Классификация артритов коленного сустава
Артрит коленного сустава — патология, при которой сильно поражается костная и хрящевая ткань, страдает синовиальная сумка.
Существует несколько видов данного заболевания, каждый из которых отличается природой происхождения, патогенезом. Одинаковыми остаются признаки патологии:
- недостаточная подвижность сустава;
- ярко проявляющиеся болезненные ощущения;
- воспаление, поражающее внутрисуставные ткани колена.
к содержанию ↑
Основные причины
Обычно артриты инфекционного характера развиваются вследствие попадания внутрь сустава вирусов, грибков, бактерий, стафилококков и пр.
Неинфекционные артриты прогрессируют на фоне следующих факторов:
- дегенеративное изменение хрящей (например, возрастные изменения);
- травматизм различной степени;
- воспалительные процессы в тканях, которые проявляются на фоне иммунологических нарушений и расположены возле суставной сумки;
- наследственная предрасположенность;
- образование солей в синовиальном секрете, что указывает на нарушенный обмен кальция.
к содержанию ↑
Виды и формы заболевания
Описываемая патология коленных суставов по форме бывает инфекционной, травматической, дистрофической, вторичной.
Что касается классификации по видам, их насчитывается более 100, но чаще всего встречаются следующие:
- Посттравматический артрит развивается после полученной травмы в область колена. Происходит нарушение суставного хряща в колене, ткани вокруг которого воспаляются и доставляют дискомфорт. Разрастаются костные остеофиты.
- Артрозо-артрит, его еще принято называть остеоартритом или деформирующим артритом. Предпосылкой для его развития выступает гонартроз, при котором сочетается дистрофическое видоизменение в мышцах и костных тканях под действием воспаления и инфекционных процессов.
- Реактивный артрит может быть спровоцирован вследствие поступления инфекции из кишечника или мочевыводящих путей в коленный сустав.
- Ревматоидный артрит проявляется при наличии в организме аутоиммунных состояний. Толчком к прогрессированию болезни может стать аллергическая реакция, перенесенная ангина, сбой работы щитовидной железы. При таком виде артрита имеется высокий риск поражения сердечной мышцы.
- Возрастной артрит развивается в результате естественного износа гиалинового хряща.
- Подагрический артрит, причина появления — скопление большого количества солей около сустава, что происходит из-за нарушения обмена веществ в организме.
- Идиопатический ювенильный артрит возникает на фоне наследственной предрасположенности к болезням суставов.
- Реже встречаются гонорейные, бруцеллезные, дизентерийные, сальмонеллезные, туберкулезные артриты.
Если рассматривать описываемую патологию, в зависимости от особенностей повреждения тканей болезнь бывает:
- серозной;
- сухой (отсутствие в синовиальной сумке экссудата);
- гнойной;
- гнойно-геморрагической.
к содержанию ↑
Симптоматика
Артрит колена характеризуется некоторыми общими признаками, которые проявляются при любой этиологии.
Болевой синдром относится к нерегулярному симптому, в начале развития болезни дает о себе знать периодически, но постепенно нарастает и беспокоит больного. Обычно боль усиливается после оказания больших нагрузок на ноги, особенно беспокоит в утреннее время. В период обострения боль в колене становится пульсирующей, резкой, порой невозможно совершить движение.
В области сустава образуется припухлость, спровоцированная воспалительным процессом. Если не предпринимать никаких мер, опухоль самостоятельно не проходит. Заметно ограничиваются движения нижней конечности. Под действием боли нога при ходьбе деформируется, но с течением времени неправильное положение становится привычным.
Дополнительные симптомы при артрите:
- сильный отек пораженных патологией тканей:
- покраснение больного сустава колена;
- чувство тяжести при малейшем движении ногой;
- абсцесс;
- озноб с резким повышением температуры;
- интенсивное потоотделение;
- атрофия прилегающих мышц к суставу;
- ослабление организма;
- скопление внутри сустава экссудата, рубцовой ткани;
- резкое ухудшение аппетита.
