Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени лечение форумы

Здравствуйте, уважаемые участники форума.
Моей маме поставили диагноз коксартроз 3 степени. Сустав правый. Много всего прочитал в интернете про этот диагноз в том числе и на этом форуме. Хотелось бы показать Вам снимок сустава и получить консультацию на предмет, что предпринять.
Дело в том, что, на мой взгляд, такой диагноз в интернете описывается более тяжелыми симптомами (пишут, что вообще невозможно пройти 100м. и т.п.). У мамы действительно есть боли в суставе и бывают боли немного вниз по бедру. Но после курса физиотерапии и уколов диклофенака состояние значительно улучшилось. Ходила она и раньше без особых жалоб, проблемы появлялись после долгого статического состояния (сидение, сон). Но после указанных процедур и эти симптомы значительно ослабли. Диагноз ей ставили на основе одного снимка, который я попробую сейчас выложить.

Собственно вопросы:
1. Не могли бы Вы дать свое заключение по данному снимку.
2. Если все же это коксартроз 3 степени. Что можно посоветовать в данной ситуации. Знаю, читал, что многие специалисты здесь за операцию и «ходить пока ходится» — вредный и устаревший совет. Но, с другой стороны, мамино состояние сейчас позволяет нормально функционировать. А операцию, как я понял, успеть сделать можно всегда. Так как при операции поисходит замена всего сустава, то, опять же как мне показалось, нет такого момента, когда «делать операцию уже поздно». Поясните пожалуйста этот момент. Так как сейчас (наблюдая мамино самочуствие) склоняюсь к мысли, что с операцией можно повременить. Собственно, прошу помощи, так как не знаю идти на операцию или нет.

Данные.
1) Возраст = 52
2) Пол = женский
3) Рост = 170
4) Вес = 100!!!
5) Род занятий — сидячий (бухгалтер)
6) Курите ли — нет, никогда не курила.
7) Ваше общее состояние здоровья. Сильный остеохондроз, в том числе нижнего (пояснично-крестцового) отдела позвоночника. Также, остеохондроз грудного отдела позвоночника. Варикозное расширение вен.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Такого не помню. Если необходимо — уточню.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию. Остеохондроз беспокоил очень давно. Боли в суставе появились где-то пол года назад. Снимок решила сделать только сейчас. Где-то лет 10 назад маму беспокоили подобные боли в левом суставе. По ее словам, лечение в одном из санаториев (грязи, минеральные воды) избавило от проблемы.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований.
Сделан рентгеновский снимок правого сустава. На его основании ставился диагноз. В самом диагнозе кроме коксартроза 3 степени говорится о том, что истерся межсуставный диск (или межхрящевой, в общем как то так. Если нужно точно — уточню)

Если нужны уточнения или дополнения — пожалуйста, пишите. Тему мониторю ежедневно и отвечать буду оперативно.

Заранее большое спасибо всем откликнувшимся.

С уважением,
Петр.

Снимок один и тот же. Просто несколько разных попыток сфотографировать.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

anchishkyn

23.09.2009, 00:52

Классификации артроза конечно разные есть,но в любом случае,я лично не вижу на снимках 3-й стадии.
2.Вам кто-то предлагал операцию?Показаний не вижу.
3.Остеохондроз позвоночника-возможная причина причина таких диагнозов.Не утверждаю однозначно,но забывать не стоит.

Желательно было бы посмотреть на обзорную рентгенограмму (оба тазобедренных сустава на одной пленке). Консультация невролога была?
Правильно выделили вес восклицательными знаками, его нужно снижать.
Не ограничены ли движения в суставе по сравнению со здоровым?
Я тоже по снимкам не вижу 3 стадии.
И тоже не вижу повода для операции. Во всяком случае для начала нужно выявить причину, которая, как заметил коллега выше, может быть и в позвоночнике.

Показаний к операции не вижу. У женщин с избыточным весом не редко бывает вертельный бурсит. Но сказать что-либо точнее можно точно на очном осмотре после тестирования сустава и позвоночника.

Спасибо всем откликнувшимся.
Уточнил проблемы со спиной — сколиоз 2 степени. позвонки смещены на 16 мм. левая нога короче на 16 мм.

Желательно было бы посмотреть на обзорную рентгенограмму (оба тазобедренных сустава на одной пленке). Консультация невролога была?

Снимок второго сустава маме тоже рекомендовали сделать. Как только он будет готов — обязательно выложу. На одной пленке наверно не получится. Это очень критично?
Консультации невропатолога достаточно периодичные в связи с остеохондрозом. По поводу сустава консультации еще не было.

Не ограничены ли движения в суставе по сравнению со здоровым?

