Коксартроз тазобедренного сустава здоровье
Поражение суставов и болезни опорно-двигательного аппарата могут возникать у пациентов в любом возрасте. В том числе сегодня такое неприятное поражение, как коксартроз, как и другие типы артрозов, могут быть диагностированы даже у детей.
Что такое коксартроз тазобедренного сустава?
Коксартроз тазобедренного сустава относится к распространенной группе заболеваний из серии артрозов. Для этого диагноза характерно появление дегенеративно-дефформационных изменений, которые происходят в тканях.
Отличается медленной скоростью прогрессирования. При раннем выявлении коксартроз тазобедренного сустава может быть успешно вылечен, и прогноз в будущем хороший.
По мере развития происходят следующие изменения:
- На начальном этапе развития повышается вязкость суставной жидкости, хрящевая ткань высыхает с появлением на поверхности трещин.
- Далее запускается процесс истончения тканей, в них стартуют патологические процессы.
- Происходит деформация костей, нарушается подвижность, мышцы пораженной ноги атрофируются.
Коксартроз тазобедренного сустава
Причины начала заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава может иметь много причин начала развития. В первую очередь этот диагноз поражает людей, достигших преклонного возраста. Это происходит за счет естественного износа костей скелета. Особенно расположенных в тазобедренной зоне, которая практически постоянно находится в движении. Обострение патологии чаще встречается у женщин.
Кроме того список входит:
- Сидячая работа.
- Патологические процессы, происходящие в позвоночном столбе.
- Проблемы с кровообращением.
- Нарушение гормонального фонда.
Особенностью формирования вторичного коксартроза тазобедренного сустава становится развитие в качестве посттравматических осложнений.
Также вторичный вариант патологии развивается как осложнение при таких заболеваниях, как:
- Болезнь Пестерса.
- Дисплазия.
- Поражающий головку бедренной кости асептический некроз.
- Врожденный вывих бедра.
- Происходящий в тазобедренной области хронический воспалительный процесс.
Вывих тазобедренного сустава
Виды коксартроза
Для выбора правильной программы лечения коксартроза тазобедренной кости требуется четко определить вид заболевания.
Это патология делится на две ведущих категории: первичный и вторичный. Он может быть односторонним или двухсторонним. Такой вариант развивается в качестве вторичного поражения на фоне осложнений остеоартроза. При заболевании коленного сустава развивается двустронний коксартроз.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Еще одним вариантом становится диспластический коксартроз. Данная патология формируется в случае деформирования суставных оконечностей при неправильном развитии. У них формируется неправильная форма ветлужной впадины. Образовывается проксимальный отдел у кости бедра.
Двустронний коксартроз
Симптоматика патологии
Пациенты в большинстве случаев самостоятельно обращают внимание на симптомы, при обращении с жалобы на которые к специалисту диагностируется коксартроз тазобедренного сустава.
В числе первых симптомов:
- Появление боли в паховой области, в области сустава колена и бедра.
- Появляется скованность движений, сустав становится тугоподвижным.
- При развитии болезни нарушается походка, появляется хромота.
- Выявляются нарушения при отведении, например, при попытке сесть на стул «верхом».
- Мышцы бедра атрофируются, конечность становится явно короче.
- Постоянным признаком этого диагноза является практически постоянная сильная боль.
Стадии развития коксартроза тазобедренного сустава
Развитие коксартроза тазобедренного сустава проходит три стадии:
- Первая. Часто не диагностируется, так как сопровождается не очень сильными болями в области тазобедренного сустава. Боли появляются при длительной двигательной нагрузке. Ригидность мышц и хромота на этом этапе пока не проявляется. Выявляется на рентгенологическом снимке по явно выраженной щели между суставами.
- Вторая. Боль усиливается. Она может происходить иррадиация боли в бедро, паховую область. Появление боли возможно и в стадии покоя, происходит разрушение хрящевой ткани. Если не начать лечение, может появиться хромота, нарушиться походка.
- Третья. Происходит практически полное разрушение суставного хряща. Рентген показывает нитевидное сужение суставной щели, видна сильная деформация сустава. Боль устраняется только с помощью применения сильных медикаментов. Больной передвигается только с помощью трости, двигательная активность существенно нарушена.
- Четвертая. Является самой тяжелой стадией коксартроза тазобедренного сустава. На этой стадии происходит полное сращение костей тазобедренного сустава. Возможность двигательной активности полностью нарушена.
