Коленного сустава 2 степени
Из этой статьи вы узнаете: симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени, причины, что это такое, что происходит при патологии. Прогноз при заболевании.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Особенности гонартроза 2 степени
- Причины перехода артроза колена во 2 степень
- Характерные симптомы
- Диагностические признаки
- Методы лечения
- Прогноз при заболевании
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Артроз коленного сустава 2 степени – хронический процесс разрушения хрящевой и костной ткани с деформацией суставных поверхностей.
Нажмите на фото для увеличения
Артроз 1 степени долгое время (до 5 лет и больше) протекает почти незаметно, выраженные симптомы появляются только при артрозе 2 степени.
На 2 стадии заболевания:
- разрушаются участки суставных хрящей, которые подвержены наибольшей нагрузке;
- расстояние между суставными поверхностями неравномерно уменьшается (в некоторых местах до 50%);
- появляются очаги остеосклероза (уплотнения костной ткани под разрушенным хрящом);
- формируются выраженные костные разрастания (шипы) по краю суставных поверхностей.
На этой стадии артроза коленный сустав еще не так сильно деформирован, как на 3, но изменения стали уже достаточно серьезными.
Человек почти постоянно ощущает ноющую боль в колене, которая усиливается после нагрузки, при подъеме и спуске по лестницам, к концу рабочего дня.
В суставе появляется скованность, тугоподвижность (наиболее характерная – после длительного отдыха, затем колено как бы «разрабатывается»), хруст и щелчки при активном движении.
Кратко про особенности 2 степени артроза коленного сустава:
- выраженные изменения;
- явные диагностические признаки;
- симптомы, которые заставляют людей обращаться за помощью к специалистам (врачам-ортопедам, артрологам).
Патологию чаще диагностируют на 2 стадии патологических изменений (более 20% пациентов старше 45 лет).
В группе риска:
- люди, чья профессия связана с чрезмерной нагрузкой на колени (спортсмены, танцоры, грузчики, шахтеры, продавцы);
- люди с лишним весом (каждый лишний килограмм веса после 50 лет увеличивает вероятность развития артроза на 10%);
- женщины (гормональная перестройка после 50 лет увеличивает вероятность появления болезни в 2 раза).
Артроз второй степени полностью вылечить невозможно, но именно на этой стадии его развитие можно приостановить на долгие годы.
Без лечения 2 степень быстро переходит в 3 – завершается деформацией сустава, утратой трудоспособности и инвалидностью пациента.
Особенности гонартроза 2 степени
Каковы особенности заболевания на каждой из 3 стадий?
| Артроз 1 степени | Артроз 2 степени | Артроз 3 степени |
|---|---|---|
Симптомы: | ||
Протекает почти без симптомов | Выраженные симптомы | Резко выраженные симптомы |
Причины: | ||
Чрезмерная нагрузка на здоровый хрящ или обычная нагрузка на хрящ, ослабленный болезнями | Бессимптомное течение артроза 1 степени, отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 стадии (возраст, лишний вес) | Отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 и 2 стадиях (возраст) |
Диагностические признаки: | ||
Незначительные | На рентгенограмме появляются характерные признаки артроза (начало деформации) | На рентгенограмме – деформация и разрушение сустава |
Эффективность лечения: | ||
Разрушение хряща можно приостановить, основной метод профилактики и лечения – физкультура | Разрушение тканей и деформацию сустава можно приостановить, для лечения обязательно назначают хондропротекторы | Изменения необратимы, эффективный способ лечения – операция по замене сустава (эндопротезирование) |
Последствия: | ||
Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания | Утрата трудоспособности, инвалидность |
Рентгенограмма артроза коленного сустава трех степеней. Нажмите на фото для увеличения
Причины перехода артроза колена во 2 степень
Причины перехода 1 степени во 2 степень артроза:
- Поздняя диагностика. На начальных стадиях заболевание протекает почти без симптомов, поэтому его диагностируют редко и чаще всего случайно.
