Коксартроз тазобедренного сустава занятия спортом
Физические нагрузки, плавание, аквааэробика, катание на велосипеде, ходьба, йога при коксартрозе — это все безопасные виды спорта, которые рекомендованы при артрозе тазобедренных суставов. Адекватная спортивная нагрузка важна в период реабилитации и лечения этого дегенеративного заболевания. Но как именно заниматься и чего делать нельзя, посоветует врач.
Можно ли заниматься спортом?
Даже при коксартрозе 2—3 степени умеренные физические нагрузки должны присутствовать. Если человек не тренирует мышцы, они постепенно атрофируются, что опасно при любых деструктивно-дегенеративных заболеваниях. Поэтому делать упражнение не только можно, но и нужно. Это не даст патологии прогрессировать, а человек еще долго будет себя нормально чувствовать и заниматься повседневными делами. Но не стоит забывать, что не каждая физическая нагрузка полезна. Некоторые виды спорта при артрозе тазобедренных суставов строго противопоказаны. Даже если больной неправильно выполняет разрешенные упражнения, возможно осложнение. Первые занятия должны проходить под наблюдением инструктора.
Вернуться к оглавлению
Безопасные виды физических нагрузок при коксартрозе
Полезная йога
Гибкость мышц, эластичность костных тканей и хорошая растяжка — все это способности, которыми владеет человек, занимающийся йоговскими упражнениями. Но при коксартрозе важно с осторожностью подходить к такой зарядке, потому что неправильное выполнение асан часто вредит больным и лишь усугубляет их состояние. Вместе с мастером на начальных этапах разрешено выполнять такие упражнения:
Для начала больной может осторожно выполнять круговое вращение тазом.
- Встать ровно, ноги раздвинуть шире линии плеч. Успокоив дыхания, выполнять плавные и аккуратные круговые движения тазом.
- Сесть на пол, ноги развести как можно шире, носки ступни расположить перпендикулярно поверхности. С ровной спиной делать медленные наклоны вперед — вдох, назад — выдох. Движения важно выполнять плавно, со спокойным дыханием.
- Сидя на полу расставить согнутые в коленях ноги, при этом ступни должны «смотреть» друг на друга. Спину выпрямить, двумя руками обхватить стопу и при глубоком вдохе осторожно выворачивать ее кверху. При выдохе ногу вернуть в исходное положение. Делать упражнения поочередно с обеими конечностями.
- Лежа на ровной спине расслабиться, на вдохе поднять обе ноги, на выдохе — опустить.
Вернуться к оглавлению
Плавание и аквааэробика
Хождение под водой, плаванье разными стилями — разрешенная физическая нагрузка при артрозе тазобедренных суставов даже на поздних стадиях, когда посещать тренажерный зал и заниматься на тренажерах не рекомендуется. Благодаря особой нагрузке, которая возможна только под водой, у больного активно тренируются все группы мышц, а это препятствует прогрессированию дегенеративных осложнений, ожирению, застойным нарушениям. Плавать рекомендуется не реже 3-х раз в неделю.
Рекомендуется совмещать аквааэробику с йогой.
Вернуться к оглавлению
Фитнес-занятия, ЛФК
Улучшат подвижность в суставах махи ногами вперед и назад.
Прежде чем приступать к выполнению комплекса упражнений, необходимо провести разминку и разогреть мышцы. Для этого подойдут растяжки, приседания, наклоны туловищем, повороты. Улучшить самочувствие помогут такие занятия:
- Встать ровно, ноги разместить по ширине плеч. Совершать поочередно махи конечностями вперед-назад, влево вправо.
- Сесть на стул, ноги согнуть в коленях, пятки вместе. Наклонившись, обхватить стопы, задержавшись на 30 сек. Вернуться в исходное положение, выполнять упражнения в 5 подходов.
- Лечь на спину, ноги выровнять, соединить. Поочередно, медленно поднимать каждую конечность под углом 45 °C.