к содержанию ↑
Проведение диагностики
Определить патологию коленного сустава, обозначить причину ее возникновения сложно. Для составления полной картины может понадобиться консультация хирурга, травматолога, физиотерапевта, артролога. Чтобы точно диагностировать гонит, определить стадию его развития, необходимо провести определенные обследования.
Рентгенография дает возможность определить стадию разрушения околосуставных просветов, что послужило причиной воспаления колена. При проведении КТ или МРТ определяется степень повреждения менисков и связок, подтверждаются переломы и трещины костной ткани, устанавливаются очаги, в которых скапливается патологический экссудат.
Проводится биохимическое исследование взятой у пациента крови. В такой способ определяется наличие воспалительного процесса в суставах, как результат диагностируется ревматоидный гонит. При клиническом исследовании крови определяется количество лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ. Показан анализ мочи.
Изучаются кожные соскобы на предмет наличия патогенных организмов, являющихся возбудителями инфекции. При необходимости из коленного сустава берется для изучения экссудат, что дает возможность точно установить причину инфекции, определить показатель солей, обнаружить лейкоз. В случае подозрения на туберкулезный артрит осуществляется проба Манту.
к содержанию ↑
Особенности лечения
Комплексная терапия проводится для устранения воспалительных процессов, улучшения общего состояния, предупреждения развития инфекции.
При лечении артрита коленного сустава учитываются все факторы, сопровождающие течение болезни, используются лекарственные препараты любой формы выпуска, проводятся физиотерапия, оздоровительная гимнастика, корректируется режим питания. Нередко применяются средства народной медицины. Запущенные случаи артрита требуют оперативного вмешательства.
к содержанию ↑
Медикаментозная терапия
Эффективное лечение требует назначения большого количества препаратов, общее действие которых направлено на улучшение состояния человека, устранение симптомов артрита, остановку его развития.
При аутоиммунных нарушениях, ставших причиной развития артрита, назначаются иммуносупрессоры. Микотическая этиология гонита требует использования противогрибковых средств. Если необходима коррекция метаболизма или присутствуют соли в суставном экссудате, принимаются гормоны и кальций.
Сильный болевой синдром хорошо купируется глюкокортикостероидами. Подагрический гонит подразумевает обязательное использование противоподагрических препаратов. Для борьбы с инфекциями назначаются антибиотики, воспаление и боль снижают средства НПВС.
Эффективны при комплексном лечении артрита средства наружного применения — гели, бальзамы, мази. Одновременно с медикаментами рекомендуется принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему и помогающие организму справляться с патологией.
к содержанию ↑
Физиотерапия
Альтернативой медикаментозной терапии выступает проведение различных процедур, помогающих справляться с нежелательными симптомами артрита нижних конечностей.
Снимает воспаление в месте больного колена лазеротерапия или инфракрасное облучение. Снизить болевой синдром и активизировать обменные процессы в пораженных тканях поможет криотерапия. Улучшить кровообращение нижней конечности, предупредить нежелательную атрофию мышечной массы могут специальный массаж, гидротерапия, электростимуляция мышц.
Если диагностирована инфекционная или ревматоидная патология коленного сустава, проводится плазмаферез. В случае необходимости обездвиживания ноги используется медицинская шина.
к содержанию ↑
Хирургическое вмешательство
Если имеют место ярко выраженные симптомы артрита коленных суставов и не проводится надлежащее лечение, заболевание может превратиться в артроз. Это дегенеративное поражение хрящевых и костных тканей, которые с течением времени подвергаются необратимым разрушающим процессам.
Чтобы определить общее состояние анатомических структур, удалить из сустава воспаленную жидкость и экссудат, ввести необходимые медицинские препараты, осуществляются специальные хирургические манипуляции:
- Артроскопия проводится для выведения внутренних кристаллов соли.
- Синовэктомия направлена на устранение пораженного синовиального мешка, лечение которого не принесло ожидаемых результатов.
- При больших некротических участках, расположенных в коленном суставе, показана некрэктомия.