После прочтения множества информации форума попросил стоя поднять ногу вправо в сторону — упражнение мама сделала без особого напряжения. По ее словам, была чуствительность в районе сустава (причем не в самом суставе глубоко внутри, а где-то «прямо под кожей»), но сильной боли не было.

Что Вы подразумеваете под «тестированием сустава и позвоночника»? Что для этого требуется? Мама живет в Туле. Не знаю, возможно ли провести такое тестирование там.

Sereda Andrey

23.09.2009, 20:00

Показаний к операции не вижу.
Ну как сказать. Некупируемый болевой синдром при такой ситуации очень даже показание к операции. С вполне хорошими результатами. Осталосб удостовериться, что боль действительно из-за сустава.

. А операцию, как я понял, успеть сделать можно всегда. Так как при операции поисходит замена всего сустава, то, опять же как мне показалось, нет такого момента, когда «делать операцию уже поздно».

Успеть -то конечно, можно, только результаты после эндопротезирования «запущенных» суставов намного хуже. Т.е. раньше какого-то времени эндопротезировать не стоит, но и позже — тоже вредно. Разбираться надо очно. Мы неоднократно делали эндопротезирование при такой практически «неизмененной» рентгенкартине (а изменения все-таки есть) и получали весьма лестные отзывы от пациентов.

Осталосб удостовериться, что боль действительно из-за сустава.

Как в этом можно удостовериться с наибольшей точностью? Действительно, многие болевые синдромы врачи связывают «со спиной» (например, зажатость седалищного нерва или воспаление околосуставных мышц опять же из-за спины).

Хотелось бы узнать, есть какие либо современные методы точной диагностики? В принципе, при необходимости, можно приехать в Москву.

Ну как сказать. Некупируемый болевой синдром при такой ситуации очень даже показание к операции. С вполне хорошими результатами. Осталосб удостовериться, что боль действительно из-за сустава.

Согласен. Показания там есть. И если (совершенно верно) боль из сустава, то чего там ждать?

А как же это

Но, с другой стороны, мамино состояние сейчас позволяет нормально функционировать.

Мы оценивали снимки, субъективное состояние на усмотрение мамы

maxa1977

24.09.2009, 19:54

Если исключить другие проблемы (сказано выше), снижение веса, медиализирующая остеотомия могут надолго улучшить качество жизни и отодвинуть эндопротезирование (сужу ретроспективно по пациентам, которых протезирую, хороший результат от 7 до 15 лет, совсем немного человек, кому никак не помогло), боьших сложностей при последующем протезировании не наблюдал. 3 ст на мой взгляд — слишком круто, хотя, вопрос классификации

Источник

Anonymous

Дата:16.08.15 Время:11:51

Уже не раз писала здесь на эту тему. Второй год мучаюсь болями в бедрах. В прошлом году все списали на спину, в этом году поставили диагноз коксартроз. Пошла к еще одному врачу, тот диагноз опроверг, списал все на бурсит, назначил лечение Аркоксиа (обезболивание по сути, а не лечение). Эффекта в итоге никакого. Неделю назад сходила к еще одному ортопеду, на этот раз оперирующему. Он посмотрел снимки, на рентгене ничего нет, но снимок, как он объяснил, не отображает состояние хрящей. Направил на МРТ. Я сейчас в Европе. МРТ дико дорогое, около 400-500 Евро пояснично-крестцовый отдел и столько же т/б суставы. Решила сделать, когда приеду в Москву. По рентгеновскому снимку пояснично-крестцового отдела последний врач склонился к диагнозу ущемление нерва, так как на снимке проседание позвонков и стирание хряща между 2-мя позвонками, видно даже мне, дилетанту.
Позавчера я долго сидела на корточках, работала в саду, часа 4 в общей сложности. В итоге вчера дико болит одно бедро, то, которое в этом году обострилось (в прошлом году были боли в другом бедре). Болит в паху, как будто что-то заело, потом как отклинивает и боль уходит, потом опять — и так целый день. Ночью очень плохо спала. Периодически в бедре, когда поворачиваю ногу или как-то неудачно ее кручу как будто что-то задевает, как нерв, только боль тупее, больно ужасно, аж слезы из глаз. Всю ночь так проплакала, раз 5 заклинивало и тут же отпускало.
Сегодня с утра сижу, боюсь ногой пошевелить. Вроде бы ходить не больно, могу сесть на скамейку верхом, но я боюсь делать резкие движения, чтобы не зацепить это больное место.
Плачу с утра. Как же я боюсь артроза, девочки Успокойте меня, пожалуйста! Это же не приговор?

