Клиника по замене тазобедренного сустава в украине
Возможности современной медицины всесильны. Если раньше разрушенная из-за болезни или травмы поверхность сустава грозила пациенту инвалидностью, то сегодня бесплатное эндопротезирование способно вернуть свободу движений, социальную активность и уверенность в себе.
Возможности бесплатного эндопротезирования — свобода движения без боли
Лучший метод вернуть подвижность сустава — сделать операцию. Такую возможность киевлянам дарит Киевская городская программа бесплатного эндопротезирования плечевого, тазобедренного, коленного суставов. Хирург-ортопед Владимир Новиков сам выбирает модель и тип протеза для пациента в зависимости от состояния сустава и диагноза.
Дополнительные расходы на операцию: анестезия, медикаментозное покрытие, антибактериальные пеленки, антибиотики и пакет лекарств — пациенты покрывают самостоятельно.
Узнать детали бесплатной программы эндопротезирования (государственная программа по замене суставов 2020), получить бесплатную консультацию по поводу операции, звоните:
+38 (067) 360 1155
+38 (066) 206 9494
Только по предварительной записи
Приходите на прием по адресу: г. Киев, ул. Котельникова, 95, Киевская клиническая больница №7.
Что такое эндопротезирование
Это хирургическое вмешательство, в ходе которого заменяют поврежденный сустав на искусственный имплант (эндопротез). К бесплатному эндопротезированию прибегают пациенты с диагнозами:
- диспластические артрозы;
- ревматоидные артриты;
- асептические некрозы головки бедренной кости;
- дегенеративно-дистрофические артриты и артрозы;
- посттравматические артрозы;
- ложные суставы шейки бедра и плеча;
- осложнения псориаза, ревматизма, подагры;
- дегенеративные возрастные изменения;
- внутрисуставные переломы.
Показания для эндопротезирования
Хирургическое вмешательство рекомендуют при:
- сильной боли при любом движении;
- дискомфортных ощущениях во время покоя и сна;
- хронической отечности и воспалении сустава, которые не снимаются обезболивающими и противовоспалительными средствами;
- деформации и тугоподвижности сустава;
- отсутствии результата от медикаментозного лечения.
В таком случае у больного два варианта: путь к инвалидности или операция по замене сустава.
Виды эндопротезов
В ходе бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава в Украине или замены других суставов ног, плечевого пояса хирург-ортопед Владимир Новиков работает с лучшей продукцией зарубежных медицинских компаний: (США (Streicer — howmedica), Швейцария (VATHYS), Германия (OHST, Keramed), Великобритания (Biomet Merk), J & J, Zimmer, DePluy. Все протезы изготавливаются из биоинертных материалов и не отторгаются организмом пациента.
Искусственные суставы и рабочие поверхности суставов делают из:
- металлопластика
Этот вид протезов используется чаще остальных. Он доступный, прочный легкий. Но если такой эндопротез бесплатный используется для операции пациентам младше 15 лет или любителям активного образа жизни, то необходимо каждые 10 лет делать замену импланта. Преимущества — демократичная стоимость. Поэтому данный вид протезов успешно применяется в ходе бесплатного эндопротезирования тазобедренного сустава в Украине для пациентов старше 60 лет;
- метал
Самый надежный вид протеза, которому не грозит износ. Фирмы-изготовители дают гарантию на такую конструкцию от 20 лет. Поэтому применяются для эндопротезирования молодых пациентов и детей.
Что касается фиксации конструкции, то крепят эндопротез с помощью цементного полиметилметакрилата или ножек импланта, помещаемых в кость пациента, которая со временем интегрируется в костную ткань.
Часто пациенты спрашивают хирурга-травматолога: “А можно я сам выберу тип, марку протеза и способ фиксации?”. Ответ специалистов всегда один: имплант выбирает только доктор в зависимости от сложности случая, вида сустава и способа фиксации конструкции.
Если раньше цена на эндопротезирование была непосильна для простых украинцев, то сейчас все изменилось: запущена и работает государственная программа эндопротезирования в Украине. Так ортопед-травматолог высшей категории Владимир Новиков вместе с командой диагностов, медсестер и анестезиологов десятилетиями проводит процедуры замены суставов.
При обращении к специалисту пациент получает качественную медицинскую помощь, индивидуальный подход к каждому случаю, чуткость и профессионализм.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава является современной операцией по частичной или полной замене пораженных хрящевых тканей функциональными имплантами, изготовленными из гипоаллергенных материалов. Операция проводится при неэффективности или невозможности применения органосохраняющих хирургических методик.
В Киевской городской клинической больнице №8 проводят замену тазобедренного сустава в Киеве качественными эндопротезами. Мы принимаем пациентов со всей Украины и предлагаем высокопрофессиональную помощь опытных специалистов, оптимальное сочетание стоимости и качества услуг, проведение эффективной реабилитации в отделении больницы. Эндопротезирование полностью решает проблему разрушенного сустава, который утратил свою функциональность, мешает нормально жить и работать. Окончательную цену операции можно узнать во время консультации и после окончательного выбора тактики хирургического вмешательства.
Основные показания для операции по эндопротезированию тазобедренного сустава
Основные показания для эндопротезирования:
- перелом головки, значительные нарушения кровоснабжения в результате травмы;
- некроз головки;
- перелом бедренной шейки;
- перелом вертлужной впадины с признаками смещения.
Операцию назначают при невозможности применения консервативных методов лечения или при их неэффективности. Операцию проводят после устранения процесса воспаления в области сустава.
Особенности проведения операции
Протезирование тазобедренного сустава может быть однополюсного типа, когда заменяют только бедренную головку, или тотального вида, когда замене подлежат все суставные структуры.
Основные виды протезов:
- Нецементированный. Используют такие протезы преимущественно у пациентов молодого возраста. Имплант изготавливают преимущественно из титана. Специальное покрытие позволяет ускорять процесс врастания конструкции в собственную костную ткань.
- Цементированный. Используется у пациентов пожилого возраста. Вертлужная впадина и стержень эндопротезов закрепляются на специальный цемент.
- Гибридно-полный. В этом виде эндопротеза искусственная вертлужная впадина фиксируются без использования цемента, а стержень эндопротеза с помощью цементирования. Компоненты эндопротеза могут быть изготовлены из металла, керамики, полиэтиленового материала.
За несколько дней до протезирования тазобедренного сустава больного госпитализируют для проведения подготовительного этапа и комплексного обследования, которое включает рентгенографию, МРТ тазобедренного сустава и другие важные исследования. Компоненты эндопротеза подбирают с учетом размера суставных структур, толщины тазобедренной кости.
Операцию проводят с использованием общей анестезии. Она продолжается в среднем 1,5-2 часа. Хирург выбирает доступ к суставу таким образом, чтобы уменьшить повреждения мягких тканей. Техника оперативного вмешательства при эндопротезировании во многом зависит от типа выбранного эндопротеза.
Хирург разрезает кожу, рассекает и разделяет ткани, чтобы обнажить сустав, выделить суставные поверхности и провести резекцию. Затем проводят фиксацию эндопротеза, проверяют его функциональность, устанавливают дренажи для оттока крови и экссудативной жидкости, а рану послойно ушивают, закрывают ее асептической повязкой и обеспечивают фиксацию конечности с использованием шины или подкладного материала.
Реабилитационный период
Сразу после установки эндопротеза пациента переводят в отделение реанимации. С профилактической целью назначают антибиотики, а также обезболивающие препараты. Дренажи удаляют через несколько дней после хирургического вмешательства. Начиная со 2-го дня разрешают пассивные движения, активные — только через 4-5 дней. В раннем послеоперационном периоде пациента учат специальной дыхательной гимнастике. Примерно на 4-5 день разрешают передвигаться с помощью костылей или манежа.
Важным этапом реабилитации является лечебная физкультура. Специалисты подбирают упражнения, которые позволяют быстрее разработать искусственный сустав, сократить риск отсроченных послеоперационных осложнений и укрепить связочно-мышечный аппарат.
