Какой протез ставят в тазобедренном суставе

Перед операцией встает проблема выбора импланта. Лечащий врач предложит варианты, но пациенту лучше разобраться в вопросах разнообразия эндопротезов. Какой лучше искусственный сустав и сколько он стоит?

Для бесцементной фиксации

Виды тазобедренных имплантов

Выпускаемые заменители тазобедренных суставов имеют высокое качество. Это касается всех производителей, работающих в Европе или в США. Поэтому говорить о том, какой из протезов лучше или хуже некорректно.

Главная суть различия эндопротезов – пара трения, образуемая из-за материалов, из которых изготовлены головка и искусственная вертлужная впадина (либо вкладыш).

Металл-полиэтилен. Металлическая головка неустойчива к износу, а сложный полимер вкладыша, вставляемого в вертлужную впадину, снижает силу трения. Это экономный вариант, так как цена в Москве на них невысока.
Металл-металл. Частое сочетание материалов, которое применяют все реже, по причине частых осложнений из-за продуктов трения металла.
Керамика-керамика. Самый дорогой вариант, так как технически сложен в производстве. Обладает минимальным трением с редкими осложнениями после установки. Керамика имеет высокую цену, так как цена примерно в 2 раза выше аналогов.
Разновидности пар трения.
Керамика-полиэтилен. «Золотая середина» всех видов конструкций искусственных суставов. Цена сочетается с низким трением и высокой износостойкостью. Головка бедренной кости выполнена из керамики, а вкладыш – из сложного полимера. Отзывы пациентов с установленной конструкцией такого типа положительные.

Розовая — керамика, белая — полиэтилен.

Как фиксируются протезы

Различие в конструкции зависит не только от пары трения. У некоторых пациентов поражается и вертлужная впадина, к которой крепится головка бедренной кости. В этом случае врачу придется заменить обе части поврежденного сустава. Такая операция называется тотальным эндопротезированием.

Виды фиксации импланта в кости:

Бесцементный протез. Как однополюсная, так и биполярная искусственная конструкция может вставляться в собственную бедренную кость пациента без добавления фиксирующего цемента. Применяется у молодых пациентов с целью увеличить долговечность службы изделия.
Цементный. Необходим у пожилых пациентов и имеющих аутоиммунные заболевания. Из-за хрупкости собственной бедренной кости, штифт металлической конструкции дополнительно укрепляется цементом. На реабилитацию влияет незначительно, так как возможна установка любой пары трения.

Схема расположения.

Любая искусственная конструкция прослужит много лет при правильной эксплуатации. Главный недостаток керамических протезов – хрупкость и характерный хруст. Если первая проблема дает о себе знать у 0.5% всех пациентов, то судя по отзывам, хорошо слышимый другими людьми хруст в прооперированном суставе, волнует многих.

Так выглядит треснувшая керамическая головка.

Для пары трения металл-металл типична проблема совершенно иного рода. В процессе износа образуется мельчайшая стружка, которая всасывается в кровь и вызывает местную реакцию. Возникают локальные отеки тканей, а намного реже – системная реакция на металл. Отек существенно ограничивает подвижность больных, но поддается лечению консервативно. Однако длительные курсы терапии не способствуют радости людей, которым установлен дорогостоящий искусственный сустав.

Окислы металла под металлической головкой.

Пары трения металл-полиэтилен и керамика-полиэтилен обладают меньшим раздражающим действием. Но для них также характерен местный отек, но со значительно более мягким течением. Однако совершенно недопустимы высокие физические нагрузки, так как они резко повышают износ конструкции.

Как керамика может разрушить окружающие материалы. Тотальный износ.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Тазобедренный сустав: цена протеза

В аптеке искусственные импланты для эндопротезирования не продаются. Ими занимается несколько фирм в крупных городах. Цена будет зависеть от нескольких факторов:

наценка дилера;
бренд;
особенности конструкции;
покупка напрямую у официального представителя либо через посредника в стационаре;
качество изготовления и конкретная модель протеза.

В Москве представлены эндопротезы практически всех фирм. Наиболее дешевые импланты предлагает тайваньская «UOC», однако отзывы врачей об этом производителе достаточно настороженные. Суть низкой цены очевидна – китайские и тайваньские компании просто клонируют модели европейских фирм.

