Коленные суставы трутся друг об друга
Здоровье спины и суставов » Болезни
На боли в коленях чаще всего жалуются пожилые люди, так как возрастные изменения в хрящевой ткани проводят к постепенному разрушению суставов. Одно из самых распространенных заболеваний этого типа – остеоартрит. Оно появляется по разным причинам, может поражать даже молодых людей. Если вовремя не поставить правильный диагноз и не начать лечение, дегенеративные процессы могут привести к инвалидности.
Особенности остеоартрита коленного сустава
При этом заболевании прежде всего поражается хрящевая ткань. А это приводит к постепенному разрушению сустава. Колено человека устроено таким образом, что окончания костей, которые сходятся в нем, покрыты упругим слоем особой ткани. Этот хрящ выполняет роль амортизатора и помогает уменьшить давление на кость при движениях. Сам сустав заключен в синовиальную капсулу, которая выделяет специальную жидкость, обеспечивающую плавное скольжение.
Остеоартрит в коленном суставе начинается с истончения хряща. Количество синовиальной жидкости уменьшается, кости начинают тереться друг о друга. А так как колено испытывает очень большие нагрузки, то дегенеративные процессы затрагивают все части сустава.
Особенностью заболевания является его медленное течение, постепенное нарастание симптомов. Часто несильные боли беспокоят пациента несколько лет, пока он не обратится к врачу. Но бывает, что на поздних стадиях лечение уже бесполезно, можно только поддержать основные функции сустава и снять боли.
Причины заболевания
Чаще всего остеоартрит развивается с возрастом. Почти 80% пожилых людей старше 60 лет страдают от этого заболевания. Нарушение кровообращения и питания тканей приводит к истончению хряща, а постоянные физические нагрузки – к изнашиванию сустава. Причем в этом возрасте восстановить его функции почти невозможно. Но дегенеративные процессы могут развиваться также по другим причинам.
- Травмы суставов и мышц приводят к нарушению питания тканей.
- Лишний вес повышает нагрузку на сустав, из-за чего он быстрее изнашивается.
- Нарушение обмена веществ и гормональные сбои приводят к ухудшению питания тканей.
- Заболевание коленей часто называют профессиональным из-за повышенных физических нагрузок. От него страдают спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом.
- Наследственная предрасположенность или врожденные патологии костно-мышечной системы вызывают развитие остеоартрита в молодом возрасте.
- Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания часто приводят к разрушению суставов.
- Длительное стояние в одной позе, хождение на высоких каблуках вызывают очень большую нагрузку на коленные суставы.
- Вредные привычки или прием некоторых препаратов нарушают кровоснабжение и питание хрящевой ткани.
Из-за истончения хрящевой ткани начинается разрушение костей, составляющих сустав
Как проявляется остеоартрит
Разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что при каждом движении кости коленного сустава трутся друг о друга. Это вызывает сильные боли. Первое время они проявляются только при физических нагрузках, потом становятся постоянными, отчетливо заметны при пальпации. Постепенно нарушается кровообращение и питание тканей, вырабатывается меньше уставной смазки, вместо нее полость сустава заполняет жидкость. Боли связаны также с поражением мышц и связок из-за деформации сустава, с развитием воспалительного процесса или с осложнениями: бурситом, тендинитом, синовитом.
Кроме этого, есть еще другие симптомы остеоартрита:
- воспалительный процесс приводит к появлению отека, покраснения мягких тканей;
- сустав деформируется, размеры коленной чашечки увеличиваются;
- со временем сильно ограничиваются движения в колене;
- при ходьбе слышен характерный хруст из-за трения костей друг о друга;
- из-за болевых ощущений пациенту сложно передвигаться, особенно подниматься и спускаться по ступенькам;
- наблюдается слабость в коленях, нарушения походки и снижение устойчивости при ходьбе;
- скованность в суставе особенно заметна после периода покоя, например, по утрам, а также после физических нагрузок.
