Когда можно заниматься на велотренажере после замены коленного сустава

Восстановление на начальном этапе

На первой стадии реабилитации после проведённой операции на области тазобедренного сустава проводят комплекс:

Простые физические упражнения, направленные на развитие мускулатуры и связок стопы и голеностопа. По очереди перемещают стопы кверху, потом вниз. Движение требуется делать несколькими подходами по 10 раз.
Подъём стоп
Укрепление мускулатуры бедренной области. Подтягивать ногу к животу в медленном темпе на протяжении нескольких мгновений Первый раз делать упражнение нужно со здоровой конечности, после переходить к больной. Количество повторов как в предыдущем упражнении.
Стимуляция мышц ягодичной области. Максимально сильно напрячь ягодицы, продержаться в позиции 10 сек. Потом расслабить и снова напрячь ягодицы. Всего сделать 10 повторов.
Сгибать конечность в колене, притянуть пятку к ягодичной области. Конечность продержать в позиции, досчитав до 10, после возвращаться к первичному положению. Начинать зарядку со здоровой ноги. Повторять упражнение до 15 раз.
Под область колена проложить валик, сложенный из полотенца либо небольшую подушку. Приподнять конечность, полусогнутую в суставах, держа колено и стопы прямо. Держать конечность, досчитав до 10.
Отведение бедра. Для выполнения движения потребуется лечь на спину, максимально широко развести бедра, вернуться в начальную позицию и расслабиться. Повторить несколько раз движение.
Начальное положение – сидя на кресле либо стуле. Прооперированную конечность выпрямить, удерживать несколько мгновений в принятом положении. Количество повторов 10 раз.

Упражнение со стулом

Восстановление на следующих этапах

Комплекс упражнений лечебной гимнастики, необходимый на новом этапе процесса реабилитации после проведённой операции эндопротезирования, способствует растяжке и тренировке мускулатуры, связок бедра, тазобедренного сустава.

Реабилитационные комплексы, направленные на повышение физической силы мускулов бедра и стопы, наращивают мышечную массу, ускорив лечение.

Комплекс гимнастических упражнений повышает объём движений в суставе, максимально увеличивает общий объём движений. Большинство пациентов, перенёсших операцию по замене головки бедренной кости, получают лечение после протезирования, часто страдают вследствие развившихся бурситов. Термином называется воспалительный процесс в синовиальных сумках вокруг суставов.

Выполнение указанного комплекса ЛФК предохранит мускулатуру от травматизма после физических нагрузок, не допустит болезненность бедра и стопы.

Аэробная гимнастика

Аэробные реабилитационные упражнения направлены на повышение силы и эластичности мускулатуры бедра, повышение мышечной выносливости. Ходьба в умеренном темпе считается способом увеличения нагрузки после операции эндопротезирования. На первых порах после операции возможно прибегнуть к помощи ходунков либо трости, пока баланс движений полностью не восстановится.

Аэробная нагрузка на суставы

Полезно совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуются для стимуляции мускулатуры бедра, устранят застой в области голени и стопы, улучшат газообмен в организме. Начинать тренировки полагается с разрешения лечащего врача. Продолжительность прогулки начинается с 5 минут несколько дней в неделю. Когда мышцы улучшат состояние, разрешается продлить время тренировок до 30 минут.

Можно ли заниматься на велотренажере при артрозе коленного сустава

Занимаясь ЛФК на велотренажёрах, получится восстановить мышечную силу и объём движения в области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования, сделать лечение эффективным. Тренировки требуется начинать с вращения педалей в заднем направлении, позже присоединяется вращение вперёд. Длительность занятия поначалу ограничивается несколькими минутами.

По мере выздоровления конечности время следует увеличивать. Время тренировок увеличивают ежедневно по минуте, доводя до 20 минут. Начинать заниматься на велотренажёрах стоит спустя 2 месяца после проведения операции протезирования тазобедренного сустава, с разрешения лечащего врача.

Известна масса разновидностей упражнений с резиновой лентой для различных мышечных групп области бедра. Сюда относятся упражнения на приведение и отведение бедра, подъёмы ноги в тазобедренном суставе. Начинать гимнастику с эластичными лентами либо эспандерами возможно с 3-5 повторов, постепенно увеличивая до 15 раз.

Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава: комплекс ЛФК

Гимнастику, предназначенную для восстановления сустава после замены, допустимо проводить дома. Примерный комплекс упражнений ЛФК, крайне рекомендуемых утром, после пробуждения ото сна.