Титановый протез известной фирмы-изготовителя в Москве стоит 99-120 тысяч рублей. Азиатские конструкции примерно в 2 раза дешевле. Если пара трения керамика-керамика, то цена колеблется в пределах 200 тысяч рублей. Средний чек классической конструкции металл-полиэтилен не превышает половины от керамического изделия. При покупке в стационаре возможна дополнительная накрутка, маскируемая дополнительными медицинскими услугами.

Купить протез тазобедренного сустава в Москве

Прежде чем самостоятельно приобретать искусственный имплант, необходимо обсудить со специалистом его конструкцию. Важно учесть, какой образ жизни ведет пациент. При активных занятиях спортом в молодом возрасте придется выбирать прочные особенные конструкции. Цены в Москве:

Сколько стоит имплант тазобедренного сустава в столице РФ, зависит от многих причин, особенно от фирмы-изготовителя. Однако керамический эндопротез всегда на 50-70% дороже.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Zimmer – протезы тазобедренного сустава

Можно ли ставить эти протезы? Ответ положительный, так как изделия проходят многоуровневый контроль на производстве, а затем устанавливаются пациентам. Те больные, которым заменили тазобедренный сустав, отмечают высочайшее качество жизни после нескольких месяцев реабилитации. Отзывы свидетельствуют, что срок службы протезов фирмы Zimmer, превышает 15 лет. Опросить многих пациентов не удается, так как из-за преклонного возраста они умирают в силу естественных причин. При патологоанатомических вскрытиях отмечается низкий износ конструкций даже после многолетней эксплуатации.

Главные преимущества эндопротезов фирмы Zimmer можно представить так:

цена;
огромный модельный ряд;
простота установки;
надежность конструкции;
большой срок службы;
низкий процент осложнений;
широкая дистрибьюторская сеть.

Сколько служит протез больным? При правильной эксплуатации пациент сможет полноценно двигаться всю жизнь. Более 75% людей заканчивают жизнь с первично установленным имплантом.

У конструкций зиммер сроки эксплуатации прописаны в инструкции по применению изделия. Сколько лет гарантирует производитель? Минимум 8 лет полноценных движений. Протез не добавляет массы тела больному, так как сколько весит изделие, строго оговорено в договоре с покупателем. Вес, в зависимости от конструкции, не превышает 500 грамм. Пациентов всегда интересует вопрос, а можно ли бегать или заниматься активным спортом? Но в этом случае ответ зависит от марки установленной конструкции. При керамических протезах допускаются активные занятия спортом, в том числе и бег.

Стоимость тазобедренного протеза

Протезы Zimmer самые популярные, а модельный ряд имеет все необходимые виды ортопедических имплантов. Какие лучше импланты у фирмы? Это зависит от того, как больной будет его использовать. Для обычной повседневной жизни с невысоким темпом подойдут все варианты конструкций. Цена в Москве.

Классический биполярный имплант. Оснащен парой трения металл-полиэтилен. Долговечность – вплоть до пожизненной при умеренной эксплуатации. Сумма, которую просит за изделие изготовитель, обычно не превышает 120 тысяч рублей.
Однополюсный титановый протез. Самый дешевый вариант. Протезируется только головка бедренной кости, а вертлужная впадина остается собственной. Пару трения выбрать невозможно, она всегда содержит металлические компоненты. Старт ценника – от 75 тысяч рублей.
Керамический. Наиболее дорогой вид конструкции. Обладает минимальным градиентом трения и износа. Цена начинается от 200 тысяч рублей.

Черная керамика, которая дороже и долговечнее обычной розовой или желтой.

Если подытожить, то вопрос, сколько стоит конструкция от фирмы Zimmer зависит непосредственно от модели. Цена в Москве начинается от 75 тысяч рублей.

Источник

Потеря подвижности тазобедренного сустава становится серьёзной проблемой для человека. Из-за постоянных болей и дискомфорта снижается качество его жизни. Ограничения при занятиях физическим трудом, спортом и просто при обычной ходьбе — всё это становится серьёзной проблемой для пациента — проблемой, которую сложно игнорировать. В таком случае отложить лечение «на потом» вряд ли получится. И тогда на помощь приходят опытные хирурги и операция по замене тазобедренного сустава.

Эндопротезирование — это замена повреждённого сустава на искусственный протез, выполненный из высокотехнологичных материалов и полностью повторяющий физиологические особенности собственного сустава человека. Такие хирургические операции являются наиболее эффективным способом решения проблемы изношенных суставов. Большинство, прошедших через эту операцию пациентов возвращаются к нормальному, привычному образу жизни.

