Колени тазобедренные и голеностопные суставы

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных сочленений организма человека. Устройство и расположение его соединительнотканных образований делают возможным прямохождение. Тогда как, например, у приматов, элементы коленного сочленения у которых расположены максимально удобным образом для длительного нахождения «на корточках».

Анатомия коленного сустава

В состав этого сочленения входят несколько костей: бедренная, голень и надколенник. Внутри соединения располагаются два мениска (внутрисуставных хряща). Для этого сустава характерны три типа движений:

• Сгибание-разгибание.
• Приведение-отведение.
• Ротация (вращение наружу и внутрь).

Все элементы коленного сочленения скрепляются между собой специальными волокнистыми структурами – связками, которые могут находиться снаружи сустава (внесуставные):

• поперечная;
• коллатеральная наружная и внутренняя;
• подколенные – дугообразная и косая;
• связка надколенника.

И две связки находятся внутри сустава (внутрисуставные): передняя и задняя крестообразные.

Внесуставной связочный аппарат колена

Основным заданием такого аппарата является удержание колена в фиксированном положении. Каждая из связок выполняет определенную функцию в опорной системе колена и соединяет анатомические структуры сустава. К ним относятся:

1. Поперечная связка соединяет мениски.
2. Медиальная (внутренняя) коллатеральная связка соединяет большую берцовую и бедренную кости с внутренней стороны. Основной ее функцией является удержание голени от отклонения вперед.
3. Латеральная (наружная) коллатеральная связка коленного сочленения соединяет бедренную и малую берцовую кости снаружи. Основной функцией этого образования является удержание голени от отклонения внутрь.
4. Дугообразная и косая подколенные образования находятся на внутренней поверхности коленного сочленения. Это одна из частей сухожилия задней группы мышц бедра, образующий «гусиную лапку».
5. Связка надколенника идет от верхней части коленной чашечки к большеберцовой кости. Главной функцией этой структуры является удержание наколенника на своем месте.

Внутрисуставные коленные связки

Внутри колена находятся передняя и задняя крестообразные связки. Они разделяют полость сочленения на фронтальную (переднюю) и дорзальную (заднюю) части:

1. Передняя соединяет задневерхнюю часть бедра с передней впадиной больше берцовой кости. Она не дает голени излишне смещаться вперед.
2. Заднее соединение идет от передневерхней части бедренной кости к задней впадине большеберцовой кости. Основной ее функцией является стабилизация колена и предупреждение излишнего смещения голени назад.

Анатомия голеностопного сустава

У человека при помощи этого костного сочленения соединяются стопа и голень. По своим свойствам он является блоковидным, то есть может совершать сгибательные и разгибательные и небольшие боковые движения. Кости голеностопа:

1. суставные поверхности костей голени, охватывающие таранную кость в виде вилки;
2. суставные поверхности лодыжек, присоединяющиеся к боковым поверхностям вилки.

Соединения голеностопного сустава и стопы

Голеностопный сустав фиксируют вспомогательные, а также медиальная и латеральная связки. Эти элементы надежно фиксируют сустав и кости в физиологическом положении, не допуская возникновения вывихов и смещения суставных поверхностей:

1. Вспомогательные связки голеностопного сустава направляются от лодыжек к костям предплюсны.
2. Дельтовидная связка (медиальная) голеностопного сустава – приобретая форму треугольника, тянется от внутренней лодыжки к костям стопы (таранная, пяточная, и ладьевидная).
3. Латеральная связка идет от наружной лодыжки в трех разных направлениях: вперед, вниз, и назад.

Строение стопы

Анатомия стопы человека в форме упругого свода обусловлено прямохождением. Она соединяется с голенью посредством голеностопного сустава и состоит из 26 костей. Условно стопу человека можно разделить на несколько отделов:

1. Предплюсна состоит из 7 костей, таких, как клиновидная, таранная, ладьевидная, пяточная и некоторых других. Сверху ее кости образуют вместе с берцовыми костями голеностопный сустав, а снизу – 4 предплюсневых костных соединения.
2. Плюсна – 5 костей, продолжающихся впоследствии в фаланги пальцев.
3. Кости пальцев стопы – 14 костей собственно фаланги пальцев.

Предплюсневые суставы соединяют кости предплюсны и плюсны, придавая эластичность (возможность амортизации) своду стопы, остаются практически неподвижными. Они фиксируются между собой задней, подошвенной и межкостными плюсневыми соединениями.

Фаланги при помощи коллатеральных связок (по бокам) и подошвенной связки (снизу) соединяются с плюсневыми костями. У человека, в отличие от животных, в том числе и приматов, пальцы стопы значительно отличаются от пальцев верхних конечностей. Они короче, не так хорошо сгибаются, и, в отличие от пальцев кисти, намного лучше разгибаются.

Повреждения связок колена и голеностопа

Для травм голеностопного и коленного суставов не характерна сезонность, то есть процент пострадавших примерно одинаков в летний и зимний периоды.

Голеностопный сустав и колено – это одни из самых сложных и крупных сочленений организма человека.

К тому же они несут значительную нагрузку, а, значит, и вероятность травмирования их выше, чем у других сочленений. Необходимо отметить также, что и восстанавливаются эти сочленения не так быстро, как другие, например, локоть или запястье. Ведь их мы можем «разгрузить» или давать меньшую нагрузку, а вот ногу – не всегда.

Чаще всего травмы возникают из-за неаккуратности или вследствие нарушения техники безопасности. При этом повреждение соединительнотканных структур может сопровождаться более серьезными травмами суставов, такими как вывихи, трещины или даже переломы. Так, например, вывих голеностопа обязательно будет сопровождаться переломом нижнего края одной из берцовых костей.

Но наиболее часто для этих сочленений характерны все-таки травмы именно связок. К ним относятся:

1. Частичный или полный разрыв медиальной коллатеральной связки – может возникнуть из-за удара по выпрямленной ноге или из-за резкого поворота корпуса при фиксировании стопы и голени. Такие травмы характерны для лыжников, сноубордистов, альпинистов, а также профессиональных спортсменов, занимающихся единоборствами.
2. Повреждение волокнистых структур надколенника носит название «болезнь прыгунов» и чаще случается у спортсменов, занимающихся прыжками (в длину, высоту, гимнастов, парашютистов).
3. Повреждение крестообразных связок коленного сочленения в абсолютном большинстве случаев происходит при спортивных травмах.
4. Хождение в неудобной обуви, например, на высоких каблуках.
5. Малоподвижный образ жизни – при этом ткани становятся менее эластичными, и вероятность повреждения, даже при незначительной травме (подвернул ногу, споткнулся, оступился), увеличивается.

Характерным признаком повреждения именно волокнистых структур, а не мышц или костей, является нарастающая потеря функции, то есть при их растяжении или надрыве возможность ходить не исчезает мгновенно. При подозрении на такую травму необходимо обратиться к специалисту за обследование и лечением, чтобы избежать возможных осложнений.

Причина того, что ноет тазобедренный сустав, может заключатся в его разрушении. Но коксартроз – это заболевание, диагностируемое в основном в преклонном возрасте. У более молодых возрастных категорий пациентов логичнее заподозрить дисплазию, компрессию седалищного нерва и деформацию костей таза за счет воздействия негативных факторов.

При деформирующем остеоартрозе часто ноют колени и тазобедренный сустав, поскольку патологическому изменению подвергаются не только хрящеватые и костные ткани, но и сухожилия, мышцы и связочный аппарат.

Для своевременной диагностики необходимо обратиться к ортопеду. Посетить врача данного профиля можно в нашей клинике мануальной терапии. Первая консультация с осмотром и постановкой диагноза предоставляется всем пациентам совершенно бесплатно. Если у вас присутствуют ноющие или тянущие боли в области тазобедренного сустава, то советуем вам записаться на прием к доктору прямо сейчас.

Не стоит затягивать с началом лечения. Крупные суставы нижних конечностей подвергаются значительным нагрузкам в течение дня. Поэтому они быстро разрушаются и их восстановление на определённом этапе развития патологического процесса становится невозможным. пациенту потребуется хирургическая операция по эндопротезированию.

