Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени лечение в санатории

1. Как появляется коксартроз и как его вовремя выявить?
2. Как лечить коксартроз?
3. Преимущества санаторно-курортного метода лечения

Коксартроз — одна из наиболее часто встречающихся болезней суставов у людей после 40 лет; это разновидность артроза, при котором происходит деформация тазобедренного сустава. Метода полного излечения от этой болезни не существует: все лечение коксартроза на сегодня заключается в снятии болевого синдрома. Хороший опыт по диагностике и лечению данной болезни накоплен в Германии. Также можно обратить внимание на особенности санаторного лечения. Далее рассмотрим, на каких курортах эффективно лечат коксартроз, а также отдельно рассмотрим лечение коксартроза в Германии.

Как появляется коксартроз и как его вовремя выявить?

Для проявления явных признаков коксартроза необходимы провоцирующие факторы.

1. Пожилой возраст.
2. Избыточный вес (ожирение).
3. Ранее перенесенная травма тазобедренного сустава.

Но это вовсе не означает, что если присутствуют данные признаки, то надо сразу начинать бегать в поисках, где лечить коксартроз.

На проявление болезни влияют такие факторы, как регулярная перегрузка суставов у тех, кто активно занимается спортом, а также кто вынужден ходить на большие расстояния пешком. Чем полнее человек, тем он имеет больше шансов попасть в группу риска. Перегрузки являются главным инициатором нарушений в работе суставов.

Травмы тазовой области могут со временем повлиять на работу всего сустава. Особенно часто появление коксартроза сопровождает хронические травмы, что характерно в первую очередь для спортсменов. В таком случае может быть проявление болезни даже в молодом возрасте.

Коксартроз не наследственная болезнь, обусловлены лишь особенности обмена веществ, прочности хрящевой ткани, общие особенности опорно-двигательного аппарата. Далее достаточно лишь появления провоцирующего фактора, такого как хронический стресс, гормональный сбой, сахарный диабет, гиподинамия и некоторые другие нервные заболевания, и предрасположенность к проявлению заболевания резко возрастает. Они играют роль пускового момента в развитии болезни.

Первыми симптомами коксартроза считаются дискомфорт в области тазобедренного сустава, ощущения скованности по утрам, появление болевых ощущений после физической активности, которые прекращаются после отдыха.

Для постановки диагноза и выявления стадии заболевания существует целый комплекс диагностических средств — это и рентгенография, и компьютерная томография, и УЗИ. В комплексном исследовании обязательно проводят клинический и биохимический анализ крови.

Полнота и качество диагностики зависит от возможностей больницы, где она проводится. Из-за этого наилучшим вариантом может оказаться обращение в специализированную зарубежную клинику, например в клинический центр города Фридрихсхафен в Германии. Здесь может быть проведена квалифицированная диагностика врачами, которые специализируются на лечении заболеваний суставов.

Конечно, и в России есть организации, где может быть проведена диагностика этого заболевания. Например, в Уфе такие услуги предоставляет поликлиника «Импульс». Там не только быстро и точно сделают анализы и поставят диагноз, но и смогут эффективно лечить в периоды обострения болезни.

При диагностике различают три стадии коксартроза. Все они характеризуются четкими внешними признаками, помогающими поставить точный диагноз.

1. Первая стадия — появление хромоты после длительной ходьбы, во время отдыха все признаки исчезают.
2. Вторая стадия — появление болей не только в тазобедренном суставе, но и в паху, в коленях. Боль может беспокоить уже сразу при вставании со стула, например. Реже боли проявляются во время отдыха.
3. Третья стадия — постоянная боль, в организме происходят необратимые изменения. Больной уже не может ходить без помощи трости или костылей. Мышцы склонны в такой стадии атрофироваться, и состояние только усложняется.

Как лечить коксартроз?

Лечить коксартроз можно только при помощи целого комплекса мероприятий, в который входит полноценное питание, медикаменты, снижение нагрузки на тазобедренный сустав и многое другое. Лечением занимаются ортопеды.

В зависимости от стадии заболевания можно ограничиться профилактическими мерами или медикаментозным методом. При сильной запущенности наиболее вероятный исход диагностики — назначение хирургического вмешательства.

Первую стадию коксартроза, как правило, способны и берутся лечить врачи обычной поликлиники. Они же проводят и диагностику суставов.

Когда применяют медикаментозное лечение коксартроза, используют комбинацию из болеутоляющих, противоревматических и противовоспалительных препаратов. Минус этих медикаментов в том, что они вызывают привыкание, и лечение болезни приходится прекращать либо менять препараты на другие. И так бесконечно.