Такие операция требуют от врачей и хирургов высокой квалификации и большого клинического опыта проведения подобных операций. И благодаря тому, что потребность в таком лечении постоянно растёт, хирурги специализированных клиник имеют большой опыт в проведении подобных операций.

Некоторые причины поражения суставов:

Коксартроз – заболевание, вызывающее деформацию хрящей сустава
Воспалительные процессы в суставе
Разрушение костной ткани из-за нарушения кровоснабжения.
Перелом шейки бедра
Врождённые патологии
Спортивные и бытовые травмы

Противопоказаниями для проведения операции эндопротезирования:

наличие инфекции в организме пациента
гнойно-воспалительные заболевания различных систем и органов
недавно перенесенный инфаркт миокарда
тяжелые случаи инсульта
некоторые формы сахарного диабета

Типы эндопротезов тазобедренного сустава

При проведении операций по замене суставов хирурги пользуются продукцией от мировых лидеров по производству эндопротезов из США, Германии, Швейцарии.

Все модели эндопротезов состоят из ножки с головкой и чашки с полимерным вкладышем. Отличие в том, что в паре трения могут использоваться разные материалы.

Существует три варианта комбинации материалов:

Металл + метал. Это самый бюджетный вариант, который характеризуется не самыми лучшими показателями долговечности при использовании.
Керамика + полиэтилен. Прекрасное сочетание цены и качества, которое зарекомендовало себя хорошей износостойкостью, био-инертностью, подвижностью.
Керамика + керамика. Самый стойкий к истиранию вариант пары.

Для людей с регулярными усиленными физическими нагрузками обычно подбирается протез сустава, в котором обе соприкасающиеся поверхности изготовлены из керамики или металла. Такие протезы обычно рассчитаны на более длительную эксплуатацию при повышенных нагрузках на организм.

Успех всей операции и последующий результат зависит от того, насколько правильно и точно подобран искусственный сустав. Если хирургом сделан правильный выбор протеза и операция проведена хорошо, а пациент соблюдает рекомендации докторов, то протез может прослужить достаточно долго – около 20-25 лет.

Этапы проведения операции замены тазобедренного сустава

В большинстве стандартных случаев хирурги применяют мини-инвазивные методы эндопротезирования. Во время таких операций не режутся и не повреждаются мышцы и сухожилия. Также не требуется обширная резекция кости. После миниинвазивной операции эндопротезирования тазобедренного сустава пациент скорее восстанавливается, и уже на второй день после операции ему начинают проводить реабилитационные процедуры.

Обычная длительность операции эндопротезирования составляет от 1 часа до 3 часов. Хирургическое вмешательство проходит под общей или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Доступ к суставу может осуществляться тремя способами: ягодичный, боковой или передний доступ. Чаще всего хирурги отдают предпочтение боковому доступу к суставу, делая разрез всего около 8 см. Именно такой метод является наименее травматичным для пациента.

Во время операции связки и мышцы не повреждаются и не травмируются. Мышцы раздвигают специальными фиксаторами, после чего, хирург вскрывает капсулу сустава. Повреждённая головка бедренной кости удаляется, повреждённая вертлужная впадина очищается, с тазовой кости удаляются остатки хрящевой ткани. На подготовленное очищенное место устанавливается новое суставное ложе из керамики или металла.

Другая часть искусственного сустава, состоит из титанового штифта высокой прочности (иногда используют штифты из др. металлов) и суставной головки, выполненной из металла или высококачественной и прочной керамики. Металлический штифт имплантируется и прочно фиксируется в костномозговой канал бедренной кости. Он обеспечивает устойчивость и надёжность конструкции нового сустава.

Суставная головка протеза вкладывается в вертлужную впадину. В конце операции хирург проверяет сустав на подвижность и амплитуду движения. Если всё работает идеально, то операционная область промывается, и рана послойно зашивается. В рану подкожно устанавливаются дренажи, которые удаляют через несколько дней.

Посмотрите короткую 3D анимацию о том, как проходит операция замены тазобедренного сустава.

