Какой доктор лечит тазобедренный сустав

Какой доктор лечит тазобедренный сустав thumbnail

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
  • снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
  • разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
  • боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
  • одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

  • травмы;
  • воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
  • дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
  • невропатия бедренного нерва;
  • новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

Вправление вывиха тазобедренного сустава
Вправлением вывихов занимаются травматологи и хирурги, вывихи крупных суставов вправляют только под общим наркозом, открытым или закрытым методами

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Читайте также:  Физические упражнения при операциях на тазобедренных суставов

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Боль в тазобедренном суставе

Читайте также:

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

  • слабость в конечности, трудности при ходьбе;
  • потеря чувствительности на отдельных участках;
  • периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
  • боль усиливается при надавливании на область бедра;
  • частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
  • изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
  • слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Симптомы защемления седалищного нерва
Отличительным признаком неврологической боли при защемлении нерва является ее односторонний характер, поскольку двустороннего поражения практически не встречается

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Важно: если болит тазобедренный сустав, причиной может быть остеохондроз или его осложнения – грыжи и протрузии. Неврологическая патология в данном случае обусловлена защемлением нерва сместившимся межпозвоночным диском. Болезнями позвоночника занимается тот же врач – невролог.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

  • боль при надавливании на пораженный участок;
  • покраснение и отечность;
  • деформация бедренной кости;
  • появление сосудисто-венозной сетки;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
  • слабость и повышение температуры тела до 38°;
  • снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

Читайте также:  Клиника по замене тазобедренного сустава в израиле

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

Грудничку делают массаж ТБС
Массаж при дисплазии тазобедренного сустава должен делать только квалифицированный медицинский работник

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

Важно: при отсутствии лечения врожденной дисплазии или вывиха развивается диспластический коксартроз, сопровождаемый тяжелыми симптомами – хронической болью и скованностью движений. В течение нескольких лет может наступить инвалидность.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

Источник

Какой доктор лечит тазобедренный сустав

Санкт-Петербург

Поможем найти врача. Звоните!

Какой доктор лечит тазобедренный сустав

Симптом боль в тазобедренном суставе может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.

Какие врачи лечат боль в тазобедренном суставе

  • Ортопед
  • Хирург
  • Ревматолог
  • Травматолог
  • Артролог
  • Кардиолог.

Возможные заболевания при симптоме боль в тазобедренном суставе

  • Ювенильный ревматоидный артрит у детей
  • Подвертельный перелом
  • Перелом проксимального отдела бедренной кости
  • Инфекционный артрит
  • Гонококковый артрит
  • Палиндромный ревматизм
  • Повреждения таза
  • Перелом диафиза бедренной кости
  • Эпифизеолиз
  • Коксартроз суставов
  • Киста тазобедренного сустава
  • Тендинит
  • Синовит
  • Ревматоидный артрит
  • Ревматизм
  • Вывих бедра
  • Ревматизм у детей
  • Перелом таза
  • Красная волчанка
  • Бурсит большого вертела
  • Вторичные коксартрозы
  • Болезнь Пертеса
  • Бурсит
  • Остеосклероз тазобедренного сустава
  • Перелом бедренной кости.
Читайте также:  Постинфекционный артрит тазобедренного сустава у детей

Боль в тазобедренном суставе — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!

Все врачи, лечащие боль в тазобедренном суставе 265

Себякин Юрий Васильевич - ортопедСебякин Юрий Васильевич - ортопед

Себякин Юрий Васильевич

Протасов Евгений Юрьевич - ортопедПротасов Евгений Юрьевич - ортопед

Протасов Евгений Юрьевич

Симаненков Сергей Николаевич - ортопедСиманенков Сергей Николаевич - ортопед

Симаненков Сергей Николаевич

Чекушко Олеся Олеговна - ортопедЧекушко Олеся Олеговна - ортопед

Чекушко Олеся Олеговна

Прокофьев Сергей Александрович - ортопедПрокофьев Сергей Александрович - ортопед

Прокофьев Сергей Александрович

Казарян Гагик Мушегович - ортопедКазарян Гагик Мушегович - ортопед

Казарян Гагик Мушегович

Журавлев Кирилл Андреевич - ортопедЖуравлев Кирилл Андреевич - ортопед

Журавлев Кирилл Андреевич

Тоненков Алексей Михайлович - ортопедТоненков Алексей Михайлович - ортопед

Тоненков Алексей Михайлович

Шатрова Валентина Петровна - ортопедШатрова Валентина Петровна - ортопед

Шатрова Валентина Петровна

Алпаидзе Георгий Захарович - ортопедАлпаидзе Георгий Захарович - ортопед

Алпаидзе Георгий Захарович

1
2
3
4
5

27

Рекомендации перед приемом ортопеда

Какой доктор лечит тазобедренный сустав

Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.

Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.

Диагностика боли в тазобедренном суставе

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • МРТ тазобедренного сустава
  • УЗИ суставов
  • Рентген органов грудной клетки
  • Рентген сердца
  • Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
  • Рентген суставов
  • УЗИ сердца и сосудов
  • УЗИ сердца и сосудов
  • Рентген суставов
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • УЗИ коленного сустава
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • Рентген костей таза
  • МРТ костей таза
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • УЗИ плечевого сустава
  • Рентген суставов
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • УЗИ плечевого сустава
  • УЗИ суставов
  • УЗИ локтевого сустава
  • КТ тазобедренного сустава
  • МРТ тазобедренного сустава
  • УЗИ мочевого пузыря
  • КТ тазобедренного сустава
  • МРТ костей таза
  • Рентген суставов
  • Рентген суставов
  • КТ тазобедренного сустава
  • Рентген стопы или кисти
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • Рентген суставов
  • Рентген суставов
  • МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • КТ тазобедренного сустава
  • УЗИ суставов
  • УЗИ суставов
  • УЗИ тазобедренного сустава
  • МРТ коленного сустава
  • МРТ тазобедренного сустава
  • УЗИ голеностопного сустава
  • МРТ тазобедренного сустава
  • УЗИ голеностопного сустава
  • УЗИ голеностопного сустава
  • Денситометрия
  • КТ тазобедренного сустава.

Ортопеды Москвы — последние отзывы

Тоненков Алексей Михайлович

Внимательный и заботливый доктор. Он провел осмотр, назначил лечение и рассказал про не него.

Кирилл,

24 апреля 2020

Климовский Алексей Юрьевич

Внимательный врач. Он направил меня на снимки и наложил гипс. Я довольна!

Наталья,

22 апреля 2020

Сухарев Тимур Дмитриевич

Доктор расшифровал все записи. Он сказал, что это может быть, направил меня на обследование и назначил лечение. Я доволен!

Александр,

20 апреля 2020

Юсифзаде Али Вугар Оглы

Очень хороший врач, отвечает на все вопросы подробно, посоветую друзьям(при нужде)
Мне назначили уколы, уже делал 2 раз (уколы я очень боюсь) у него вообще не страшно, даже не замечаешь

Аноним,

23 апреля 2020

Сухарев Тимур Дмитриевич

Достаточно хороший, понимающий, сопереживающий и квалифицированный врач. Я была у нескольких докторов, но только Тимур Дмитриевич выявил явную картину моего состояния. Он действительно мне помог! Большое спасибо этому специалисту!

Регина,

21 апреля 2020

Мороз Кирилл Сергеевич

Очень скромный и уважительный врач. Он сделал мне укол в коленный сустав. Я еще пойду к этому доктору!

Хатиза,

24 апреля 2020

Протасов Евгений Юрьевич

Хороший врач. Молодец! Доктор все выспросил, сделал укол в руку, тем самым поправил ее, на основание данных анализа крови и рентгена подкорректировал лечение. Я доволен и еще пойду к этому специалисту!

Владимир,

15 апреля 2020

Кравчук Наталья Дмитриевна

Очень вежливый и хороший врач. Наталья Дмитриевна проконсультировала нас, провела осмотр и дала рекомендации. Мы пойдём к доктору ещё.

Галина,

18 апреля 2020

Сапунков Сергей Александрович

Сергей Александрович доброжелательный, добродушный и профессиональный доктор. Он качественно проконсультировал меня и выполнил свою работу.

Андрей,

24 апреля 2020

Левшин Александр Анатольевич

Очень внимательный и располагающий к себе врач. Он поговорил со мной, принял все сведения и выдал направление на пункцию. Теперь у меня ничего не болит.

Станислав,

17 апреля 2020

Показать 10 отзывов из 6294

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Источник