Основным симптомом заболевания на любой стадии является боль в колене
Стадии заболевания
Остеоартрит развивается постепенно. Остановить его можно только на начальной стадии. Но проблема в том, что часто этот период заболевания проходит почти незаметно. Процесс может затянуться на годы. И бывает, что пациенты обращаются к врачу, когда их начинают беспокоить постоянные боли, хруст в коленях, ограничение движений. Но это значит, что началось разрушение сустава, часто необратимое. Поэтому очень важно обращать внимание на все симптомы. Выделяют три степени развития остеоартрита.
- Первая стадия характеризуется несильными болями после длительных физических нагрузок. Пациент ощущает чувство дискомфорта и быстро нарастающую усталость в ногах. Видимых внешних изменений в этот период еще нет, мышцы и связки работают нормально. Нарушается только состав синовиальной жидкости и постепенно начинает разрушаться хрящ. Обычно в это время заболевание выявляется при профилактическом осмотре.
- На второй стадии коленные хрящи и мениски настолько истончились, что начинает страдать костная ткань. Появляются костные наросты – остеофиты, сустав деформируется, изменения затрагивают даже мышцы и связки. Эти признаки можно увидеть на рентгеновском снимке. Боли становятся хроническими, более сильными. Они наблюдаются постоянно, усиливаясь по утрам или после физической нагрузки. Развивается воспалительный процесс, возникают отеки. Пациенту сложно передвигаться, в колене слышен хруст.
- Третья степень остеоартрита характеризуется полным разрушением хрящевой ткани и сильной деформацией сустава. Нормальные движения становятся невозможными. Боль постоянно сопровождает пациента. Сустав сильно деформирован, искривляется форма ног. Развитие заболевания до этой стадии приводит к инвалидности. В большинстве случаев без хирургического вмешательства пациент не может самостоятельно передвигаться.
Массаж коленного сустава – один из эффективных методов лечения остеоартрита
Как лечить остеоартрит
Очень важно обратиться к врачу, когда обнаружены первые симптомы заболевания. Лечение может быть эффективным только на начальных стадиях, если же дегенеративные процессы затронули костную ткань, восстановить ее можно только с помощью операции. Все методы терапии остеоартрита коленного сустава должны быть направлены на снижение нагрузки на него, улучшение кровообращения и питания хрящевой ткани.
- Прежде всего важно изменить образ жизни. Нужно не злоупотреблять занятиями спортом, возможно, придется сменить деятельность, чтобы предотвратить перенапряжение колена.
- Но дозированные физические нагрузки при отсутствии болей нужны. Поэтому требуется выполнять упражнения лечебной физкультуры, направленные на формирование мышечного корсета вокруг сустава. При заболеваниях колена они в основном делаются сидя или лежа.
- Диетотерапия также является эффективным методом лечения. Очень важно снизить вес и не допускать в дальнейшем его набора.
- Для лечения врач назначает медикаментозную терапию. Чаще всего это обезболивающие препараты и хондропротекторы.
- Для снижения нагрузки на сустав показано ношение специальных наколенников.
- Эффективно физиотерапевтическое лечение: магнитно-импульсная терапия, электрофорез, массаж, иглоукалывание.
- Часто применяются народные средства. Но использовать их можно только после консультации с врачом.
- В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.
При сильных болях применяются внутрисуставные инъекции стероидных гормонов
Медикаментозное лечение
При остеоартрите коленного сустава применяется несколько групп препаратов. Назначаются они врачом строго индивидуально после обследования. Выбор лекарственного средства зависит от стадии заболевания, характера протекания дегенеративных процессов и причин, вызвавших разрушение хрящевой ткани. Чаще всего лечение бывает комплексным, включающим несколько препаратов из разных групп.
- Обезболивающие средства нужны для облегчения состояния пациента. Применяются анальгетики – «Парацетамол», «Кодеин» или нестероидные противовоспалительные препараты. Эта группа лекарств, кроме боли, помогает уменьшить воспаление, но негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Поэтому их нельзя принимать длительное время. Самые распространенные НПВП – это «Диклофенак», «Индометацин», «Кетопрофен» и лекарство нового поколения – «Целекоксиб».
- При сильных болях в медицинском учреждении делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Чаще всего применяется «Преднизолон» и «Гидрокортизон». В последнее время стали также делать инъекции гиалуроновой кислоты, которая восполняет количество синовиальной жидкости.
- На ранних стадиях заболевания очень эффективны биологически активные добавки с хондроитином и глюкозамином. Это основные компоненты хрящевой ткани, которые помогут предотвратить ее разрушение. Наиболее эффективными препаратами являются «Коллаген Ультра», «Артра» или «Терафлекс».
Образ жизни при остеоартрите
Очень важно пациенту, которому поставили такой диагноз, понять, что ему нужно полностью пересмотреть свой образ жизни. Многие испытывают серьезные психологические проблемы из-за необходимости ограничивать движения и снижать нагрузку. Что же нужно изменить в образе жизни при остеоартрите:
- если есть лишний вес, надо похудеть, а в дальнейшем не допускать его набора;
- для улучшения снабжения сустава питательными веществами включать в рацион овощи, нежирное мясо, рыбу, креветки;
- отказаться от интенсивных занятий спортом, особенно от бега и прыжков;
- ограничить подъем по лестнице, сидение на низких стульях и поднятие тяжестей;
- но двигательная активность приветствуется, особенно медленная ходьба, велосипед и плавание;
- полезны специальные упражнения, подобранные специалистом, они помогут укрепить мышцы и улучшить кровообращение;
- чтобы снизить нагрузку на сустав, нужно использовать трость, наколенники, ортопедическую обувь.
В качестве вспомогательного лечения можно применять народные методы, например, компрессы
Народные методы лечения
Различные отвары, настойки трав, компрессы и ванночки применяются в качестве вспомогательной терапии. Применять их можно только после консультации с врачом, ни в коем случае не заменяя ими традиционное лечение. При остеоартрите коленного сустава эффективны отвары и настойки из таких трав:
- листьев брусники;
- листьев земляники;
- травы портулака;
- одуванчика и луковой шелухи.
Также эффективен корень имбиря, сбор из календулы, крапивы, коры крушины, ягод можжевельника, бузины и полевого хвоща.
Применяются также различные мази, растворы для компрессов, аппликаций и ванночек. Для наружного применения при остеоартрите хорошо помогают такие рецепты:
- растирать сустав смесью горчицы, крупной соли и растопленного парафина;
- делать компрессы из меда, горчицы и растительного масла;
- настой из измельченного корня хрена хорошо снимает боль в колене;
- помогает компресс из меда с яблочным уксусом;
- вместо аптечных мазей можно использовать настой свежего чистотела на растительном масле;
- хорошо еще принимать ванночки с морской солью и скипидаром.
Когда нужно хирургическое вмешательство
При последней степени остеоартрита, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, а кости начали разрушаться, единственным способом вернуть свободу движений становится операция. Именно на колене чаще всего проводят эндопротезирование: замену изношенного сустава на имплантат. Лечение с помощью операции назначается в таких случаях:
- когда сильные боли мучают пациента постоянно, не стихая даже по ночам;
- если он не может двигаться самостоятельно дольше 10 минут;
- когда видна сильная деформация сустава;
- если медикаментозная терапия не приносит ощутимых результатов.
Остеоартрит колена встречается у двух третей людей старше 60 лет. Но можно смягчить его проявления, остановить разрушение сустава и сделать возможным самостоятельное передвижение пациента. Нужно только вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.
Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.
Источник
Остеоартроз – самое распространенное заболевание суставов. Раньше считалось, что это заболевание связано с процессом старения организма. Действительно, с возрастом подверженность остеоартрозом увеличивается, но, к сожалению, возраст не является ведущим фактором. Сейчас остеоартроз поражает даже сравнительно молодых людей.
