Классификация коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз — это деформирующий артроз тазобедренного сустава, сложная в лечении болезнь с тяжелыми последствиями. Возникает обычно в возрасте от 40 лет, имеет схожие с остеопорозом симптомы.Что такое коксартроз тазобедренного сустава,его симптоматика, классификация и как его лечить,расскажет приведенная информация.

Как развивается этот недуг

Главной причиной появления коксартроза являются возрастные изменения суставных тканей. Болезнь чаще всего поражает один сустав, но впоследствии распространяется и на парную конечность.

Кроме того, выделяют еще несколько факторов:

1. Травмы и вывихи сустава;
2. Некроз головки бедренной кости;
3. Дисплазия тазобедренного сустава;
4. Врожденный вывих бедра;
5. Плоскостопие;
6. Воспалительные заболевания тазобедренного сустава;
7. Сколиоз и кифоз позвоночника.

Обычно в группе риска — люди среднего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни. Также на развитие болезни косвенно влияет лишний вес и чрезмерные нагрузки на сустав. Существует и наследственная предрасположенность к этому недугу, высок процент пациентов среди профессиональных спортсменов.

Коксартроз возникает при нарушениях кровообращения, увеличенных нагрузках на сустав. Недуг также может развиться после перенесенных заболеваний, вызывающих воспаление суставной и соединительной ткани.

Патологии строения позвоночника также влияют на прогрессирование заболевания, ведь в этом случае нагрузка на все элементы опорно-двигательного аппарата распределяется неравномерно, что может спровоцировать недуг.

Симптоматика патологии

Первые признаки этого недуга имеют много общего с симптоматикой многих болезней опорно-двигательной системы. Для того чтобы точно поставить диагноз, а следовательно, начать терапию, необходимо провести ряд исследований. Ранняя стадия заболевания проявляется периодическими болями и трудностями при ходьбе.

Обычно сразу же после пробуждения ощущается скованность движений, которая впоследствии проходит. Именно такое бессимптомное начало мешает вовремя обнаружить заболевание и приступить к его лечению. На более поздних стадиях симптоматика ярко выражена и характеризуется следующими сигналами.

Основные проявления болезни:

• Постоянная ноющая боль в суставе, усиливающаяся при совершении резких движений, длительной неподвижности и во время продолжительной прогулки;
• Нарушения функциональности тазобедренного сустава. Пациент не может повторить некоторые движения, снижается подвижность сочленений, а попытки физических упражнений влекут за собой боль и дискомфорт;
• Раскачивающаяся «морская» походка. Появляется вследствие разрушения сустава и укорачивания ноги. Сначала появляется невольно, но по мере развития заболевания становится более выраженной;
• Слабость связок и мышц приводит к прогрессированию мышечной атрофии на конечной стадии болезни;
• Диспропорция конечностей. Укорачивание конечности происходит постепенно, визуально это заметно на третьей-четвертой стадии болезни;
• При любых движениях слышится хруст сустава.

Выраженность симптомов зависит от прогрессирования болезни, а также индивидуальных особенностей пациента.

Обычно пациент может и не догадываться о существующей проблеме, особенно при проявлениях в молодом возрасте. В подавляющем количестве случаев коксартроз тазобедренного сустава появляется у пациентов, уже страдающих от артроза конечностей или позвоночника,

Классификация развития коксартроза

Диагностика и последующее лечение напрямую зависят от степени прогрессирования патологии. Классифицировать их может только специалист, а своевременно проведенная терапия определяет прогноз для пациента. Обычно начало заболевания обнаруживается совершенно случайно, например, во время профилактического осмотра. В таком случае прогноз самый благоприятный, но раннее выявление этого недуга скорее исключение, нежели закономерность.

Классификация коксартроза:

1. Первая или начальная степень коксартроза характерна смазанной симптоматикой. Обычно суставные боли возникают после физической нагрузки, а если дискомфорт появляется одновременно в обоих суставах, может быть заподозрен двухсторонний коксартроз.
2. На второй стадии симптоматика увеличивается, пациент может прихрамывать, а также ощущать дискомфорт в суставе даже в состоянии покоя. Боль может «простреливать» в паховую область или бедро, отмечается скованность движений, а также уменьшение мышечного тонуса. Проведенное обследование показывает разрушение структуры хрящевой ткани, а также развитие воспалительного процесса соединительной ткани.
3. Коксартроз тазобедренных суставов на третьей стадии уже невозможно игнорировать. У пациента появляется заметная хромота, а суставные боли становятся постоянными. Также отмечается отечность в месте поражения и атрофия мышц. Недуг приводит к деформации и частичному разрушению сочленения, а без сильных болеутоляющих средств физическая нагрузка становится невозможной.
4. Четвертая (последняя) стадия определяется срастанием костей сочленения, что провоцирует полную обездвижимость сустава. Лечение коксартрозав таких ситуациях без операции невозможно, но и проведенное хирургическое вмешательство не дает полной гарантии выздоровления.