- Недостаточно серьезное отношение к патологии, отсутствие систематической профилактики и лечения. Пациенты редко обращаются за рекомендациями по профилактике артроза на ранних стадиях и еще реже соблюдают их, пока патология не ухудшает качество их жизни.
- Провоцирующие факторы, которые не удается устранить на 1 стадии. К ним относятся неизлечимые заболевания, которые приводят к ослаблению хряща (системные, аутоиммунные болезни, нарушения обмена), возраст (процесс идет быстрее на фоне естественного старения тканей), врожденные недостатки развития сустава (дисплазия), лишний вес, повторные травмы, нагрузки.
Развитию 2 степени артроза способствует скудный рацион, недостаточно богатый веществами, полезными для хрящей, малоподвижный образ жизни и тяжелый физический труд.
Факторы прогрессирования коксартроза: 1 – ожирение; 2 – гиподинамия; 3 – тяжелый физический труд; 4 – скудное питание
Характерные симптомы
Симптомы 2 стадии артроза коленного сустава – выраженные:
- Ноющая боль становится почти постоянной, усиливается к концу трудового дня и при нагрузке.
- Серьезной деформации коленного сустава пока нет, но появляется умеренная мышечная атрофия – человек ощущает ослабление мышц голени и бедра, которые несколько уменьшаются в объеме.
- Хруст, щелчки и боль беспокоят человека при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам, при попытке перенести тяжесть, присесть на корточки и любых других нагрузках.
- По ночам возникают тупые сосудистые боли в области колена, которые исчезают вместе с утренней активностью.
- Скованность перерастает в тугоподвижность (колено недостаточно быстро «разрабатывается», его сложно полностью согнуть или разогнуть).
- Время от времени в полость отслаиваются кусочки хрящевой ткани, которые попадают между суставными поверхностями и блокируют их (не дают возможности двигаться в привычном режиме).
В этот момент в колене возникает острая боль и ощущение «заклинивания», которые проходят, когда хрящ разрушается под давлением суставных поверхностей (при движении).
- Отслоившаяся ткань разрушается, провоцирует воспаление синовиальной (суставной) оболочки сустава (синовит), которая постепенно утолщается и утрачивает свои функции. Она становится неэластичной, может попадать между суставными поверхностями и защемляться ими.
Синовит сопровождается усилением боли, появлением отека, припухлости и повышением местной температуры (обострение артроза).
Синовит коленного сустава
Чем опасен артроз 2 степени? Если патология не лечится, она быстро прогрессирует и приводит к развитию артроза 3 степени.
На этом этапе любые консервативные методы становятся малоэффективными, и спасти от инвалидности может только эндопротезирование (замена сустава).
Диагностические признаки
Артроз 2 степени диагностировать не сложно.
На этой стадии у заболевания появляются характерные рентгенологические признаки:
- неравномерное сужение суставной щели, до 50% в некоторых местах;
- краевые костные разрастания (шипы, остеофиты);
- субхондральный склероз зон давлению (уплотнение костной ткани под хрящом), которые подвержены наибольшему давлению;
- разрушение суставного хряща в местах наибольшей нагрузки.
Чтобы выявить изменения в капсуле, назначают МРТ, УЗИ или артроскопическое исследование (оптический метод, с введением в полость специального зонда).
Сужение суставной щели при артрозе коленного сустава (на правой фотографии)
Методы лечения
Артроз коленного сустава 2 степени вылечить невозможно (изменения, происходящие в суставе – необратимы).
Однако, соблюдая все рекомендации лечащего врача, можно предотвратить переход патологии в 3 степень на длительный срок.
Препараты
Как лечить заболевание? Чаще всего для консервативной терапии гонартроза 2 степени достаточно консервативных методов.
Они помогают:
- устранить выраженные симптомы заболевания;
- улучшить качество жизни пациента;
- предотвратить дальнейшее разрушение сустава.
