Кенгуру дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава — состояние которое требует немедленного лечения! Необходимо помочь суставу правильно сформироваться, для этого нужно начать лечение как можно раньше. Если вашему малышу поставлен такой диагноз, или диагноз под вопросом, или, возможно, вы подозреваете, что может быть дисплазия, то что делать, как помочь малышу?

Во-первых, не паниковать. Судорожные метания делу не помогут, это не нужно ни маме, ни             ребенку. Не нужно пытаться сделать все и сразу, будьте последовательны «Глаза боятся, а руки делают».

Во-вторых, смириться. Твой малыш с особыми потребностями, он нуждается в лечении сейчас, потом будет поздно. У вас теперь такой образ жизни.

В-третьих, действовать. Найти специалиста, которому будешь доверять и выполнять  все его рекомендации каждый день.

В-четвертых, без фанатизма! Наслаждайтесь процессом, временем проведенным с вашим             малышом, прикосновением к нему, общением с ним.

Первое мое знакомство с дисплазией тазобедренных суставов произошло 10 лет назад

Племяннику поставили этот диагноз в месяц, назначили лечение: до 3 месяцев носить  в позе «лягушки» и «широкое» пеленание, массаж, электрофорез.

Так получилось, что к трем месяцам не было положительной динамики, ножки не разводились.  С 3-6 назначили шину Фрейка, с 6 и далее  шина-распорка с бедренными туторами. Родители не всегда соблюдали назначенный режим, если малыш беспокоился, то шина или шина-распорка снималась. Из-за этого на каждом этапе лечения не было ожидаемой динамики.

Из всей этой ситуации я сделала вывод, что дисплазию нужно начинать лечить как можно раньше и подходить к назначаемому лечению ответственно.

А не вредно ли это? На просторах интернета есть противники слингов и переносок, которые говорят о том, что их использование приводит к заболеваниям позвоночника в будущем.

Для нормального развития ребенка все должно быть в меру.

Какой слинг? Как выбрать из того что рекомендовано для новорожденных: слинг с кольцами, трикотажный слинг-шарф, эргорюкзак со вставкой для новорожденных, май слинг?

Первая намотка, которую мы освоили была «крест над карманом». Понравилось возможность быстро достать малыша, удобно,  можно немножко менять положение ребенка в слинге, когда он устает, не разматывая, надежно поддерживается голова. В этой намотке не очень удобно то, что каждый раз как достаешь ребенка, нужно развязывать и у меня быстро уставала спина. На мой взгляд, эта намотка наиболее подходящая в период когда ножки еще не до конца разводятся, можно подтягивать и ослаблять, вынуждая ребенка шире разводить согнутые ножки. Когда дочка подросла, намотка стала быстро ослабевать, приходилось подтягивать или переделывать.

Чуть позже, когда мы обе привыкли к слингу, стала использовать намотку «крест под карманом». Это быстро, не нужно разматывать, надежно для потяжелевшего малыша, спина устает намного меньше. Сначала долго мы в ней находиться не могли, мешало неполное разведение ножек, но потом привыкли, и дочка проводила в такой намотке довольно много времени.

Когда стали держать головку пользовалась намоткой «простой крест». Очень быстро, не нужно разматывать, большая свобода, если малыш хочет двигать ручками и ножками. На мой взгляд, хорошая намотка для прогулки, даже если мама в тонкой курточке и ребенок в комбинезоне.

Большую часть времени комбинировала, то одну то другую, использовать одну намотку весь день утомительно для малыша.

В нем мне нравится то, что ребенок быстро помещается в слинг и быстро извлекается, если нужно взять слинг с собой в дорогу он занимает меньше места, чем трикотажный слинг-шарф, в нем удобно спать, бодрствовать, гулять и его можно надевать с верхней одеждой.

Однако не все было радужно и легко, часто, особенно в начале, малышка не хотела сидеть в слинге. Что я делала в таких случаях?

