Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

  • Изменить размер шрифта
  • Для печати
  • Выход [ Yandex [bot] ]

Коксартроз, люмбалгия, армия

upcrew » 19 апр 2014 14:02

Приветствую всех!
Начал готовиться к армии, пошел на рукопашку. После двух месяцев начала болеть поясница и нога в тазобедренном суставе.

Итог обследования

Протокол рентгенологического исследования:
Суставные щели неравномерно сужены ~до 2,8мм, суставные поверхности четкие, неровные. Шейки вальгированы. Головки в проекции уплощенных впадин, перекрыты на 3/4. Структура головок однородна. Субхондральные слои уплотнены. Островок компактного вещества в головке правой бедреной кости.
Заключение: диспластический двусторонний коксартроз 1 ст.

Консультация невролога:

Общий осмотр: ассиметрия тазового кольца, частичный блок правого крестцово-подвздошного сочленения.

Диагноз: люмбалгия на фоне диспластического коксартроза 1 ст.

И ещё невролог сказала, что на снимке плохо видно, но похоже «нестабильность позвонков в пояснице». Стоит ли копать в этом направлении?

Возьмут ли в армию с уже найденными болячками?

upcrew

сержант

 

Сообщения: 12Зарегистрирован: 19 апр 2014 13:44

Эксперты ответят на вопросы

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

Антон Николаевич » 19 апр 2014 22:22

Добрый день.
Вас обязаны освободить от призыва в связи с коксартрозом по пункту «б» статьи 65 Расписания болезней:
Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:
К пункту «б» относятся:
деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 — 4 мм);

И ещё невролог сказала, что на снимке плохо видно, но похоже «нестабильность позвонков в пояснице». Стоит ли копать в этом направлении?

«Копать» в данном направлении необходимости нет. Диагноз соответствующий категории «В» у Вас уже есть. А с нестабильностью позвонков в поясничном отделе, если она незначительная, будете все равно подлежать призыву.

Антон Николаевич

эксперт

 

Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

upcrew » 20 апр 2014 00:09

Спасибо за оперативный ответ!
А то, что в справке написано примерно до 2,8мм (~до 2,8мм) не могут истолковать, как 1,9мм, например?

upcrew

сержант

 

Сообщения: 12Зарегистрирован: 19 апр 2014 13:44

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

Антон Николаевич » 21 апр 2014 20:07

А то, что в справке написано примерно до 2,8мм (~до 2,8мм) не могут истолковать, как 1,9мм, например?

Чем больше сужение суставной щели, тем больше степень артроза, больше боли и т.п.
Т.е. если «до 2,8 мм» истолкуют как 1,9 мм, то это будет истолкование в Вашу пользу. Потому что будет означать еще бОльшую степень артроза.

Антон Николаевич

эксперт

 

Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

upcrew » 23 апр 2014 19:47

Антон Николаевич писал(а):

А то, что в справке написано примерно до 2,8мм (~до 2,8мм) не могут истолковать, как 1,9мм, например?

Чем больше сужение суставной щели, тем больше степень артроза, больше боли и т.п.
Т.е. если «до 2,8 мм» истолкуют как 1,9 мм, то это будет истолкование в Вашу пользу. Потому что будет означать еще бОльшую степень артроза.

Спасибо!
И крайний вопрос, если можно. Для того, чтобы выдали военный билет, достаточно будет предъявить в военкомате снимок, заключение по снимку и заключение невролога?

upcrew

сержант

 

Сообщения: 12Зарегистрирован: 19 апр 2014 13:44

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

Антон Николаевич » 24 апр 2014 01:09

достаточно будет предъявить в военкомате снимок, заключение по снимку и заключение невролога?

Теоретически этого может быть достаточно.
Но на практике почти точно можно сказать, что Вас обязательно направят «на подтверждение» данного диагноз. Т.е. дадут направление в государственное медицинское учреждение для выполнения нового снимка и консультации хирурга/невролога. А уже после подтверждения диагноз признают ограниченно годным и выдадут военный билет.

Антон Николаевич

эксперт

 

Сообщения: 3726Зарегистрирован: 07 апр 2012 17:47

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

upcrew » 24 апр 2014 07:03

Антон Николаевич писал(а):

достаточно будет предъявить в военкомате снимок, заключение по снимку и заключение невролога?