- В положении лежа расслабиться, ноги выровнять. Затем, согнув конечность в колене, с помощью рук, подтягивать каждую по очереди к груди.
- Принять горизонтальное положение, согнув ногу в коленном суставе, скользить по поверхности, стараясь не отрывать ступни от пола.
- Заниматься фитнесом лучше с индивидуальным тренером, который подберет оптимальные упражнения и нагрузки.
Вернуться к оглавлению
Гимнастика Гитта
Это комплекс эффективных упражнений, разработанных доктором Виталием Гиттом. В основе выполнение микродвижений, что помогут предотвратить дистрофию суставов:
Помочь суставам можно с помощью поочередного сокращения мышц ног.
- Взять большое полотенце или ткань, связать ее края и закрепить их, например, на спинке стула. Лечь на пол, просунуть в образовавшееся «стремя» больную конечность и начинать медленно ее раскачивать. Движения не должны быть резкими и приносить дискомфорт.
- Лечь на живот, положив под него валик. Совершать корпусом перекатывания сначала в одну, потом в другую сторону с амплитудой 2—3 см.
- Сидеть на стуле, напрягая поочередно мышцы одной, затем другой конечности.
- Встать на степ, опереться на здоровую конечность, раскачивая больную. Амплитуда движений не должна быть большой, а занятие не вызывать боли и дискомфорта.
Вернуться к оглавлению
Велосипед и велотренажер
Если артроз ТБС прогрессирует на 2—3 стадии, то прежде чем начать ездить на велосипеде, стоит посоветоваться с врачом, потому что такие нагрузки могут негативно сказаться на состоянии и ухудшить его. Более подходящим считается велотренажер при коксартрозе тазобедренного сустава, можно также использовать эллиптический тренажер. Занимаясь таким образом, удастся дозировать нагрузки. Человек сможет научиться регулировать скорость и интенсивность тренировок. следуя рекомендациям тренера. Заниматься на велотренажере нужно не менее 3—4-х раз в неделю.
Вернуться к оглавлению
Скандинавская ходьба
Скандинавская ходьба способствует укреплению мускулатуры всего тела.
Тренировать все группы мышц возможно, если ходить по дороге с палками, будто бы передвигаясь на лыжах. При таких движениях задействуется 90% мышечных тканей, при этом одинаково тренируется верхняя и нижняя половина тела. Занимаясь ежедневно по 30—40 мин. скандинавской ходьбой, удастся сжечь лишние калории и привести вес в норму, что важно при коксартрозе.
Вернуться к оглавлению
Другие упражнения
Если у человека диагностировано такое дегенеративно-дистрофическое заболевание, не стоит отказываться от движений и вести малоактивный образ жизни. Конечно, быстро бегать будет небезопасно, но и сидеть на диване тоже вредно. Кроме физических занятий, подобранных врачами, можно тренировать мышцы без специальных упражнений. Например, рекомендуется ходить пешком по лестнице, совершать пешие прогулки, кататься на лыжах по ровной дороге, предпочитать транспорту велосипед, подключить легкий бег.
Вернуться к оглавлению
Чего делать нельзя?
При таком диагнозе стоит навсегда отказаться от таких видов спорта:
- футбол;
- хоккей;
- горные лыжи;
- катание на скейтборде или серферной доске.
Гимнастика запрещена в послеоперационном периоде и при сопутствующих нарушениях:
Любые гимнастические упражнения запрещены при гипертонии.
- грыжи;
- гипертония;
- сердечные патологии;
- сильный болевой синдром;
- сезонное обострение коксартроза.