Мы танцевали, я ей пела, играла на флейте, мы очень часто делали гимнастику, по несколько раз в день обливались водичкой, до 2 раз в день купались, плавали. В общей сложности редко получалось так что ребенок был в слинге больше часа.

Отдельно хочу сказать про ЛФК: каждый день 5-6 раз по 20 минут. На каждый период развития врач показала свой комплекс упражнений, 10 минут на твердой поверхности и 10 на фитболе. Приведу примерный комплекс упражнений:

В 1-4 месяца.

1. В положении ребенка лежа на спине, максимально сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а затем полностью выпрямляем, 3-4 раза.
2. В прежнем исходном положении сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, умеренно разводим бедра и, давая умеренную нагрузку по оси бедер, выполняем вращательные движения бедрами, 3-4 раза.
3. В положении ребенка лежа на спине, разводим согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги ребенка максимально к поверхности стола, 3-4 раза.
4. В положении ребенка лежа на спине, одна нога максимально согнута в коленном и тазобедренном суставе, другую сгибаем в коленном и тазобедренном суставе под прямым углом и отводим максимально к поверхности стола.

С 4 месяцев добавляется.

5. Положение ребенка лежа на животе в позе лягушки сгибаем обе ножки одновременно вынуждаем ребенка поднять таз, вращательные движения бедрами 2-3 раза.
6. Положение ребенка лежа на животе, ползаем «по пластунски».

Разгрузить спину мне помогали упражнения из йоги, 2-3 раза в день я делала комплекс «Приветствие солнцу». Помимо расслабления, занятия поднимают настроение, «и снова  в путь, с новыми силами».

В 3 месяца уже была положительная динамика, почти полное разведение ножек, дочка сама разводила согнутые ножки в правильное положение когда бодрствовала, поэтому рекомендации были такие: слинг, массаж, ЛФК 5-6 р в день, электрофорез, расслабляющие ванны, озокерит. И никаких шин! Никаких ходунков, никаких прыгунков, на ноги не ставить. На приеме в 9 месяцев — движения в суставах в пределах нормы, дочке разрешили вставать и ходить, если она сама встанет и пойдет, лечение продолжать до года: массаж, ЛФК, электрофорез, магниты, солевые ванны. В планах снятие диагноза дисплазии тазобедренных суставов к году.

Светлана Кудрина со своим малышом

Слинг очень помог нам в лечении дисплазии тазобедренных суставов. В период до 3 месяцев, когда редко назначаются ортопедические пособия, такие как стремена Павлика, подушка Фрейка и др., слинг помогает поместить ребенка в правильное для развития суставов положение и облегчить ношение, следовательно выполнение рекомендаций врачей, при этом контакт матери и ребенка самый естественный, малыш у маминой груди. Я считаю, что вовремя поставленный диагноз, назначенное лечение и слинг в первые месяцы жизни нашей дочки, позволили нам обойтись в дальнейшем без распорок. Мы гуляем ходим в гости, ни у кого не возникает мысли, что у ребенка есть проблемы со здоровьем. У нас нет больного ребенка, есть образ жизни «слингомама»!

Автор текста: Светлана Кудрина

Оригинал статьи: https://www.northernmum.com/2013/09/hip-dysplasia-why-we-should-burn-forward-facing-baby-carriers

Перевод: Катерина Цывылева

Сегодня в лондонской подземке я увидела нечто такое, что заставило меня просиять и — сглотнуть слезы одновременно. Мой попутчик, молодой отец, нес свою маленькую дочь в слинге. Малышка, одетая в очаровательный чепчик, широко улыбалась, глядя отцу прямо в глаза, а ее пухлые ножки были согнуты в идеальной для младенца «позе лягушки». Знал ли тот папа, что, держа дочь таким образом, он помогал ее суставам расти здоровыми?

