Клиника артроз тазобедренного сустава лечение
- Главная >
- Ортопедия >
- Артроз тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) является заболеванием,
связанным с дегенерацией тазобедренного сустава. В силу
анатомического расположения, ноги, в частности, тазобедренные
суставы, на которые приходится вес тела, подвергаются особенно
интенсивным нагрузкам.
Как правило, хрящ гарантирует, что между головкой кости бедра и
вертлужной впадиной таза никакого прямого трения не образуется. В
силу возрастных особенностей, неправильного распределенного
напряжения или травмы, хрящ изнашивается, и количество хрящевой ткани
в суставе уменьшается.
Износ сустава бедра тянется на протяжении многих лет и, хотя
коксартроз проявляется, только в зрелом возрасте, износ суставов
начинается у более чем половины людей начиная с 35 лет.
Износ суставного хряща
Артроз тазобедренного сустава — постепенный процесс. Его причиной,
как и любого другого артроза, являются дефекты в хряще, покрывающем
суставы. Хрящ становится все тоньше и тоньше, разрывы придают ему
шероховатость. Эти повреждения изначально ограничены небольшими
областями и не вызывают дискомфорта. Но со временем неравномерности
вносят изменения в работу тазобедренного сустава, в результате чего
на некоторые участки увеличивается нагрузка, что ускоряет процессы
разрушения хряща.
Толщина хряща постепенно уменьшается, давление на лежащие в основе
кости становится все выше и выше. Структура хряща меняется и только с
помощью МРТ тазобедренного
сустава можно узнать деформации по уплотнениям и упрочнениям
(субхондральной склероз). Единственный способ компенсировать высокое
давление — шире распространять его: поверхность сустава увеличивается
и поэтому образуются костные выросты, называемые остеофитами. Эти
процессы постепенно приводят пострадавший тазобедренный сустав к
неподвижности.
Повреждение хряща распространяется, и суставная щель сужается
вплоть до полного стирания хряща.
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Причины коксартроза
Деградации суставного хряща бедра могут способствовать ряд
факторов:
- Деформации: Некоторые люди имеют врожденную деформацию
тазобедренного сустава, так называемую, дисплазию тазобедренного
сустава. - Травмы: Многие артрозы бедра происходят в результате травм,
иногда через много лет после события. В процессе заживления травмы,
могут быть изменения в шарнирной области, которые сдвигают ось
нагрузки и могут способствовать развитию артроза. - Устойчивые нагрузки: Если определенные движения повторяются день
ото дня, и выполняются на протяжении многих лет, это может привести
к перегрузке соответствующих суставов. Так бывает в случае
определенной напряженной работы, например, на конвейере или в
результате однотипных спортивных нагрузок. - Ожирение: Большой вес является огромной нагрузкой для суставов,
особенно суставов нижних конечностей. - Воспалительные заболевания суставов: хроническое воспаление
суставов, например, в контексте ревматических заболеваний, или подагры, может привести к повреждению хрящей
и таким образом увеличить риск артроза. - Наследование: Исследования подтвердили, что существует
наследственная предрасположенность к износу тазобедренных суставов.
Симптомы артроза тазобедренного сустава
Следующие симптомы могут указывать на артроз тазобедренного
сустава:
- боль в начале движения, особенно после длительного сидения или
утром после вставания. - боль при нагрузке
- паховая боль, часто проникающего характера от бедра к коленному
суставу - хромота после длительной ходьбы, легкий изгиб на пораженной
стороне остеоартрита - жалобы при ходьбе по лестнице
- боль в покое, лежа, сидя или ночью, в стадии развития артроза
- ограниченная подвижность: бедренная кость практически не
сгибается.
Диагностика артроза тазобедренного сустава в клинике МАРТ
Если у вас наблюдаются какие-либо из перечисленных выше симптомов,
вам нужно записаться на прием к врачу-ортопеду. В начале в нашей
клинике проводится детальное обследование пациента: для диагностики
важна истории болезни, особенности жизнедеятельности и привычек
питания, встречались ли подобные заболевания в семье.
Далее выполняется физическое обследование. Врач осмотрит походку и
осанку для выявления возможных перекосов таза, мышечной слабости,
осмотрит сустав, проверит его функцию и подвижность.
