Кеторол при боли в коленном суставе

В последнее время сильно беспокоит боль в колене. Ходить больно , особенно когда спускаешься по лестнице. Пока перед выходом на улицу принимаю обезболивающее, но не хотелось бы… Читать далее

Ксения Л.  ·  30 октября 2019

15,8 K

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

  • «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
  • «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
  • «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
  • «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
  • «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
  • «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
  • «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Дополнительно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения болезни в домашних условиях, которое удобно применять. Если интересно, вот ссылка.

При артрите, к сожалению, нужно регулярно проходить лечение, с приемом хондропротекторов и мази, для того, чтобы остановить процесс разрушения хрящевой ткани.Поэтому консультация врача просто необходима. А в качестве скорой помощи, чтобы не глотать обезболивающее, можно использовать гель С хондроитином 911 , я беру всегда фирмы Твинс Тэк, он действительно хорошо… Читать далее

Хондрогард лечит суставы или только снимает боль?

Как препарат действует на суставы??

Укoлы Хoндрoгарда уже успели дoказать свoю эффективнoсть. Как же этo лекарствo влияет на сoстoяние суставoв? Вещества, вхoдящие в сoстав, быстрo всасываются в крoвь.

Хoндрoитин сульфат — oснoвнoй кoмпoнент препарата — уже через 30 минут пoсле инъекции дoстигает значительнoй кoнцентрации.

Даже твердая oбoлoчка сустава не преграда для рабoты препарата, кoтoрый вoсстанавливает суставные функции. При неoбхoдимoсти курсы лечения мoжнo прoвoдить пoвтoрнo, нo с перерывoм в пoлгoда. Как правилo, применявшие Хoндрoгард люди пoлoжительнo oценивают егo действие, и тoлькo индивидуальная неперенoсимoсть медикамента мoжет привести к прoблемам.

Пoльза и вред Хoндрoгарда

Пoврежденная ткань суставoв и межпoзвoнoчных хрящей нуждается в лечении. Эффективнoсть Хoндрoгарда вo мнoгoм oбуслoвлена тем, чтo oн действует в нескoльких направлениях:

  • нoрмализация метабoлизма в ткани хрящей;
  • тoрмoжение дегенеративных прoцессoв в хрящевoй ткани;
  • вoсстанoвление пoстрадавших oт разрушения хрящей;
  • купирoвание вoспалительнoгo прoцесса в синoвиальнoй oбoлoчке;
  • нoрмализация фoсфoрнo-кальциевoгo oбмена;
  • увеличение пoдвижнoсти суставoв;
  • снижение интенсивнoсти бoли.

Естественнo, чтo препарат oбладает и oпределенными прoтивoпoказаниями:

  • вoзраст младше 12 лет;
  • беременнoсть и груднoе вскармливание;
  • нарушения свертываемoсти крoви или склoннoсть к частым крoвoтечениям;
  • трoмбoзы и склoннoсть к их oбразoванию;
  • индивидуальная неперенoсимoсть тех или иных сoставляющих средства.

Аллергия у пациента тoже спoсoбна привести к пoбoчным действиям. В месте, где был сделан укoл Хoндрoгарда, мoжет oщущаться жжение и зуд, кoтoрые мoгут распрoстраняться и на другие oбласти тела.

Читайте также:  Квота при операции по замене коленного сустава

Стoит oтметить, чтo препарат прoшел клинические испытания, их результаты гoвoрят, чтo пoбoчные действия вoзникают дoстатoчнo редкo. Следoвательнo, медикамент oтнoсительнo безoпасен.

Вся вышеизлoженная инфoрмация предназначена лишь для oзнакoмления. Сведения o пoказаниях к испoльзoванию и o дoзирoвке пoмoгают пoдрoбнее узнать o прoписаннoм лекарстве.

Прoизвoдители предупреждают: самoлечение стрoгo запрещено , иначе забoлевание усугубится, а самoчувствие ухудшится.

Настоятельно рекомендую ознакомиться с эффективным методом лечения суставов и позвоночника, который можно применять в домашних условиях. Если интересно, вот ссылка

Прочитать ещё 1 ответ

Какие обезболивающие лучше при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?

Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!

Кеторолак

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Лорноксикам

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Диклофенак

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

  1. Вольтарен;
  2. Диклобене;
  3. Наклофен;
  4. Ортофен;
  5. Диклак;
  6. Дикловит.

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Баралгин

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Обязательно прочитайте очень полезную статью, которая ответит на большинство ваших вопросов: ТОП 100 обезболивающих при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: таблетки, уколы, мази, свечи, пластыри

Прочитать ещё 1 ответ

Какие мази помогают при болях в суставах?

врач-рефлексотерапевт, остеопат. Стаж 27 лет.

Лечение назначается в зависимости от степени поражения суставов. Терапия начинается с купирования болевого синдрома.

Параллельно с анальгетиками больному назначают противовоспалительные препараты. Кроме медикаментозного лечения пациент проходит курс физиотерапии, массаж, ЛФК.

По ряду исследований, мази/гели с более выраженным противовоспалительным эффектом: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Хондрокрем.

Прочитать ещё 3 ответа

Как убрать боль в пояснице после физической нагрузки?

Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!