Показания к операции

Эндопротезирование ТБС применяют при наличии болезней, приводящих к выраженному нарушению функционирования тазобедренного сустава и постоянному болевому синдрому. Чаще всего эту операцию проводят при следующих патологиях:

Коксартроз – дегенеративное заболевание ТБС (повреждается хрящевая ткань, выстилающая головку бедренной кости и вертлужной впадины).
Ревматоидный артрит – воспалительное заболевание (суставной хрящ повреждается из-за аутоиммунной реакции организма).
Остеонекроз – некроз (отмирание) головки бедренной кости, вызванный нарушением ее кровоснабжения.
Посттравматический артрит – воспаление сустава, вызванное перенесенной травмой.
Некоторые переломы бедренной кости.
Доброкачественные и злокачественные опухоли костей.
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление суставов, поражающее преимущественно позвоночник, которое может распространяться на ТБС.

поражение тазобедренного сустава ревматоидным артритом Нажмите на фото для увеличения

Далеко не все пациенты с этими заболеваниями нуждаются в протезировании тазобедренного сустава. Операцию делают только тем больным, у которых – проведение консервативного лечения оказалось неэффективным.

Показания для направления пациента на протезирование ТБС:

болезненные ощущения в ТБС, ограничивающие повседневную активность;
боль, которая не прекращается в состоянии покоя;
скованность движений, ограничивающая способность пациента к передвижению;
недостаточное облегчение боли с помощью консервативного лечения;
ограничение трудоспособности или затруднение социальной активности;
депрессия, вызванная болью и ограничением способности к передвижению.

Виды эндопротезов тазобедренного сустава, виды фиксации и протезирования

Естественный тазобедренный сустав состоит из 2 основных частей – головки бедренной кости и вертлужной впадины.

строение тазобедренного сустава

Тотальные эндопротезы тазобедренного сустава состоят из 4 компонентов:

Искусственная вертлужная впадина, или чаша.
Вкладыш – пластиковая прокладка, располагающаяся между головкой эндопротеза и искусственной вертлужной впадиной. Он уменьшает трение внутри эндопротеза во время движений.
Головка эндопротеза, имеющая круглую форму и прикрепляющаяся к ножке эндопротеза. Она располагается внутри искусственной вертлужной впадины.
Ножка эндопротеза – это стержень, который одним концом закрепляется в бедренной кости, другим – к головке.

строение эндопротеза тазобедренного сустава Строение эндопротеза ТБС. Нажмите на фото для увеличения

Основные классификации протезов тазобедренного сустава основаны на материалах изготовления и типе фиксации в костях.

5 видов эндопротезов по материалу изготовления головки и чаши:

Металл (титан, сплав кобальта и хрома) + Металл.
Металл + Полиэтилен.
Керамика (оксид алюминия или диоксид циркония) + Полиэтилен.
Керамика + Керамика.
Керамика + Металл.

различные материалы для протеза тазобедренного сустава Нажмите на фото для увеличения

Виды по типу фиксации:

Вид фиксации	Характеристика
Цементная фиксация	Для закрепления компонентов эндопротеза в костях применяется специальное вещество (цемент) – полиметилметакрилат. Это вещество заполняет пустые пространства между протезом и костной тканью. Сразу же после приготовления из порошка оно имеет пластичную консистенцию, затем затвердевает и становится прочным, почти как металл.
Бесцементная фиксация	Применяются более современные эндопротезы, имеющие текстурированную или пористую поверхность. После имплантации эта поверхность прорастает костной тканью, что обеспечивает прочность и надежность соединения кости с эндопротезом. Обычно применяется у молодых пациентов.

Вид фиксации

Характеристика

Цементная фиксация

Для закрепления компонентов эндопротеза в костях применяется специальное вещество (цемент) – полиметилметакрилат. Это вещество заполняет пустые пространства между протезом и костной тканью. Сразу же после приготовления из порошка оно имеет пластичную консистенцию, затем затвердевает и становится прочным, почти как металл.

Бесцементная фиксация

Применяются более современные эндопротезы, имеющие текстурированную или пористую поверхность. После имплантации эта поверхность прорастает костной тканью, что обеспечивает прочность и надежность соединения кости с эндопротезом. Обычно применяется у молодых пациентов.

Виды эндопротезирования

Протезирование тазобедренных суставов бывает трех видов:

Тотальное эндопротезирование – проводится полная замена ТБС, включая головку бедренной кости и вертлужную впадину.
Частичное эндопротезирование – врачи заменяют лишь одну часть ТБС (обычно головку бедренной кости). Со временем искусственный протез головки разрушает вертлужную впадину, а такое вмешательство проводят чаще при переломах шейки бедренной кости у пожилых людей (из-за невысокой ожидаемой продолжительности жизни и физической активности).
Ревизионное эндопротезирование – повторная операция по замене ранее установленного протеза. Это сложная процедура, поскольку при повторной замене сустава нередко возникает нехватка костной ткани. Для установки протеза дополнительно проводят реконструкцию кости. Используют собственные кости пациента или материал из банка костной ткани.

тотальное и частичное эндопротезирование ТБС

Подготовка к операции

Это достаточно сложная и травматичная операция, поэтому врачам нужно убедиться в том, что здоровье больного позволяет ему выдержать само вмешательство и завершить восстановительный процесс.

Если пациенту показано эндопротезирование ТБС, ему необходима консультация травматолога. Также больного направляют к терапевту, кардиологу и другим специалистам (в зависимости от того, какие проблемы со здоровьем у него есть).

Перед операцией проводятся лабораторное и инструментальное обследования:

общий анализ крови;
группа крови и Rh-фактор;
коагулограмма (комплексный анализ показателей свертываемости крови);
общий анализ мочи;
электрокардиография.

В зависимости от состояния здоровья пациента, врач может назначить другие анализы или обследования.

Предоперационная подготовка включает комплекс мер:

Подготовка места операции. В месте будущего разреза на коже не должно быть никаких раздражений или инфекций.
Режим медикаментозной терапии. Спросите травматолога или анестезиолога о том, какие медикаменты нужно отменить перед операцией, а какие следует продолжать принимать.
Снижение веса. Если есть избыточная масса тела, врачи могут посоветовать нормализовать ее. Это минимизирует нагрузку на искусственный ТБС и снизит риск развития осложнений после операции.
Санация (оздоровление) ротовой полости. Посетите стоматолога до операции, чтобы снизить риск инфекционных осложнений эндопротезирования.
Социальное планирование. Хотя вы сможете ходить с помощью костылей или ходулей вскоре после операции, в течение нескольких недель может понадобиться посторонняя помощь.
Изменение домашних условий. Во время восстановления после операции передвигаться по дому будет все же трудно. Чтобы облегчить и обезопасить повседневную жизнь, нужно внести некоторые корректировки.

Например, можно закрепить в ванной и туалете специальные ручки, с помощью которых будет легче вставать. На унитаз можно установить специальное высокое сидение. Также нужно устранить с пола все ковры и электрические шнуры, из-за которых можно упасть.

оборудованная ванная комната для периода реабилитации

Техника проведения

Перед плановой имплантацией протеза тазобедренного сустава пациентов в лечебное учреждение госпитализируют обычно за 1–2 дня до операции.

Перед операцией пациента осматривает анестезиолог. Чаще всего эндопротезирование ТБС проводится под спинномозговой, эпидуральной или общей анестезией.

Чтобы заменить естественный ТБС на искусственный протез, травматолог:

Делает большой разрез (длиной 20–30 см) на боковой поверхности бедра, проходящий через все ткани до бедренной кости.
Удаляет пораженные болезнью или поврежденные части костей и хрящей, оставляя здоровые ткани.
Имплантирует в тазовую кость искусственную вертлужную чашу.
Заменяет головку бедренной кости искусственной головкой эндопротеза, которая соединена с ножкой, вставленной в бедренную кость.

ход операции по замене тазобедренного сустава Нажмите на фото для увеличения

Такая операция может длиться несколько часов.

В некоторых клиниках проводят малоинвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава. Такая операция выполняется через небольшой разрез длиной около 10 см с помощью специальных инструментов.

Малоинвазивная операция имеет большую безопасность и вызывает меньшую послеоперационную боль, в сравнении с традиционным хирургическим вмешательством.

размер операционного поля при классическом и малоинвазивном эндопротезировании

Послеоперационный период

Успешность эндопротезирования зависит от самой операции и от правильного проведения послеоперационного периода. Особенно – в первые несколько недель.

В первые сутки после операции пациент находится в стационаре, в отделении хирургии, под тщательным наблюдением медицинского персонала. Ему проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение риска осложнений, поддержание водного баланса в организме и облегчение боли.

Уход за раной

Послеоперационная рана закрыта швами или хирургическими скрепками, которые снимают примерно через 10–14 дней. В это время ее нельзя мочить.

Во время пребывания в больнице травматологи делают перевязки через каждые 1–2 дня.