Уточнение диагноза на современном оборудовании
В зависимости от состояния тазобедренного сустава и стадии
дегенерации хряща для уточнения диагностики затем используются:
- УЗИ: Исследование с помощью ультразвука
позволяет эффективно оценить состояние мягких тканей, таких как
мышцы, связки и синовиальная жидкость. В отличие от рентгена, на
УЗИ-снимке видны не только костные структуры. Еще одним плюсом по
сравнению с рентгенографией является отсутствие радиационного
облучения. - МРТ: Магнитно-резонансная томография дает
эффектную картину состояния связок, мышц и хрящей. Как правило, МРТ
дает полную картину степени развития артроза и наличия сопутствующих
заболеваний в области тазобедренного сустава. - Лабораторные исследования: Иногда бывает трудно провести различие
между воспалительными процессами артрита и артроза (остеоартрита).
Для того, чтобы дифференцировать дегенеративные воспалительные или
метаболические нарушения, вызванных заболеванием суставов, в клинике
МАРТ можно провести анализы крови.
Лечение артроза тазобедренного сустава в центре МАРТ
Лечебная физкультура.
Улучшает подвижность суставов и помогает мышцам вокруг сустава
укрепляться защиты от нагрузок. Регулярных сеансов ЛФК, выполняемых
под надзором опытных врачей, может быть достаточно на ранних стадиях
артроза, чтобы облегчить дискомфорт. Пациент также узнает, как
выполнять упражнения в домашних условиях.
Физиотерапия
- Низкочастотные электрические токи используются в электротерапии
для облегчения боли. Одним из самых известных методов в этой области
является чрескожная электрическая стимуляция нервов, активно
применяемая в нашей клинике. Низкочастотные токи передаются через
электродные пластины, которые приклеены к тазобедренному суставу. - Многие пациенты признают эффективными процедуры ультрафонофореза,
электрофореза и магнитофореза, лазерофореза, в процессе которых
лекарственные вещества доставляются к очагу поражения с помощью
ультразвука, электромагнитных полей или светового потока
определенной частоты.
Для лечения коксартроза могут быть эффективны процедуры лечебного массажа (классического,
лимфодренажного), применяемые в клинике «МАРТ».
Мануальная терапия и
остеопатия обоснованно считаются эффективными при лечении суставов не
только специалистами, но и нашими пациентами. Некоторые из них
считают, что сеансы у мануальных терапевтов дали им существенное
облегчение и явились лучшими процедурами из всех пройденных.
При лечении коксартроза в клинике МАРТ также применяют:
- Вакуумтерапию;
- Магнитотерапию;
- Грязелечение (в т.ч. пелоидолазерофорез, пелоидофонофорез,
пелоидоэлектрофорез) - Гирудотерапию.
Отдельно следует упомянуть такие направления лечения в клинике, как рефлексотерапию, фармакопунктуру, кинезиотейпирование. Каждое из
которых по-своему уникальна и вносит свою лепту в лечение артроза
бедра.
Статью рецензировал
доктор медицинских наук, профессор Шварцман
Григорий Исаакович,
Северо-Западный медицинский университет им.
И.И.Мечникова.
Источник
X
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ!
КЛИНИКА РАБОТАЕТ В ШТАТНОМ РЕЖИМЕ С СОБЛЮДЕНИЕМ ВСЕХ МЕР ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ!
ОРГАНИЗОВАНО ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ, ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВАХ, СУСТАВАХ КИСТЕЙ И ЛОКТЕВЫХ – НА ДОМУ У ПАЦИЕНТОВ
ПОДРОБНЕЕ
ПОЛУЧИТЕ ОН-ЛАЙН – КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ТЕЛЕФОНУ: 8-495-104-44-16
Коксартроз — артроз тазобедренного сустава, заболевание опорно-двигательного аппарата. Это хроническое воспаление тазобедренного сустава, для которого характерно преждевременное разрушение хрящевой ткани, сужение суставной щели, уменьшение подвижности ноги со стороны поражения. Коксартроз часто диагностируется у людей с патологией костно-мышечной системы. В России эта болезнь является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.
Клиника суставов АртроМедЦентр предлагает лечение коксартроза тазобедренного сустава инновационным методом — MBST-терапией.
Лечение коксартроза в АртроМедЦентре — это:
- Помощь уникальных специалистов
- Инновационное эффективное лечение без оперативного вмешательства
- Отсутствие боли, инъекций, побочных действий
- Долгосрочный эффект от проведенной терапии
- Устранение причин заболевания, а не симптомов
- Отсутствие стационарного лечения
- 100% регенерация хрящевой, костной ткани после прохождения курса
Избавьте себя от боли уже сегодня!
Свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:
Обратная связь
Звоните:
+7(495)104-44-16
Оставьте заявку
и наш менеджер свяжется с Вами!
Консультация бесплатно при наличии полиса омс и паспорта
«АртроМедЦентр» старается сделать лечение в Клинике не только комфортным,но и доступным,поэтому для наших клиентов мы систематически разрабатываем специальные предложения и акции.Подпишитесь на нашу рассылку,чтобы всегда быть в курсе самых выгодных предложений!
Диагностика коксартроза
Эффективное лечение тазобедренного сустава предусматривает первоочередное проведение подробнейшей дифференциальной диагностики. В первую очередь речь идет о рентгенографии, позволяющей определить состояние мягкой костной ткани в районе позвоночника.
Актуальны также обследования:
- КТ или МРТ;
- Электромиография;
- Ангиография;
- Анализы на биохимию, иммунологию и бактериологию.
Степени тяжести
Существует три степени тяжести артроза тазобедренного сустава:
Первая степень коксартроза. Для данной степени тяжести характерны умеренные болевые ощущения и отсутствие скованности при совершении движений. При проведении рентгенографического исследования можно заметить сужение суставной щели, а также возможны единичные костные наросты, остеофиты. Выявить коксартроз первой степени возможно только при прохождении рентгенологического исследования.
Вторая степень коксартроза. При второй степени тяжести наблюдается проявление ноющей боли. Стоит отметить, что в данном случае человек испытывает болезненные ощущения даже тогда, когда нога находится в состоянии покоя. При попытках развернуть стопу выпрямленной ноги влево и вправо боль усиливается. Человек с коксартрозом 2 степени хромает, иногда можно услышать хруст в суставе. При рентгенографии заметны деформация головки бедренной кости, а также многочисленные остеофиты и значительное сужение суставной щели (примерно на 1/3).
Третья степень коксартроза. Это наиболее тяжелая стадия заболевания, при которой человека постоянно беспокоят сильные болевые ощущения. При 3 степени коксартроза развивается мышечная атрофия (ягодиц и бедра) — у больного наблюдается «перекошенность» всего тела в сторону поражения. При рентгенологическом исследовании заметна глубокая деформация сустава и сужение суставной щели вплоть до полного соединения костных поверхностей.
Причины
Среди наиболее часто встречающихся провоцирующих факторов особо стоит выделить следующие:
- Механические травмы бедренной области, костей таза, суставных сочленений;
- Болезни системного характера, в том числе анкилозирующий спондилоартрит, псориаз и прочие;
- Воспалительные процессы, протекающие в сухожилиях;
- Артроз, артрит, остеомиелит и иные подобные заболевания;
- Заболевания крови, в том числе имеющие онкологическую природу;
- Туберкулёз суставов, позвоночника или костей;
- Повышенные нагрузки, приходящиеся на нижние конечности.
Особенно подобная проблема наблюдается у людей пожилого возраста, спортсменов и тех, кто испытывает проблемы с лишним весом.
Симптомы коксартроза
Первостепенный признак коксартроза — боль после каких-либо физических нагрузок. Неприятные ощущения могут возникать как в паховой области, так в бедре или колене.
Зачастую, в самом начале болезни, болевые ощущения сосредоточены в области коленного сустава. Человек приходит именно с такой жалобой ко врачу. Если специалист недостаточно опытен, он может отправить пациента на рентген колена и, в случае обнаружения как-либо незначительных изменений, поставить ошибочный диагноз — гонартроз первой степени. Таким образом, человеку не будет назначено правильное и своевременное лечение, а коксартроз будет развиваться. Важно обращаться за консультацией в профильные клиники с опытными врачами.
Несвоевременное лечение коксартроза тазобедренного сустава приведет к развитию следующих симптомов:
- слабость в мышцах;
- изменение походки;
- щелчки и хруст во время движения;
- прихрамывание.
- сильная боль в области суставов;
- спазмы мышц;
- покалывание в конечностях при вставании или движении;
- отечность (в отдельных случаях);
- быстрая утомляемость ног при ходьбе;
- боль при распределении нагрузки с одной ноги на другую;
- скованность в ногах после сна
С течением времени коксартроз приводит к мышечной атрофии бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.