Степени коксартроза
Выполнение диагностики
Коксартроз тазобедренного сустава является тяжелой патологией, существенно нарушающей качество жизни пациента. По этой причине требуется обращаться к специалисту при первых подозрениях на возможный старт заболевания.
Это поможет оперативно провести диагностику и начать лечение по протоколу. В случае раннего начала курса патология может быть устранена полностью или переведена в стадию стабильной ремиссии. Такой сложный диагноз, как коксартроз тазобедренного сустава, требуется обращения сразу к нескольким специалистам.
Первым шагом в определении направления лечения становится обращение к терапевту для подтверждения выявленной симптоматики, далее пациент направляется:
- Для рассмотрения вопросов уровня функциональности сустава к ортопеду.
- Терапевт продолжает наблюдения, корректируя варианты использования различных лекарственных средств в соответствии с анамнезом больного.
- При сильном поражении может потребоваться обращение к хирургу.
- Физиотерапевт назначает курс поддерживающих занятий.
- Снизить скорость развития болезни помогает обращение за консультацией к диетологу.
Также проводится клинический анализ крови. Патология по нему определяется по повышению скорости оседания эритроцитов (СОЭ). В случае болезни показатель повышается до 30 и выше м/ч. Одновременно выполняется биохимический анализ крови.
В случае начала развития коксартроза тазобедренного сустава в результатах анализа повышаются маркеры воспаления:
- Глобулины.
- Серомукоид.
- С-реактивный белок.
- Иммуноглобулины.
Для подтверждения наличия заболевания и точного определения его степени используется проведение таких исследований, как рентген, КТ и МРТ. На основе полученных результатов лечащий врач определяет степень поражения, что позволяет определить оптимальный вариант комплексной терапии.
Порядок проведения лечения
Для лечения различных стадий коксартроза используется только комплексный подход. Программу его проведения определяет только лечащий врач. В зависимости от анамнеза пациента и степени болезни, могут применяться в лечении коксартроза методики, в которых в разных пропорциях включаются разные виды лечения.
На легких стадиях упор делается на консервативные варианты лечения, в которых применяется ЛФК, спортивные упражнения, методы народной медицины.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Медикаментозное лечение
Показаны на всех стадиях лечения всех 4 степеней коксартроза витаминные препараты. Используются лекарственные средства, включающие витамин Е, группу В, С, А.
В острой стадии коксартроза и при лечении третьей и четвертой степени, сопровождающихся практически постоянными болями, рекомендуется использовать варианты медикаментозного лечения для снятия острой стадии воспалительного процесса:
- Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в лечении в виде уколов, таблеток и других форм. Они оказывают противоспалительное воздействие, являются анальгетиками, способствуют склеиванию эритроцитов. Могут назначаться Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Гимесулид.
- Кортикостероиды являются лекарствами для снятия болевого симптома и устранения воспалительного процесса. Они используются в виде внутрисуставных уколов, мазей, таблеток, капельного введения на всех стадиях коксартроза. Могут назначаться только врачом. Применяются Преднизолон, Метилпред, Дипроспан, Целестон.
- Хондропротекторы способствуют снятию воспаления и боли, улучшению подвижности суставов. Назначаются на всех стадиях лечения коксартроза. В список препаратов может входить Террафлекс, Мукосат, Артра, Глюкозамин и другие.
- Для снятия воспалительных симптомов используются внутрисуставные уколы. Введение лекарственного препарата происходит непосредственно в зону воспаления. Могут использоваться для выполнения лечения в виде внутрисуставной блокады. Эффективные инъекции Дипроспана, Новокаина, Гидрокортизона.
Физиотерапия
Для лечения кокартроза действенно использование физиотерапии. В том числе могут использоваться УВЧ процедуры, обертывания с применением горячего парафина, массаж.
Все проводимые процедуры призваны повысить приток крови и лимфы к пораженным участкам. Это активизирует восстановительные процессы организма. Происходит снятие боли, уменьшается отечность. Проведение физиотерапии позволяет активизировать процесс регенерации хрящевых тканей.
В домашних условиях часто помогает магнитотерапия с использованием аппрата Алмаг. Этот прибор удобен в использовании и имеет доступную цену.
[adinserter block=»2″]
Лечебная физкультура
Действенным средством лечения и восстановления подвижности сустава при коксартрозе и других болезных суставов становится применение лечебной физкультуры. Занятия показаны в неострой стадии болезни. Они могут выполняться только при наличии тупой и несильной боли.
