Киста коленного сустава и приседания
При развитии под коленом доброкачественного формирования возникает ощущение дискомфорта. Оно отличается при разных размерах новообразования. Характерными признаками рассматриваемой патологии выступают:
- Шароподобное образование под коленом;
- нарушение функционирования сочленения колена. Человеку сложно сидеть на корточках, неудобно ходить;
- боль, возникающая после сжатия мышечных волокон, между которыми формируется новообразование;
- незначительный отек;
- ощущение скованности пораженного соединения.
Киста Бейкера
При обнаружении указанных признаков необходимо обратиться в клинику за мед. помощью. Иначе грозит разрыв кисты.
Чтобы определить наличии новообразования, пациента направляют на УЗИ, МРТ, КТ, пункцию рентгенографию, артроскопию.
Довольно часто патологическая полость Бейкера в зоне сочленений заживает самостоятельно после того, как воспаление будет снято. Полностью и моментально исцелиться не удается. Восстановление колена будет постепенным.
Воспаление
Воспаление может наблюдаться около полугода. В это время следует следить за тем, чтобы на больную конечность оказывались минимальные нагрузки. Конечно же, необходимо восстановление после удаления кисты Бейкера коленного сустава. Реабилитологи не советуют заниматься аэробикой, ходить в тренажерный зал. Подобные нагрузки увеличивают шанс возникновения разрыва кисты. Предпочтение стоит отдавать йоге. Она представляет собой легкую гимнастику, которая несет неоценимую пользую сочленениям, мышцам.
Удаление кисты под коленом
Консервативная терапия применима лишь в том случае, когда болезнь спровоцирована инфекционным артритом. В таком варианте пытаются устранить причины патологии. Консервативную терапию применяют при отсутствии защемления нервов, сосудов, и в отсутствии нарушений в системе кровообращения. Иначе назначают пункцию. Процедура предполагает устранение экссудата из соединения посредством толстой иглы. Затем туда вводят лекарства.
Неинфекционная болезнь
При инфекционном артрите, который спровоцировал развитие кисты, вводят антибиотики. При неинфекционной природе болезни вводят НПВС (Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан). Устранение жидкости. Применение медпрепаратов способствует быстрому облегчению состояния. Но стойкий положительный результат достигается не всегда. Возможны рецидивы патологической полости.
Киста Бейкера увеличенного размера, присутствует сдавление нервов, сосудов, отмечается ограничение функциональности в сочленении сустава, а нехирургическая терапия не принесла должного эффекта, выполняют удаление патологической полости коленного сустава. Для
Хирургическое вмешательство
При кисте Бейкера хирургическое вмешательство выполняется под обезболиванием. Применяют местную или проводниковую. На всю процедуру уходит около 20 – 30 минут. В ходе процедуры хирург выполняет надрез над новообразованием. Затем иссекают кисту. После этого накладывают швы. Они нужны в зоне соединения сухожилий с сочленением. Обычно после такой процедуры, как удаление патологической полости Бейкера коленного сустава, отзывы пациенты оставляют положительные.
На сочленение применяют эластичный бинт, после хирургического вмешательства. Также может использоваться гипсовый лонгет (задний). Несколько часов больного наблюдают в медицинском учреждении. Если операция прошла успешно без последствий, ходить пациенту можно на 5 – 7 сутки. Снятие швов проводят на десятый день (это при условии, что отсутствуют какие-либо осложнения). Затем следует восстановление после удаления патологической полости Бейкера коленного сустава.
Реабилитация и спорт при подколенной кисте
Удаление патологической полости Бейкера коленного сустава сопровождают обычно положительные отзывы. Боли утихают, все признаки патологии исчезают. После устранения кисты понадобится время на восстановление колена. Его длительность зависит от особенностей организма. ЛФК не всегда допускается при кисте колена. Поэтому перед началом занятий проконсультируйтесь с врачом.
Чтобы укрепить связки в зоне коленного соединения, понадобится целый комплекс упражнений. Целью гимнастики считается возврат сочленению прежней гибкости, подвижности. При этом наблюдается ускорение выздоровления пациента. Также снимаются неприятные ощущения. ЛФК способно укрепить сочленение, снять с него усталость. Поэтому реабилитация после удаления кисты Бейкера коленного сустава очень важна.