Сесть на табуретку либо выполнять движение, лёжа на ровной поверхности. Делаются вращения в области стопы, носок поочерёдно вытягивается кверху, потом вниз. Делать нужно медленно и плавно. Движение ощутимо улучшает кровоток и лимфообращение в нижних конечностях.
Оперированная конечность сгибается в колене. Пятка легонько прикасается к поверхности пола, скользя по нему. Тазобедренный сустав сгибается под углом в 90 градусов. Разгибать ногу таким образом, чтобы стопы проскальзывали по полу. После разгибания ноги требуется полное расслабление.
Восстановление после эндопротезирования
Упражнение выполняется в сидячем либо лежачем положении. Ноги целиком вытянуты, носки смотрят строго вверх. Поражённая нога отводится в сторону настолько далеко, насколько представляется возможным. Возвращая ногу в исходное положение, показано максимально расслабить. Далее повторить упражнение здоровой конечностью.
Ногу вытянуть максимально прямо, носки притянуть на себя. В четырёхглавой мышце бедра во время выполнения должно почувствоваться напряжение. Оставаясь в позиции, досчитать до 5, после расслабить конечность.
Лечь на спину, на ровную поверхность. Постараться прикоснуться к горизонтальной поверхности максимально большим числом точек тела. Упражнение способствует максимальному расслаблению большинства групп мышц, отвечающих за работу тазобедренного сустава.
Новое движение показано выполнять стоя, опираясь руками о крышку стола, иную устойчивую опору. Колено прооперированной конечности поднимают вверх, сгибая на 90 градусов. Опустить конечность, максимально расслабив. Проделать аналогичное движение уже здоровой конечностью.
Стоя прямо, отвести максимально кзади оперированную ногу. Вернуть в прежнее положение, максимально расслабить. Повторить здоровой конечностью.
Из прежнего исходного положения отвести ногу вбок на максимально допустимое расстояние.

Комплекс ЛФК можно делать дома по 10 минут.

Меры предосторожности

Чтобы лечение и период восстановления области тазобедренного сустава после операции эндопротезирования оказались максимально результативными, не принесли нежелательных последствий, требуется соблюдать меры предосторожности. Первое время после проведения оперативного лечения полагается давать физическое нагрузки на ногу аккуратно, избегать падения. Неосторожность способна привести к смещению головки сустава и развитию осложнений.

После выписки пациента из стационара после протезирования сустава, больной способен пользоваться дома костылями или ходунками для перемещения по квартире. В дальнейшем, когда ходьба станет уверенной, допускается пользоваться тростью, передвигаясь сначала по дому, потом по улице. Тростью пользуются на протяжении полугода. Повседневная физическая активность обязана нарастать постепенно.

Ходить по улице или дому после протезирования следует, избегая неровного или скользкого покрытия. Шаги делать равными по длине и скорости. Стопы опускаются на землю, начиная с пяток. Поднимаясь вверх по лестнице, важно ставить обе подошвы на ступень. Начинать шаги по лестнице следует со здоровой ноги (при подъёме) либо с трости (при спуске). Если имеются перила, придерживайтесь. Это ускорит лечение и поможет избежать возникновения осложнений и повторных оперативных вмешательств.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

Источник

Какие выполнять упражнения после эндопротезирования колена?

Для некоторых пациентов проведение тотального эндопротезирования – единственный способ избежать полной потери подвижности колена. Однако мало просто решиться на такую операцию.

Трудности могут возникнуть на любом этапе довольно длительного процесса восстановления подвижности сустава. Больному лучше заранее ознакомиться со всеми возможными проблемами эндопротезирования и выбрать самые оптимальные пути реализации, как самой операции, так и последующей реабилитации.

Комплекс реабилитационных упражнений после операции должен подбирать квалифицированный врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и состояния больного после протезирования коленного сустава.

При регулярных прогулках человек станет выносливее.

возвращение полноценной функциональности колена, которая позволит безболезненно ходить;
развитие выносливости за счет длительных прогулок;
овладение навыками самообслуживания при наличии протеза;
восстановление базовых физических навыков;
увеличение диапазона движений;
укрепление сустава.