Если боль становится острой и резкой, занятия требуется немедленного прекратить:
- Начинать занятия лучше всего в ходьбы, которая проводится или на одной месте или в виде танцевальных движений.
- Далее можно несколько раз поднимать и опускать ноги в стороны, вперед и назад.
- Продолжить поднятия ног можно из положения лежа.
- Хорошо восстанавливают подвижность суставов наклоны. Они выполнятся вперед и в бок.
Упражнения по методу доктора Бубновского
В методе лечения доктора Бубновского используются несколько иные принципы, чем вариант традиционной медицины. Начинать занятия гимнастикой этот врач рекомендует даже в острой фазе болезни, преодолевая очень сильную боль. Он считает, что такой подход ускоряет лечение коксартроза и других болезней суставов.
При выполнении упражнения рекомендуется крикнуть «Ха!», словно выгоняя боль:
- Обмотать колени компрессами из наколотого мелко льда, опуститься на колени и делать шаги в такой позе. Крик нужно делать при каждом шаге.
- Поставить два стула, встать между ними, крепко взяться руками за спинки, опуститься на корточки, стараясь, полностью сохранять стопу на полу, в том числе пятку.
- Лечь на пол. Одна нога остается прямой, вторая поднимается, взять вторую ногу под коленом и притягивать к туловищу.
- Остаться в положении лежа. Пятку притягивать к туловищу, не отрывая стопу от пола.
- Садиться между стоп из положения стоя на коленях на полу.
Комплекс активизирует кровообращение, помогая лечению за счет снятия воспаления.
Хирургическое лечение
На третьей и четвертой степени лечения коксартроза может быть показано хирургическое лечение. В этом случае медики стараются использовать методы, которые минимально травмируют пациента. В том числе технологии оперативного вмешательства с применением проколов.
Одним из самых действенных способов лечения коксартроза на тяжелых стадиях может становиться замена пораженного сустава. Операция проводится минимально травмирующим способом через небольшие проколы. Современная методика даже в случае замены больного сустава позволяет пациенту начать самостоятельно ходить максимум в течении недели.
Хирургическое лечение коксартроза
Использование народных средств
К комплексной терапии лечение коксартроза в домашних условиях действенным вариантом дополнительного лечения становится использование народных средств:
- Пораженный участок может лечиться наложением спиртовых компрессов.
- Показано нанесение сетки йода или компресс с анальгином и йодом.
- На больную зону можно накладывать компресс из ошпаренного предварительно кипятком капустного листа.
- Снятию симптомов коксартроза помогают настойки, выполненные из смеси залитой спиртом или водкой лимона, корня сельдерея и чеснока. Настойку принимают по 1 чайной ложки три раза в сутки.
- Показана настойка из лимона и меда, в этой случае компоненты заливаются кипятком или томятся порядка 15 минут на водяной бане.
Можно принимать лечебые ванны. В ванну, заполненную горячей водой в такой ситуации рекомендуется добавлять морскую соль и мед.
Санаторное лечение коксартроза
Лечение заболеваний суставов можно проводить в санатории. Такие учреждения действуют на всей территории России. Можно выбрать медицинское учреждение, находящееся в других государствах, например, в Израиле, на Мертвом море. Там разрабатывают новые методы лечения.
Большая часть пациентов из России могут быть направлены в здравницы юга государства. В Краснодарский край, в Кисловодск, Пятигорск, Железноводск. Например в санаторий «Родник» в городе Пятигорск, «Центр-Союз» Кисловодск и другие.
[adinserter block=»8″]
Нетрадиционные методы
Снять симптомы коксартроза помогают нетрадиционные методы лечения:
- Использование мануальной терапии и иглоукалывание позволяет непосредственно воздействовать на активные точки. Специалисты хорошо знают расположение на теле участков, способствующих снятию воспалительных процессов.
- Также могут быть использованы услуги остеопата, который применяет методики, обеспечивающие повышение подвижности сустава.
Образ жизни и питание
Диета при коксартрозе должна быть составлена из продуктов, в которых содержится максимальное количество витаминов, в том числе овощей и фруктов. Рекомендован в питании отказ от острой и жирной пищи. В целях исключения набора массы тела рекомендован отказа от калорийной сладкой пищи.