- Деформирующий гонит предполагает эндопротезирование сустава.
- При гнойном артрите коленного сустава человеку устанавливается дренаж — процедура называется аспирацией.
к содержанию ↑
Польза лечебной гимнастики
Когда диагностирован хронический артрит, необходимо регулярно заниматься гимнастикой. Однако выполнять специальные физические упражнения можно после снижения острого состояния.
Вот некоторые из них.
- В положении сидя на стуле раскачивать поочередно ноги назад и вперед, пока не почувствуется легкая усталость.
- Из предыдущего положения задержать ногу на несколько секунд параллельно к полу, поменять ногу. Повторы — 10 раз.
- Находясь в горизонтальном положении, приподнять выпрямленную ногу на 30 см и удержать ее в таком положении, сменить ногу. Повторы — по 6 раз для каждой конечности.
- Известное всем упражнение «велосипед» выполняется в положении лежа на протяжении 1 – 2 минут.
- Сесть на пол, наклоняя корпус вперед попытаться достать до пальцев ног.
Человеку могут подбираться лечащим врачом иные упражнения — все зависит от индивидуальных особенностей протекания болезни.
к содержанию ↑
Народные средства
Известно много рецептов приготовления препаратов в домашних условиях, которые помогают устранять симптоматику артрита ног:
- Свежий сок черной редьки и мед смешиваются из расчета 1:2. В полученной массе смачивается бинт и прикладывается на сустав. Такой компресс выдерживается 20 – 30 минут, аккуратно смывается. Сок редьки заменяется водкой.
- Эффективное действие на больное колено оказывает аппликация из растопленного парафина (100 г), соли (100 г) и горчичного порошка (50 г). Ее можно выдерживать на больном колене всю ночь.
- Для ежедневного использования можно приготовить крем для втираний, основу которого составляет 1 ст. л. скипидара, 1 ст. л. яблочного уксуса, 1 сырой желток.
- При инфекционном артрите рекомендуется принимать отвар из овса (1 литр воды и 1 стакан зерна). Состав быстро выводит токсины, улучшает общее состояние.
к содержанию ↑
Особенности диеты
При лечении артрита важно скорректировать рацион. Недопустимо при подобном заболевании употреблять соленую и чрезмерно острую пищу. Полезными станут продукты, обогащенные клетчаткой (свежие овощи, фрукты).
Положительное действие на суставные хрящи оказывают морепродукты, обогащенные хондроитином. Что касается жирных аминокислот, они отлично дополняют диету при артрите. Недопустимо употребление алкоголя, крепкого кофе, консервированных и рафинированных продуктов, копченостей.
к содержанию ↑
Профилактические меры
Придерживаясь некоторых правил, можно избежать возникновения артрита нижних конечностей, предотвратить развитие уже имеющегося заболевания:
- При сидячей работе необходимо устраивать перерывы для разминки.
- Не допускать переохлаждения нижних конечностей, оградить себя от пребывания в холодной воде.
- Вести здоровый образ жизни, повышая тем самым иммунитет и поддерживая сопротивляемость организма в борьбе с опасными болезнями.
- Не допускать появления лишнего веса, оказывающего нагрузки на ноги.
- Любую инфекционную болезнь лечить и незамедлительно, предотвращая ее переход в хроническую форму.
Артрит, который поражает суставы ног, бывает разных видов. Важно своевременно обнаружить патологию, определить причину ее происхождения, пройти комплексное лечение, направленное на полное выздоровление.
Раннее обращение за помощью — залог того, что колено останется полностью подвижным.
Источник
Содержание статьи:
- Общие характеристики заболевания
- Факторы возникновения артрита
- Симптомы заболевания
- Виды артрита коленного сустава
Артрит коленного сустава является распространенным заболеванием, поражающее хрящи, кости и синовиальную сумку. Заболевание имеет несколько видов и форм протекания. Даже представитель молодого здорового поколения может подцепить гнойный артрит коленного сустава. У жителей Земли наиболее часто встречается ревматоидный артрит коленного сустава, причем женщины болеют этим недугом в 5-ть раз чаще мужчин. Если вовремя не распознать болезнь и не начать ее своевременное лечение, осложнения могут последовать неотвратимые. Болезнь неприятна тем, что даже после лечения может начать прогрессировать.