Вам в предыдущем посте уже всё написали, зачем вы по второму кругу одно и тоже перемалываете? Это не приговор, миллионы людей живут с этим, от этого не умирают. И артроз не лечится, потому что ничем кроме операции вы хрящи не восстановите. Пейте обезболивающее, оно же противовоспалительное, обострение пройдёт и будете нормально жить дальше. С этим надо научиться жить, только и всего.

Мне не помогают обезболивающие и противовоспалительные. Я пила Мовалис, Мелоксикам, Аркоксиа. Никакого эффекта вообще Нога в прошлом году болела около полугода. В этом году уже 5-й месяц болит.

Этот ваш пост как с этим сопоставить: » У меня она болит только когда я ее неестественно закручиваю. Ходить не больно, я спокойно на нее наступаю, могу бегать, прыгать, приседать и плясать вприсядку.»
Зачем неестественно закручивать ногу?! Вам заняться больше нечем?
Мне, знаете ли, тоже не помогают таблетки от головной боли, если головой об стенку биться.

В этой «неестественной» позе я обычно завязываю шнурки на обуви. Видимо, придется теперь просить мужа это делать за меня. А еще в этой позе я моюсь сидя в ванной. Ок, буду мыться стоя. Ну и секс в этой «неестественной» миссионерской позе я тоже отменю, можно и раком, правда?

Купите решётку на ванну. Продаются пластиковые , не дорогие, прочные, лёгкие, симпатичные, белорусского производства.
Буде мыться сидя на ней.
Я пользуюсь такой , мне очень нравится.
Да и в прихожей можно что-то придумать, какую-нибудь банкетку или т. п., чтобы самой обуваться и не зависеть от кого -либо.

Автору не надо ничего придумывать, ей хочется ощущать себя инвалидом, чтобы муж ее одевал и мыл. Это такие фантазии, бывает и так.

Глупости вы пишете. Мне достаточно внимания со стороны мужа, чтобы не корчить из себя инвалида. Я, например, наоборот боюсь стать обузой мужу и детям, стараюсь вообще молчать, что у меня что-то болит. Потому и пишу здесь, чтобы домашних не терзать.

Обязательно сделайте МРТ. Я несколько лет назад так мучилась, рентген показывает только остеохондроз, когда сделала МРТ оказалось, что у меня грыжа в поясничном отделе и защемление седалищного нерва. Сначала боль была в бедре и колене, потом стала неметь нога. Слава Богу попала к хорошему неврологу и физиотерапевту. Аркоксиа, кстати, помогла снять болевой синдром.

Мне Аркоксиа не помогает. И вообще противовоспалительные не помогают. У меня болит в паху, не могу развести ногу. А у вас как в бедре болело?

У меня болело сначала в тазобедренном суставе, потом простреливало от ягодицы до кончиков пальцев, спать не могла, так как позу трудно было подобрать для сна. МРТ еле вытерпела, там лежать вытянувшись 20 мин. на спине.

У меня ничего не болит, пока я не начинаю закладывать ногу примерно как в позе лотоса. Больно, когда лежа на спине подтягиваю согнутую ногу к себе и стараюсь развернуть ее голенью внутрь. Не могу сидя поднять ногу и подтянуть ее стопой к животу. Если так делаю, резкий прострел и очень сильная боль. Читаю статьи на тему артроза, очень похоже по симптомам, это называется ограничение в движении сустава Думаю, что МРТ я вытерплю, так как если просто лежу, у меня ничего вообще не болит.
Кстати, вспомнила! У меня зимой тоже простреливало в кончики пальцев на ноге, дикая боль! Именно как нерв дергал. Может, действительно все-таки дело не в суставе? Очень на это надеюсь…………….

Дело в суставе. Только может быть,не в тазобедренном конкретно, а в поясничном, у вас же там уже разрушена хрящевая ткань, это тоже артроз по сути.

Чо вы истерите? От того что вы нервы себе накручиваете ещё хуже всё болеть будет. Это не приговор, успокойтесь уже.. От ваших нервов проблем больше чем от этого артроза, стресс усиливает боль.