Конечно, хорошо, когда у больного есть возможность пройти диагностику и лечение в Германии, где значительно больше опыта в подборе тех же лекарств. Но так оказывается не каждый раз и приходится обращать свое внимание на то, как справлялись с подобными болезнями наши предки.

Оказывается, существует масса народных средств, позволяющих облегчить страдания у больных коксартрозом. Например, можно применить следующий рецепт.

Взять лист капусты, намазать его медом, приложить к больному месту, сверху накрыть пакетом и замотать шарфиком. Так нужно делать каждый день подряд на протяжении одного месяца.

Можно применять настои — половинку лимона надрезать и запарить стаканом кипятка. Когда отвар немного остынет, добавить меда по вкусу. Употреблять его надо по полстакана подряд 30 дней.

Еще один отвар. Надо взять 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея, почистить и мелко порезать, вместе с тремя крупными лимонами, порезанными на куски, положить в термос и заварить крутым кипятком. Пусть теперь настоится в течение дня. После чего употреблять в теплом виде.

Конечно, народные средства позволяют справиться только с первой, максимум второй стадией болезни, когда отсутствует необходимость хирургического вмешательства. Кстати, в медицинских центрах Германии наряду с традиционными медикаментами принято использовать и гомеопатические средства.

Преимущества санаторно-курортного метода лечения

С давних времен суставные болезни лечили не в больницах, а на курортах. Ванны, грязи, отдых — это практически все, что нужно больному. Сегодня имеется тенденция к возврату к этим истокам.

Ключевое преимущество курортов — это стремление избежать медикаментозного и хирургического вмешательства. Помимо лечебной гимнастики, полноценного отдыха, различного вида массажа, они предлагают лазерную терапию, магнитотерапию, электрофорезы от артроза и т. д.

Природные лечебные факторы для лечения коксартроза имеются в санаториях городов Пятигорска, Саки в России и на курортах Баден-Баден и Бад Киссинген в Германии.

Баден-Баден — старейший курорт Европы. В этом месте для лечения суставных болезней имеются порядка 20 термальных источников. Бад Киссинген — это грязелечебный центр Германии.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Коксартроз 3 степени – тяжелая инвалидизирующая патология. Без операции восстановить нормальную подвижность сустава невозможно, но консервативная терапия помогает улучшить общее самочувствие и устранить симптомы. Как правило, ее назначают за некоторое время для плановой операции в качестве подготовки, либо пациентам, которые имеют противопоказания к хирургическому лечению.

Третья степень коксартроза – что это?

Коксартроз представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс в тазобедренном суставе. Патология приводит к деформации сустава из-за истончения и разрушения хрящевой ткани. Различают три стадии болезни – от самой легкой, первой, до самой тяжелой, третьей.

При коксартрозе 3 степени человек теряет возможность нормально опираться на пораженную ногу и вынужден передвигаться с тростью или костылем. Эта форма болезни приводит к инвалидности, восстановить сустав уже невозможно, но вернуть прежнюю легкость движения можно, если сделать операцию.

Причины

Если говорить именно о коксартрозе 3 степени, причины его развития очевидны – отсутствие лечение на первой и второй стадии заболевания. В случае первой стадии это не удивительно, так как она не имеет ярко выраженных симптомов, из-за чего больные не сразу понимают, что нужно обратиться к врачу.

А вот на второй стадии появляются хронические боли и кратковременные нарушения подвижности, что и должно стать поводом для немедленного визита к ревматологу.

Изначальной причиной развития заболевания является естественный износ сустава. Также развитие коксартроза может быть обусловлено:

• сколиозом, кифозом;
• остеохондрозом;
• заболеваниями коленных суставов;
• дисплазией тазобедренного сустава;
• врожденным вывихом тазобедренного сустава;
• травмами, переломами шейки бедра;
• артритом.

Факторы, ускоряющие износ сустава – это гиподинамия, чрезмерные нагрузки и ожирение. Все это приводит к нарушению питания тазобедренного сустава и разрушению хрящей.

Также патология может быть следствием тяжелой формы плоскостопия. Это объясняется неправильным распределением веса тела, из-за чего основная нагрузка приходится на тазобедренный и коленный сустав.

Симптомы патологии

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава зависят от степени заболевания, поэтому на 3 стадии сильно выражены.

На рентгене видны характерные изменения в суставе – сужение суставной щели, истончение хряща, образование остеофитов. Тяжесть симптомов во многом зависит от того, есть ли в суставной капсуле костные наросты – остеофиты.

Основные признаки и проявления коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

• интенсивная боль при нагрузке, например, после ходьбы;
• ноющая тупая боль в состоянии покоя;
• значительное уменьшение амплитуды движения сустава, вплоть до полной иммобилизации;
• боль, отдающая в ягодицу, пах и распространяющаяся на все бедро;
• выраженная хромота из-за укорачивания пораженной конечности;
• заметное уменьшение объема мышц (атрофия) со стороны пораженного сустава.