Если ноет нога в области тазобедренного сустава, это опасно

Жалобы на то, что ноет нога в тазобедренном суставе можно услышать, как от пожилого человека, тем и от совсем молодого, активно занимающегося спортом и ведущего правильный образ жизни. Далеко не всегда, когда ноет в области тазобедренного сустава, патология располагается именно в этом месте. Зачастую таким образом проявляется синдром грушевидной мышцы и остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, растяжение сухожильного аппарата и повреждение коленных связок. Это у молодых пациентов. А вот в пожилом возрасте опасностей существует еще больше.

За счет нарушения микроциркуляции крови в зоне мышц ягодичной и бедренной области происходит деструкция костной ткани. В пенсионном возрасте резко возрастает опасность трещин и переломов шейки бедра. Этому могут способствовать следующие факторы:

• дефицит кальция в рационе питания;
• недостаточное употребление жидкости в течение дня;
• ведение малоподвижного образа жизни и отказ от регулярных физических нагрузок на фоне серьезных соматических патологий кровеносной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем; 
• остеопороз, в ом числе и при дефиците витамина D, при гормональном дисбалансе в постменопаузе у женщин;
• наличие остеоартроза голеностопного или коленного суставов;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба, приводящее в деформации костей таза и их нагрузочной дисплазии.

Любые ноющие боли в области тазобедренного сустава – это очень опасно и требует немедленного обращения к доктору. Важна своевременная диагностика заболевания и раннее начало его терапии. Только в этом случае можно рассчитывать на полное выздоровление. К сожалению, в большинстве случаев пациенты предпочитают обращаться за медицинской помощью только в тех случаях, когда становится затруднительным самостоятельное перемещение в пространстве. Но в таких ситуация тазобедренный сустав может быть уже полностью разрушенным. Врачу не останется ничего иного, как только рекомендовать обращаться к хирургам для проведения операции по замене сустава.

Почему ноет тазобедренный сустав (причины ноющей боли)

Сказать без проведения специального обследования, почему ноет тазобедренный сустав, практически невозможно. Мы может привести лишь список потенциальных заболеваний, которые вызывают появление подобного клинического симптома. Для детальной диагностики потребуется сделать рентгенографический снимок тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночника, коленного сочленения костей.

Начинать перечислять причины того, почему ноет тазобедренный сустав, можно с патологий хрящевой и костной ткани:

• остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
• протрузия, пролапс и грыжевое выпячивание межпозвоночного диска с защемлением корешкового нерва;
• деформация костей таза с компрессией седалищного нерва;
• дисплазия хрящевой и костной ткани с фиброзным замещением патологически изменённых очагов;
• трещины и последствия неправильного сращения переломов;
• истончение хрящевой ткани в вертлужной впадине и в области головки бедренной кости;
• остеофиты и костные наросты на костях, входящих в полость тазобедренного сустава.

Другими причинами ноющей боли в тазобедренном суставе могут быть патологии связочной, сухожильной и мышечной ткани. Это может быть синдром грушевидной мышцы, фибромиалгия, рубцовые изменения в связочном аппарате на фоне перенесенной травмы. Все эти состояния представляют собой потенциальную опасность для нарушения нормального кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей.

Важно понимать, что не только заболевания опорно-двигательного аппарата могут формировать неприятные болезненные ощущения. Помимо них боль может быть признаком варикозного расширения вен нижних конечностей и полости малого таза, застоем жидкости в брюшной полости, нарушения оттока лимфатической жидкости и т.д. не стоит исключать наличие опухолевых процессов в полости толстой кишки и малого таза – они часто оказывают давление на тазобедренный сустав, формируя ощущение тупой распирающей или ноющей боли.

Факторами риска развития всех перечисленных патологий являются следующие:

1. избыточная масса тела;
2. нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
3. малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой;
4. неправильное обустройство рабочего и спального места;
5. ношение неправильно подобранной обуви;
6. отсутствие регулярной физической нагрузки на группы мышц ягодичной и бедренной области;
7. наличие целлюлита у женщин является прямым предрасполагающим фактором сдавливания кровеносных сосудов и нервного волокна, что влечет за собой тотальную дистрофию всех тканей нижних конечностей.

Исключение всех предрасполагающих факторов является важным для проведения профилактики и для начала эффективного лечения. Поэтому наши доктора в ходе первичного приема дают точные рекомендации индивидуального характера, которые позволяют создать необходимые условия для восстановления тазобедренного сустава.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе ночью

Встречаются заболевания, при которых неприятные ощущения могут появляться в определённое время суток или при положении сидя, лежа или стоя. Все эти признаки считаются важными с диагностической точки зрения. Опытный доктор, знающий в совершенстве анатомию пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава сможет по положению тела, специфическим признакам поставить правильный предварительный диагноз.

Ноющая боль в тазобедренном суставе, связанная с переменой положения тела всегда наводит на мысль о том, что это связано с патологий в позвоночном столбе. Очень часто ноющая боль в тазобедренном суставе ночью появляется при остеохондрозе пояснично-крестового отдела:

• за счет разрушения фиброзного кольца уменьшается высота межпозвоночного диска;
• возникает компрессия корешкового нерва, дающего начало седалищному нерву;
• при перемене положения тела компрессия усиливается;
• как правило, ощущения имеют односторонний характер и проходят при перекладывании на другой бок.

Постоянная ноющая боль в тазобедренном суставе в вечернее и ночное время также может быть связана с сосудистыми патологиями. Это могут быть венозные варикозные поражения, аневризмы, атеросклероз и эндартериит.

Обратите внимание! Если ноющая боль возникает после нагрузки до момента укладывания в постель, то это вероятнее всего признак разрушения самого тазобедренного сустава. У пациента так может проявляться начальная стадия коксартроза. необходимо немедленно начинать обследование и комплексное лечение.

Постоянно сильно ноет тазобедренный сустав в покое

Если постоянно ноет тазобедренный сустав, то следует не полениться и обратиться к врачу с просьбой назначить рентгенографическое обследование. Направление может дать участковый терапевт. Обследование проводится совершенно бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования.

К сожалению, если ноют тазобедренные суставы в покое, то чаще всего у пациента обнаруживаются рентгенографические признаки разрушения хрящевого синовиального слоя. Если это 1-2-ая стадия деформирующего остеоартроза, то возможно полное выздоровление без хирургической операции. В самом начале третьей стадии коксартроза можно лишь затормозить дегенерацию и разрушение костной ткани. Но, к сожалению, вылечить уже без помощи хирургического вмешательства заболевание не удаётся.

Если сильно ноет тазобедренный сустав, не стоит пытаться самостоятельно подбирать различные мази. Вам необходима срочная медицинская помощь. Воспользуйтесь нашим предложением и запишитесь на бесплатную консультацию ортопеда. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и расскажет о том, как проводить эффективное лечение.

Что делать, если ноет тазобедренный и коленный сустав?

Первое, что делать, если ноет тазобедренный сустав, это обращаться к врачу. Проводить обследование и начинать как можно раньше лечение того заболевания, которое дает подобный клинический симптом. Стоит понимать, что данное негативное ощущение не может возникать спонтанно без оснований. Это симптом серьезных патологий. Без комплексного и эффективного лечения заболевания устранить ноющую боль в области тазобедренного сустава невозможно

Во многих случаях пациент жалуется на то, что ноет тазобедренный и коленный сустав одновременно. На самом деле это субъективные ощущения. Разрушение тазобедренного сустава затрагивает многие крупные мышцы и нервы, поэтому оно дает эффект болевых ощущений в области коленного сустава. 

Для лечения остеохондроза, деформирующего остеоартроза и других патологий опорно-двигательного аппарата эффективно можно использвоаться приемы мануальной терапии:

• массаж позволяет улучшить микроциркуляцию в пораженных тканях и снять избыточное напряжение мышц;
• тракционное вытяжение восстанавливает анатомическое положение всех костных структур, ускоряя процесс расправления хрящевой синовиальной ткани;
• остеопатия и рефлексотерапия восстанавливают нормальное течение лимфатической жидкости, крови и энергетических потоков, что способствует активации скрытых резервов организма для регенерации поврежденных тканей;
• лечебная гимнастика и кинезитерапия усиливают мышечный каркас и улучшают состояние всех мягких тканей нижних конечностей.

По мере необходимости может использвоаться лазерная терапия, электромиостимуляция и многие другие методики.