Эндопротезирование — сложная и дорогая операция, связанная с внедрением в тело человека чужеродного материала. Поэтому для её назначения необходимы серьёзные показания. Проводится при таких заболеваниях как артрит, артроз, некрозы, не вылеченный вовремя вывих, туберкулёз костей. Реабилитация после замены коленного сустава — также непростой и долгий процесс. Показаниями к эндопротезированию коленного сустава являются следующие случаи:

нарушение подвижности конечности;
сильный болевой симптом мешает нормальной жизни пациента;
отсутствие возможностей для консервативного лечения.

Различают несколько видов частичной или полной замены сустава.

Тотальное эндопротезирование коленного сустава. Этот вид предполагает замену поверхностей на обеих костях колена — бедренной и большой берцовой, если сами поверхности и мениск полностью повреждены. При этом на костях закрепляются металлические конструкции, а коленная чашечка заменяется пластико-металлическим имплантом.
Однополюсное протезирование предусматривает замену лишь одного из отделов колена. Это может быть боковое переднее или среднее отделение. Эта операция считается более щадящей по сравнению с предыдущей, но впоследствии при прогрессировании основного заболевания (например, артрита) может потребоваться её повтор. Эти два вида хирургического вмешательства относятся к первичным.
Ревизионное (вторичное) протезирование костных поверхностей производится для замены изношенных протезов на новые. В этом случае выше риск осложнений, может уменьшиться амплитуда движений и укорочение конечности.

Восстановительный период после протезирования в среднем составляетнедель. В это время надо медленно и плавно передвигаться с опорой, постепенно наращивать силу и амплитуду движений. Любое упражнение или движение необходимо прекратить при ощущении боли, усталости или перенапряжения в мышцах. Восстановление после эндопротезирования коленного сустава можно ускорить, если соблюдать все рекомендации врача.

После операции в суставной сумке скапливается жидкость, которая удаляется при помощи дренажной системы. Лимфодренаж или аппаратный массаж коленного сустава после эндопротезирования входит в комплекс обязательных мер в первые сутки. К физиопроцедурам (прогреванию и грязелечению) отношение среди ортопедов неоднозначное.

Лечебная физкультура, рекомендуемая отечественными специалистами, представляет собой совокупность статичных и динамичных упражнений с отсутствием ротации прооперированного колена. Отличие ЛФК после эндопротезирования коленного сустава от других методик в том, что большая часть движений совершается из положения лежа или сидя.

Какие упражнения после эндопротезирования коленного сустава рекомендованы?

Название	Срок	Основное назначение лфк
Ранний профилактический	Первая послеоперационная неделя	Адаптация эндопротеза, разогревание мышечных волокон и связок, нормализация циркуляции крови
Ранний тонизирующий	Вторая неделя	Самостоятельное разрабатывание мышц и привыкание к протезу
Поздний	С 15 дня до трех месяцев	Развитие функциональности эндопротеза
Адаптационный	3-6 месяц	Полная адаптация и возвращение подвижности конечности
Профилактический	После 6-го месяца	Поддержание тонуса мышц и работоспособности сустава

Каждый этап имеет нюансы и включает целый комплекс упражнений, направленных на правильную реабилитацию. Также послеоперационное восстановление включает другие меры, обязательные для повышения качества жизни прооперированного:

физиотерапия;
массаж;
коррекция образа жизни;
прием витаминов;
коррекция питания.

Программа ЛФК строится поэтапно — разберем подробно каждый шаг к выздоровлению.

Индивидуальная программа реабилитации

Операцию тотального протезирования коленного сустава невозможно отнести к дешевым удовольствиям. Для многих пациентов оплатить не только протез, но и услуги по хирургическому вмешательству и последующему уходу, восстановлению просто нереально. Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Можно получить квоту на проведение бесплатной операции в государственной клинике, по которой все услуги и сам протез будут оплачены государством. Но получить такую квоту довольно проблематично, и, прежде всего, камнем преткновения становится не столько количество документов, необходимых для ее оформления, сколько время, которое будет потеряно в период ожидания назначения операции.

Намного проще получить квоту, которая положена по программе индивидуальной реабилитации. В этом случае больной самостоятельно оплачивает необходимый лично ему протез, а после операции на основании документов, выданных клиникой, потраченные финансы компенсируются органами социального обеспечения.

В таком случае нужно строго придерживаться индивидуальной программы реабилитации и соблюдать все рекомендации медиков. Хотя и при проведении платной операции по эндопротезированию коленного сустава реабилитация играет практически главенствующую роль в восстановлении.