Особое внимание при выполнении упражнений стоит уделить следующим мышечным волокнам:
- Икроножные;
- четырехглавые;
- ягодичные.
Растяжение мышц
Растяжение бедренных мышц. Распространенным упражнением считается растяжение подколенных сухожилий. Их осуществляют в стоячем положении. Для выполнения упражнения необходим стул с высотой от 50 см. Здоровую ногу ставят на него, сгибают ее в зоне колена. В указанном положении делаем наклоны вперед. Обязательно должна быть ровной спина. Наклоны вперед выполняйте до тех пор, пока не ощутите растяжение мышц бедра. Зафиксируйте приобретенную позицию на 30 – 35 сек. Делайте упражнение дважды за сутки. Обязательно нужны 3 подхода. Делают такую растяжку перед основными манипуляциями.
Растяжение сухожилия
Растяжение сухожилия подколенного. Выполняют упражнение из положения «на спине». Колено стоит согнуть. Выполняют упражнение ногой, которая подлежит укреплению. Рука помещается на заднюю часть голени. Вторая ложится на икроножную мышцу.
После этого ногу подтягивайте к себе. При этом угол изгиба должен составлять примерно 20 градусов. Упражнение должно вызывать ощущение растяжения задней части голени. Выполнять следует 3 подхода. Каждый по 30 сек. При сложности двигать нижней конечностью, ее обматывают полотенцем. За полотенце потом тянут.
Упражнения в положении «сидя»
Допускается выполнение упражнений в положении «сидя». Пациент садится на стул, ноги стоит в обычном положении. Больную ногу стоит согнуть в колене. Ее размещают перед собой. Затем выполняйте наклоны вперед. При этом важно не нарушать занятое положение (голова, спина остаются прямыми). На выполнение упражнения отводится 30 сек. Нужны 3 подхода. Выполнять их следует дважды за сутки.
Сгибание, разгибание колен
Для выполнения упражнения нужно сесть на стул. Гимнастика выполняется поочередно. Если возникают неприятные ощущения, требуется прекращение действий. Допускается 20 повторов за день.
Укрепление четырехглавого соединения
Для этого выполняют растяжку. Под колено помещают полотенце (его сворачивают изначально). Пациент садится на стуле. Ноги выпрямляйте, приподнимите. Вы должны ощутить растяжение квадрицепса. Рука должна удерживать четырехглавую мышцу. Это необходимо для того, чтобы ощущать ее сокращения. Нужно зафиксировать принятое положение. Выдержать 5 – 10 сек. За день допускается 10 повторений.
Чтобы укрепить мышечный аппарат, назначается гимнастика коленного сустава при кисте Бейкера. Пациенту необходимо выполнение специальных упражнений. Главное, избегать слишком сильной физ. нагрузки. Рекомендовано выполнять легкую гимнастику ежедневно. Рекомендуем нижеприведенные упражнения:
- Обматывайте сочленение колена посредством ленточного эспандера. Его крепят к вертикальной опоре (это выполняется на уровне колена). Затем вставляйте конечность внутрь петли оборудования. Отходите немного от опоры (выполните буквально несколько шагов). Это необходимо для натяжения устройства. Разгибайте ногу с сопротивлением. Делайте 3 подхода по 10 повторов.
- Сидите на стуле. Оденьте на лодыжки тяжелые предметы. Затем выпрямляйте нижние конечности, удержите их в принятом положении сек. 60. Сгибайте ногу в колене (угол 45 градусов). Удерживайте конечность в принятой позиции 30 сек.
- Сидите на полу. Согните здоровую ногу. Затем подтяните ее к груди. Больную конечность выпрямляйте, поднимайте над полом (прикрепите утяжелитель). Удерживайте конечность 10 – 20 сек. При этом обязательно следите за тем, чтобы спина оставалась прямой.
Комплекс Упражнений Бубновского
на рисунке «Профессор Бубновский Сергей Михайлович»
Профессор С. М. Бубновский потратил много времени на разработку комплексов ЛФК, целью которых считается продление функционирования сочленений, позвоночника. Упражнения при кисте Бейкера коленного сустава, разработанные профессором, повышают эластичность связок, возвращают двигательную способность. Для выполнения упражнений, которые разработал профессор, понадобится резиновый эспандер. Его рекомендовано купить, чтобы выполнять гимнастику дома.
Эспандер крепят к опоре
Вторая часть оборудования крепится к лодыжке. Пациент должен встать на четвереньки. Спина должна находиться возле опоры, эспандер обязательно натянут. Из такого положения следует доставать нижней конечностью до живота. Затем колено сгибают, ленту растягивают. Потом возврат в начальное положение. Подобные упражнения следует выполнять по 10 раз для левой, правой конечности.
Еще одно упражнение с эспандером
Оборудование сгибаем в 2 раза, перекидываем на двери (уровень должен быть слегка выше пояса). Оба конца оборудования соединяем, крепим его к лодыжкам. Ложимся на спину. Эспандер остается в напряженном состоянии. Затем подтягиваем оба колена к низу живота. При этом важно создавать сопротивление растянутой резинке. Достаточно выполнять за день по 15 – 20 повторений.
Общие рекомендации по гимнастическим упражнениям
Важно помнить: Проводите лечебную физкультуру только с соблюдением конкретных правил. Их мы приведем ниже:
- Обязательно разогревайте мышечные волокна перед ЛФК, выполняйте растяжку. После разминки мышечные волокна становятся гибкими, теплыми. Поэтому они меньше страдают от нагрузок. Растяжение мышц, неспешная ходьба повышают сердечный ритм, дыхание. Эти процессы оказывают благотворное воздействие на общее физ. состояние.
- Исключите гимнастические упражнения с повышенной нагрузкой. Сильные нагрузки на зону колен оказываются при игре в сквош, бадминтон, теннис, баскетбол, футбол. В играх присутствуют резкие старты, повороты, остановки, прыжки с последующими приземлениями. При болях в колене прыжки категорически противопоказаны.
- Запрещается переутомлять мышцы. Если мышечные волокна устали, им не под силу поглощать нагрузку. Таким образом оказывается дополнительная нагрузка на колени. Программу упражнений стоит начинать медленно. Нельзя ежедневно повышать нагрузку. Чтобы оптимизировать нагрузку на тренировках, рекомендовано чередовать ходьбу, плавание.
- Выполнять упражнения следует на специальной поверхности. Чтобы она была мягкой, рекомендовано приобрести каремат. Плохой идеей считается бег, ходьба на асфальте. Указанные поверхности неспособны амортизировать. Лучшими вариантами считаются трава, грунтовая дорога. Указанные поверхности поглощают вибрацию. Также возможно выполнение ходьбы, бега на дорожках. У них поверхность подходящая.
Выполняйте упражнения в воде
Они помогут в тех случаях, когда пациенту сложно выполнять упражнения. В воде снимается нагрузка с колен. На сочленения оказывается меньшая нагрузка.
Больше ходите
При болях в колене пешие прогулки считаются подходящим вариантом. При сильных болях рекомендовано ходить до 20 мин. за день. Ежедневные прогулки помогают сбросить лишний вес. А это дополнительно уменьшает нагрузку на колено.
Укрепляйте мышечные волокна
Крепкий мышечный корсет способствует компенсации слабых, травмированных сухожилий, сочленений, связок. Колено поддерживают именно четырехглавые мышцы, подколенные сухожилия. Для укрепления четырехглавой мышцы бедра применяют ходьбу назад, подъем ноги (она должна быть прямой) из положения «лежа». Укрепление четырехглавой мышцы способствует укреплению подколенных сухожилий.
Запрещается сгибать больные колени более, чем на 90 градусов. Желательно избегать полных приседаний, жимов ногами. Указанные упражнения обычно требуют сгибания колена больше, чем на указанные 90 градусов. При этом оказывается повышенная нагрузка, давление на колени.