Также запрещено бегать по неровной дороге, носить тяжести, прыгать. Если при выполнении физических упражнений больной почувствовал дискомфорт или боль, необходимо отказаться от тренировок, и обратиться к врачу, потому что иногда даже рекомендованные нагрузки при неправильном выполнении могут вызвать опасные осложнения. Поэтому главное правило — соблюдать все рекомендации доктора, тогда прогноз на успешное восстановление улучшается.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава можно делать для улучшения своего состояния. Примеры гимнастических упражнений, которые входят в программу лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава на 1, 2 и 3 степени.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Польза ЛФК при коксартрозе
- Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
- Упражнения для укрепления мышц
- Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
- Упражнения для улучшения равновесия
- Аэробные упражнения
- Рекомендации по гимнастике
- Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
- Противопоказания к проведению ЛФК
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика – один из основных методов консервативного лечения коксартроза (артроза тазобедренного сустава). С помощью физкультуры можно облегчить симптомы заболевания и улучшить функционирование пораженного сустава тазовой области.
Однако полностью вылечить коксартроз с помощью ЛФК не удастся. Дегенеративные изменения, возникающие в хрящевой ткани тазобедренного сустава при артрозе (это разрушение, истирание, старение, растрескивание хряща), необратимы.
Существует 3 степени тяжести коксартроза, но программа упражнений для лечения этого заболевания практически одинакова на любой степени. Главное различие между ЛФК на начальных и поздних стадиях болезни – допустимая интенсивность занятий и возможный диапазон движений в пораженном суставе.
Большинство врачей советуют воздержаться в наиболее тяжелых случаях коксартроза от большой нагрузки на тазобедренный сустав.
Упражнения при коксартрозе назначают травматологи, а индивидуальную программу занятий с учетом степени тяжести заболевания составляют врачи ЛФК. Они же и обучают пациентов технике их выполнения.
Приведенные ниже примеры упражнений хорошо подходят и для профилактики коксартроза.
Польза ЛФК при коксартрозе
Физическая активность и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способны замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее симптомы, а также отсрочить появление выраженного нарушения его функций.
Правильная программа ЛФК поможет:
- Уменьшить боль. Занятия в сочетании с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и другими методами способствуют облегчению болевого синдрома.
- Улучшить подвижность. Врач ЛФК может разработать индивидуальную программу, с помощью которой многим пациентам удается восстановить диапазон движений в пораженном суставе. Эта программа может начинаться с пассивных движений, которые делает ногой больного сам врач, затем расширяться за счет активных упражнений, которые выполняет уже сам пациент.
- Увеличить силу мышц. При коксартрозе большое значение также имеют занятия для увеличения силы расположенных рядом с тазобедренным суставом мышц. Благодаря этому снижается нагрузка на пораженный сустав, повышается его стабильность.
- Ускорить восстановление. Физическая нагрузка помогает быстрее и безопаснее вернуться к повседневной или трудовой деятельности.
ЛФК – неотъемлемая часть реабилитации пациентов после проведенной операции по замене тазобедренного сустава при тяжелом коксартрозе.
В таких случаях она помогает минимизировать боль, восстановить подвижность и силу, вернуться к нормальному уровню физической активности.
Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
Занятия лечебной физкультурой лучше начинать с не очень интенсивных движений:
- Ходьба. Прогулка в удобном для пациента темпе на свежем воздухе – отличный пример физической активности низкой интенсивности. Для больных с нарушениями координации или чувства равновесия может подойти ходьба на беговой дорожке.
- Велотренажер. Езда на велотренажере с регулируемой нагрузкой позволяет пациенту медленно увеличивать свою силу в домашних условиях.
- Упражнения в воде (плавание, аквааэробика). Занятия аквааэробикой – хороший выбор для пациентов с коксартрозом в самом начале реабилитации. Проведение занятий в воде по пояс снижает нагрузку на тазобедренные суставы на 50%, а по грудь – на 75%.
- Йога. Регулярные занятия йогой могут помочь увеличить гибкость суставов, усилить мышцы и уменьшить боль. Однако некоторые позы в йоге (например, в положении лежа на животе) могут подвергать тазобедренные суставы напряжению, поэтому пациенту следует поговорить со своим тренером о внесении корректив в тренировку. Для начала реабилитации хорошо подойдет класс для новичков в йоге.
- Тай-чи (один из видов ушу). Медленные движения тай-чи могут облегчить боль в суставах и улучшить чувство равновесия.