Реабилитация предусматривает не только медикаментозное лечение, но обязательное проведение ЛФК.

поэтапного восстановления навыков ходьбы, которые вначале проводят дома, а позже и на улице;

восстановление навыков ходьбы

Реабилитация второго периода после операции, которая проходит дома, расширяется.

массаж;
альтернативное лечение;
ЛФК;
физиотерапия;
физическая и водная гимнастика;
санаторное лечение.

Как проводить лечение, и какие методы применять после операции для реабилитации, решает хирург совместно с реабилитологом. Даже находясь дома, необходимо периодически посещать клинику после эндопротезирования и согласовывать изменение и коррекцию способов реабилитации с доктором.

Разработка коленного сустава под контролем реабилитолога или тренера проходит более эффективно. Однако если такая возможность отсутствует, не стоит игнорировать рекомендации по физическим нагрузкам.

Сгибайте и разгибайте голеностопный сустав. Начинайте с 5-6 повторений. Со временем доводите количество повторений до 20.

Если нет возможности заниматься с врачом, простые упражнения можно выполнять самостоятельно

Подобный комплекс считается самым простым и выполняется дома сразу после выписки. В дальнейшем добавляйте упражнения на приседания, ходьбу назад, упражнения на степе, велотренажере.

При появлении любых признаков осложнений в виде вывиха, отторжения протеза, инфицирования или воспаления раны необходимо прекратить любые тренировки и срочно обратиться к доктору.

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика в воде, которая позволяет тренировать мышцы, увеличивать амплитуду движений без перегрузки колена. Однако приступать к подобным тренировкам после эндопротезирования можно, когда полностью заживут раны и пройдет этап угрозы инфицирования.

Одним из важных и сложных этапов считается обучение ходьбе по лестнице после эндопротезирования. Начинают такое обучение только через две недели после операции, когда получается уверенно стоять. Первые попытки необходимо обязательно проводить в присутствии помощника, который сможет поддержать.

На вышерасположенную ступеньку переносят здоровую ногу.
Опора в виде трости или костылей остаются на уровне с прооперированной конечностью.
Оперившись на здоровую ногу, переносят на ступень и больную.

Тактика спуска немного отличается. Вслед за здоровой ногой перемещаются костыли, а после уже и вторая конечность. Спуск дается сложнее, поэтому к обучению навыкам спускам переходят, намного позже.

Независимо от состояния коленного сустава и времени, прошедшего после эндопротезирования, пациентам запрещено прыгать, заниматься аэробикой, теннисом, бегать и ходить на лыжах.

Категорически запрещено поднимать любые тяжелые предметы и давать сильные нагрузки на ногу.

Однако существуют реальные возможности значительно удешевить лечение.

Ранний профилактический период

Первую неделю после оперативного вмешательства пациент остается под наблюдением врача и физиотерапевта. Задача лечебной гимнастики в это время — адаптация к новым ощущениям, «оживление» ослабленных мышц и приведение циркуляции крови в норму. Все упражнения выполняются под контролем специалиста:

Круговые, вращательные движения стопой по часовой стрелке и против — попеременно.
Сгибание и разгибание пальцев ноги.
Движения стопой вправо-влево, вперед-назад.

Основная задача таких движений — путем мышечного сокращения увеличить кровообращение в ноге. Никакого застоя быть не должно!

Эти привычные действия кажутся трудновыполнимыми и сложными на следующий день после эндопротезирования, особенно для тех, у кого подвижность ноги была ограничена. Первичное разрабатывание сустава также помогает избежать застоя крови и образования сгустков, нормализовать давление. Пациенту предстоит заново научиться вставать и ходить, и непродолжительные, но регулярные движения голеностопа облегчат эту задачу.

В первую неделю после протезирования коленного сочленения нужно выполнять следующие упражнения:

Сделав усилие, прижимайте заднюю часть колена к кровати, задерживая мышцы в напряжении по пять секунд. Делаем поочередно для каждой ноги, по 10 раз.
Выполнять лучше двумя ногами — и здоровой, и прооперированной.
Напрягайте ягодичные мышцы, задерживая их в напряжении на пять секунд — по очереди и вместе.
Нужно почувствовать легкое жжение.
Лежа на кровати, слегка сгибайте ногу в колене, подтягивая к себе, при этом не отрывая стопы от постели. Поочередно, по 10 раз.
Отличное упражнение! То, что носок плохо скользит по поверхности ковра, кровати или дивана — даже хорошо: тем самым увеличивается нагрузка при движении.
Не сгибая ногу, поднимайте её вверх и отводите в сторону — медленно и осторожно. Сильной боли при этом ощущаться не должно.
В сторону можно отводить совсем понемногу.