У нас с БиБи было две переноски — в одной она сидела похожим образом, лицом ко мне. Другая же поворачивала ее лицом вперед, и ноги при этом свободно свисали, бессильно болтаясь, выкручивая нежные, несформированные суставы.

У меня трое детей, и никто ни разу в жизни не рассказал мне, что с ними могут сделать эти переноски «лицом к миру». Понадобились исследования для постановки диагноза, шестичасовая операция c трансплантацией кости и переливанием крови, 12 недель в гипсе — чтобы преподать мне труднейший урок в моей жизни.

Если бы я тогда знала то, что знаю сейчас…

Иногда дети рождаются со смещенными бедренными костями. У других — с рождения недоразвитые тазобедренные суставы, на которые врачи или родители не обратили внимания до тех пор, когда серьезное хирургическое вмешательство неизбежно, а восстановление — намного сложнее.

Мы никогда не узнаем, родилась ли БиБи с такими суставами, или болезнь развивалась в первые месяцы ее жизни. Да, нам кажется, что врачи ее «проглядели». Нашу дочь и всех тех малышей в гипсовых панцирях просмотрела медицина. Диагноз поставили так поздно, что реабилитация оказалась куда более тяжелой, болезненной, изматывающей, чем могла бы быть.

На прошлой неделе закончились сеансы физиотерапии, и на сегодня вердикт врачей такой — нога пришла в норму настолько, насколько было возможно. Дочка слегка припадает на больную ногу во время ходьбы, а если устает — просто волочет ее. Ей три с половиной, и чаще всего ей приходится гулять в коляске. Встречные родители вопросительно приподнимают бровь, видя, как она карабкается туда, сделав всего несколько шагов. Она не может распрямить левое колено или вытянуть ногу в сторону. Ее не вылечили.

Недавно я с трудом подавила порыв выхватить какую-то малышку из переноски, в которой она висела лицом вперед — на меня просто заявили бы в полицию, не справься я с собой. Я слышала, как ее мать обсуждает со знакомой, как собирается отлучать дочь от груди, как это все будет естественно, и все такое… И я осознала, с тяжелым сердцем, что, как и я, эта мама не подозревает о возможных рисках для ребенка, она просто хочет и делает для своего ребенка только лучшее.

Несмотря на то, что случаи дисплазии ТБС у детей в Великобритании регистрируются все чаще, мы до сих пор не имеем информации об этой болезни. Слова нашего участкового врача до сих пор преследуют меня: «Дисплазия ТБС — да что это вообще такое?»

Что бы я сделала иначе, чтобы избежать дисплазии ТБС у моего ребенка?

Еще будучи в матке, ребенок почти все время проводит с согнутыми и прижатыми к животу ножками — отсюда и пошло понятие «поза эмбриона». После рождения ноги постепенно распрямляются в течение нескольких месяцев, а детская гибкость означает подвижные суставы. Проще говоря, если ноги выпрямлять насильно и раньше срока, это может привести к смещению, дисплазии суставов.

Итак, я

• использовала бы только те переноски, в которых ножки ребенка принимают ту самую «позу эмбриона»(что до переносок «лицом вперед» и прочих кенгурушек — я считаю, их стоило бы убрать из магазинов и сжечь);

• выбрала бы автокресло с низкими бортами, в котором ноги младенца не обязательно распрямлять и сводить вместе;
• использовала бы широкое пеленание, при котором ножки согнуты и разведены, как на видео.
• и наконец, я бы кричала на всех углах о том, что моему ребенку нужна помощь, вместо того, чтобы удовлетворяться обещаниями, что все наладится с возрастом.

Если бы только.

Справка: Джейн Блэкмор — мама троих детей. Младшей дочери, о которой идет речь, поставили диагноз «дисплазия тазобедренного сустава», шестичасовую операцию провели в возрасте 18 месяцев. Девочка провела три месяца в гипсовой повязке и только в два года начала заново учиться ходить.