Медикаменты, которые назначают при артрозе 2 степени:
| Группы, название препаратов | Для чего нужны |
|---|---|
Препараты в инъекциях и таблетках: | |
Негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Мелоксикам, Целебрекс) | Снимают боль, воспаление, снижают местную температуру, уменьшают припухлость |
Гормональные противовоспалительные средства (Флостерон) | В отдельных случаях, когда воспаление и боль не удается снять другими способами |
Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином в составе (Румалон, Эльбона, Терафлекс) | Препараты предотвращают разрушение хрящевой ткани и стимулируют ее образование, повышают устойчивость клеток хряща к негативному влиянию некоторых лекарственных средств, улучшают обмен веществ и состав синовиальной жидкости |
Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон) | Введение в капсулу сустава улучшает состав синовиальной жидкости, увеличивает ее количество, уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга |
Местные средства (мази, гели, кремы): | |
Противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель) | Снимают выраженные симптомы заболевания (боль, отек, воспаление) |
Местные средства, улучшающие кровообращение в околосуставных тканях (Эспол, Апизартрон, Випросал, Меновазин) | Стимулируют микроциркуляцию крови и доставку полезных веществ в околосуставные ткани, снимают остаточные проявления болезни (не назначают в периоды обострений) |
Ферматрон – препарат гиалуроновой кислоты
Введение в капсулу коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты
Применение хондропротекторов при гонартрозе 2 степени имеет доказанную эффективность. Улучшение наступает через месяц после начала терапии, постепенно нарастает и сохраняется 2–4 месяца после полной отмены.
Наиболее характерный признак улучшения при приеме хондропротекторов – болевого синдром уменьшается до полного исчезновения у 79% пациентов.
Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны:
- при сильных болях лечащий врач может дополнительно назначить обезболивающие средства: Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак;
- при сосудистых нарушениях – миорелаксанты (Мидокалм, Дитилин) или сосудорасширяющие препараты (Трентал, Теоникол).
Физиотерапия, ЛФК
Физиотерапевтические методы применяют, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ, снять остаточные симптомы заболевания (боль, отечность).
| Ранняя аппаратная физиотерапия (назначают после того, как удалось снять воспаление) | Физиотерапия для профилактики осложнений и обострений артроза (назначают в периоды между обострениями) |
|---|---|
Электрофорез с Гидрокортизоном | Бальнеотерапия (лечебные сероводородные ванны) |
Ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами) | Прогревающие аппликации (с парафином, озокеритом (это природное ископаемое нефтяной группы – черный горный воск)) |
Диадинамотерапия (воздействие на сустав импульсными токами различной частоты) | Грязелечение |
Магнитотерапия (воздействие на ткани электромагнитными волнами) | Рефлексотерапия (иглоукалывание) |
Индуктометрия (воздействие высокочастотным переменным магнитным полем) | Лечебный массаж |
Лазеротерапия (воздействие на ткани лазерным лучом) |
Электрофорез области коленного сустава
Одним из самых эффективных и действенных физиотерапевтических способов лечения артроза является ЛФК – лечебная физкультура.
Комплекс нужно обязательно согласовать с лечащим врачом и физиотерапевтом. Из-за разрушения хряща в области интенсивной нагрузки некоторые упражнения могут быть опасны (например, приседания с утяжелителями).
Рекомендованные упражнения выполняют не только для того, чтобы вернуть суставу подвижность после обострения, но и для профилактики дальнейших изменений (в течение всей жизни).
Ортопедическое лечение (растяжение)
Ортопедическая тракция (растяжение) – один из самых быстродействующих методов лечения артроза 2 степени.
С помощью специального аппарата коленный сустав растягивают, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, уменьшают их трение и давление друг на друга.
Тракция разгружает, снимает болевые ощущения и устраняет тугоподвижность в колене. Таким способом суставы лечатся 1–2 раза в год (по 10–12 процедур).
Ортопедическая тракция коленного сустава
Хирургическое лечение
При артрозе 2 степени хирургическое лечение применяют достаточно редко.