На раннем реабилитационном этапе гимнастика выполняется лежа, с большой осторожностью и под чутким руководством врача. Комплекс нужно повторять несколько раз в день — регулярность занятий считается основой эффективного восстановления.

При положительном исходе оперативного вмешательства уже на вторые или третьи сутки прооперированному пациенту можно встать с постели, но это делается крайне осторожно и в присутствии врача. Вставать нужно так:

опираться сначала на ногу со здоровым суставом;
перед подъемом конечность с протезом сперва вытягивают вперед, не сгибая;
необходима опора — костыли, спинка кровати и так далее.

Принцип пользования костылями — больная нога всегда между двух костылей.

При попытках сделать первые шаги пока не опирайтесь на прооперированную ногу — допускается только слегка касаться ей пола, не вставая. Эндопротез должен «вжиться», встать на место, поэтому первую неделю лечебная гимнастика является щадящей и по максимуму осторожной.

Вторая неделя посвящена адаптации прооперированного к искусственному суставу в колене; на этом этапе он снова учится ходить. По-прежнему движения производятся под профессиональным наблюдением. При положительной динамике восстановления врач назначит следующие упражнения, которые выполняются стоя, с опорой на что-то устойчивое:

подтягивание ноги к себе, сгибая ее в колене;
подъем и отведение конечности в сторону;
подъем и отведение назад.

Не делайте никаких рывков — все выполняется очень плавно. И обратите внимание на опору для рук! Все упражнения всегда рекомендуется делать для двух ног, а не только для больной.

В этом упражнении будьте осторожнее: ваша задача — не поднять ногу как можно выше, а почувствовать работу мышц. Этого можно достичь, отводя ногу в сторону и на 2 сантиметра.

Начинают делать первые осторожные шаги с опорой на костыли, постепенно переводя нагрузку на прооперированную ногу. Комплекс для разработки коленного эндопротеза включает медленные и короткие прогулки, благодаря которым пациент быстрее привыкнет к искусственному колену. Сделать ЛФК эффективнее призваны и другие процедуры, рекомендованные на этом этапе:

физиопроцедуры;
массаж;
прием обезболивающих препаратов.

Осторожность выполнения каждой из перечисленных мер — основное требование правильной реабилитации. На второй неделе производится подготовка к выписке домой, поэтому нагрузка на колено увеличивается с каждым днем. Полный комплекс специалист составит индивидуально, проведя два-три занятия и проконтролировав правильность и аккуратность их исполнения.

Этот этап еще называют домашним, ведь при положительной динамике восстановления через две недели пациента выписывают из стационара. Теперь его задача — самостоятельное выполнение физических действий, которые помогут войти в привычный ритм жизни и снова научиться обслуживать себя в быту. Важно контролировать ощущения — зарядка не должна вызывать резкой и нестерпимой боли. Движения делают плавно и аккуратно. Поздний реабилитационный период включает следующие упражнения:

Сидя на стуле или кровати и приподняв ногу, сгибайте голеностоп, совершайте им круговые движения.
Можно также разогнуть ногу в колене и сделать указанное движение голеностопом.
Приводите в тонус и задерживайте бедренные и ягодичные мышцы.
Стоя у опоры, поднимайте выпрямленную ногу вперед приблизительно на 45 градусов, задерживаясь на пять секунд.
Частая ошибка в данном упражнении — наклон корпуса вперед, это неправильно. Корпус держите строго вертикально, как будто вы прижаты спиной к стене.
Поднимайте конечность, сгибая в колене.
Держите корпус вертикально.
Отводите её вбок и назад, ненадолго задерживаясь в таком положении.

Будьте осторожны и не упадите со стула!

Пациент может в более короткий срок вернуть полную подвижность прооперированной конечности, регулярно выполняя несложный комплекс самостоятельно в домашних условиях.

Первоначально действия выполняются с обязательной опорой на неподвижный и устойчивый предмет. По мере восстановления программа расширяется, в неё добавляют:

приседания;
ходьбу по лестнице;
занятия на велотренажере;
степ;
водную гимнастику.

Степ-тренажер — изумительный снаряд для укрепления мышц ног. При этом он очень безопасен.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…