Общие характеристики заболевания
Выявить нездоровый сустав для врача не составляет труда!
По своей природе артрит коленного сустава принято делить на первичный и вторичный. Первичный возникает при ссадинах, ушибах, травмах и деформациях коленного сустава. Вторичный возникает вследствие возникновения инфекционного очага, который возникает в коленном суставе с притоком инфицированной крови или лимфы.
Среди факторов риска значатся:
- высокая физическая активность и нагрузка на коленный сустав;
- избыточная масса тела;
- нарушения обмена веществ;
- переохлаждение коленного участка.
Факторы, влияющие на возникновение заболевания
К главным причинам возникновения болезни врачи относят следующие факторы:
Инфекционный фактор. Возникает в результате серьезной инфекционной болезни (чаще всего такой болезнью выступает гонорея, туберкулез, сифилис), а также инфекционных заболеваний пищеварительной и мочеполовой систем. Инфекционный артрит коленного сустава яркий представитель подвида болезни, который возникает под влиянием данного фактора.
Травматический фактор. Болезнь может возникнуть в результате не до конца залеченных травм мениска и связок.
Возрастной фактор. Этому фактору подвержены все люди преклонного возраста, у которых наблюдается старческие деформирования хрящевых поверхностей и отложение солей. В результате этого фактора коленный хрящ становится значительно тоньше.
Фактор ревматоидного артрита. Каждый второй случай заболевания обусловлен этим фактором. Возникает в результате появления в организме стрептококковой палочки или ангинной инфекции. Кроме суставов также страдают почки и сердце.
Фактор заболевания псориазом. У людей, болеющих псориазом, артрит суставов (в том числе и коленного) начинает прогрессировать. На сегодняшний день до конца данный фактор врачами не изучен.
Симптомы возникновения заболевания
Обычно, симптомы при различных видов артрита сходны по своему характеру.
Диагностировать заболевание врачам не составляет особого труда, поскольку пораженный артритом коленный сустав визуально значительно отличается от здорового. Особенно визуально характерно выражен деформирующий артрит коленного сустава. На коже пораженного сустава имеются припухлости, отечность, покраснения. Также характерна и повышенная кожная температура пораженного участка и небольшая деформированность коленного сустава, вследствие непроизвольного сокращения рядом располагающихся ножных мышц.
Больной сначала начинает ощущать болевые ощущения при физической нагрузке, которые со временем переходят в постоянные. Очень часто пациенты стараются держать коленный сустав в полусогнутом положении, позволяющем несколько притупить боль. В положении полного сгиба и разгиба коленного сустава боли достигают максимальной величины.
Распространенные виды данного заболевания
- Реактивный артрит коленного сустава возникает при инфекционных заболеваниях, которые своевременно не были вылечены. Признаки коленного артрита появляются после 2-4 недель появления инфекционного заболевания. Врачами-исследователями также была озвучена версия, по которой существует генетическое расположение к данному заболеванию (наличие в коде ДНК гена HLA-B27). В группе риска находятся мужчины и женщины от 20 до 40 лет.
- Ревматоидный артрит коленного сустава является самой тяжелой формой данного суставного заболевания. Болезнь опасна тем, что чаще всего может протекать с рядом осложнений. 2% населения Земли страдает данной формой артрита, среди них больше женщин, которые болеют артритом в 5 раз чаще мужчин. До сих пор врачам не удается установить точные причины возникновения болезни. Некоторые врачи считают болезнь последствием перенесенных инфекционных заболеваний, однако неэффективные методы лечения больных антибиотиками ставят под сомнения эту гипотезу о причинах возникновения заболевания. Данный вид коленного артрита характеризуется 70% показателем инвалидности. Боли в коленном суставе характеризуются стойкими и устойчивыми проявлениями, которые могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Острый артрит коленного сустава характеризуется крайне сильными болями в коленном суставе, свидетельствующие о присутствии инфекционного процесса. Если вовремя не начать лечение, болезнь может привести к разрушению сустава. К острой форме протекания болезни относят и гнойный артрит. В процессе лечения применяют сильнодействующие антибиотики, которые на последующих стадиях лечения заменяют менее сильными. Данный вид артрита возникает как вследствие внутреннего, так и внешнего инфекционного раздражителя.