К нему прибегают, если возникает необходимость удалить из сустава отслаивающиеся кусочки хряща или выросты синовиальной оболочки, мешающие суставным поверхностям.
Удаление производят с помощью артроскопии – малоинвазивного хирургического вмешательства (через небольшие проколы в полость вводят хирургические инструменты и оптический зонд).
Народные средства
Домашние средства при артрозе 2 степени помогают устранять тугоподвижность, отеки, воспаления. Они необходимы, чтобы предотвратить полную неподвижность сустава (3 степень тяжести).
Рецепты:
- Мед с мумие. Шарик мумие весом в 3 г растворите в 100 мл меда, нанесите на колено под компрессную бумагу (на ночь) и укутайте шерстяной тканью.
- Мед с медицинской желчью. Возьмите по 50 мл меда, медицинской желчи и глицерина, размешайте до однородной консистенции, приложите к колену, сверху накройте компрессной бумагой и укутайте шерстяной тканью. Оставьте компресс на ночь, этим способом сустав лечат до полного исчезновения беспокоящих симптомов.
Медицинская желчь для приготовления компресса
Для профилактики обострения артроза – обратите внимание на рецепты, улучшающие кровообращение в области сустава (с камфарой, настойкой горького перца, скипидаром). А также – на средства с противовоспалительными компонентами в составе (с Димексидом, прополисом, мумие, медом, лекарственными травами).
Особенности диеты
При гонартрозе в рацион необходимо включить продукты питания, которые улучшают состояние костной ткани и способствуют восстановлению хрящевой:
- Источники аминокислот для синтеза коллагена – различные виды желе, холодца, растворы желатина, крепкие костные бульоны, соевый белок и продукты из сои, морская рыба, нежирные сорта мяса.
- Источники витаминов и минералов, полезных для нормального обмена веществ – овощи, творог, нежирные сыры, молоко, орехи, семечки, злаки, морепродукты, бобовые, яйца.
Продукты, полезные для суставов: 1 – холодец; 2 – желе; 3 – тофу; 4 – морская рыба с овощами
Дневной рацион формируют с таким расчетом, чтобы уменьшить вес (если есть лишний вес) или не увеличивать его (если есть склонность к его повышению).
С этой целью исключают «быстрые» углеводы (кондитерские изделия, сдобу, сладости), жирную, жареную, острую, соленую пищу, газированные напитки и алкоголь.
Прогноз при заболевании
Вторая степень гонартроза – не приговор. Ее переход в 3 степень можно приостановить, применяя адекватные методы лечения и исключив нагрузки, вредные для сустава (лишний вес, тяжелая работа).
Успех терапии полностью зависит от самодисциплины пациента – патологию нужно лечить не только в периоды обострений, но и когда симптомы полностью отсутствуют.
С этой целью рекомендуют длительный прием хондропротекторов (препаратов, предотвращающих разрушение хряща) и систематическое выполнение упражнений лечебной физкультуры (постоянно, в течение всей жизни).
Если заболевание не лечить – оно быстро переходит в 3 стадию, на которой восстановить функции сустава можно только оперативным вмешательством.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Европейские рекомендации (ESCEO) 2014 г. по лечению больных остеоартрозом. Бадокин В. В. «РМЖ» №30 от 24.12.2014.
https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Evropeyskie_rekomendacii_ESCEO_2014_g_po_lecheniyu_bolynyh_osteoartrozom/ - Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Клинические рекомендации, 2013.
https://mzur.ru/upload/%D0%93%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7.pdf - Комплексное лечение больных остеоартрозом. Бадалов Н. Г., Дергачева Л. И., Бутаев Б. Г., Тихонов В. П. Consilium Medicum, 2008, № 10.