После выписки и снятия швов пациенты могут и дальше накладывать на рубец повязку, чтобы предотвратить раздражение от одежды.

Диета

У многих пациентов в течение нескольких дней после операции может наблюдаться некоторое ухудшение аппетита.

Сбалансированное питание важно для правильного исцеления тканей и восстановления мышечной силы.

Важно употреблять достаточное количество жидкости и поддерживать водный баланс в организме.

Физическая активность

Упражнения лечебной физкультуры – важный компонент восстановления после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, особенно в первые несколько недель реабилитации.

Большинству пациентов удается восстановить выполнение большинства обычных повседневных задач в течение 3–6 недель после хирургического вмешательства. Достаточно часто у них наблюдается определенный дискомфорт во время физической активности и по ночам.

Программа физической реабилитации должна включать:

ходьбу с постепенным увеличением нагрузки для медленного повышения подвижности. Сначала ходите по дому, затем выходите на улицу;
восстановление другой повседневной деятельности: сидение, стояние и ходьбу по лестнице;
специальные упражнения, разработанные врачом лечебной физкультуры. Их нужно выполнять несколько раз в день, чтобы восстановить подвижность и укрепить тазобедренный сустав.

Лучше всего в первые несколько недель после операции проводить лечебную физкультуру в реабилитационных центрах под присмотром врачей.

ЛФК в бассейне

Возможные осложнения

После замены тазобедренного сустава осложнения развиваются достаточно редко. Серьезные проблемы появляются у менее 2 % пациентов.

Инфекции

Инфекции поражают поверхностные ткани или сам сустав. Они могут возникнуть как в стационаре, так и после выписки домой.

Иногда инфекционные осложнения развиваются даже спустя несколько лет после операции.

Незначительное инфекционное воспаление раны обычно лечат с помощью антибиотиков. Инфицирование глубоких тканей требует повторной операции и удаления протеза.

Инфицирование сустава сопровождается повышением температуры тела. В норме допускается температура до 37,5 градусов в первые 3 дня после операции. Далее температура тела должна прийти в норму. Если этого не случилось, стоит думать об инфекционном осложнении.

Тромбоэмболические осложнения

Образование тромбов в глубоких венах ног или таза – одно из самых частых осложнений после эндопротезирования ТБС.

Эти тромбы могут отрываться и с током крови попадать в легочную артерию, вызывая опасную для жизни тромбоэмболию.

Профилактика этого осложнения включает:

применение кроворазжижающих препаратов;
ношение компрессионного трикотажа;
раннюю мобилизацию пациентов после операции.

тромбоэмболия

Разная длина ног

Иногда после замены ТБС оперированная нога может стать короче или длиннее, чем другая. Ношение ортопедической обуви помогает справиться с этой проблемой.

Вывих

Вывих развивается, когда головка эндопротеза выходит за пределы его чаши. Риск этого осложнения высок в первые месяцы после операции, когда происходит восстановление тканей.

Вывихи случаются редко. При их возникновении врачи проводят закрытую репозицию (вправление) без хирургического вмешательства.

Операция может понадобиться в случае повторных вывихов.

вывих протеза ТБС на рентгене

Изнашивание протеза

Со временем эндопротез тазобедренного сустава изнашивается. В таких случаях может понадобиться повторная операция по его замене на новый.

Средний срок службы эндопротезов – около 20 лет. Однако новые современные имплантаты могут быть более стойкими к изнашиванию.

Другие осложнения

Во время операции и после нее могут возникать:

Повреждения нервов и кровеносных сосудов.
Кровотечения.
Переломы и нарушение функционирования эндопротеза.

Стоимость эндопротезирования

В России эндопротезирование тазобедренного сустава можно сделать как бесплатно (по квоте), так и платно (110–250 тысяч рублей).

Квоты на эту операцию выдают пациентам в рамках государственной программы поддержки населения при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи. Обычно при проведении операции по квоте используются отечественные эндопротезы.

При условии платного эндопротезирования пациент имеет возможность сам выбрать и время операции, и вид имплантата. Стоимость этой операции зависит от места ее проведения и цены самого эндопротеза:

Самый дешевый вариант протеза – это металл + полиэтилен. Его стоимость не превышает 70 тысяч рублей, но он быстро изнашивается.
Типовой протез «керамика + полиэтилен» стоит 90–120 тысяч рублей. Это «золо