Профилактика
Лечение коксартроза важно дополнить профилактическими процедурами:
- Ведение активного образа жизни, длительные пешие прогулки.
- Контроль массы тела, особенно для склонных к полноте.
- Обращение к врачу при первых подозрениях на появление коксартроза, что особенно важно при потенциальной возможности развития болезни, которая уже есть в семье и других родственников.
Где лечат коксартроз в Москве и Санкт-Петербурге?
В столицах лечение коксартроза проводится во многих лечебных центрах.
В Москве и Московской области:
- Сеть центров «Открытая клиника». В столице действует 6 центров.
- Сеть центров Медлайн Сервис». 10 центров
- Центр «Инновационной реабилитации».
В Санкт-Петербурге:
- Расположенный в поселке Репино центр «Здравница».
- Клиническая больница №85 МФБА РФ.
- Сеть клиник «Мастерская здоровья».
Лечение коксартроза тазобедренного сустава в Израиле проводится с использованием лечения на Мертвом море. Также применяются варианты занятий ЛФК и упражнения на растяжку с использованием практик йоги.
Отзывы о лечении коксартроза
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник
Здравствуйте! Тема сегодняшнего поста – коксартроз тазобедренного сустава. В течении ближайших пары
часов я обещаю вам предельно подробно рассказать все об этом заболевании.
Что такое коксартроз
Чтобы понять природу этого заболевания, нужно сначала вспомнить что такое артроз. Это заболевание суставов, всего всего хроническое. Артрозы бывают самые разные: могут поражаться коленный сустав, тазобедренный сустав, голеностопный, локтевой, а также другие мелкие суставы.
Самый опасный из артрозов – коксартроз. Это болезнь суставов, которая всегда связана с какими то изменениями тканей, расположенных в районе тазобедренных суставов.
Последствия этого заболевания могут быть очень серьезными. Достаточно сказать, что болезнь часто приводит к инвалидности, чтобы стало понятно насколько все серьезно.
Говоря проще — это заболевание суставов, которое связано с изменением тканей в области тазобедренных суставов.
При коксартрозе тазобедренного сустава болезнь способна поражать один или оба сустава одновременно. В случаях двустороннего поражения вначале заболевает один сустав, а уже потом к нему присоединяется второй.
Как развивается коксартроз
В нормальном, здоровом состоянии тазобедренный сустав человека похож на шарнир, который покрыт хрящом. Этот шарнир скользит и свободно вращается в вертлужной впадине.
Свободное движение сустава обеспечивает ему смазка – жидкость, которая заполняет полость сустава.
В самом начале заболевания у больного изменяются свойства суставной жидкости. Она делается более вязкой по консистенции и густой. А без нормальной смазки суставной хрящ просто подсыхает, а поверхность его, со временем покрывается трещинками и шероховатостями.
Как результат, при движении сустава происходит трение суставных поверхностей, а хрящ из-за этого начинает истончаться. Постепенно расстояние между костями сустава становится меньше, давление на них, наоборот больше и они разрушаются.
Также нарушается кровообращение сустава, циркуляция крови становится меньше и в суставе замедляется обмен веществ.
Потом ко всем имеющимся неприятностям добавляется атрофия мышц больной ноги. Все это происходит очень медленно. Но бывает и так, что иногда вялое течение болезни сопровождается воспалением сустава с обострением суставных болей.
По мере того, как заболевание прогрессирует, у больного появляется в суставах хруст при ходьбе и движении. В сильно запущенных случаях больная нога немного укорачивается. При ходьбе можно заметить прихрамывание.
Из-за хромоты, поясничный отдел позвоночника при движении испытывает повышенные нагрузки. К болям в бедре добавляются еще хронические боли в пояснице ( профилактика остеохондроза).
Наиболее частой причиной коксартроза тазобедренного сустава является возрастной износ хрящевого покрытия. Заболевание также может быть вызвано какой либо травмой или перегрузками.
Как распознать заболевание. Симптомы болезни
Болезнь эта развивается достаточно медленно, в среднем 1-3 года. Начинается с периодических болей в
районе тазобедренного сустава или поясницы. Боль как правило длится не долго, затем проходит и какое то время не возвращается. Спустя промежуток времени возвращается снова.
Постепенно боли учащаются и длятся более долгий промежуток времени. На начальных стадиях болезни изменение в суставе не определяются даже на рентгеновских снимках.
Основные симптомы коксартроза
К основным симптомам заболевания относят:
- Боли в области паха
- Боли в бедре
- Прихрамывание
- Часто возникающие боли ноющего характера возникающие при ходьбе
- Возникший хруст в суставе. Этот симптом возможен, но не обязателен. Появляется обычно на поздних стадиях развития заболевания.
- Атрофия мышц
На начальных стадиях развития болезни, боли в суставе не слишком сильные и больной не спешит идти к врачу. А зря, потому что он теряет время и сустав разрушается. Постепенно усиливаются боли и появляется ограничение подвижности ноги.
Заболевшему уже трудно даже отвести больную ногу в сторону или самому надеть носки. Часто боли при коксартрозе напоминают радикулитные.
Иногда это заболевание путают с артрозом коленного сустава, и при ошибочном диагнозе проводится неправильное лечение. При атрофии бедренных мышц боли могут быть сильнее выражены в области колена. Поэтому чтобы диагноз был поставлен верно, необходимо пройти полное обследование.
Кто чаще всего болеет
Обычно это заболевание редко бывает у молодых и развивается после 40 лет. Болеть в равной степени могут и мужчины, и женщины. Но вот у женщин болезнь протекает намного тяжелее.
Часто этим заболеванием болеют спортсмены или люди активно занимающиеся спортом. Это связано с тем, что все эти люди испытывают повышенные нагрузки и часто получают травмы.
Как лечить
Некоторые больные при лечении готовы проверить на себе все всевозможные методы. Но нужно знать, что эту болезнь противопоказано лечить:
- ездой на велосипеде
- бегом
- лечебной физкультурой
- также неэффективны пищевые добавки
- Не помогают при коксартрозе мази, анальгетики и растирания.
Растирания и мази не дают никакого эффекта, потому что тазобедренный сустав находится глубоко под толстым слоем мышц.
Физиотерапевтические процедуры также не могут избавить от болезни, но они могут улучшить кровообращение тазобедренного сустава и снимают болезненный спазм мышц.
Анальгетики могут облегчать боль, но лишь на время. Потом боль обязательно вернется. Они могут нанести даже вред, потому что больной почуяв облегчение начинает больше ходить и перестает беречь больную ногу. В следствии этого сустав разрушается быстрее.
При коксартрозе рекомендуется делать качественный массаж. Делать его нужно как можно чаще. Но нужно учитывать что здесь есть и противопоказания. Массаж нельзя делать:
- при повышенной температуре больного
- при кровотечения
- при сердечной недостаточности
- женщинам во время месячных
- если наблюдаются поражения кожи на массируемом участке
- при воспалении лимфоузлов, тромбозах, тромбофлебите
- при болезнях крови
К сожалению консервативное лечение заболевания положительных результатов не приносит. Остановить развитие болезни не способна даже комплексная терапия.
Помочь может только операция по по замене сустава. Эта операция называется – эндопротезирование. В 70 % случаев эндопротезирование дает хороший результат и снижает инвалидность.
Перед операцией, для каждого индивидуально определяются размеры вертел, впадин, стержня. При выборе протеза учитываются возраст больного, вес и анатомические особенности.
После того как операция будет сделана, нужно будет обязательно пройти стационарное лечение, обычно это 2 недели. Потом пациента направляют на реабилитацию.
Человек перенесший операцию без осложнений, считается вполне здоровым и не испытывает никаких болей при ходьбе.
Другие виды операций при коксартрозе
- Артродез — это когда кости скрепляют специальными винтами и пластинами. Эта операция позволяет восстановить опорную функцию конечности, но подвижность ее к сожалению не может. Артродез назначается только в тех случаях, когда уже другие виды операций невозможны.
- Остеотомия — это когда кости рассекаются для того, чтобы убрать деформацию, а затем опять скрепляются в положении, более выгодном. Эта операция похожа на аротродез, но в отличии от него позволяет восстановить полностью не только опорную, но также и двигательную функцию больного сустава. Данная операция эффективна на ранних этапах развития болезни.
- Артропластика — это когда хирургами производится моделировании разрушенных ранее поверхностей, хрящевой ткани в том числе
На этом все. Теперь вы знаете в общих чертах, что такое коксартроз тазобедренного сустава. Здесь можно почитать о профилактике артрозов. До новых встреч на страницах блога.
В среднем, на написание 1 статьи тратится 3-4 часа времени. Делясь статьей в соц.сетях вы выражаете благодарность авторам блога за их труд!!!
Источник