрировать дальнейшее состояние данного пациента, поскольку владельцы (из-за дальности расстояния) отказались привозить животное на повторные осмотры и рентгенограммы. Наблюдение проводилось по опросам в телефонном режиме. Опороспособность на прооперированную конечность восстановилась на следующий день после хирургического вмешательства и соответствовала хромоте опирающегося типа средней тяжести. В течение последующих 4-6 недель степень хромоты постепенно снижалась, а через два месяца хромота исчезла полностью. Владельцы животного были удовлетворены результатом операции.
Заключение
Данная техника операции является методом выбора при наличии одновременного РПКС и деформации в проксимальной части голени как вальгусной, так и варусной. Различие в техниках будет только в том, что при вальгусной деформации мы проводим закрытоугольную С-образную остеотомию и деторсионную коррекцию голени внутрь (при наличии наружной торсии), а при варусной деформации – открытоугольную остеотомию и деторсионную коррекцию наружу (при наличии внутренней торсии)4,11.
Технику TPLO можно также применять для одновременной коррекции РПКС и вывиха коленной чашечки (медиального или латерального) путем смещения проксимального отломка13,10. Также возможно выполнение TPLO с одномоментной коррекцией всех вышеназванных деформаций (вальгус, варус голени, вывихи коленных чашечек). Существует даже превентивная TPLO – выравнивание плато голени проводят до 10°. Преимущество в том, что мы получаем очень стабильный и функциональный остеосинтез с одномоментной коррекцией многих деформаций.
Таким образом, можно сказать, что операция TPLO является в своем роде уникальной благодаря тому, что ее можно комбинировать с другими техниками коррекции кости.
Литература:
- Adams P., Bolus R., Middleton S., Moores A.P., Grierson J. Journal of Small Animal Practice (2011).
- Arnoczky S.P., Marshall J.L. The cruciate ligaments of the canine stifle: аn anatomical and functional analysis. Am J Vet Res 1977;38:1807-1814.
- Advances in the canine cranial cruciate ligament / editor Peter Muir.
- Aldo Vezzoni, Bruno Peironе. Preoperative radiographic assessment of tibial and joint morphology — Cremona, 25 — 28 Gennaio 2010.
- Massimo Petazzoni, Gayle H/ Jaeger – Atlas of clinical goniometry and radiographic measurements of the canine pelvic limbs – 2008.
- Kim S. E., Pozzi A., Kowaleski M. P., et al. Tibial osteotomies for cranial cruciate ligament insufficiency in dogs. Vet Surg, 2008; 37: 111–125.
- Miller’s Anatomy of the Dog, 4th Edition.
- Small Animal Surgery / Theresa Welch Fossum, DVM, MS, PhD, 2013.
- Textbook of small animal surgery / Douglas Slatter, 2002.
- Aldo Vezzoni. TPLO and correction of tibial deviations and patella luxation. January 25-28. 2010.
- Tibial Plateau Leveling and Medial Opening Crescentic Osteotomy for Treatment of Cranial Cruciate Ligament Rupture in Dogs with Tibia Vara. Noel Fitzpatrick, Jacqueline Johnson, Kei Hayashi, Sarah Girling and Russell Yeadon. Vet Surg 2010 Jun 29; 39(4):444-53. Epub 2010 Apr 29.
- Veterinary surgery: small animal / [edited by] Karen M. Tobias, Spencer A. Johnston.
- Management of concurrent patellar luxation and cranial cruciate ligament rupture using modified tibial plateau levelling. Langenbach A, Marcellin-Little DJ. J Small Anim Pract. 2010 Feb;51(2):97-103. doi: 10.1111/j.1748-5827.2009.00854.x. Epub 2010 Jan 11.
Источник
Все владельцы знают, что у собак есть колени, но часто не могут определить, где они находятся или путают суставы. Некоторые владельцы даже считают, что коленей у собак нет, а есть только локти. Тоже путаетесь? Сейчас мы устраним эту неразбериху.
Строение и функции коленей собаки
Занятно, но изучение функций и болезней колен у собак, это один из самых многогранных и интересных «разделов» ветеринарии. Причина еще и в том, что ветеринарным врачам сложно объяснить владельцам, как и где именно возникла проблема.
Итак, давайте разберем анатомию. Колено собаки состоит из:
- Коленной чашечки. Самая большая сесамовидная (расположенная в толще сухожилий, пролегающая над другими костями) кость в организме собаки.
- Связки надколенника. Сухожилия, которые поддерживают и крепят четырехглавую мышцу бедра, которая проходит между надколенником и бугристостью большеберцовой кости.
- Боковая коллатеральная связка. Связка, пролегающая от латерального надмыщелкового бедра до головки малоберцовой кости. Коллатеральные связки ограничивают вращение большеберцовой кости при расширении и ограничивают боковое вращение при сгибании коленной чашечки.
- Бедренный сустав. Позволяет сгибать и разгибать колено. Находится между медиальными бедренными, большеберцовыми мыщелками, боковыми бедренными и большеберцовыми мыщелками.
- Медиальный мениск. С-образный (полулунный) фиброзно-хрящевой диск, расположенный между медиальным мыщелком бедра и большеберцовой кости. Позволяет «гасить» нагрузку, перенося ее на связки и стабилизировать сустав. Кроме того, благодаря мениску колено постоянно смазывается, что препятствует износу сустава.
- Крестообразная коленная связка. Обеспечивает устойчивость коленной чашечки, предотвращая скольжение большеберцовой кости (по отношению к бедренной кости), когда на конечность переносится вес. Внутрисуставная связка, которая проходит от бедра до межмыщелковой области большеберцовой кости.
Травмы и болезни коленей считаются одними из самых сложных в лечении, поскольку дестабилизируют работу коленного и всех сообщающихся суставов.
Где у собаки колени
Итак, колени у собаки есть и как у людей, они расположены на нижних/задних конечностях. Если мы смотрим на заднюю лапу собаки сверху вниз, то видим следующие «составляющие»:
- Верхняя часть бедра.
- Коленный сустав – гибкий, крупный сустав на уровне живота.
- Нижняя часть бедра.
- Скакательный сустав – образует острый угол в нижней части конечности (у людей эта часть ноги называется лодыжкой).
- Пясти – сустав, которым стопа (без пальцев) соединяются с конечностью.
Обратите внимание! Локти, которые часто считают коленями, находятся на передних конечностях, на том же уровне, под привычным нам углом изгиба.
Основные заболевания коленей и их симптомы
Распространенные заболевания коленей:
- Смещение коленной чашечки. Наследственный недуг, вызванный аномалиями развития. Смещение часто связано с множественными деформациями задней конечности, включая тазобедренный сустав, бедренную и большеберцовую кость. Недуг может провялятся в разной степени тяжести. При легкой степени собаки живут почти полноценной жизнью, но требуют специального ухода. Щенки, рожденные с тяжелыми смещениями, погибают или остаются инвалидами на всю жизнь.
- Остеохондроз. Нарушение формирования хряща и кости у средних и крупных собак, в стадии активного роста. Незрелый суставной хрящ растрескивается и отделяется от кости. Под хрящом могут образовываться кисты. Фрагменты хряща могут отделяться от кости и плавать в суставной полости. Недуг сопровождается воспалением пораженного сустава, может спровоцировать развитие артрита и полное разрушение хряща. Причина неизвестна, но возможные факторы включают в себя диеты с высокими темпами роста, а также быстрый рост, травмы и наследственность.
- Септический артрит. Воспалительный процесс в суставе, имеющий инфекционную природу. Обычно вызывается бактериями, которые распространяются через кровь или попадают в организм в результате травмы.
- Иммуноопосредованный артрит. Аутоиммунная форма болезни, то есть иммунитет собаки атакует ее тело, что вызывает воспалительный процесс. Самый распространенный пример – ревматоидный артрит.
Источник
СУСТАВЫ ГРУДНОЙ КОНЕЧНОСТИ.
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ: образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости.
Простой многоосный сустав. Основные движения — разгибание, сгибание. Боковые движения ограничены, подлопаточной и заостной мышцами играющими роль боковых связок.
Одна связка – суставная капсула.
ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ образован блоком плечевой кости, ямка головки лучевой кости и локтевым отростком локтевой кости. Находится ниже локтевого бугра на 5-6 см.
ПРОСТОЙ ОДНООСТНЫЙ Связки сустава: суставная капсула медиальная и латеральная колатеральная связки прикрепляются к боковым связочным бугоркам и ямкам блока, плечевой кости и проксимальному концу лучевой и локтевой костей.
Между локтевой и лучевой костями имеется межкостная связка, лежащая ниже межкостной щели.