- В. В. Лялина. Остеоартроз коленного сустава: современные тенденции медикаментозного лечения, роль селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Consilium Medicum, 2006; 8: 24-28.
https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-08-2006/osteoartroz_kolennogo_sustava_sovremennye_tendentsii_medikamentoznogo_lecheniya_rol_selektivnykh_ing/ - Европейские рекомендации по лечению больных остеоартрозом. Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003. An evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis, 2003, vol. 62, p. 1145–1155.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14644851
Загрузка…
Источник
Характерные признаки остеоартроза 2 степени — боль во время ходьбы, ограничение движений, утренняя скованность, припухлость коленного сустава. На этой стадии заболевание еще поддается консервативному лечению. Для восстановления работы сустава применяются анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы. Больным назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Если консервативные методы оказались малоэффективны, то проводится хирургическая операция.
Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…
Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.
Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.
Симптомы патологии
Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:
- ограничением подвижности, неспособностью полноценно согнуть или разогнуть колено. Снижение объема движений особенно чувствуется в утренние часы. Больному требуется от 30 минут до часа, чтобы «расходиться»;
- на этом этапе развития патологии заметна деформация колена, оно как бы расширяется.
В утренние часы сустав выглядит немного отечным. Если припухлость не исчезает, а кожа покраснела и стала горячей на ощупь, то это указывает на развитие синовита. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождает течение остеоартроза 2 степени и требует дополнительного лечения.
Причины развития
У пожилых людей заболевание часто возникает из-за естественного замедления восстановительных реакций. По мере старения организма регенерация хрящевых и костных тканей замедляется. А в результате снижения продукции коллагена ослабевает и связочно-сухожильный аппарат, стабилизирующий коленный сустав при движении. Количество микротравм возрастает, хрящ постепенно разрушается. Вторичный остеоартроз развивается на фоне таких патологических состояний:
- предшествующие травмы — внутрисуставные переломы, разрыв менисков, связок, сухожилий, вывихи, подвывихи;
- артриты — ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические, псориатические;
- хронические синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты;
- эндокринные заболевания, например, сахарный диабет или гипотиреоз.
Сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит) приводят к расстройству кровообращения в области сустава с дальнейшим разрушением хряща.
Диагностика заболевания
Для выставления диагноза наиболее информативна рентгенография, позволяющая вывить все компенсаторные изменения со стороны костных тканей. Это расплющивание костной площадки, уплотнение субхондральной зоны, формирование множественных остеофитов (костных шипов) на краях суставных поверхностей.
Рентгенографическое исследование помогает также дифференцировать остеоартроз 2 степени от других заболеваний, например, наличие опухолей в большеберцовой и бедренной костях. Для подтверждения диагноза проводятся другие исследования:
- МРТ, КТ для более детальной оценки состояния хряща, связок, сухожилий, кровеносных сосудов;
- артроскопия с одновременным забором материала для дальнейшего морфологического изучения.
Дифференцировать остеоартроз от артритов позволяют результаты общеклинических, биохимических анализов. Для исключения воспалительного поражения колена определяются уровни СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, сиаловых кислот, антинуклеарных антител, мочевой кислоты.
Тактика лечения
Терапия проводится незамедлительно сразу после выставления диагноза. К лечению остеоартроза 2 степени практикуется комплексный подход — после устранения сильных болей назначаются физиопроцедуры, стимуляторы кровоснабжения и регенерации, массаж, ежедневные занятия физкультурой. Для снижения нагрузок на колено показано ношение эластичных бандажей или полужестких ортезов.
Медикаментозное лечение
В терапии применяются препараты в различных лекарственных формах. Купировать боли средней интенсивности помогают таблетки, а устранить слабые дискомфортные ощущения — мази, кремы, гели. Наружные средство часто назначаются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних, негативно влияющих на внутренние органы. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС, а при их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).