Применение тренажеров с пониженной нагрузкой на колени
Для этого идеально подойдут эллиптические тренажеры, велотренажеры. Они обеспечивают прекрасную аэробную тренировку. При этом сочленения колен не нагружаются. Лучше считаются лежачие велотренажеры. Благодаря вертикальному положению нагрузка на колени дополнительно понижается.
Выполняя занятия с лечебной гимнастики, не переусердствуйте. Иначе возможно усугубление состояния. Первые упражнения должны проводиться под присмотром специалиста, физиотерапевта.
Отзывы пациентов
Об удалении кисты Бейкера коленного сустава отзывы в основном положительные. Но есть и пациенты, оставшиеся недовольны проведенной терапией. Не всем хочется переносить оперативное вмешательство. Но иногда другого входа просто нет.
Поэтому врачи рекомендуют не запускать болезнь. Своевременно ее обнаруживать, начинать адекватное лечение. У некоторых пациентов после пункции жидкость заново собиралась внутри полости. Важно точно определить причину возникновения кисты. Только так можно ее удалить навсегда и не бояться рецидивов.
Источник
Киста Бейкера Коленного Сустава
Киста Бейкера (Беккера) – мягкая шишка, как ее называют пациенты, возникающая с обратной стороны колена и названная в честь доктора У. Бейкера, который в первые смог идентифицировать ее, описать причины и предложить лечение еще в XIX веке. Данное образование является патологией, и возникает вследствие заполнения синовиальной жидкостью,образуя своеобразную грыжу/бурсит. Синовиальная жидкость – это специальная гелеообразная смазка для суставов, которая помогает им быть подвижными. И если так случается, что эта смазка выходит за пределы сустава, то возникает эта самая доброкачественная киста,оформленная в бурсу, как в мешочек. Этот тип опухолей не имеет ничего общего с онкологией. Раньше это ассоциировалось со спортсменами, которые испытывали перегрузки, но сейчас такая проблема встречается даже у детей.
Проявления кисты Бейкера
Причины образования Кисты Бейкера
По своему принципу киста образуется как грыжа: жидкость, которая находится в синовиальной сумке, выпячивается в мягкие ткани и снаружи под коленкой выглядит как опухоль. Она может быть небольшой, даже незаметной на ранних стадиях, а может и достигать нескольких сантиметров в диаметре. Это болезненно, и чем больше размеры кисты, тем сильнее пациент ощущает сначала дискомфорт, а затем и боль. Особенно во время сгибания сустава. Если проигнорировать эту кисту и не лечить, то сустав может и вовсе потерять подвижность, а каждая попытка движения будет сопровождаться острой болью.
Примечательно, но киста Бейкера не считается самостоятельным заболеванием. Причин для возникновения этой проблемы много, их всех объединяют воспалительные процессы в суставе, естественный износ сустава в силу возраста, а также механические травмы. В зоне риска дети, спортсмены, молодые люди после 30 лет и пожилые люди.
Прямыми провокаторами бурсита являются заболевания суставов: артрит, остеоартроз, синовит, болезнь Лайма и другие, которые разрушают хрящевую ткань. Если в суставе образуются полости, то в это свободное место и вываливается постепенно мешочек с синовиальной смазкой.
Важно. Киста (бурсит) обычно возникает на одном коленном суставе, и в крайних редких случаях могут быть поражены оба.
Что нужно понимать и какие симптомы должны насторожить? Если киста образовалась незначительная, то она никак не даст о себе знать. Но в случае воспалительных процессов в суставе может быть следующее:
- Болезненные ощущения при нагрузке на ноги: подъем по лестнице, приседания. Может отмечаться припухлость, но не всегда.
- Ощущение распирания колена, кажется, что внутри что-то мешает.
- Из-за воспалительного процесса поднимается локальная температура – колено горячее и боль проходит только в покое. Может подняться и общая температура тела.
- Если киста достигла визуально заметных размеров, то это вызывает острую боль при шевелении ногой.
- Запущенный случай ведет к разрыву оболочки кисты. В таком случае содержимое изливается в ткани. Это очень болезненно, может сопровождаться высокой температурой и долго рассасываться.
Как диагностируют Подколенную Кисту
Увидеть образовавшуюся опухоль можно только в положении стоя, когда сустав выпрямлен, а ткани вокруг натянуты – тогда под коленной чашечкой видна опухоль с четкими краями, и довольно плотная на ощупь.
МРТ киста Бейкера
После визуальной диагностики необходимо более точное исследование, и пациенту делают рентген или МРТ. Альтернативными типами исследования сустава являются артроскопия и артрография. В первом случае полость сустава осматривается с помощью введенных в него датчиков, а во втором в сустав заливается реагент, который проявляет границы вышедшей жидкости. Кисту также можно «просветить» с помощью яркой лампы – диафаноскопия. Этот метод также отчетливо проявляет масштабы кисты и состояние сустава.
Если нет подозрений на другие первичные заболевания, а также полная уверенность в доброкачественности кисты, то никаких других анализов не потребуется.
Киста опасна тем, что провоцирует варикозное расширение вен и образование тромбов в них, она сдавливает кровеносные сосуды, мешает оттоку лимфы, и это приводит к боли в ноге, отекам. Ее разрастание может сдавить большеберцовый нерв, и тогда человек ощущает онемение ниже колена, покалывание, холод. Это все является осложнениями кисты.
Внимание. К кисте Бейкера относятся еще доброкачественные типы грыж, которые образуются сухожильном пространстве или из-за проблем с мениском. Так, есть ганглиевая, параменисковая или синовиальная кисты. Все они имеют схожие симптомы и внешний вид, но их расположение вокруг суставной капсулы будет отличаться.
У детей диагностика кисты проводится такими же методами, как и у взрослых, с единственным уточнением: киста у ребенка может быть только по причине инфекционного воспаления, либо серьезной травмы. Поэтому важно сначала выяснить первопричину, и после ее устранения киста проходит сама по себе.
Лечение кисты Бейкера
Лечение проводится консервативное и в домашних условиях. Оперативное вмешательство требуется крайне редко, когда приходится откачивать жидкость из сустава, лечить травму сустава (потому что она будет первопричиной кисты), а затем продолжать лечение. Иногда случается, что оболочка кисты разрастается под действием травмированного сустава. В таком случае это также устраняется операбельным путем.
Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод хирургического лечения кисты Бейкера
Хирургическое вмешательство дает 100% гарантии излечения, проводится под местным наркозом. После операции ногу фиксируют гипсом, который необходим в течение ближайшей недели. В эти дни в обязательном порядке назначается прием антибиотиков, а также препараты для снятия воспаления.
После снятия швов и гипса, и в зависимости от общего состояния пациента, может быть назначен анализ крови для уверенности в том, что в организме больше нет воспалительного процесса.
Главное в консервативном лечении и при отсутствии осложнений – провести обезболивающую терапию с помощью пероральных препаратов, в некоторых случаях дополнительно и с помощью локального воздействия мазями, либо делают блокаду инъекциями. Очень хорошие результаты дает электрофорез и лазерная терапия.
Затем пациенту обеспечивается полный покой, неподвижность и фиксация коленного сустава с помощью повязки. Во время отдыха пациенту рекомендуется держать ноги приподнятыми, чтобы был отток крови и возможное «втягивание» этой грыжи самостоятельно.
Если грыжа была спонтанной, сформированной из-за недостаточно сильных мышц, например, икроножной или четырехглавой, то ее легче вправить и времени потребуется меньше. После лечения в таком случае назначается лечебная физкультура с целью укрепить именно эти мышцы, чтобы избежать рецидива. Параллельно пациент должен принимать хондропротекторы.
Профилактика
В качестве профилактических мер рекомендуется лечебная гимнастика. Но это только в том случае, если рост кисты прекращен, а воспаление снято. Гимнастика будет направлена на укрепление связок, мышц и сухожилий, которые будут крепче удерживать коленную чашечку в дальнейшем. Важно помнить, что однажды появившаяся грыжа может повториться в любой момент, поэтому нагрузки без эластичной повязки строго не рекомендуются.
Источник