СУСТАВ ЗАПЯСТЬЯ образован костями предплечья, двумя рядами костей запястья и пястной костью.
СУСТАВ СЛОЖНЫЙ ОДНООСТНЫЙ
Состоит из 3 суставов: предплечезапястный, лучезапястный, локтезапястный. Наиболее: подвижный предплечезапястный остальные малоподвижные.
У жвачных при сгибании сустава, возможны слабые боковые движения, у лошади — нет.
В суставе имеется: суставная капсула общие связки, частные связки.
СУСТАВНАЯ КАПСУЛА СЛОЖНОГО СТРОЕНИЯ: наружный, фиброзный слой покрывает весь сустав, внутренний синовиальный, присоединяясь к костям проксимального и дистального рядов, образует 3 полости: проксимальную, среднюю, дистальную.
ОБЩИЕ СВЯЗКИ скрепляют весь сустав с поверхности
Латеральная
Медиальная
Дорсальная
Пальмарна
Колатеральные
Лучезапястная
Локтезапястная
Радиальная
ЧАСТНЫЕ СВЯЗКИ: дорсальные и пальмарные; скрепляют отдельные кости :межзапястные, межкостные.
Соединяются между собой кости в каждом ряду: связки добавочного ряда, локтевой и добавочной и 4-й запястной, добавочной и пястной.
ПУТОВЫЙ СУСТАВ образован пястной костью и двумя путовыми костями каждого пальца.
ПРОСТОЙ ОДНООСТНЫЙ СУСТАВ
СВЯЗКИ: суставная капсула, коллатеральные, прямая, косые, крестовидные сезамовидные.
ВЕНЕЧНЫЙ СУСТАВ: образован суставным блоком путовой кости и суставной ямкой венечной кости.
ПРОСТОЙ ОДНООСТНЫЙ СУСТАВ – сгибание, разгибание, возможны незначительные боковые движения.
СВЯЗКИ: суставная капсула, коллатеральные, пальмарная (латеральная и медиальная)
КОПЫТНЫЙ (КОПЫТЦЕВЫЙ) СУСТАВ: образован венечной, копытной и челночной костями.
ПРОСТОЙ ОДНООСТНЫЙ СУСТАВ.
СВЯЗКИ: суставная капсула, коллатеральные связки.
Челночная кость неподвижно закреплена связками: хрящекопытной, хрящевенечной, хрящесезамовидной, коллатеральными хрящекопытными.
СУСТАВЫ И СВЯЗКИ ЗАДНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫЙ – тугой, малоподвижный образован суставными поверхностями подвздошной кости и крыльями крестцовом кости. Он соединяет прочно тазовую конечность с позвоночным столбом.
Связки: капсула вентральная крестцово-подвздошная представляет утолщение капсулы дорсальная крестцово-подвздошная (прикрепляется к крестцовому бугру подвздошной кости и остистым отростком крестцовом кости) межкостные крестцово-подвздошные (как выше указанная, еще называются крестцовой кости) крестцово-седалищная (широкая крестцово-бугровая) или широкая тазовая связка — служит боковой стенкой тазовой полости, простирается в виде широкой пластины от бокового края крестцовом кости на седалищный бугор и на седалищную кость.
У лошади и свиньи: крестцово-седалищная связка начинается, кроме крестцовой кости, на первых хвостовых позвонках.
Запирающая мембрана: закрывает запертое отверстие.
ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ – соединение тазовой впадины с головкой бедренной кости.
Простой многоосный сустав (головчатый шарнир). Тазовая впадина по краям обрамляется кольцами волокнистого хряща, называемым вертлужной губой.
Связки: суставная капсула.
связка головки бедренной кости лежащая внутри сустава, соединяет связочную ямку головки и дно впадины, движение не ограничивает. Лишь у ЛОШАДИ — эта связка закрепляется не в центре головки, а по её медиальному краю. За счет чего в суставе не может быть отведения. У лошадей есть ещё добавочная связка бедренной кости, которая является продолжением сухожилия прямой брюшной мышцы и идет от лонного бугра к ямке головки дна также ограничивает движение конечности в боку, поэтому лошадь лягает назад.
КОЛЕННЫЙ СУСТАВ – сложный одноосный состоит из 2 суставов: бедроберцового и бедрочашичного.