| Группа препаратов для терапии остеоартроза 2 степени | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Эторикоксиб | Анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное |
| Миорелаксанты | Баклосан, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Толперизон | Устранение мышечных спазмов, болезненности, тугоподвижности |
| Согревающие мази | Випросал, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Эфкамон, Наятокс | Обезболивающее, противоотечное, отвлекающее, местнораздражающее |
| Хондропротекторы | Артра, Алфлутоп, Румалон, Терафлекс, Структум, Дона, Хондрогард, Хондроксид | Предупреждение распространения дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры |
| Средства с витаминами группы B | Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит | Улучшение трофики и иннервации |
| Препараты для улучшения кровообращения | Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Эуфиллин | Восстановление кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом |
ЛФК и гимнастика
Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный метод терапии остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышц колена и всей ноги, улучшению кровообращения, снижению выраженности болей. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего здоровья пациента. Он присутствует на первых занятиях, показывает как дозировать физические нагрузки. В комплекс обычно включаются такие упражнения:
- имитация езды на велосипеде в положении лежа;
- ходьба с высоко поднятыми коленями;
- в положении сидя с упором на выставленные назад руки поочередное сгибание и разгибание коленей;
- в положении лежа сгибание и разгибание ног в коленных суставах.
Движения должны быть плавными, без рывков. Появление даже слабых дискомфортных ощущений становится сигналом для продолжительного отдыха.
Физиотерапевтическое лечение
Ультрафонофорез или электрофорез применяются как во время рецидивов, так и на стадии ремиссии. При обострениях процедуры проводятся с анальгетиками, анестетиками, гормональными средствами для купирования болей. В реабилитационном периоде используются хондропротекторы, витамины группы B, растворы солей кальция. Пациентам также показаны следующие физиотерапевтические мероприятия:
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- УВЧ-терапия;
- УФО-облучение.
Избавиться от слабовыраженной симптоматики помогают аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.
Оперативное вмешательство
При остеоартрозе 2 степени хирургическое вмешательство практикуется достаточно редко. Показаниями к нему становятся неустраняемые медикаментозно боли, быстрое прогрессирование патологии. Выполняется артропластика — операция для восстановления суставных поверхностей, иссечения костных наростов. После разъединения фиброзного и костного сращения врачом создается мягкотканная прокладка. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке под общей анестезией.
Диетотерапия
Пациентам рекомендовано отказаться от алкоголя и кофе, способствующих выведению полезных микроэлементов из костных структур колена. Необходимо исключить продукты с высоким содержанием жиров (полуфабрикаты, копчености, фастфуд), употребление которых ухудшает состояние сосудов, снабжающих кровью хрящевые ткани. Основу рациона должны составлять постное мясо, прозрачные супы, каши из злаков, свежие овощи и фрукты, творог, нежирные сыры. Ежедневно следует выпивать около 2 литров жидкости — чистой негазированной воды, кисло-сладких компотов, киселей, соков, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, Смирновская, Славяновская), ромашкового чая, настоя плодов шиповника.
Терапия народными средствами
При остеоартрозе 2 степени тяжести все народные средства малоэффективны. Ортопеды рекомендуют применять их только по окончании основного лечения, после достижения устойчивой ремиссии. При сопутствующем синовите запрещены народные средства с разогревающим действием — спиртовые растирания, настойки с красным перцем, хреном, чесноком, золотым усом.
Осложнения и последствия при отсутствии лечения
Непосредственной причиной развития остеоартроза 2 степени становится игнорирование первых признаков поражения хряща — болей и ограничения объема движений. Если и на этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии врачебное вмешательство отсутствует, то происходит сращение суставной щели с возникновением анкилоза — полного или частичного обездвиживания ноги.
Меры профилактики
В роли провоцирующих факторов выступают курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на колено. Необходимо исключить их из привычного образа жизни, иначе значительно повышается вероятность развития остеоартроза в течение нескольких лет. Ортопеды напоминают о необходимости ежегодных медосмотров для своевременного выявления заболевания.
Прогноз
Полного восстановления хрящевых тканей при остеоартрозе 2 степени достичь невозможно. Но после проведения терапии, реабилитационных мероприятий полностью устраняются все симптомы заболевания, а функционирование коленного сустава улучшается.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник