Капсулит левого коленного сустава

Адгезивный капсулит плеча — разновидность патологического состояния сустава, при котором снижается его подвижность. Происходит это в результате развития воспалительного процесса. Один из основных симптомов такого заболевания — сильные боли. Если не лечить данную патологию, со временем становится невозможным выполнять движения рукой. Происходит полная потеря функциональности сустава. Называется такое состояние синдром замороженного плеча.

Подробнее о заболевании, причины развития

Адгезивный капсулит — патология, которая проявляется в плечевом суставе (фиброз). Она характеризуется образованием спаек. Заболевание получило свое название в результате слипания (адгезии) отдельных участков тканей. Однако это следствие. Считается, что провоцировать изменение структуры может воспаление капсулы плечевого сустава.

При некоторых заболеваниях (остеоартроз, ревматоидный артрит) фиброз не развивается. Причина синдрома замороженного плеча до сих пор неизвестна и может крыться в другом процессе, который протекает на фоне воспаления. Предполагают, что провоцируют данное патологическое состояние нейротрофические изменения в структуре капсулы плечевого сустава, а также синовиальной оболочки. При синдроме замороженного плеча воспалительный процесс протекает не интенсивно.

Следствием воспаления является боль. При этом снижается подвижность, что позволяет уменьшить неприятные ощущения. Если плечо долго не дает шевелить рукой, происходят патологические изменения в структуре сустава, сокращение коллагеновых волокон и жировая инфильтрация капсулы. В результате связки атрофируются. Это значит, что адгезивный капсулит плечевого сустава может привести к инвалидности.

Факторы, под воздействием которых вероятность развития данной патологии значительно возрастает:

• травмы;
• нарушения эндокринной системы и обмена веществ, происходящие при сахарном диабете;
• развитие хронических заболеваний (гипотиреоз, гипертиреоз, патология легких, инсульт, нарушения работы сердца, операции на этом органе);
• изменения гормонального фона;
• возраст пациента (от 50 до 70 лет);
• воспалительные процессы в суставах, спровоцированные разными факторами, а именно профессиональной деятельностью, заболеваниями.

Формы и стадии адгезивного капсулита

Патология плеча такого рода может проявляться по-разному. На основании этого выделяют 2 формы заболевания: первичный или вторичный капсулит.

В первом случае отсутствуют явные симптомы появления патологии. Заболевание развивается очень плавно. Интересно, что первичный капсулит провоцирует скрытый фактор, например, отклонение в работе одной из систем организма или возрастные изменения. Явных причин развития патологии нет.

Вторичный капсулит обычно проявляется в результате падения или другой травмы, например, профессионального характера. Пациент жалуется на неприятные ощущения в суставе, снижение подвижности вскоре после ушиба. В данном случае замороженное плечо лучше поддается лечению, так как дегенеративные процессы можно своевременно предотвратить. В 36% случаев причиной вторичного адгезивного капсулита является сахарный диабет.

Развитие патологии происходит поэтапно. Выделяют несколько стадий:

1. Для первой фазы характерно появление болевых ощущений. Это состояние определяют как подострое. Интенсивность боли возрастает в течение нескольких недель. В данном случае пациент испытывает дискомфорт в разное время, боль не всегда связана с подвижностью сустава. Часто неприятные ощущения возникают ночью, в положении лежа на плече. Опасность данной стадии заключается в том, что пациенты обычно рассчитывают на самоизлечение. При этом теряется время, а состояние сустава может сильно ухудшиться. Длительность такой стадии составляет 3—9 месяцев.
2. Для второй фазы характерно снижение интенсивности болевых ощущений. Дискомфорт может полностью исчезнуть, однако подвижность сустава существенно уменьшается. Развивается состояние, которое называется замороженное плечо. Продолжительность этой стадии заболевания длительная, около 12 месяцев.
3. Для третьей фазы характерно улучшение состояния плеча. Подвижность начинает возвращаться. Однако происходит это лишь в половине случаев. Обычно сустав частично теряет функциональность. Третья стадия капсулита длится 1–2 года. В редких случаях выздоровление может затянуться до 4 лет.

Симптомы, диагностика

Основным признаком развития заболевания является болевой синдром. Боль может быть приступообразной, длительной, проходящей. Она часто появляется при движении, но возникает и в состоянии покоя, например, ночью. Дискомфорт ощущается сильнее, когда пациент находится в положении лежа на пораженном плече.

Еще одним ярким признаком капсулита является ограниченность движений. Человек теряет способность отводить руку в сторону, она чаще прижата к брюшной полости. Это обусловлено тем, что внутренняя ротация ограничена меньше, чем наружная. Чтобы поставить диагноз, врач проводит внешний осмотр. Проверяется степень подвижности руки, оценивается угол ее отвода относительно туловища.

Адгезивный капсулит подтверждают на основании данных результатов исследований, которые позволяют исключить другие заболевания плечевого сустава, например, остеоартроз и пр. Для этого проводят рентгенографию.

При капсулите метод ультразвукового исследования неэффективен. Лучшие результаты дает магнитно-резонансная терапия. С ее помощью можно выявить утолщенные участки капсулы сустава. Однако стоимость этой процедуры очень велика, поэтому она редко используется для диагностики капсулита.

Наиболее результативным в данном случае является метод артрографии. Его недостаток — инвазивность. Учитывая, что для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра, сбора анамнеза и результатов рентгенографии, инвазивные процедуры не проводят.

В большинстве случаев диагноз адгезивный капсулит подтверждается методом исключения.

Лечебные мероприятия

Чтобы вернуть подвижность суставу, используют разные способы. Их применяют последовательно. Начинать рекомендуется с наименее серьезных средств. Доступные методы лечения:

1. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Считается, что они могут способствовать снижению интенсивности развития воспаления на пораженном участке. Исследований, подтверждающих эту теорию, проводилось крайне мало, поэтому нельзя судить о результативности такого метода. Однако нестероидные противовоспалительные препараты характеризуются и другим свойством. Они способны снимать боль, выступают в качестве анальгетика. По этой причине такие лекарственные средства рекомендованы на разных стадиях развития адгезивного капсулита.
2. Глюкокортикостериды. С их помощью можно снять боль. Однако недостатком такого способа является кратковременное действие. Несмотря на это, препараты данной группы все равно применяют. В период лечения адгезивного капсулита средство вводят в сумку или полость сустава. Если действовать вслепую, велика вероятность, что вещество не попадет в нужное место. Это происходит в 60% случаев. Такой результат может стать причиной ухудшения состояния. Чтобы этого избежать, рекомендуется вводить кортикостероиды под контролем ультразвукового исследования.
3. Лечебная физкультура. Известно, что такой метод способствует улучшению общего состояния сустава. Плечо необходимо разрабатывать, но важно делать это правильно. Рекомендуется выполнять упражнения, когда адгезивный капсулит переходит в третью фазу. Пациенту с характерными симптомами назначается гимнастика. Уровень нагрузки должен быть низким. Во время гимнастики необходимо растягивать ткани, однако делается это постепенно. Упражнения довольно просты, в будущем пациент сможет выполнять их самостоятельно. Например, делают «маятник». При этом пациент опирается на стул, рука с ограниченной подвижностью должна быть опущена, на нее нагрузку не оказывают. Рекомендуется делать круговые движения этой конечностью в разные стороны до 15 раз. Упражнение с полотенцем также весьма полезно. Для его выполнения полотенце берут за спиной обеими руками, пораженная конечность должна находиться ниже. Пациент начинает поднимать здоровую конечность вверх. Еще можно делать упражнение «ходьба пальцами». Нужно встать возле стены, больную руку согнуть в локте, кисть при этом находится на уровне талии. Пальцы должны двигаться по стене вверх, имитируя ходьбу.

Крайней мерой является хирургическое вмешательство. Терапия должна основываться на упражнениях и приеме препаратов. Если эти меры не принесли результата, спайки в капсуле сустава могут быть удалены хирургическим способом.

Народные рецепты

Домашние средства позволяют снять симптомы, способствуют прекращению развития воспалительного процесса, но удалить спайки при фиброзе капсулы сустава они не могут. Действенные рецепты:

• Голубая глина. Делают компрессы. Для этого необходимо соединить глину с водой до получения вязкой смеси. Это народное средство нужно использовать для лечения в течение нескольких часов.
• Клубни цикламена. С помощью данного растения делают ванны.
• Аппликации с применением парафина или воска.
• Мазь на основе корня лопуха. Сырье моют, измельчают до состояния кашицы. Затем добавляют сливочное масло.
• Яичный белок, водка, горчица, камфора. Компоненты соединяют, перемешивают до получения равномерной массы и втирают в кожу на пораженном участке.

Лечение народными средствами проводится после консультации с врачом.

Не следует самостоятельно принимать меры по восстановлению подвижности плечевого сустава.

Антон Игоревич Остапенко

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Лечение капсулита народными средствами – только для снятия болей

К сожалению, ни один человек не может прожить без каких-либо заболеваний. Человеческий организм – это целостная система, нарушение одного элемента в которой обязательно приведет к сбоям в других. Существует огромное количество всевозможных болезней. Одни из них – легкие и проходят без негативных последствий, а другие сопровождаются сильными болевыми ощущениями и могут привести к плачевным последствиям.

Содержание:

• Капсулит: причины болезни
• Фазы течения заболевания
• Диагностика и лечение

Среди недугов, которые доставляют человеку особую боль, можно назвать отдельные заболевания опорно-двигательного аппарата. Как известно, скелет – это каркас нашего тела, благодаря которому мы имеем характерный только для нас внешний вид и выполняем огромнейшее количество разнообразных движений. Такая опора состоит из множества костей, соединяющихся между собой эластичными хрящами, позволяющими сгибать, разгибать и вращать определенные части тела. Эти места между костями называются суставами и имеют уникальное и очень сложное строение.

Одним из важнейших для человека суставов является плечевой. В нем объединяются три кости человеческого скелета – это ключица, лопатка и плечевая кость. Для того, чтобы между этими тремя элементами не происходило трение, часть каждой кости, находящейся в суставе, покрыта специальной оболочкой, внутри которой имеется жидкость. Такое образование называется суставной капсулой и выполняет защитную функцию для костной ткани. Предотвращая трение костей, капсула делает движения человека плавными и безболезненными. Именно так выглядит строение здорового плечевого сустава.

Капсулит: причины болезни

По определенным причинам в суставной капсуле плеча могут произойти серьезные изменения. Они ведут к появлению сильных болевых ощущений и снижению подвижности костей. Такие нарушения называются капсулитом плечевого сустава. Второе название этого заболевания – адгезивный артрит плечевого сустава. В народе в отношении такого недуга сложилось понятие «замороженного плеча».

Изменения в плечевом суставе могут произойти вследствие различных причин. Все они объединяются в две группы:

Травмирование плеча (посттравматический капсулит)

Если человек перенес перелом плечевой кости, ключицы или же был подвержен операции в области плеча и на расположенных вблизи от него тканях, то у него вполне может развиться капсулит плечевого сустава. После подобных хирургических вмешательств тугоподвижность костей представляет собой вполне закономерное явление. В данном случае при правильных реабилитационных мероприятиях болевые ощущения в плече в скором времени проходят.

Наличие иных заболеваний в организме (идиопатический капсулит)

На фоне заболеваний в одних органах могут произойти нежелательные изменения в других. Так, к развитию воспаления капсулы, окружающей кости плечевого сустава, могут привести различные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также заболевания нервной системы и наличие раковых образований в организме. Помимо этого, развитие капсулита плечевого сустава могут спровоцировать патологические изменения в шейном отделе позвоночника.

Если же человек страдает сахарным диабетом и много лет лечится с помощью инсулина, то он также рискует в определенный момент почувствовать боль в плече.

При идиопатическом капсулите размеры суставной капсулы уменьшаются и, соответственно, движения костей плечевого сустава становятся затруднительными и болезненными. Такие изменения по большей части характерны для людей старшего возраста. Замечено, что больше всего этому заболеванию подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет.

Фазы течения заболевания

Весь процесс течения идеопатического капсулита разделяют на три фазы.

1. В начале развития болезни (болевая фаза) отмечается боль ноющего характера в области плеча. При быстрых движениях болевые ощущения становятся интенсивнее. Характерно возникновение болей в ночной период. В такой ситуации человек обычно стремится принять такое положение руки, чтобы хоть как-то ослабить неприятные ощущения. Такая фаза может длиться до девяти месяцев.
2. По причине дальнейшего прогрессирования капсулита движения костей плечевого сустава со временем становятся все более и более затруднительными (пиковая фаза). Такая тугоподвижность костей вызывает уменьшение объема движений во всех направлениях. При этом те перемещения руки, которые не выходят за рамки этого объема, могут быть абсолютно безболезненными. А вот желание поднять руку выше, чем это может позволить измененный сустав, вызовет резкую боль. Эта фаза может длиться в пределах одного года. Если не принимать никаких мер, то тугоподвижность плечевого сустава может сопровождать жизнь человека достаточно длительное время. При этом больной приспосабливается к ограниченности своих движений и порой даже не обращает внимания на прогрессирующую болезнь.
3. При надлежащем лечении капсулит плечевого сустава можно перевести в третью фазу стихания болезни, в которой подвижность костей начнет возвращаться, а болевые ощущения исчезать. Здоровье сустава на этом этапе можно вернуть за месяц. Но в большинстве случаев все-таки на лечение может уйти несколько лет.

Диагностика и лечение

Обычно люди обращаются за медицинской помощью на первых двух фазах капсулита, так как именно в этот период заболевание доставляет массу неудобств и болевых ощущений. Как правило, рентгенографическая диагностика и ультразвуковое исследование не дают полной картины патологических изменений в плечевом суставе. Самым эффективным методом диагностики этого заболевания является артрография.

В ходе ее проведения четко видно, насколько уменьшился объем суставной капсулы. В норме этот показатель должен составлять 12 мл. В капсулу же патологически измененного сустава вмещается только 2-3 мл жидкости.

Также при подозрении на капсулит плечевого сустава важно сдать анализ крови на С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если эти показатели будут в пределах нормы, то капсулит исключается и начинаются поиски других причин болезненных ощущений в плечевом суставе.

В большинстве случаев при лечении капсулита плечевого сустава врачи обходятся консервативными методами. Для этого назначается курс нестероидных антисептических препаратов и сеансы физиотерапии. Помимо этого, лечение предполагает специальную гимнастику, целью которой является разработка плечевого сустава. Если же такие лечебные мероприятия оказываются малоэффективными, значит, в тканях суставной капсулы сформировались спайки, рубцы либо фибромы. В данном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Многие люди утверждают, что возможно лечение подобных заболеваний и народными средствами. Например, некоторые делают медовые компрессы на ночь или принимают ванны с применением отвара из сосновых шишек. Однако все это может лишь на непродолжительное время облегчить боль. Для полного выздоровления все же необходима медицинская помощь квалифицированного специалиста.