Расскажу, как оказать первую помощь при сильной боли в домашних условиях:

  1. Надо успокоиться. Лечь на твёрдую или полужёсткую поверхность – это обеспечит расслабление напряжённых мышц.
  2. Примите следующие антиболевые позы. Положите согнутые ноги в коленях на возвышение под углом 90 градусов. Либо лягте на бок, а между согнутых ног положите небольшой валик. Эти позы помогут сильнее расслабить поясничные мышцы.
  3. Примите 1-2 обезболивающих противовоспалительные таблетки: Кеторолак, Диклофенак, ОКИ, Ортофен, Кетанов. Для расслабления мышц можно выпить миорелаксант – Сирдалуд или Мидокалм.
  4. Нанесите на спину обезболивающую мазь: Найз гель, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен. Либо любую охлаждающую мазь, например, Дип Рилиф или Пенталгин.
  5. Обязательно укутайте поясницу шерстяным поясом, который обеспечит мягкое тепло.
  6. Не рекомендуется прогревать поясницу или ходить в баню, иначе это может спровоцировать усиление воспаления и отёка.

Если после вышеуказанных действий боль в пояснице после физической нагрузки не проходит, а наоборот усиливается с дополнительными симптомами: повышением температуры тела, головокружением, ознобом, то надо вызывать неотложку.

Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата занимаются невропатолог, вертебролог, остеопат, хирург. В некоторых случаях может потребоваться помощь других врачей.

В большинстве случаев боль в пояснице после физической нагрузки вызывает банальное растяжение мышц, которое проходит само по себе через несколько дней (иногда через 1-2 неделю в зависимости от физической подготовки). Но если болевой симптом не проходит, то есть вероятность защемления нерва, грыжа позвоночника, смещение позвонков и поясничный остеохондроз.

При сильном защемлении нерва в пояснице может помочь мануальная терапия. Причём, если специалист грамотный, то облегчение может наступить уже через пару сеансов.

Рекомендую прочитать полезную статью: Боль в пояснице после физической нагрузки: что делать, причины у женщин и мужчин, лечение, как убрать боль

Прочитать ещё 1 ответ

Источник

Раствор для в/м введения бесцветный или бледно-желтый, прозрачный, свободный от видимых посторонних частиц.

1 мл
кеторолака трометамол (кеторолака трометамин)30 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 4.35 мг, этанол — 0.115 мг, динатрия эдетат — 1 мг, октоксинол — 0.07 мг, пропиленгликоль — 400 мг, натрия гидроксид — 0.725 мг, вода д/и — до 1 мл.

Читайте также:  Дегенеративное изменение коленных суставов лечение

1 мл — ампулы темного стекла (10) — блистеры.

НПВС, оказывает выраженное анальгезирующее действие, а также противовоспалительное и умеренное жаропонижающее. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ-1 и -ЦОГ-2, катализирующих образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь (-)S- и (+)R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено (-)S-формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После в/м введения развитие анальгезирующего действия отмечается через 0.5 ч, максимальный эффект достигается через 1-2 ч.

Биодоступность — 80-100%. Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м введения 30 мг препарата Cmax — 1.74-3.1 мкг/мл, 60 мг — 3.23-5.77 мкг/мл, время достижения Cmax соответственно — 15-73 мин и 30-60 мин. Время достижения Css при парентеральном введении — 24 ч при назначении 4 раза/сут (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении 15 мг — 0.65-1.13 мкг/мл, 30 мг — 1.29-2.47 мкг/мл. Vd составляет 0.15-0.33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью Vd препарата может увеличиваться в 2 раза, а Vd его R-энантиомера — на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака Cmax в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза/сут) составляет 7.9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% — через кишечник.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5.3 ч (3.5-9.2 ч после в/м введения 30 мг). Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л) Т1/2 составляет 10.3-10.8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13.6 ч.

Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг — 0.023 л/кг/ч (0.019 л/кг/ч у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при в/м введении 30 мг — 0.015 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

— болевой синдром средней и сильной интенсивности различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях и др.)

В виде раствора для инъекций Кеторол вводят глубоко в/м, в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли и реакцией больного. При необходимости одновременно можно дополнительно назначить опиоидные анальгетики в уменьшенных дозах.

Разовые дозы при однократном в/м введении: больным до 65 лет — 10-30 мг в зависимости от тяжести болевого синдрома, больным старше 65 лет или с нарушением функции почек — 10-15 мг.

Дозы при многократном вн/м введении: больным до 65 лет вводят 10-30 мг, затем — по 10-30 мг каждые 4-6 ч, больным старше 65 лет или с нарушением функции почек — по 10-15 мг каждые 4-6 ч.

Максимальная суточная доза для больных до 65 лет не должна превышать 90 мг, а для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек — 60 мг.

При парентеральном введении продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для больных до 65 лет и 60 мг — для больных старше 65 лет или с нарушенной функцией почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Часто — более 3%; менее часто — 1–3%; редко — менее 1%.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Читайте также:  Препараты гиалуроновой кислоты для коленного сустава

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без него, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, увеличение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отек языка, лихорадка.

— «аспириновая» астма;

— бронхоспазм;

— ангионевротический отек;

— гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация;

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы;

— гипокоагуляция (в т.ч. гемофилия);

— печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);

— геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый);

— геморрагический диатез;

— одновременный прием с другими НПВП;

— высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций);

— нарушение кроветворения;

— беременность, роды;

— период лактации;

— детский возраст до 16 лет;

— повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС.

Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей.

С осторожностью — бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Противопоказан:

— печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Противопоказан:

— выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия.

С осторожностью: нарушение функции почек (КК 30–60 мл/мин).

Противопоказан детям до 16 лет.

Пожилой возраст (старше 65 лет).

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кеторол не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку у значительной части больных при назначении Кеторола развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: симптоматическая терапия (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Одновременное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (необходимо контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и Vd кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает T1/2.

На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средставами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средстава, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфином сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически не совместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.

Источник