Занятие тай-чи (тайцзицюань) – при коксартрозе тазобедренного сустава. Тай-чи популярно как оздоровительная гимнастика, но приставка «цюань» (кулак) подразумевает, что тайцзицюань – это боевое искусство
Упражнения для укрепления мышц
Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава обязательно должен включать занятия для укрепления мышц. Сильные мышцы могут снять часть нагрузки с пораженных суставов и помогают улучшить равновесие.
Силовые тренировки следует делать не чаще 2 раз в неделю.
Примеры упражнений:
- Лягте на спину с выпрямленными ногами. Напрягите мышцы ягодиц, сводя их вместе. Удерживайте сокращение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
- Лягте на спину, ноги согните в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Сведите ягодицы вместе и поднимите таз от пола. Не выгибайте спину дугой. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз.
- Станьте рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Поднимите пораженную ногу перед собой, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, так высоко, насколько сможете. Медленно опустите ее на пол, повторите 10 раз.
- Стоя рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Отведите пораженную ногу в сторону, не сгибая туловище. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.
- Обопритесь на спинку стула или на стол для равновесия. Присядьте, сгибая ноги в коленях и держа спину ровной. Приседание должно быть не более чем на 45°. Повторите 10 раз.
- Лягте на бок, согнув ноги в коленных суставах. Поднимите верхнее колено вверх, насколько сможете, не позволяя тазу вращаться. Держите во время выполнения этого упражнения стопы вместе, а спину ровно. Медленно опустите колено, повторите 10 раз и поменяйте ноги.
- Лягте на бок, нижнюю ногу согните в колене, а верхнюю – держите выпрямленной. Поднимите верхнюю ногу, затем медленно опустите ее. Повторите 10 раз, после чего поменяйте конечности.
Упражнение лежа на боку
Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени, когда у человека уже появляется ограничение подвижности, должна включать упражнения на растяжку. Они помогут пациенту увеличить диапазон движений в пораженных суставах, улучшат его способности к передвижению.
Обычно такие занятия следует делать каждый день.
Примеры упражнений на растяжку тазобедренного сустава:
- Стоя вертикально, поставьте одну ногу на степ-платформу или ступень. Медленно наклоните туловище вперед, пока не почувствуете растяжение по задней поверхности бедра. Держите во время упражнения спину выровненной. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз, после чего поменяйте ноги.
- Стоя вертикально, обопритесь рукой на спинку стула или стол. Оберните полотенце вокруг лодыжки пораженной коксартрозом ноги. Держа спину выпрямленной, потяните с помощью полотенца пятку к ягодицам, пока не почувствуете растяжение в передней части бедра. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз.
- Стоя вертикально, одну ногу вынесите перед собой. Обопритесь руками на стол или спинку стула. Наклонитесь вперед и согните колено передней ноги, держа спину выпрямленной. Вы должны почувствовать растяжение в передней части бедра передней ноги и в задней части бедра задней ноги. Удерживайте положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз, затем поменяйте ноги местами.
- Лягте на пол, поставьте лодыжку больной ноги на здоровом колене. Сохраняя такое положение, поднимите здоровую ногу к груди, помогая себе руками, размещенными на задней поверхности бедра. Вы должны ощущать растяжение в ягодицах на пораженной стороне. Удерживайте положение 20 секунд, повторите два раза.
- Лягте на спину. Помогая себе руками, подтяните колено одной ноги к своей груди. Удерживайте положение 20 секунд, повторите три раза для каждой ноги.
- Сядьте на стул с согнутыми коленями, стопы расположите вместе. Медленно наклонитесь вперед, удерживая голени на месте. Осторожно надавите на колени локтями, удерживайте это положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Медленно опустите колено в одну сторону, поворачивая в это время голову в противоположном направлении. Затем поднимите ногу и повторите упражнение с другим коленом. Сделайте 5 раз для каждой ноги.