Теоретически этого может быть достаточно.
Но на практике почти точно можно сказать, что Вас обязательно направят «на подтверждение» данного диагноз. Т.е. дадут направление в государственное медицинское учреждение для выполнения нового снимка и консультации хирурга/невролога. А уже после подтверждения диагноз признают ограниченно годным и выдадут военный билет.

Спасибо!

Читайте также:  Тазобедренный сустав при коксартрозе рентген снимки

upcrew

сержант

 

Сообщения: 12Зарегистрирован: 19 апр 2014 13:44

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

Игорь2776 » 07 окт 2017 20:22

Здравствуйте такой вопрос к вам.
Коммисуют ли с диагнозом двухсторонний коксатроз 1 степени?На данный момент стоит 65 статья,категория гордости Б-3
Положили в госпиталь лежу тут уже почти месяц,боли в суставах продолжаться не проходят. Обезболивающие тоже не берут.
Врач сказал что отправил мои документы к травмотологу на ВВК.
Фельдшер роты сказала что реально могут коммисовать,так ли это или нет подкажите пожалуйста.

Игорь2776

 

Сообщения: 1Зарегистрирован: 07 окт 2017 20:18

Re: Коксартроз, люмбалгия, армия

Правомер » 08 окт 2017 14:11

Здравствуйте.

Игорь2776 писал(а):Коммисуют ли с диагнозом двухсторонний коксатроз 1 степени?На данный момент стоит 65 статья,категория гордости Б-3
Положили в госпиталь лежу тут уже почти месяц,боли в суставах продолжаться не проходят. Обезболивающие тоже не берут.
Врач сказал что отправил мои документы к травмотологу на ВВК.
Фельдшер роты сказала что реально могут коммисовать,так ли это или нет подкажите пожалуйста.

Вопросы, связанные с прохождением гражданами военной службы, не относятся к теме форума. К сожалению, не можем помочь.

    Помощь призывникам
    в Новосибирске и Москве

    Комплексная помощь призывникам

    Бесплатные консультации
    г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
    г.Москва +7(499) 755-88-71

Правомер

Консультант

 

Сообщения: 5712Зарегистрирован: 18 фев 2008 16:59Откуда: Новосибирск

Вернуться в Медицинский форум

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

Источник

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Анатомия сустава: без понимания его структуры сложно понять причины и последствия болезни.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Сеть кровеносных сосудов, окружающих и питающих костные и хрящевые ткани.

Особенности развития и характер протекания заболевания:

  1. Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
  2. Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
  3. Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
  4. Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Обратите внимание на правую часть снимка: так выглядит заболевание на рентгене.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.

Подробнее о развитии коксартроза:

  • у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
  • среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
  • чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Так выглядит разрушенная хрящевая поверхность.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.

Классификация

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Симметричное поражение двух суставов одновременно.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

  • поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
  • поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
  • локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Динамика прогрессирования заболевания. Чем больше степень, тем меньше суставная щель.

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Читайте также:  Ходунки при дисплазии тазобедренных суставов у детей
Форма патологииОсобенности
Первичный коксартроз ТБССпособен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
ВторичныйРазвивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Основной симптом всегда один -это боль.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Чаще всего требуется только рентген для постановки правильного диагноза.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средствЛучшие представителиЛечебное действие препаратов
ХондропротекторыГлюкозамин, СтруктумХондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВСДиклофенак, МовалисКупируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препаратыТрентал, ТеониколРасслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средстваДипроспанИспользуются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Вытяжку желательно делать не только для суставов, но и для позвоночника.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.
Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.
Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Санаторное лечение болезнь не вылечит, но облегчить состояние может существенно.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедурыДействие
УВЧ-терапияРегенерация пораженных тканей
МагнитотерапияУстранение воспаления, боли
ЛазеротерапияСнижение болевых ощущений
СветолечениеНормализация обменных процессов
ИглоукалываниеУстранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
ГирудотерапияУлучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Читайте также:  Какой врач нужен при болях в тазобедренном суставе


Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Бассейн — отличное место для гимнастики при нарушениях ТБС.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

Принципы диеты:

  1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
  2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
  3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
  4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
  5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
  6. Сахар следует заменить медом.
  7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
  8. Регулярно употреблять орехи.
  9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
  10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Коксартроз 2 степени тазобедренного сустава армия

Так должен выглядеть ваш рацион.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

  1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
  2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
  3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
  4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
  5. Отказаться от подъема тяжестей.
  6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
  7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
  8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
  9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник