Киста коленного сустава у подростков

Киста Беккера у ребенка – это небольшое новообразование, доброкачественное, под коленом, почти всегда одностороннее, только на одной ноге. Эта патология может часто протекать без любых проявлений и симптомов годами. Ребенок чувствует себя как обычно, никаких ограничений подвижности и неприятных ощущений нет. Но это образование может иметь тенденцию к росту. В этом случае ситуация может быть иной. Рассмотрим в статье далее подробно, что такое киста Беккера, как она диагностируется и как лечится в детском возрасте.

Причины и особенности патологии

Киста Беккера у ребенка

Принято относить новообразование под коленом, которое носит название киста Беккера у ребенка, к доброкачественным, но многие об этом пока спорят. Причиной споров является тот факт, что к такому образованию приводит атипичное разрастание клеток.

Тем не менее, заболевание может протекать бессимптомно и никак не угрожать здоровью и самочувствию ребенка. Но его необходимо вовремя распознать и контролировать, лечить определенным способом, согласно рекомендациям врача и при разрастании следует удалять. Сама по себе киста представляет небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который выпячивается с обратной стороны колена.

Пока киста маленькая, она не доставляет беспокойства и ограничений. Но при разрастании она мешает движению, вызывает неприятные и даже болевые симптомы. Даже маленькую кисту под коленом можно прощупывая область под коленом, определить при ее наличии. Чаще всего она возникает у взрослых людей, еще чаще у женщин. Но и у детей случаются подобные патологические выпячивания в виде растянувшейся капсулы сустава с суставной жидкостью под коленом. Когда киста уже довольно большого размера, ногу сложно согнуть, но боли может не быть.

Причиной этой патологии в детском возрасте может стать любой воспалительный процесс в этой области, патологии опорно-двигательного аппарата:

Артрит.
Ревматизм.
Травмы составных частей коленного сочленения.

Фактом остается то, что точно до сих пор не могут установить причин сухожильной грыжи ни у детей, ни у взрослых. В детском возрасте, скорее всего это будет травматическое повреждение колена: сухожилий, хрящей, мениска и так далее. У малышей до года к этому заболеванию могут привести воспалительные процессы.

Клиническая картина заболевания

Кистозные образования на суставах

Фото: Кистозные образования на суставах

Киста Бейкера под коленом у ребенка относится к так называемым «молчаливым» заболеваниям. Оно может развиваться в течение многих месяцев, даже лет. Она часто протекает без значимых и видимых проявлений. Заметить ее можно часто только на ультразвуке. Тем не менее, самым показательным симптомом подколенной кисты будет то, что нога в коленке не гнется или подвижность ограничена. При больших размерах ее видно снаружи или можно определить на ощупь. Боль не всегда присутствует при данной патологии.

На начальной стадии заболевания может появиться отечность пораженного колена от незначительной до умеренной, легкое покраснение.

Именно отечность и скованные движения должны насторожить родителей малыша и побудить к полному обследованию. Заболевание лучше выявить на ранней стадии и вылечить, так как оно может привести к плачевным последствиям.

Осложнениями этого заболевания могут стать:

Нагноение кисты. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспалительный процесс и нагноение. Может возникнуть гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
Венозный тромбоз. Но чаще он встречается у взрослых.

Если подколенную кисту не лечить, то даже в случае бессимптомного протекания и медленного разрастания она может причинить вред ребенку во взрослом возрасте. Часто эту патологию выявляют случайно, при осмотре у педиатра или хирурга.

В основном заболевание диагностируется у детей в четыре – пять лет, до семилетнего возраста. Бывает, что болеют и грудные дети до года. Дети практически не жалуются, исключение составляют случаи, когда она достигла большого размера и мешает движению. Но есть у этого заболевания и своя симптоматика.

Методы диагностики и лечения

Рентгенография при кисте Бейкера

Диагностировать кисту Беккера под коленом у ребенка можно проведя пальпацию задней части ноги под коленом. Киста большого размера может быть видна или определяться на ощупь. Небольшая киста будет прощупываться. Но инструментально подтвердить диагноз поможет ультразвуковое обследование. Именно этот метод диагностики очень эффективен в данном случае, безопасен и доступен в каждом возрасте.

Не смотря на то, что часто подколенная киста не доставляет беспокойства, она нуждается в лечении или в удалении.

Кисту небольших размеров можно лечить медикаментозно и с применением ЛФК. В качестве средств для лечения назначают мази и наружные препараты с противовоспалительным эффектом. Это будут нестероидные противовоспалительные мази с действующим веществом: ибупрофен, диклофенак и так далее. Показаны незначительные лечебные физические нагрузки.

Кроме этого могут быть назначены:

магнит;
парафинотерапия;
биорезонансная терапия.

При больших размерах кисты Бейкера у ребенка показано ее удаление. Есть два способа удаления кисты:

При небольших размерах в полость новообразования водят иглу, окачивают содержимое и замещают его небольшой порцией гормональных препаратов для предотвращения развития воспалительного процесса.
При больших размерах кисты она иссекается. Операция не сложная, проводится быстро и под местной анестезией. Хирург иссекает кисту и полость сустава становится не избыточной, здоровой.

После оперативного удаления в некоторых случаях показано ношение бандажа или специальных суппортов – поддерживающих устройств. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения болевого синдрома.

Отзывы родителей пациентов, которые сталкивались с проблемой и оперировались, говорят о том, что после удаления возможны рецидивы. Что бы их избежать, нужно выполнять все указания и назначения врача полностью. Кроме этого не стоит пренебрегать методами профилактики. О них далее в статье.

В домашних условиях можно лечить кисту Беккера при помощи народных методов, мазей и растирок. Но официальная медицина не приемлет подобного самолечения, в любом случае необходимо обратится к врачу, ведь речь идет о здоровье ребенка.

Профилактические меры

Правильное питание в качестве профилактических мер

Важными профилактическими мерами будут те, что направлены на поддержание общего здоровья ребенка:

Правильное питание с содержанием всех необходимых растущему организму минералов, витаминов, микроэлементов.
Для тех, кто занимается спортом, необходим правильный разогрев мышц перед тренировкой, соблюдение режима нагрузки и отдыха. Каждый раз перед тренировкой нужно делать разминку, после давать отдых.
Своевременное и грамотное лечение при травмах и любых заболеваниях костной и суставной систем.

Так как не ясны до конца причины патологии, и заболевание встречается и в очень раннем возрасте, до года, то профилактикой будет соблюдение общих правил здорового образа жизни, закаливания, о чем много говорит детский доктор Комаровский. Доктор считает, что закаливание — основная профилактическая мера от всех болезней!

Источник

Киста Бейкера – патология, представляющая собой доброкачественное образование с жидким содержимым, локализующееся в области подколенной ямки. При возникновении этого заболевания дети не чувствуют боли или неприятных ощущений. Если опухоль начнет резко расти, то капсула образования может разорваться, а жидкость вытечь. Ребенок ощущает резкую боль, отёчность тканей коленного сустава и ограничение подвижности конечности.

Иногда врачи просто наблюдают за кистой Бейкера, ведь часто образование не растёт и рассасывается само собой. Лечение может происходить при помощи дренажа, хирургическим путём или медикаментозно.

Причины заболевания

Медики относят её к образованиям доброкачественного характера, но с таким мнением следует поспорить, потому как основная причина кистоза любого вида атипичный рост клеток. Из-за патологии, происходящей в коленном суставе, количество жидкости в нём увеличивается и смещается в бурсу. Область коленного сустава, в которую попадает жидкость, выпячивается и образует замкнутую полость, наполненную серозным содержимым. Из-за чего образуется кистоз в колене?

Причины возникновения заболевания кроются в воспалительном процессе в колене (ревматизм, артрит, болезни опорно-двигательного аппарата). Причина может быть в лишнем весе с увеличением нагрузки на колени. Возможно её появление из-за травмы коленей, постоянной нагрузки на конечность у спортсменов, детей которые носят тяжести или много работают физически – это не опухоль, а, по сути, сухожильная грыжа, так её отображают в международной классификации болезней.

До конца врачи не могут понять, почему киста бейкера появляется у ребёнка, чаще всего говорят о травмах, падениях с отёками, разрыве мениска, попадании инфекции в сустав.

Симптомы

Нередко киста под коленом развивается у детей в возрасте от 4 до 7 лет, а размеры её варьируются от 2–3 мм до нескольких см. Иногда она образуется на обоих коленных суставах ребёнка. Болезнь может развиваться годами при этом не причиняя ребёнку боли или неприятных ощущений, а небольшую отёчность в месте кисты Бейкера не всегда просто обнаружить даже медицинскому работнику. Но если жидкость вытекает из полости, то её проще обнаружить, а область локализации образования отекает и болит.

У больного начинается отёк колена, болевые ощущения. Ребёнку сложно сгибать колено. Если отёк большой, то когда ребёнок стоит, больная нога сильно напрягается.Часто возникает вторичная опухоль вследствие артрита или разрыва хряща. Этот вид кист более распространённый.

Образования небольших размеров (от 2–3 мм до 1 сантиметра) могут останавливаться в росте или рассасываться самостоятельно. Исчезновение образования может происходить за месяц, но также без лечения оно способно оставаться на протяжении нескольких лет.

При разрыве капсулы образования жидкость изливается в ткани голени, что вызывает резкую боль. Голень отекает, краснеет, становясь горячей, боли «отдают» в икры. Если случился разрыв кисты Бейкера, то сразу нужно начать лечение, чтобы к воспалению не присоединилось инфицирование.

Диагностика

Врач при приёме интересуется у ребёнка и его родителей жалобами, пытается понять причины возникновения образования с их слов. После чего им проводится пальпация коленного сустава, он проверяет его подвижность. Для того чтобы диагностировать заболевание требуется УЗИ и томография, выполненная на компьютере.

Врач для постановки диагноза может делать диафаноскопию. Через кисту Бейкера пропускается яркий свет, так можно понять ее содержимое. Нередко делается артрография с помощью которой исключается артрит. А когда ткани отекают, и ребёнок жалуется на боли, повышается температура, то обязательно делают анализ крови для исключения онкологии.

Лечение

Лечить образование можно следующими способами:

Медикаментозным способом;
Иссечением с помощью хирургического вмешательства;
Удалением последствий лопнувшего образования.

Родителям не стоит спешить с операцией, потому как хирургическое вмешательство нередко даёт рецидив заболевания. Образование не лечат, а наблюдают, если у ребёнка нет болей и других ярких симптомов заболевания, кроме припухлости.

Лфк и физиотерапия

При лечении медицинскими препаратами врач назначает покой ноги на период обострения и на уроках физкультуры. Лечение больных происходит с помощью тепловых процедур, нестероидных кремов, мазей местного применения на основе ибупрофена, диклофенака и т. д. Лечение заболевания осуществляется магнитами, парафином, возможно воздействие биорезонансной терапией. Лечащие врачи назначают небольшие физические нагрузки, чтобы держать мышцы ног в тонусе. Главным показанием для назначения гимнастики является артрит, вызвавший кисту Бейкера. Лечащий врач может назначить ребёнку уколы кортизона, но их действие носит временный эффект.

Нередко медикаментозное воздействие не приносит результатов, потому как оно лишь временно облегчает состояние больного, так как врачи назначают только обезболивающие и противовоспалительные процедуры и препараты.

Обязательно почитайте: почему у ребенка болят колени

Операция

Откачивание жидкости из полости образования назначают, если оно быстро растёт, увеличиваясь в размерах и болит. Врач вводит иглу при помощи которой отсасывается жидкость, затем туда же вводит гормональные препараты, снимающие воспаление. Но, спустя время, опухоль опять наполняется жидкостью, и процедуру повторяют раз за разом. Поэтому врачи считают целесообразным сразу удалять кисту.

При помощи хирургического вмешательства киста удаляется за 20–25 минут под местным наркозом. После чего разрез зашивается, нитки снимают через 10 дней, а больного выписывают из стационара. Операция проводится в случаях, когда остальные методы лечения неэффективны, образование активно растёт или из-за него плохо сгибается конечность.

Если кисту не лечить, то начинаются застои крови, отекание тканей, возможно появление мокнущих язв. Несвоевременное лечение болезни (особенно при разрыве) может приводить к некрозу тканей, мышц и даже заражению крови.

Для облегчения болевых ощущений используется бандаж, обезболивающие средства. Рекомендуется накладывать на колено ледяные компрессы на 15–25 минут или пакет со снегом, обёрнутый в ткань или полотенце. Возможно наложение на конечность тугой повязки для улучшения кровообращения и фиксации сустава. Днём больную конечность периодически поднимают для лучшего оттока крови.

Читайте также: кисты легкого у детей

Профилактика

Профилактическими мерами будет разогрев мышц и связок ног перед уроками физкультуры или занятиями спортом. Ребёнку рекомендуется носить только удобную нескользкую обувь. Если выполняются упражнения на ноги, то следует их делать так, чтобы не было лишней нагрузки на колени. Все нагрузки на ноги должны заканчиваться движениями на растяжение мышц.

Интересно почитать: лечение болезни Пертеса у ребенка

Хорошей профилактикой будет укрепление коленей с помощи гимнастики, главное не переусердствовать, чтобы не получить травмы.

Ребёнку рекомендуется принимать препараты действие, которых направлено на улучшение состояния суставов и связок – это лекарства или БАДы с кальцием, коллагеном, витамином Д и другими добавками. Нужно сбалансировать рацион, чтобы в организм поступало большое количество витаминов и микроэлементов. Также необходимо вовремя лечить инфекции в организме и суставах у детей.