Растяжка передней поверхности бедра (вместо руки лучше тянуть ногу при помощи полотенца)
Подтягивание колена к груди лежа на спине
Упражнения для улучшения равновесия
Лечебная гимнастика при коксартрозе должна включать занятия для улучшения равновесия, чтобы уменьшить риск падений и усилить уверенность пациента при передвижении.
Примеры упражнений:
- Занятия тай-чи.
- Стояние на одной ноге.
- Медленная ходьба задом наперед.
Стояние на одной ноге
Аэробные упражнения
Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.
Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.
Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.
В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:
- быструю ходьбу,
- плавание,
- занятия на велотренажере.
Рекомендации по гимнастике
При выполнении упражнений, предписанных врачом ЛФК для лечения коксартроза первой, второй и третьей степени, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Прислушивайтесь к своему телу и при необходимости регулируйте интенсивность занятий.
- Перед каждой тренировкой разогревайте мышцы и суставы. Для этого хорошо подходит ходьба в течение 3–4 минут или зарядка. Такая разминка улучшает кровоток и помогает мышцам подготовиться к выполнению движений.
- Если при выполнении гимнастических упражнений вы ощутили боль, остановитесь и отдохните. Если боль сохраняется в течение нескольких часов после прекращения занятий, это значит, что вы подвергли свой сустав чрезмерной нагрузке.
- После завершения тренировки позвольте сердечному ритму замедляться постепенно. Для этого нужно в течение нескольких минут после занятий походить.
- Увеличивайте уровень своей физической активности в течение дня.
- Для устранения или облегчения боли используйте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).
- Хорошо высыпайтесь.
- Нормализуйте вес. Наличие избыточной массы тела подвергает большой нагрузке суставы.
- Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, не нужна ли вам трость.
Ибупрофен – противовоспалительный препарат, помогает снять боль
Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
Многие врачи не рекомендуют пациентам с коксартрозом выполнять упражнения, во время которых есть большая нагрузка на тазобедренные суставы (особенно если диагностирована третья степень патологии).
Это:
- бег, особенно на неровных поверхностях;
- теннис, футбол, баскетбол или другие виды спорта, в которых нужно резко менять направление движения;
- аэробика и другие виды упражнений, в которых нужно прыгать.
Однако некоторые врачи считают уместным использование таких упражнений в программе ЛФК при 1 и 2 степени коксартроза, утверждая, что они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Но это не значит, что человеку нужно сразу же бегать и прыгать – сначала необходимо нарастить силу мышц и увеличить гибкость сустава, чтобы предотвратить повреждения.
Только потом можно добавлять в программу ЛФК и более интенсивные движения – например, кратковременный бег трусцой. При коксартрозе 3 степени от таких упражнений лучше все же отказаться.
Противопоказания к проведению ЛФК
Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:
- острый период инфаркта или инсульта;
- острый период инфекционных заболеваний с повышением температуры тела;
- ранний послеоперационный период;
- декомпенсированная сердечная или дыхательная недостаточность – последняя стадия развития патологии, когда сердце (легкие) не могут выполнять свою функцию даже в состоянии покоя;
- гипертензивный криз – внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр (более 140/90 мм рт. ст.).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коксартроз первичный. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР).
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/koksartroz-pervichnyj_14033/ - Реабилитация больных с артрозами и повреждениями тазобедренного сустава. Тайлашев Михаил Михайлович, Салатин Петр Петрович, Моторина Ирина Геннадьевна
https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsiya-bolnyh-s-artrozami-i-povrezhdeniyami-tazobedrennogo-sustava - Упражнения для колена и бедра при остеоартрозе. Knee and Hip Exercises for Osteoarthritis.
https://www.webmd.com/osteoarthritis/features/oa-knee-hip-exercises#1 - Упражнения при коксартрозе. Osteoarthritis Hip Exercises.
https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/hip-exercises-treatment - Коксартроз. Руководство физиотерапевта. Physical Therapist’s Guide to Osteoarthritis of the Hip.
https://www.moveforwardpt.com/SymptomsConditionsDetail.aspx?cid=3ebaeb44-7d44-4520-b3af-d53a34ce480c
Загрузка…
Источник