Остеоартроз называют «болезнью изношенных суставов», и каждый из нас сталкивается с этим недугом в той или иной степени. Но не все так плохо. Чаще всего болезнь проявляется несильной болью или болезненностью одного или нескольких суставов. Лишь в исключительных случаях наблюдаются тяжелые проявления остеоартроза, которые грозят – неподвижностью.
Что происходит при остеоартрозе
Наши суставы покрывает хрящ, который смягчает нагрузки и осуществляет амортизацию суставов. С течением времени хрящевая пластинка истончается и даже может полностью рассасываться. При движении суставы начинают тереться друг об друга. Возникает боль и тугоподвижность.
Наш организм стремится восстановить отсутствие хрящевой ткани и наращивает кость. В результате появляются костяные отростки, которые со временем приводят к утолщению и деформации сустава. В тяжелых случаях разрушение хряща грозит полной неподвижностью сустава.
Проявления остеоартроза
Основной показатель остеоартроза — это боль. По началу возможна не сильная, но временами мучительная. Она возникает в пораженных суставах. Развитие остеоартроза — процесс медленный. Его проявления могут быть незначительными или кратковременными, поэтому, как правило, этому не придают особого внимания.
Пик боли чаще всего приходится на конец дня, когда суставы вынуждены долгое время находиться в одном и том же положении. Кости трутся друг об друга. А скованность усиливается, если человек долгое время остается не подвижно.
В тяжелых случаях остеоартроза развивается слабость окружающих пораженные суставы мышц, что нарушает координацию движений. Появляется постоянная ноющая боль, которая уменьшает двигательную активность сустава. Однако к полной неподвижности остеоартроз приводит крайне редко.
Совет!
При наличии остеоартроза, чтобы убрать боль, старайтесь не оставаться подолгу в одной позе, делайте движения каждые полчаса.
Где развивается остеоартроз
Остеоартроз чаще всего поражает кисти рук, позвоночник, тазобедренные и коленные суставы. Все начинается с того, что суставы отекают и краснеют, причем удивительно, что по мере прогрессирования заболевания эти симптомы исчезают. На суставах пальцев возникают костные разрастания и появляется скованность.
Остеоартроз часто поражает позвоночник. При разрушении хрящей костные отростки раздражают нервы, идущие от спинного мозга к разным частям тела. Особенно часто остеоартроз появляется в шейном и поясничном отделе позвоночника. Кроме того, при изнашивании межпозвонковых дисков происходит сдавливание нервов, и это может стать причиной сильной боли — иррадиирующая боль (неприятные ощущения не в позвоночнике, а в руке или ноге) обусловленная раздражением нерва ведущего к конечности.
Тазобедренные и коленные суставы также подвержены остеоартрозу, поскольку на них приходится значительная нагрузка по поддержанию тела, и они со временем изнашиваются. Чаще всего остеоартроз тазобедренного сустава проявляется болью в паху или во внутренней поверхности бедра до колена.
Симптомы остеоартроза
• хруст в суставе при движении;
• боли, возникающие при начале движения и при нагрузке;
• скованность после неподвижности;
• внезапная, резкая боль в суставе при движении;
• усиление боли в суставах при перемене погоды;
• тугоподвижность и деформация сустава.
Игнорировать эти симптомы нельзя. Заболевание само по себе не проходит, состояние будет только ухудшаться. Последствиями легкомысленного отношения к себе может привести к инвалидности и полной неподвижности.
«АРТРО-АКТИВ» при лечении остеоартроза
При терапевтическом лечении остеоартроза применяются различные средства, такие как препараты группы НПВС, анальгетики, спазмолитики. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму.
Прежде всего, страдает желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистая система. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения. В этом помогает линия «АРТРО-АКТИВ» — современное решение проблем с суставами. Красная линия препаратов «АРТРО-АКТИВ» (бальзам и капсулы) снимает воспаление и болевой сидром в суставах, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Как только воспаление снято лечение продолжается синей линей «АРТРО-АКТИВ» (таблетки и крем). Она заново отстраивает хрящевую ткань, питает и укрепляет сустав, снижает риск возникновения обострений. Все препараты «АРТРО-АКТИВ» имеют натуральный состав и не вызывают побочных эффектов даже при длительном приеме. Высокая эффективность препаратов «АРТРО-АКТИВ» доказана клинически в научно-исследовательских институтах России.