Характер боли зависит от того, какие изменения произошли в структуре сустава. При наличии остеофитов боль очень сильная, простреливающая, отдающая в поясницу, пах и ягодицы. Если остеофиты не образованы и хрящ не разрушен полностью, пациенты жалуются скорее на тупую ноющую боль, а не на резкие прострелы, при этом дискомфорт не зависит от нагрузки и появляется даже в состоянии покоя.

Характерный симптом коксартроза 3 степени – ограничение движения в суставе. Можно провести самостоятельный тест. Для этого нужно согнуть ногу и отвести бедро в сторону и назад. Затем можно сесть на стул “по-ковбойски”, оседлав его лицом к спинке. При выраженном коксартрозе сделать это проблематично, так как пораженная болезнью конечность не может быть в достаточной мере отведена в сторону.

Еще одним симптомом является хромота. Головка сустава увеличивается в размере, он деформируется, и часть кость как бы “проваливается” в сустав, в результате одна нога становится немного меньше, что и приводит к хромоте.

Чем опасно заболевание?

Коксартроз третьей степени – это весомый повод для прохождения медико-социальной экспертизы для получения инвалидности. При этом заболевании человек не может нормально передвигаться, теряет работоспособность, качество жизни сильно ухудшается.

Патология может быть осложнена некрозом головки бедра, что приводит к полному обездвиживанию сустава.

Диагностика

При коксартрозе 3 степени лечение начинается с точного определения состояния сустава. Для этого нужно сделать рентген. По снимку врач определяет тяжесть патологического процесса, возможные осложнения и даже причины, приведшие к развитию болезни.

Однако предположить диагноз специалист может уже на осмотре. Ревматолог (именно он лечит коксартроз) на первом приеме попросит пациента сделать несколько несложных движений, проверяя подвижность сустава. Как правило, при запущенных формах болезни у пациентов возникают серьезные трудности с отведением бедра назад и в сторону. Также характерным признаком патологии является атрофия мышц на ногах со стороны пораженного сустава, что не может остаться незамеченным врачом.

Лечение без операции

При коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение без операции является временной поддерживающей мерой. Если болезнь уже достигла этой стадии, операция все равно должна быть проведена, ведь восстановить разрушенные структуры сустава таблетками и уколами невозможно.

Как можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции – это зависит от тяжести дегенерации хрящевой ткани. Схему терапии подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Медикаментозная терапия

При артрозе тазобедренного сустава 3 степени лечение начинается с назначения эффективных обезболивающих средств. Дополнительно применяют уколы, восстанавливающие препараты и лекарства для улучшения кровоснабжения тканей.

1. Снять суставную боль помогают сильнодействующие нестероидные противовоспалительные средства, поэтому при коксартрозе 3 степени лечение начинается именно с них. Наиболее эффективны препараты Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид. Минус – негативное влияние на желудок и кишечник и множество противопоказаний, поэтому такие лекарства применяют коротким курсом.
2. Для лечения коксартроза 3 степени без операции применяют внутрисуставные инъекции гормональных препаратов. Они уменьшают отек, вызванный застоем синовиальной жидкости, снимаю воспалительную реакцию, спровоцированную давлением остеофитов, и уменьшают боль. Для этого применяют препарат гидрокортизон и аналоги. Уколы делает только врач.
3. Для уменьшения боли применяют различные вазодилататоры. Такие лекарства расширяют периферические сосуды и улучшают поступление крови, а вместе с ней и кислорода, в больной сустав. Применяют Циннаризин, Никотинамид и аналоги.
4. Если хрящ не разрушен, а только истончен, целесообразно использовать хондропротекторы. Эти препараты стимулируют питание хрящевой ткани и постепенно ее восстанавливают. Применяют лекарства на основе хондроитина (Хондроксид), и биостимуляторы, изготовленные из экстракта хрящевой ткани телят.
5. Для ускорения регенерации, улучшения обмена веществ и нормализации кровообращения врач может рекомендовать общеукрепляющие средства. При патологиях суставов назначают витаминно-минеральные комплексы, пищевые добавки с хондроитином и глюкозамином, комплексы аминокислот и Омега-3.

Лечить коксартроз 3 степени тазобедренного сустава перечисленными препаратами можно лишь для того, чтобы снять симптомы, однако полностью восстановить поврежденное сочленение никакие лекарства не могут.

Стволовые клетки

Пока больные задаются вопросом о том, можно ли вылечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции, и удастся ли обойтись одними препаратами, наука не стоит на месте. Одной из альтернативных методик лечения является терапия стволовыми клетками.