БЕДРОБЕРЦОВЫЙ СУСТАВ — образован мыщелками бедренной и б. берцовой костей, между ними находятся 2 хрящевых мениска, выравнивающих суставные поверхности костей. Они определяют рессорность и размах сустава. Фиброзный слой капсулы сустава общий и для сустава коленной чашки, а синовиальный отдельный для каждого сустава.
Связки: суставная капсула
Латеральная, медиальная (коллатеральные)
Краниальная, каудальная (крестовидные)
Поперечная коленного сустава.
БЕДРО-ЧАШЕЧНЫЙ СУСТАВ – образован блоком бедренной кости и коленной чашкой.
Связки: суставная капсула (полость его сообщается с полостью бедроберцового сустава)
Медиальная, средняя, латеральная (бедрочашечные), прикрепляю-щиеся к переднему краю коленной чашки и гребню б. берцовой кости.
ЗАПЛЮСНЕВЫЙ СУСТАВ – сложный одноосный, образован костями голени, заплюсны и плюсны. В нем 4 сустава:
1) соединение костей голени с таранной костью
2) соединение проксимального ряда с центральной заплюсневой костью
3) соединение дистального ряда с костями плюсны.
4) соединение центральной кости с дистальным рядом заплюсны.
Кроме того в каждом ряду между костями заплюсны имеются маленькие суставы.
У лошади движение совершается лишь в суставе голени между б. берцовой и таранной костями. Все остальные суставы тугие. Проксимальный блок таранной кости – скошен. Ось движения сустава несколько косо в латеральную сторону.
У жвачных, свиней и собаки движения возможны также между дистальным блоком таранной с центральной и 4+5-й заплюсневыми костями. Блоки поставлены вертикально.
Весь сустав заключен в общую фиброзную капсулу, синовиальный её слой образует отдельные полости для каждого сустава.
Связки: боковые медиальные (длинная и короткая) берут начало от внутренней лодыжки.
Длинная по ходу прикрепляется к таранной, центральной и 1-й и 2-й заплюсневым костям, оканчивается на проксимальном конце плюсневых костей. Короткая, перекрещивая длинную, заканчивается двумя ножками на пяточной и таранной костях.
Боковые латеральные (длинная и короткая) берут начало на латеральном связочном бугре б. берцовой кости.
Длинная по пути прикрепляется на таранной и пяточных костях и оканчивается на проксимальном конце плюсневых костей.
Короткая лежит глубже, перекрещивает длинную связку, делится на 2 ветви оканчивающиеся на пяточной и таранной костях.
ДЛИННАЯ ПЛАНТАРНАЯ СВЯЗКА начинается по плантарному краю пяточной кости, опускаясь и расширяясь, оканчивается на проксимальном конце плюсневых костей. На пути она закрепляется на плюсневой центральной и 3 и 4+5 костях заплюсны.
ДОРСАЛЬНАЯ ЗАПЛЮСНО-ПЛЮСНЕВАЯ СВЯЗКА берет начало от медиального связочного бугра таранной кости, опускаясь веерообразно расширяется, оканчивается по дорсальному краю плюсневых костей по пути закрепляется на центральной и 3-й плюсневых костях.
ЧАСТНЫЕ ОСОБЫЕ СВЯЗКИ — межрядовые и межкостные, укрепляющие кости заплюсны.
СУСТАВЫ ПАЛЬЦЕВ имеют сходное строение с пальцевыми суставами грудной конечности.
ПОЯС ПЕРЕДНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
ЛОПАТКА (scapula) – плоская парная кость треугольной формы, присоединяется мышцами к стенке грудной клетки.
Три края: каудальный, краниальный, позвоночный. Позвоночный край – основание лопатки, соединен с обширным лопаточным хрящом, который увеличивает площадь прикрепления мышц.
Три угла.
Латеральная поверхность лопатки разделена продольным гребнем – остью лопатки на предосную ямку и более широкую заостную ямку. Ость лопатки в нижней части резко обрывается, заканчиваясь отростком – акромионом. На медиальной поверхности лопатки есть подлопаточная ямка, выше нее зубчатая линия. На краниальном крае суставного угла находится бугор лопатки, на его медиальной поверхности – коракоидный отросток. Нижний угол лопатки имеет суставную впадину. Выше суставной впадины расположена довольно широкая шейка лопатки.
Лошади: отсутствует акромион.
Жвачные: акромион доходит до шейки лопатки.
Свиньи: бугор ости лопатки направлен каудально ость лопатки у шейки сходит на нет.
Собаки: акромион до суставной впадины.
ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ (os brachii, os humerus).
Трубчатая, выполняет роль рычага при движении биэпифизарная.
На проксимальном конце: головка, шейка, мышечные бугры, между ними межбугорковый желоб, медиальный – малый, латеральный – большой, высокий, с заостренным концом. Легко прощупывается сквозь кожу, что позволяет установить положение плечевого сустава. Дистальнее большого бугра спускается гребень плечевой кости, в середине тела находится круглая шероховатость.
На дистальном конце: поперечно поставленный блок с большим латеральным мыщелком. На волярной поверхности глубокая локтевая ямка, ограниченная надмыщелками.
У лошади: 3 бугорка – большой, средний, малый, двойной межбугорковый желоб.
Жвачные: сильно выражен большой бугор, вытянут проксимально.
Свиньи: большой бугор мощный, нависает над малым, межбугорковый желоб почти замкнут.
Собаки: тонкая, длинная, чуть изогнута, бугорки незначительные, имеется надблоковое отверстие.
КОСТИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (skeleton antibrachii)- лучевая и локтевая. Между ними находятся два межкостных пространства: проксимальное и дистальное.
ЛУЧЕВАЯ (radius) – длинная трубчатая
Проксимальный конец – головка с суставной ямкой, связочки, бугорки, лучевая шероховатость.
Дистальный конец – косо поставленный блок. По бокам от него с латеральной и медиальной стороны видны небольшие утолщения, шиловидные отростки.
Диафиз уложен спереди назад.
ЛОКТЕВАЯ КОСТЬ (ulna) – на проксимальном конце: локтевой отросток с локтевым бугром на дорсальной поверхности полулунная вырезка с клювовидным отростком.
Дистальный конец: грифелевидный отросток суставной площадки.
Лошади: лучевая и локтевая срослись лишь в проксимальной части, образуя одно межкостное пространство. Тело локтевой кости выражено лишь в верхней части. Локтевой бугор массивен и короче чем у крс.
Жвачные: кости всегда сросшиеся между ними только проксимальная и дистальная межкостные щели.
Свиньи: лучевая кость массивная, уплощена, довольно короткая. Книзу расширяется локтевая кость 3-х гранной формы и почти такой же величины как лучевая.
КОСТИ ЗАПЯСТЬЯ
КИСТЬ (manus) 2 ряда. Выполняют буферную функцию.
Проксимальный ряд: 4 кости: лучевая, промежуточная, локтевая, добавочная.
Дистальный ряд: 2 кости(жвачные) 1-я редуцировалась, 2-я и 3-я срослись, 4-я запястная.
Лошади: 7 костей; 4 – верхний ряд, 3 – нижний ряд.
Свиньи: 8 костей; 4 – верхний ряд, 4 – нижний ряд.
Жвачные: 3 и 4 пястные кости срастаются, образуя одну кость с желобом на дорсальной поверхности.
Проксимальный конец: суставная ямка, латеральный и медиальный связочные бугры. На дорсальной поверхности – пястная шероховатость.
Дистальный конец: 2 суставных валика 5 пястнаякость – 3-4 см, лежит у проксимального конца 4 пястной кости (грифельная).
Лошади: 3 пястная кость, 2 и 4 – слабо развиты (грифельные).
Свиньи: 4 кости: 3 и 4 служат для опоры животного, 2 и 5 менее развиты, более короткие. Животное опирается на них только на рыхлом грунте.
КОСТИ ПАЛЬЦЕВ (ossa digitorum)
Жвачные: 2 пальца – 3 и4, на них опирается, 2 недоразвитых – подвешенные.
Фаланги: 3 – путовая, венечная, копытцевая.
Путовая – трубчатая проксимально – сустав. ямка, дистально – блок.
Каждому пальцу соответствуют 2 сезамовидные кости, лежащие на пальмарной поверхности путового сустава.
Венечная кость — проксимально — суставная ямка, дистально – блок.
Копытцевая кость – трехгранной формы, вершина направлена дистально.
Различают: подвешенную и стенковую поверхности, подошвен-ный и венечный края.
На дорсальной поверхности в области венечного края выступает разгибательный отросток, к пальмарной поверхности подвижно соединяется сезамовидная кость – 3-й фаланги.
Лошади: палец один – 3-й, последняя кость пальца – копытная и имеет форму копыта.
Свиньи: 4 пальца, 4-й для опоры, 2-5 только на рыхлом грунте.
Источник