Киевские больницы по коленным суставам

Эндопротезирование коленного сустава — это оперативное вмешательство, целью которого является удаление поврежденных хрящевых структур и замена их имплантами. Сложная искусственная конструкция после реабилитационного периода будет выполнять все функции коленных суставов.

В КМКЛ работают квалифицированные хирурги, которые оперируют пациентов со всех регионов Украины и проводят замену сустава колена с использованием современных технологий и многофункциональных эндопротезов. Стоимость операции во многом зависит от объема хирургического вмешательства, типа эндопротеза, продолжительности реабилитации и многих других факторов. Мы предлагаем одни из самых доступных цен в Киеве на эндопротезирование коленных суставов (от 400 до 2500 долларов).

Основные показания для операции по эндопротезированию коленного сустава

Замену коленного сустава эндопротезом проводят при неэффективности консервативной терапии и серьезных нарушениях функциональности конечности.

Основные показания для операции:

• выраженный болевой синдром при деформирующем артрозе;
• внутрисуставные переломы бедренной и большеберцовой костей с отсутствием возможности консервативного восстановления, интенсивные боли;
• значительное поражение сустава в результате подагры, ревматоидного артрита, остеоартроза и болезни Бехтерева;
• развитие асептического некроза бедренной кости;
• новообразования коленного сустава.

С помощью эндопротезирования удается избавить пациента от нестерпимой и постоянной боли, которая является главным показанием к эндопротезированию. Операция помогает восстановить подвижность конечности. На последних стадиях патологий суставов пациенты практически прекращают передвигаться. Эндопротезирование возвращает радость безболезненных и активных движений на долгие годы.

Особенности проведения операции

В нашей больнице применяются следующие виды протезирования суставов коленей:

• тотальное эндопротезирование — во время оперативного вмешательства хирурга заменяет все суставные поверхности;
• одномыщелковое эндопротезирование — частичная замена суставных поверхностей.

Для пациентов, которые ведут активный образ жизни, предпочтительнее тотальное эндопротезирование. В этом случае проводят установку протеза, который максимально повторяет строение естественного коленного сустава. Пациент может совершать разнообразные движения и наслаждаться полным восстановлением функциональности конечности.

При сохранении связок и неполном разрушении хрящевых структур возможно проведение одномыщелкового эндопротезирования. Подобные операции чаще применяются в пожилом возрасте, так как они отличаются малотравматичностью и удовлетворительным результатом восстановления нарушенных функций.

Перед операцией больной проходит комплексное обследование, которое включает получение рентгенограмм коленного сустава, проведение МРТ и КТ. Протезирование коленного сустава требует применения проводниковой анестезии или общего наркоза.

Операция продолжается примерно 1,5-3 часа. Хирург выполняет продольный разрез, вскрывают капсулу колена  и удаляет все поврежденные ткани. После обработки кромки срезов врач заменяет поочередно нижние и верхние отделы бедренной и большеберцовой костей. После этого проводят установку и пробное тестирование протеза. При удовлетворительных результатах и хорошей функциональности конструкцию окончательно фиксируют.

При поражении связок проводят их полную или частичную замену. После установки дренажей ткани ушивают и перевозят пациента в реанимационное отделение, где он находится под круглосуточным присмотром специалистов.

Реабилитационный период

Пациент находится в стационаре 10-12 дней. Для профилактики инфекционных осложнений назначают антибиотики. Анальгетики позволяют предупредить появление выраженного болевого синдрома.

Уже к концу первого дня послеоперационного периода разрешается осторожно двигаться в постели. Во второй день можно присаживаться в кровати и выполнять легкие движения, а также специальную дыхательную гимнастику. На третий день раннего реабилитационного периода разрешается передвигаться с костылями или манежем.

Профессиональная реабилитация после эндопротезирования коленных суставов позволяет полностью восстановиться, научиться самостоятельно передвигаться с сохранением высокого качества жизни. Специалисты обязательно назначают лечебную гимнастику с постепенно нарастающей нагрузкой. Определенные упражнения укрепляют связки и мышцы, восстанавливают подвижность конечности, поддерживают хорошее самочувствие.

Пациента выписывают после снятия швов — на 10-12 день. Дома необходимо продолжать реабилитационные мероприятия и восстанавливать нормальную работу коленных суставов. Ходить необходимо с дополнительной опорой. Физические ограничения действуют на протяжении 6 недель. Ходить без опоры можно начинать через 1,5 месяца.

Возможные осложнения

При высокой квалификации хирурга и применении качественных эндопротезов, проведении тщательного обследования до операции и выполнении врачебных рекомендаций в восстановительном периоде риск появления осложнений незначительный. Возможно присоединение вторичной инфекции. Но инфекционные осложнения предупреждают с помощью антибиотиков. Также возможно появление кровотечений и проблем со свертывающей системой крови (тромбоэмболия), но подобные последствия предупреждают еще на этапе подготовки к операции.

После полного восстановления работоспособности и функциональности коленного сустава необходимо регулярно посещать ортопеда и проводить профилактическое обследование. Серьезные компрессионные нагрузки могут приводить к нежелательным последствиям, поэтому старайтесь их избегать. Но обычная физическая активность показана и желательна. Она не может навредить искусственному суставу и рядом расположенным тканям.