- Инфекционный артрит коленного сустава возникает в результате попадания в сустав крови, зараженной грибковой или вирусной инфекцией. Болезнь в коленный сустав также может попасть через внутрисуставные инъекции и хирургические операции. Данный вид заболевания охватывает самый широкую возрастную группу, начиная от новорожденных и заканчивая пенсионерами.
- Посттравматический артрит коленного сустава чаще всего возникает в результате серьезных спортивных травм, сильных бытовых и механических повреждений. Повреждение коленного сустава приводит к разрушению хряща, вызывая резкие приступы боли и ограничивая его функциональную подвижность.
Это далеко не самый полный, но самый основной перечень подвидов заболевания артрита коленного сустава. Берегите свое здоровье, и при первых признаках артрита незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу.
Источник
ЧТО ТАКОЕ АРТРИТ КОЛЕННОГО СУСТАВА
Артриты – группа суставных заболеваний воспалительного, а также воспалительно-дитстрофического характера.
Артрит коленного сустава – это воспалительный процесс, возникающий в колене и распространяющийся на внутренние части сустава и на околосуставные ткани. По-другому заболевание называется гонартрит (или гонит).
Коленный сустав – один из крупнейших в организме человека, содержащий много синовиальной (суставной) жидкости, при занесении воспалительного фактора в которую и возникает артрит.
Если затронуто одно коленное сочленение – это моноартрит, если оба – полиартрит (множественный артрит). Начинается заболевание с поражения суставной сумки, затем постепенно воспаление расширяется и переходит на хрящ и костную ткань.
Основным симптомом артрита коленного сустава выступает боль, причем как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо этого отмечается скованность, уменьшение амплитуды движений, краснота и опухание, усиление боли при надавливании. Может повышаться температура – местная (в самом суставе) и общая. Никогда не игнорируйте появление подобных симптомов!
Артритом коленного сустава болеют и дети, и взрослые, хотя в пожилом возрасте он диагностируется несравненно чаще. Причем считается, что более подвержены артриту женщины, спортсмены-тяжелоатлеты, люди с лишним весом и те, кто имеет наследственную предрасположенность к артриту.
Причины появления артрита коленных суставов могут быть разными. Часто воспаление происходит в результате естественного старения и разрушения гиалинового хряща, к которому присоединяется воспаление, например из-за трения остеофитов.
Артрит коленного сустава может возникнуть после травматического повреждения как осложнение, если реабилитация не была проведена должным образом. Патология коленного сустава нередко имеет причиной аутоиммунную реакцию организма, накопление мочевой кислоты в суставе, врожденные изменения, нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы, обморожение или переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции, оперативные вмешательства, чрезмерные нагрузки (так называемое «колено домохозяйки») и др.
Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит), но зачастую становится спутником основной болезни, например, гепатита, псориаза, системной красной волчанки (вторичный артрит).
Основные виды артрита коленного сустава:
- Реактивный (инфекционный). Развивается по причине попадания в организм инфекционного агента либо при наличии хронического воспалительного процесса.
- Ревматоидный артрит.
- Подагрический артрит (вызван отложением уратов натрия вследствие переедания, злоупотребления спиртным).
- Артрозо-артрит. Его может вызвать ухудшение микроциркуляции в области колена.
- Посттравматический артрит коленного сустава.
При неправильном лечении артрита или его отсутствии артрит способен перейти в хроническую форму и впоследствии привести к утрате двигательной функции коленных суставов и инвалидности. Причём мишенью артрита может стать не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы и системы: сердце, почки, кишечник, лёгкие.