Источник
Что такое коленный артрит?
Болезнь артрит — воспалительный процесс, причиной, является нарушение суставного хряща. Что такое суставной хрящ? Это гладкое соединение косного окончания белого цвета, находится между костями. Болезнь изменяет сустав и области возле него. К ним относятся:
- Участки под суставным хрящом;
- Суставные капсулы;
- Мышцы, выполняющие движения колена.
Признаком болезни, является высушивание суставного хряща. В результате развития болезни, хрящ становиться мягким и разрушается. Болезнь прогрессирует, и появляются новые костные образования, внутри костей образуются полости, в них появляется жидкость. Чем сильнее происходит разрушение суставного хряща в коленях, тем кости больше трутся друг об друга, вызывает воспаление, боль и приводят к деформации сустава.
При артрите в коленях наш организм борется, образовывает новую хрящевую ткань. Она уступает по составу «родной», при воздействии физических нагрузках на сустав, новая ткань не защищает кости. В процессе они подтверждены деформации и не так эффективно амортизируют удары на колено, и теряют возможность поворачивать. Здесь же наш организм вновь трансформируется и образовывает на костях не нужное количество новообразований. Результат этой трансформации – коленный сустав становиться не ровным, шершавым и человек не может двигаться.
Чем отличается артрит от артроза
Причины артрита коленного сустава
Учётные провели многовековые исследования, и выделили основные причины возникновения артрита в коленях.
Биохимическая причина
Основная клетка хрящевой ткани — хондроцит, выполняет выработку фибриллярного белка — коллагена и воды. Эти вещества входят в основу соединительной ткани организма. Но бывает и так, что этот «завод» выдаёт ошибку и пропорции хондроцита, коллагена и воды нарушаются. Наш организм выравнивает положение и вырабатывает дополнительно основную клетку хрящевой ткани, а хондроциты в большом количестве «выпускают» коллаген и сложные белки — протеогликаны. Но и здесь обратная сторона, большой объём жидкости, размывает новые, созданные молекулы хрящевой ткани. В итоге хрящевое соединение становится тонким и не соответствует норме.
Причина повреждения механическим путём
При сильных, постоянных, тяжёлых физических нагрузках происходят разрушение костей возле суставного хряща, такие нагрузки приводят к травмам и истощению хрящевой ткани в коленях.
Кислотная причина
Причина, которую называют ряд учёных, приводит к артриту левого и правого коленного сустава. В результате накопления кислотных отходов в коленном суставе, нарушается функциональность колена. Время проходит, и эти накопления кристаллизуются и затвердевают, возникает воспаление и деформация колена.
Аллергическая причина
Существует ещё причина, основой является аллергия на пищу. При поступлении продуктов питания в желудочный тракт человека, происходит разделение на благоприятные и неблагоприятные элементы. Сбой организма приводит к тому, что благоприятные элементы в желудке человека, организм воспринимает как неблагоприятные и выделяет тканевый гормон — гистамин. Этот гормон поднимает тревогу в тканях и во всем организме. Большое количество гистамина приводит к дисбалансу организма.
Подробнее о диете при артрите коленного сустава
Причина свободных радикалов
У человека в организме накапливаются вредных вещества, которые приводят к образованию свободных радикалов. Что такое свободные радикалы? Это молекулы со свободным, непарным электроном, которые ускоряют процесс старения, и принимают активное участие в развитии артрита колена. Они накапливаются в организме человека, когда количество свободных радикалов увеличивается до критических показателей, организм не справляется с ними. Если в рационе человека преобладают жиры животного, то при расщеплении образуются жирные кислоты, которые формируют образование свободных радикалов. Конечно же, организму не нравится «мусор», и он приступает к «чистке», образовывает ферменты. Они сильно воздействуют на радикалы и на весь организм, разрушают все на пути.