Лечение
Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять. Консервативное лечение. Безоперационное лечение требует времени и затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в очаг болезни Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.
Консервативное лечение коксартроза
Нехирургические методы
Помимо медикаментозной терапии, мазей, инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезиотерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования, ограничить потребность в лекарствах.
- Физиотерапия (ультразвук, тепло, холод останавливают воспалительные процессы, снимают боль, расслабляют мышцы, усиливают действие медикаментов, нормализуют кровообращение, что способствует восстановлению хрящей)
- Кинезитерапия
- Диетотерапия
- Лечебная физкультура (улучшает подвижность суставов, укрепляет мышцы, снимает напряжение)
- Массаж (прогревающее воздействие позволяет мыщцам расслабиться и снять спазм)
- Медикаментозная терапия ( позволяет купировать боль, устранить мышечные спазмы)
Хирургическое лечение коксартроза
Хирургическое лечение назначается при малой результативности консервативных методик или развитии болезни. В том числе хирургическое вмешательство применяется при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени, также изношенный сустав заменяется искусственным (эндопротезирование тазобедренного сустава). Такие методы как остеотомии и артродез сейчас применяются крайне редко, т.к. устарели.
В хирургическое вмешательство входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации, многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.
- Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
- Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани, промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
- Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
- Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.
Реабилитация после хирургического лечения коксартроза
Сроки полного восстановления пациента после хирургического вмешательства составляют до 3 месяцев, возможность двигаться и ходить появляется в лучшем случае через неделю. Требуется дополнительная опора (костыли) для возможности перемещения. Существуют куда более эффективные способы лечения, не требующие стационара и периода реабилитации.
Лечение коксартроза с помощью MBST-терапии
Лечение коксартроза тазобедренного сустава может быть проведено посредством уникальной и не имеющей аналогов магнитно-резонансной терапии. Основана методика на восстановлении хрящевой ткани посредством воздействующего на повреждённый участок магнитного поля, с последующей реакцией со стороны атомов водорода. Вследствие воздействия усиливаются регенерационные возможности организма, снижаются, а затем и вовсе прекращаются дегенеративные процессы, разрушающие кости и суставы, более оперативно протекает заживление разрушенной структуры связок, костей, сухожилий и хрящей.
MBST-терапия, используемая в клинике «АртроМедЦентр» – технология, стабильно демонстрирующая потрясающую результативность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эффективность методики ни в чем не уступает традиционному оперативному вмешательству, при этом по целому ряду факторов просто превосходит его. MBST не имеет ни малейшего отношения к хирургическим в частности и неинвазимным методам лечения в целом.
Воздействуя на хрящевую ткань, MBST-терапия способствует восстановлению её энергетического потенциала, вследствие чего активируются регенерационные процессы, восстанавливающие ткани хрящей до их первоначального состояния. Уже через 3 месяца они восстанавливаются примерно на 30%, что вполне хватает для нормального функционирования сустава. Но на этом процесс не останавливается, продолжаясь в течение еще 9 месяцев, вплоть до полной регенерации повреждённого участка.
Курс лечения назначает лечащий врач – он индивидуален и зависит от сложностм болезни, ее степени и физиологических особенностей организма пациента. Стандартная программа включает в себя 5 – 7 процедур.
Профилактика коксартроза
Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.
Получите бесплатную консультацию наших специалистов. Звоните прямо сейчас или заполняйте форму на нашем сайте! +7 (495) 104-44-16
Китаев
Игорь Владимирович
Генеральный Директор Клиники Артромедцентр, Ортопед, Артролог, Хирург, Вертебролог
Козлова
Татьяна Витальевна
Кандидат медицинских наук,
невролог, специалист MBST
Крупский
Дмитрий Анатольевич
Врач ортопед-травматолог,
кинезиотерапевт
Малыгина
Марина Александровна
Доктор медицинских наук,
врач ортопед-травматолог
высшей категории
г. Москва, м. Дубровка, ул. Шарикоподшипниковская, д.6/14
Добраться до клиники можно:
Автобусами: 670, 9, 99
Трамваями: 12, 20, 43, 43веч
Маршрутками: 266м, 326м
Троллейбусами: 26
На метро: станция Дубровка
Запишитесь на консультацию
Первичный прием
900 рублей
C
Источник