Стволовой клеткой называется незрелая клетка, способная к росту и самообновлению. Изначально исследования сводились к тому, что в борьбе с различными патологиями помогут эмбриональные стволовые клетки. Такой подход не гуманный и противоречит этике. Исследования человеческих стволовых клеток официально прекращены, а для лечения применяют растительные стволовые клетки.

Многие люди не понимают, что собой представляет препарат, и готовы платить огромные деньги на лекарство из стволовых клеток сои. Однако такие препараты не могут избавить от коксартроза, разве что благодаря эффекту плацебо. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени стволовыми клетками теоретически способно запустить процесс обновления хрящевой ткани, однако метод недостаточно изучен.

Упражнения для сустава

Разобравшись, что такое коксартроз тазобедренного сустава 3 степени, и какие стадии этой болезни бывают, следует подробнее остановиться на таком методе лечения, как ЛФК.

Лечебная физкультура (именно так расшифровывается аббревиатура) отлично помогает на первой стадии заболевания, и неплохо поддерживает движение в суставе на 2 стадии болезни. А вот при коксартрозе 3 степени такая методика не только эффективна, но и опасна, ведь при выполнении специальный упражнений человек сильно нагружает тазобедренный сустав, который деформирован и не может справиться с нагрузкой. Физкультура разрешена только по назначению врача и только в кабинете ЛФК, однако в 80% случаев третьей степени коксартроза упражнения противопоказаны.

Массаж и вытяжение сустава

Массаж является хорошим способом устранения симптомов при различных заболевания сустава, в том числе и при коксартрозе тазобедренного сустава, но должен назначаться лечащим врачом. В целом, мануальная терапия не способна быстро восстановить сустав, но существенно уменьшает боли и хромоту. Также мануальный терапевт может вытянуть сустав, тем самым избавляя от хромоты из-за укорочения конечности.

Физиотерапия

Разобравшись, как вылечить коксартроз 3 степени без операции, следует обратить внимание на методы улучшения кровоснабжения тазобедренного сустава. Физиотерапия назначается для уменьшения отека, боли и воспаления, но почти не эффективна как самостоятельное средство.

При коксартрозе 3 степени физиотерапию назначают для ускорения восстановления, уменьшения дискомфорт и в качестве подготовки к операции. Чаще всего применяют лекарственный электрофорез, магнитотерапию, лазерное лечение.

Диета и народные средства

Третья степень коксартроза тазобедренного сустава может лечиться без операции, но только не народными средствами. Они неэффективны и являются пустой тратой времени, когда человек стоит в одном шаге от инвалидности и полной потери подвижности в суставе. Тем же, кто не может обойтись без домашних средств, можно попробовать растирания из настойки цветков сирени или прополиса.

Еще одним сомнительным этапом в лечении коксартроза тазобедренного сустава 3 стадии является диета. Во многих источниках можно встретить описания чудодейственных продуктов от разрушения суставов – бульона из куриных лап, желатинового напитка, холодца и супа из жирной рыбы. Все эти продукты действительно стимулируют выработку коллагена, содержат его и Омега-3 и в целом могут быть полезны для здоровья, но суставы не восстанавливают.

Диета рекомендована людям с ожирением для уменьшения нагрузки на сустав. Для снижения веса нужно уменьшить калорийность блюд и отдавать предпочтение простой здоровой пищи.

Когда нужна операция?

При коксартрозе 3 степени можно обойтись без операции, но это неминуемо приведет к инвалидности, так как сустав продолжит разрушаться. Обычно на этой стадии болезни проводят плановой эндопротезирование.

Возможна полная или частичная замена сустава протезом. Операция проводится под общим наркозом, реабилитация длится несколько месяцев, но подвижность в суставе возвращается уже после уменьшения послеоперационного отека. Срок службы протеза – от 15 до 20 лет. Затем проводится повторное протезирование.

Стоимость зависит от вида протеза и ценовой политики клиники, и в Москве стартует от 110 тыс. руб. Также существуют льготные программы, позволяющие провести операцию бесплатно или с существенной скидкой.

Профилактика

Профилактику нужно начинать в молодом возрасте. Чтобы не допустить разрушения сустава, необходимо поддерживать нормальную массу тела, регулярно заниматься спортом, но не перегружать сустав, при этом правильно питаться и вести активную жизнь. Любые травмы и ушибы сустава должны быть правильно вылечены.

Профилактика для людей с коксартрозом заключается в том, чтобы не допустить прогрессирование болезни. Для этого нужно придерживаться рекомендаций врача и избегать сильных нагрузок на сустав. В качестве профилактики также рекомендуется ЛФК и массаж.

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени возможно лечить без операции, но это неминуемо ведет к инвалидности, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом и принять взвешенное решение о дальнейшей терапии.