Швы снимают на 10-12 день. После осмотра пациента и отсутствия жалоб проводится выписка больного. Но на этом реабилитация не заканчивается. Необходимо продолжить лечебную физкультуру и другие мероприятия, которые можно проводить в отделении реабилитации, где пациент будет находиться под наблюдением профессионального реабилитолога.
После окончательного восстановления рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок на искусственный сустав, несколько раз в год проводить контрольную рентгенографию и посещать ортопеда или хирурга.
Возможные осложнения
При соблюдении правил инфекционной безопасности, врачебных рекомендаций и тщательной подготовки к эндопротезированию риск появления неблагоприятных последствий для здоровья после замены тазобедренного сустава минимальный. Но вероятность появления осложнений сохраняется. Из них могут встречаться следующие:
- присоединение вторичной инфекции;
- кровотечение во время хирургического вмешательства или в раннем послеоперационном периоде;
- тромбоэмболия, другие патологии, связанные с нарушением свертываемости крови;
- пневмония;
- вывих протеза.
В КГКБ №8 особое внимание специалисты уделяют профилактике осложнений эндопротезирования. Перед операцией пациент проходит ряд лабораторных и диагностических процедур, что позволяет исключить возможные противопоказания и получить максимально достоверную информацию о состоянии здоровья больного. После хирургического вмешательства профессионалы внимательно следят за процессом восстановления, контролируют реабилитационный период и делают все для предупреждения неожиданных ситуаций и ухудшения самочувствия пациента.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена больного сустава на специальный искусственный протез.
Чаще всего процедура необходима пациентам пожилого возраста, ведь суставы с годами утрачивают подвижность.
Замена тазобедренного сустава полностью возвращает человека к активной жизни и значительно повышает ее уровень.
При отсутствии противопоказаний замена сустава безопасна в любом возрасте.
Виды эндопротезирования
В современной медицине эндопротезирование тазобедренного сустава бывает двух видов:
- однополюсное;
- тотальное.
Однополюсное предполагает замену только головки бедра – это малотравматичная процедура. При тотальной операции заменяется также шейка бедренной кости вертлужная впадина. Эндопротез при полной замене состоит из ножки с округлой головкой, заменяющей бедренную часть, и чаши взамен суставной впадины.
Общая длительность операции — до 1,5 часов, проводится под спинальным наркозом.
Показания к эндопротезированию:
- деформирующий артроз 3-4 степени;
- ревматоидный полиартрит;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- переломы шейки бедренной кости и вертлужной впадины;
- ложные суставы шейки бедра;
- врожденный вывих;
- болезнь Бехтерева и др.
Противопоказания к эндопротезированию:
- Состояния пациента, при котором он не способен передвигаться, но причина кроется не в травмах сустава.
- Хронические и тяжелые заболевания (сердечная или почечная недостаточность, инфекции, психические расстройства, патологии эндокринной системы, дефекты бедра и т.п.)
Полный список противопоказаний вы можете получить во время консультации с врачом.
После детального опроса и проведения основных обследований специалист определит возможность проведения операции.
Во время осмотра и опроса могут выявится факторы, которые осложнят процесс установки протеза.
К таким относятся ожирение, онкологические заболевания, гормональная остеопатия и прочие.
Нюансы при эндопротезировании
Реабилитация после операции
В тот же день вместе с реабилитологом пациент уже ходит с костылями или ходунками. На 2 й или 3-й день пациент может отправляться домой.
Очень важно проводить реабилитационные процедуры в домашних условиях и следовать рекомендациям хирурга. Первые полтора месяца существует риск вывиха протеза, поэтому существуют определенные ограничения:
- нельзя сгибать ногу в прооперированном суставе более чем на 90 градусов;
- сидя, колени нельзя поднимать выше уровня бедер (подкладывать подушку, чтобы обеспечить нужное положение);
- нужно лежать или на спине, или на здоровой стороне с подушкой между ног;
- нога не должна поворачиваться носком стопы внутрь;
- ноги нельзя скрещивать;
- в положении сидя немного расставлять ноги.