Нельзя не замечать первые симптомы болезни, а тем более дожидаться ухудшения состояния и перехода заболевания в термальную стадию. В таком случае эффективность консервативной терапии будет минимальной, а постоперационный период потребует длительной реабилитации без гарантии полного выздоровления.

Методы диагностирования заболевания

Обычно дегенеративные изменения редко поражают только один сустав. Если пациент уже обращался с жалобами и ему был поставлен диагноз «артроз», места локализации заболевания выявить достаточно легко. При первом обращении к врачу, очень важно достоверно определить характер недуга, поэтому для этого придется пройти полное обследование, а также внимательно изучить анамнез больного.

Как можно определить коксартроз:

• Осмотр и опрос пациента, определение генетической предрасположенности и возможные травмы. Выявление хронических заболеваний, способных спровоцировать развитие болезни;
• Определение подвижности сустава, возможные жалобы и локализацию болевых ощущений;
• Анализ крови поможет выявить возможный воспалительный процесс в организме;
• Рентгенография определит возможные изменения сустава. Проверяется сужение суставной щели, уплотнение костной ткани под самим суставом и наличие костных образований (остеофитов);
• Современные методы диагностики: МРТ и КТ позволяют не только определить пораженный участок, но и проверить состояние мягких тканей, расположенных вокруг него. Кроме того, такая диагностика позволяет исключить развитие схожих по симптоматике заболеваний и выяснить возможную причину недуга.

Своевременная диагностика заболевания определяет успешность дальнейшего лечения и прогноз для пациента.Артроз тазобедренного суставане может пройти сам по себе и требует обязательной и продолжительной терапии. Если не начать лечения, в суставной ткани произойдут необратимые изменения, что приведет к неподвижности сочленений и дальнейшей инвалидности пациента.

Как лечиться коксартроз

Лечение коксартроза тазобедренного сустава — трудный и длительный процесс, включающий разноплановые процедуры. После выявления заболевания и определения степени прогрессирования заболевания, специалист должен разработать индивидуальную схему лечения артроза тазобедренного сустава. Она включает не только прием аптечных препаратов, но и лечебную гимнастику, а также физиопроцедуры.

Кроме того, многие врачи признают действенность рецептов народной медицины, но только в качестве дополнения основного лечения.

Медикаментозная терапия коксартроза:

1. Основа лечения — прием препаратов-хондропротекторов. Они задерживают дегенерационные процессы в поврежденной хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению. Принимать их необходимо длительными курсами до полугода. Наибольшую эффективность показали препараты «Терафлекс», «Глюкозамин» и «Румалон».
2. Нестероидные противовоспалительные средства принимаются строго по схеме и требуют врачебного контроля. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом, это может спровоцировать серьезные осложнения. Кроме того, постоянный прием снижает чувствительность к этой группе препаратов, поэтому терапия может оказаться неэффективной. Чаще всего для лечения коксартрозаиспользуют такие препараты как «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам». Они помогают устранить воспалительный процесс в тканях, поэтому используются на любой стадии заболевания.
3. Препараты группы миорелаксанты также используются с осторожностью. Они оказывают на спазмированные мышцы расслабляющее воздействие, но способны негативно отразиться на деятельности центральной нервной системы.
4. Сосудорасширяющие средства помогают нормализовать кровообращение в поврежденном суставе. Кроме этого они помогают снять спазм и расслабляют гладкую мускулатуру. При лечении артроза тазобедренного сустава обычно используются препараты «Теоникол» и «Трентал».
5. Для быстрого снятия болевого синдрома используются инъекции гормональных препаратов. Это средство первой помощи, но только при отсутствии воспаления сухожилий. Обычно назначается препарат «Кеналог», но часто применять его нельзя ввиду высокого риска побочных эффектов.

Местное лечение подразумевает использование компрессов с мазями или лекарственными травами. Это эффективное средство для снятия воспаления с минимальным риском осложнений. Вместе с тем, такая терапия не избавит от заболевания полностью, а только снизит выраженность болевого синдрома.