Причина наследственности
Медики констатируют, что артрит в коленях можно получить от родственников по наследству, поэтому стоит внимательно относиться к здоровью своих суставов.
Симптомы артрита коленного сустава
Что Вы ощущаете, просыпаясь утром? Воздушность? Легкость? Тяжесть или напряженность?
Если тяжесть и напряженность вероятнее Вы попали – у Вас артрит.
Беда приходит аккуратно, вначале лёгкая боль в коленях при физической нагрузке. Отдохнув, мы не ощущаем боль, и думаем, что переутомились. Поэтому на вопросы врача, отвечаем невнятно. Когда болезнь «набирает обороты» боль не покидает, даже в дни отдыха. Сустав болит постоянно, и даже ночью боль становится не приятной и изнурительной.
Стартовые боли, возникают при движении, после отдыха. Такие боли это результат оседания суставного хряща. Когда хрящ возвращается на место, боль проходит. Хрящ разрушается, возникает заклинивание сустава и резкая боль. Она препятствует нормальному функционированию сустава, происходит блокада колена.
Скованность
Есть такой симптом артрита коленного сустава, при котором происходит скованность движений. Во время длительного нахождения в одном положении, когда смотрите телевизор или передвигаетесь на транспорте, в результате длительного покоя, возникает «заклинивание» колена. В начале развития болезни, эффект краткосрочный, сустав быстро разрабатывается по щелчку пальцев. Чем больше болезнь проникает в нашу жизнь, тем амплитуда становится все меньше, постоянная ходьба и физические упражнений становятся беспомощными.
Хруст в суставах
Когда заболевание ещё «молодое» пораженный сустав хрустит и скрипит, эти звуки и ощущения называют крепитацией. Происходит трение поверхности сустава друг об друга, при воздействии на него физических нагрузок.
Деформация сустава
Из-за чего вызвана деформация сустава? Организм совершает «ошибку» в работе регулировки сустава, образовывая новые наросты, которые изменяют форму колена и в конечном итоге затрудняют движение коленного сустава.
Врачебная диагностика
Какой врач занимается лечением артрита коленей?
Врач стремится подробнее узнать у больного, болел ли он и как часто инфекционными заболеваниями? Есть ли у него аллергия? Были ли травмы? Какие боли мучают?
Врач начинает осмотр пациента на основании ответов, которые получил от больного. Производит ощупывание, выявляет от прикосновения проблемные участки тела.
Когда болезнь только что появилась, боль может отсутствовать. Следующим шагом врачебной диагностики артрита в коленном суставе считается наличие опухоли вокруг колена. Опухоль у колена, это признак наличия жидкости в суставе, она давит на суставную ткань, эту особенность заметит опытный врач.
Затем проверяют ограничение движение, есть ли у пациента посторонние шумы при воздействии нагрузок на сустав. Для этого врач просит пациента сгибать и разгибать больной сустав. Первый признак артрита в коленном суставе, эта возникшая боль в процессе движения.
Чтобы наверняка убедится в подозрениях артрита, необходимо сделать – рентгеновские снимки.
Степени артрита
На основании рентгеновских снимков, выделяют следующие степени артрита:
Первая степень вызывает усталость, когда организм отдохнул, боль исчезает, деформация отсутствует. На этой стадии возникает отек возле колена и затруднение движение после сна. На снимках рентгена видно нарушения кровоснабжения суставного хряща и костные новообразования.
Вторая степень характеризуется постоянными болями после физических нагрузок и после отдыха, опухоль и покраснение возле колена.
Третья степень — суставной хрящ деформируется, мышцы теряют свою эластичность, на хрящевой ткани появляются наросты на поверхности, суставная щель сужается, сустав реагирует на смену погоды. На рентген видно, что суставная щель исчезает. Третья степень плавно может перетечь в артроз коленного сустава.
Источник