После осмотра врача через полтора месяца обычно эти ограничения снимаются, если у пациента не возникло осложнений. Придерживаясь простых правил можно значительно ускорить процесс реабилитации.
Реабилитация после эндопротезирования
Эндопротезирование сустава в Днепре
Клиника современной ортопедии академика Лоскутова проводит операции по замене сустава с использованием качественных эндопротезов.
Мы заказываем их у лидирующих европейских и отечественных компаний, которые доказали свою надежность.
Все виды протезов обладают оптимальным соотношением стоимость/качество.
Наши хирурги имеют многолетний опыт проведения подобных операций. Практика показывает, что 95% эндопротезов служат своему владельцу без малейших проблем более 10 лет.
Почему стоит обратиться именно в нашу клинику? Наш центр имеет ряд преимуществ:
- доступные цены;
- гарантия конфиденциальности;
- профессиональные хирурги;
- удобное расположение клиники;
- современное оборудование.
Хирурги клиники академика Лоскутова специализируются на операциях по замене сустава.
Мы окажем вам профессиональную помощь – запишитесь на прием прямо сейчас!
Записаться на консультацию
Источник
Медицинский центр Гарвис:
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% по результатам 2017 г, от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена поврежденного сустава искусственным (эндопротезом), имеющим анатомическую форму здорового сустава. Эндопротезирование — очень эффективный, и, достаточно часто, единственный метод восстановления функции тазобедренного сустава, который позволяет полностью устранить болевой синдром и вернуться к активной жизни.
Когда необходима замена тазобедренного сустава
К показаниям для протезирования тазобедренных суставов следует отнести следующие травмы и заболевания суставного аппарата:
- Системные заболевания соединительных тканей, поражающие суставы: болезнь Бехтерева, псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка;
- Асептический некроз головки бедра;
- Коксартроз ІІІ-IV стадии;
- Дисплазия тазобедренных суставов (врожденный вывих бедра);
- Переломы шейки и головки кости бедра;
- Несросшиеся переломы и ложные суставы шейки бедренной кости;
- Свежие переломы шейки бедренной кости у возрастных пациентов;
- Опухоли шейки и головки бедренной кости;
- Неудачный результат предыдущих хирургических вмешательств на суставе;
- Безрезультатное медикаментозное лечение заболеваний суставов.
Проведение эндопротезирования тазобедренного сустава в клинике Гарвис
Протезирование тазобедренного сустава – достаточно сложная высоко-технологическая операция. Существенное значение имеет полное обследование пациента до хирургического вмешательства, индивидуальный подбор эндопротеза в каждом конкретном случае, и четкое соблюдение рекомендаций до и после операции.
Виды протезов
Современные эндопротезы суставов изготавливаются из:
- нержавеющих стальных сплавов;
- алюмооксидной керамики;
- особо прочной пластмассы.
Изготавливают однополюсные (ножка и головка бедра) и двухполюсные (впадина, ножка и головка бедра) протезы.
Способ фиксации эндопротезов:
- механическая фиксация — протез врастает в поверхность кости;
- фиксация специальным костным цементом.
Клиника современной хирургии «Гарвис» взаимодействует с мировыми лидерами по производству эндопротезов суставов. Мы предлагаем индивидуальный подход к каждому пациенту касательно выбора протеза с учетом всех анатомических и функциональных особенностей.
Выбор способа анестезии совершается согласно патологии и желания пациента: эпидуральная (местная) анестезия либо общий наркоз.
Ход операции
Пациента укладывают на бок, ногу сгибают и фиксируют. Замена тазобедренного сустава длится 2-3 часа и проходит несколько этапов:
- Подготовка доступа к поврежденному суставу. Совершается разрез кожных покровов вдоль сустава. Мышцы и связки не травмируются, а аккуратно отодвигаются, обеспечивая тем самым скорое восстановление двигательных функций. Далее удаляются все пораженные части сустава.