Лечение коксартроза тазобедренных суставов также включает лечебную гимнастику, массаж и физиопроцедуры. Назначать интенсивность нагрузки должен специалист, а выполнять предложенные упражнения необходимо ежедневно.

Кроме того, существуют специальные программы реабилитации, направленные на возобновления двигательной способности сустава. Подобные процедуры не отменяют медикаментозную терапию, а дополняют ее.

Наиболее эффективными методами считаются:

• Грязевые обертывания;
• Ванны с лечебной водой;
• Криотерапия;
• УВЧ;
• Аэроионотерапия;
• Лечение магнитами и лазеромя;
• Электрофорез с лечебными препаратами.

Пациенты скоксартрозом тазобедренного сустава должны проходить санаторно-курортное лечение, а также придерживаться специальной диеты. При необходимости устраняется проблема лишнего веса, что также поможет снизить нагрузку на пораженные суставы.

Кроме того, пациенту следует воздержаться от употребления алкоголя, соленых и копченых продуктов, а также вести здоровый образ жизни. Следует отметить, что деформирующий коксартроз — хроническое заболевание, требующее постоянного внимания на протяжении всей жизни.

Оперативное лечение коксартроза

Термальная стадия недуга означает, что консервативная терапия будет малоэффективна, ведь коксартроз ТБС приводит к необратимым процессам в структуре сустава. Помочь пациенту сможет только хирургическое вмешательство, а его разновидность подбирается, исходя из тяжести и степени заболевания.

Существует несколько видов операций на суставе:

1. Остеомия, при которой рассекают кости сочленения сустава. Это позволяет вернуть подвижность и исправить деформацию сустава;
2. Артродез подразумевает скрепление суставных частей между собой при помощи специальных пластин, винтов и скоб. Функционал сустава восстанавливается, но скованность движений в некоторой мере при этом сохраняется;
3. Артропластика подразумевает моделирование разрушенного хряща. Процедура достаточно сложна и дорогостоящая, но в результате нормальная структура суставного соединения практически полностью восстанавливается;
4. Эндопротезирование относится к наиболее действенным методам лечения коксартроза на запущенных стадиях. Прогноз выздоровления составляет около 70%, но следует учитывать сложность этой операции. В зависимости от прогрессирования поражения может потребоваться полная замена сустава (двухполюсное протезирование), либо его головки (однополюсное протезирование).

После любого типа оперативноголечения коксартроза суставов потребуется длительная реабилитация. Пациент должен выполнять специально разработанный комплекс упражнений, принимать медикаментозные средства, а также придерживаться правил рационального питания.

В первый месяц после оперативного вмешательства курс массажа противопоказан. Впоследствии это также может помочь в разработке подвижности сочленения, но только после разрешения лечащего врача.

В целом период реабилитации занимает несколько месяцев, а его успешность зависит от возраста пациента и соблюдения медицинских предписаний.

Профилактика таких заболеваний

Коксартроз — сложное системное заболевание, без должного лечения приводящее к неизбежной инвалидности пациента. Вместе с тем, как и любой другой недуг, его проще предупредить. Именно поэтому профилактике подобных заболеваний посвящено много информации, которую также стоит взять на вооружение каждому человеку.

Как предупредить патологию:

• Придерживаться основ здорового образа жизни. Отказ от вредных привычек благотворно скажется не только на здоровье суставов, но и для всего организма в целом;
• Обеспечить регулярную физическую нагрузку всем группам мышц. Оптимально заниматься плаванием, делать несложные упражнения три-четыре раза в неделю и поддерживать общий тонус организма;
• Регулярно проходить курс массажа. В домашних условиях также можно освоить приемы самомассажа;
• После 35 лет для профилактики можно проходить ежегодный курс приема хондропротекторов. Это поможет предупредить разрушение хрящевой ткани;
• Обязательно стоит решить проблему лишнего веса. Это уменьшит нагрузку на суставы, а также поможет предупредить их преждевременный износ;
• Организация полноценного отдыха также имеет большое значение в целях предупреждения многих заболеваний;
• При уже выявленных проблемах опорно-двигательного аппарата желательно проводить курортное лечение в профилированных санаториях.

Коксартроз тазобедренного сустава — это серьезная патология, приводящая к разрушению хряща и деформация сустава. В дальнейшем без должного лечения это может привести к нарушению подвижности и инвалидности человека.

Основные причины возникновения заболевания, симптоматика, а также как лечить коксартроз тазобедренного сустава— вся необходимая информация по теме представлена в нашей статье.