СИМПТОМЫ АРТРИТА КОЛЕННОГО СУСТАВА
Классическую клиническую картину любой разновидности артрита образует целый комплекс симптомов, которые присоединяются и становятся более интенсивными по мере прогрессирования артрита коленного сустава. Симптомы весьма разнообразны, что обусловлено рядом моментов: большой площадью поражения, сложной конструкцией коленного сустава, степенью нагрузки на коленный сустав, возрастом и весом пациента, специфическими особенностями организма.
- Боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная.
- Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии.
- Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
- Локальное повышение температуры над больным коленным суставом, свидетельствующей о воспалительном процессе – артрите колена.
- Тяжесть в ногах.
- Видимое изменение формы коленного сустава, деформации, шишки, костные деструкции (на запущенной стадии).
- Омертвение тканей, дегенерация хряща.
- Образование узелков, уплотнений.
- Веретенообразный вид ноги при артритах колена.
- Ухудшение двигательных возможностей, тугоподвижность коленного сустава.
- Накопление жидкости в суставной полости (при инфекционном коленном артрите).
- Потливость, озноб, лихорадка, увеличение лимфоузлов (при некоторых разновидностях коленного артрита).
- Общая вялость, слабость, сонливость, потеря аппетита.
Следует отметить, что симптомы артрита коленных суставов бывают как локальные, так и внесуставные. Они могут быть выражены явно или же быть стёртыми, малозаметными, но постепенно нарастающими. При этом одновременно зачастую присутствуют не все перечисленные признаки болезни сустава – некоторые симптомы добавляются со временем.
ДИАГНОСТИКА КОЛЕННОГО АРТРИТА
Точная диагностика на начальном этапе болезни – залог успешной борьбы с артритом коленного сустава. Артриты коленных суставов следует обнаружить как можно раньше, чтобы лечение артритов было своевременным и эффективным.
Необходимо дифференцировать артриты с бурситом, артрозом, миалгиями в колене (мышечными болями) и иными заболеваниями костно-мышечного аппарата. Для этого доктор проводит профессиональное комплексное обследование и изучает анамнез. На первичном осмотре специалист оценивает объективные признаки: походку и диапазон движений пациента, степень отечности колена, покраснения, болезненных ощущений в суставах и выраженность других характерных симптомов артрита.
Далее назначаются лабораторные анализы и инструментальные методы.
Главным диагностическим методом остается рентгенография. Она позволяет обнаружить в коленях остеопороз (пористость и хрупкость костной ткани колена), меру сужения суставной щели, признаки анкилоза сустава, наличие дефектов костей, в том числе кисты. При хроническом артрите рентген выявляет вывихи и подвывихи коленного сустава, остеофиты (костные разрастания). Все это считается диагностическими симптомами артрита.
Всё чаще современная медицина применяет артроскопию – исследование коленного сустава, помогающее досконально выявить динамику патологических изменений в колене.
Для полноты данных, как правило, применяются УЗИ (для выявления выпота и изменений коленей), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) (для получения данных о состоянии мягких тканей), радионуклидная сцинтиграфия (показывает активность воспалительного процесса и реакцию костных тканей колена).
Характер воспаления при артрите коленного сустава иногда уточняют путём цитологического и микробиологического анализа синовиальной (суставной) жидкости, полученной путем пункции. В ходе исследования определяют степень прозрачности и вязкости жидкости, клеточный состав, количество белка и ферментов, присутствие микроорганизмов.
Обязательны биохимический и клинический анализы крови и ревмопробы. Качественное обследование поможет лечащему специалисту сформировать оптимальный подход к лечению.
ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА (ГОНИТА) КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
Тактику лечения артрита коленного сустава назначает врач-ревматолог или артролог. Могут быть рекомендованы консультации ортопеда-травматолога. Преимущественно лечение сустава бывает консервативным, но в ряде случаев может рекомендоваться оперативное вмешательство – протезирование искусственных суставов.
Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. То есть лечить артрит надо по нескольким направлениям, используя сразу несколько средств и методов, совместное действие которых усиливается согласно принципу синергизма (системности).
Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов и хондропротекторов, физиотерапию (например, магнитную импульсную терапию), лечебную физкультуру, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни.
Лечащий врач подбирает лекарства с учетом каждого частного случая, индивидуальных особенностей организма и протекания болезни конкретного пациента.
Следует сразу принять тот факт, что лечение артрита коленного сустава будет длительным. А если артрит уже перешел в хроническое состояние – то лечиться придется пожизненно, периодически повторяя курсы магнитотерапии и приема медикаментов с целью замедлить прогрессирование заболевания, облегчить негативную симптоматику в суставах и улучшить общее самочувствие.
В тяжёлых случаях артрита может потребоваться эндопротезирование – замена сустава на искусственный протез (если сустав полностью разрушился, и конечность лишилась подвижности). К хирургическому лечению, как правило, прибегают в крайних случаях.
Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха, соблюдении диеты и избавлении от лишнего веса, избегании факторов риска воспалений в суставе, отказе от вредных привычек.
Вылечить хронический артрит не представляется возможным, но грамотный терапевтический комплекс поможет пациенту с коленной патологией чувствовать себя приемлемо и вести относительно активную жизнь. Поэтому начать заниматься лечением нужно как можно раньше, регулярно и добросовестно!
Рассмотрим составляющие лечебного комплекса при коленном артрите.
Медикаментозные препараты для лечения артрита
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) (чаще безрецептурные). Особенно в терапии артрита популярны ибупрофен и диклофенак. Они способствуют устранению воспаления, отёка и боли в суставе в момент обострения. Длительное применение таблеток может негативно сказаться на слизистой оболочке желудка. Часто используются в форме наружных препаратов – мазей, гелей, кремов, наносимых на область коленей.
Глюкокортикостероиды (обычно в виде инъекций). Эти гормональные фармпрепараты при артритах применяются только в крайнем случае, при отсутствии результативности употребления НПВС. Способны быстро купировать болевой синдром в суставе.
Базисные препараты типа «ревматекс», «плаквенил» – при ревматоидном виде артрита коленного сустава. Замедляют прогрессирование болезни. Для успешной борьбы с артритами назначаются курсами.
Спазмолитики – с целью убрать мышечный спазм в области повреждения и снизить болевые ощущения в колене.
Миорелаксанты – для расслабления скелетной мускулатуры и уменьшения боли в коленях при артрите.
Антиферментные препараты (ингибиторы протеолиза), предназначенные для торможения прогрессирования дистрофии и дегенерации хрящей, суставов, костей и других тканей коленей при артритах.
Ангиопротекторы – «защитники» сосудов. Помогают укрепить стенки сосудов и обеспечить качественное кровоснабжение коленного сустава – значимое условие лечения.
Лекарственные препараты для усиления микроциркуляции в суставе и его питания – важный элемент лечения артритов любой этиологии.
Анаболические средства, способствующие ускорению регенерационных процессов в тканях коленного сустава.
Хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин). «Строительные материалы» для хрящевой ткани сустава, стимулируют её синтезирование организмом, борются с деструкцией суставов, а кроме того способны подавлять воспаление в колене, соответственно, уменьшать боль. Необходимо долговременное лечение. Для терапии артритов используются очень широко, но не имеют достаточных доказательств эффективности.
Витамины, микроэлементы, общеукрепляющие средства (в том числе кальций, коллаген, антиоксиданты) – непременные компоненты комплекса лечения при артритах, улучшающие свойства суставов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы, применяемые для лечения гонартрита (артрита коленных суставов) разнообразны. Следует обязательно дополнять физиотерапией лечебный комплекс, чтобы приумножить совместное действие различных средств и лечить воспаление коленного сустава гораздо действеннее.
Как правило, широко используется лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ, ультразвук, дарсонвализация, диадинамотерапия, массаж, акупунктура, кинезиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), грязи, лечебные ванны, парафинотерапия.
Остановимся по