- Установка эндопротеза. В заранее сформированный канал бедренной кости хирург помещает стержень, фиксирует вертлужную впадину и головку бедра. Далее анализируется первичная фиксация протеза, производится проверка длины ноги и объема движений. Затем эндопротез фиксируется специальным костным цементом либо особым веществом, способствующим приросту протеза к кости.
- Завершающий этап включает в себя обработку раны антисептическими препаратами, послойное ушивание мягких тканей и фиксация верхнего слоя кожи специальными скобами.
Подготовка к операции
Для подготовки к протезированию тазобедренного сустава необходимо полное медицинское обследование: консультация хирурга (выяснение характера болей, сбор анамнеза, определение показаний и противопоказаний к операции); рентген тазобедренных суставов либо МРТ (для верного выбора метода протезирования и типа имплантата); ЭКГ; лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на сахар, кровь на Вич и гепатит “С”); выбор эндопротеза (учитывается заболевание, образ жизни, возраст, финансовые возможности пациента); разъяснение пациенту всех моментов хирургического вмешательства; предупреждение обо всех возможных осложнениях.
Госпитализация пациента в клинику проводится за сутки или двое до операции. Непосредственно перед протезированием пациента посещают терапевт и анестезиолог.
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Послеоперационное нахождение в стационаре от 7 до 12 дней. В течение этого периода пациенту вводят обезболивающие препараты и выполняют симптоматическое лечение. Чтобы реабилитация была успешной, прооперированную ногу нужно удерживать в правильном положении – верное положение закрепляется специальным валиком.
На вторые-третьи сутки пациенту разрешено:
- аккуратно присаживаться в постели;
- практиковать дыхательную гимнастику;
- совершать некоторые упражнения для мышц конечности.
Спустя еще пару суток пациент может пробовать передвигаться самостоятельно, но дозируя нагрузку или используя опору: костыли, ходунки, манеж.
Успешный результат реабилитации напрямую зависит от того, насколько строго больной выполняет требования и рекомендации ортопеда-травматолога, хирурга и врача-реабилитолога. После выписки назначаются обязательные занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры, массаж.
Для улучшения подвижности тазобедренного сустава, после заживления раны, желательно приступить к занятиям спортом. Плавание, езда на велосипеде или велотренажере будут благоприятно способствовать восстановлению.
В период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава следует избегать:
- бега, прыжков, катания на коньках;
- резкого увеличения массы тела;
- падений, резких махов;
- ношение тяжелых предметов (более 10 кг.);
- закидывания ноги на ногу;
- ношение каблуков.
Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава
Зачастую, к неприятным последствиям после операции приводят неверный послеоперационный уход и нарушение режима физической активности после выписки из клиники. Замена тазобедренного сустава, как и любое другое хирургическое вмешательство, связана с риском осложнений:
- инфицирование мягких тканей либо импланта;
- тромбы;
- кровотечение;
- костные наросты;
- воспаление нервов вблизи сустава;
- вывих эндопротеза;
- расшатывание эндопротеза;
- появление хромоты;
- боль в паховой области;
- отеки конечности;
При обнаружении подозрительных признаков и симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать прогрессирования нежелательных осложнений.
Медицинский центр Гарвис
Основные преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в хирургической клинике «Гарвис»:
- Опыт более 5 000 успешных операций;
- высокая квалификация специалистов в протезировании тазобедренных суставов;
- наличие всего необходимого оборудования для диагностики и лечения;
- импортные эндопротезы от мировых производителей;
- стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от Ваших финансовых возможностей;
- больше внимания лично к тебе;
- ежедневный контроль качества и доступность руководства;
- финансово прозрачно, все включено;
- комфортный стационар: теплые, уютные палаты, оснащенные всем необходимым оборудованием;
- удобное время посещение родственниками в стационаре;
- подбор подходящего Вам дня и времени для посещения специалистов.
- нас рекомендуют близким!
Источник