Главное не паникуйте! я с такой же проблемой с четверга) в одно прекрасное утро просто не смогла встать с постели, подумала что бедро потянула, пару дней поковыляла кое как, но всё только ухудшилось. В итоге решили доехать сделать мрт, и решила не экономить и сделать сразу полностью на весь позвоночник, тк он у меня с юности не в порядке ну и сами тазобедренные суставы. Вам всё же нужно мрт, это очень информативная диагностика. У меня оказалось сустав плохой — артроз с жидкостью, ну и позвоночник с грыжами по одной в каждом отделе — вот всё в купе и дало такое осложнение на бедро. Сегодня иду к врачу-ортопеду и на сеанс увт. Уже самостоятельно начала пить Артрозилен, что бы хоть немного боль унять и доковылять до доктора, посмотрю что скажет и пропишет. Уже кучу инфы перечитала — всё вполне излечимо, тем более в наш век, главное вовремя заняться свои здоровьем. С суставом не тяните! с возрастом у женщин кости начинаю сыпаться как труха, а нам ведь хочется быть активными бабушками)

Спасибо за поддержку! Что-то я, действительно, запаниковала раньше срока Нужно сделать МРТ, а уж потом паниковать. На рентгене у меня все хорошо, никаких изменений не нашли, сустав в норме. Нужно все-таки надеяться, что это не артроз т/б сустава. Я морально готова к проблемам со спиной, у меня наследственность, родители с периодическими радикулитами, все бабушки и дедушки знакомы с прострелами и прочими бедами со спиной. ТТТ, все обошлись без операций, лечились прогреваниями и растирками, жили вполне себе полноценной жизнью, пару раз в год сталкиваясь с этой бедой. Очень надеюсь, что у меня это тоже от спины. С т/б суставами все-таки проблема посерьезнее будет
Здоровья вам тоже! Спина, конечно, преподносит нам неприятные сюрпризы, но лично меня как-то это не очень пугает. Найдете хорошего мануальщика, пару раз в год массаж, йога — и все, я уверена, все не так страшно.

Aвтор

Дата:23.08.15 Время:11:39

Ну вот теперь у меня еще и правая нога присоединилась Только проблема совершенно другая. Вчера долго ходила, в итоге вдруг как-то резко заболела нога в бедре от попы до колена. Сначала казалось, что как будто переклинило что-то в бедре, через минуту стало казаться, что это в колене, потом стало болеть все бедро внутри, как выкручивает. Вчера вечером очень сильно болело. Утром болит меньше, но все равно болит. Боли тянущие внутри бедра, по задней поверхности и сбоку, при этом нога подвижна, крутится во всех направлениях. Ходить, не скажу, чтобы больно, но ногу реально выкручивает, как если бы там жилу какую-то натянули. Болит в любом положении, ноющая боль, как зубная Утром еще и спина болела, когда проснулась. Ночью бывают судороги в ногах. Зимой простреливало в пальцы ног периодически, думала сдохну, такая резкая боль Ну вот что это?
В итоге сейчас у меня левое бедро нога ограничена в движении, стопорит и болит, когда раскладываю ноги, а правая вдруг стала крутить и тянуть Как же я задолбалась! Быстрее бы уже МРТ сделать…

Бывает такое, что здоровая нога начинает болеть, т.к. вся нагрузка на нее ложится. Больную-то ногу Вы бережете…

У меня больную ногу беречь нет надобности. У меня она болит только когда я ее неестественно закручиваю. Ходить не больно, я спокойно на нее наступаю, могу бегать, прыгать, приседать и плясать вприсядку. Болит только при сильном отведении ноги в сторону, в обычной жизни я такое движение никогда не делаю, только специально.

Anonymous

Дата:23.08.15 Время:22:47

Не надо ныть, с хроническими неизлечимыми болезнями надо просто научиться жить. Зачем куда-то подтягивать и разворачивать ноги? Я живу с болью в спине и онемением ног и рук практически постоянно и не ною, спать могу часа 4, потом боль усиливается, иногда приходится вставать, ходить, разминаться, иногда пить горстями таблетки. Дважды брала больничный, когда были нестерпимые боли в спине и ноге в любой позе целый день. Да, я себя оберегаю, не делаю по дому тяжелую работу, в позе зю не убираюсь. Но не ною и не прислушиваюсь к себе в той или иной позе. Я б на месте вашего мужа свихнулась уже.

а зачем так жить? ужасть… лечиться не пробовали?

Дата:25.08.15 Время:10:13

Очень трудно найти понимания у людей которые не сталкивались с такими проблемами или слышали о ней где-то вскользь.
Когда живешь обычной жизнью в здравии и вдруг оказываешься перед проблемой инвалидности — это очень тяжело осознавать и пережить наедине с собой.
Надо научиться быть сильной не только физически , но и морально, потому что наши болячки мало кого интересуют. Да и у мужей , в основной своей массе , тоже не надолго хватает сочувствия.
Автор, держитесь!
Пишите в личку мне , готова вас поддержать чем смогу.

Anonymous

Дата:25.08.15 Время:12:07

А что же делать чтобы не прогрессировало это? У матери моей 7 лет назад началось и сейчас только операция,а я слышала что есть уколы какие то,но иногда врача надо просить назначить их.

Источник

Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени лечение форумы

Какие суставы у вас болят чаще?