Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе тазобедренного сустава
С возрастом свобода движений у человека уменьшается. Особенно это относится к тем, кто страдает различными заболеваниями суставов. При этом любое движение причиняет боль, чувствуется скованность и велика вероятность травмы. Больше всего проблем причиняет артроз тазобедренных суставов, или коксартроз. Многие пациенты с запущенной формой заболевания вынуждены постоянно принимать сильнодействующие лекарства, а любое движение все равно сопровождается болью.
Чтобы избежать такого разрушения сустава, необходимо вовремя начать комплексное лечение. Очень полезна лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава. Именно специальные упражнения помогают пациенту укрепить мышцы и вернуть возможность двигаться без боли.
Особенно важно это при коксартрозе, ведь без правильного лечения заболевание приводит к разрушению сустава и инвалидности.
Функции лечебной физкультуры
ЛФК и дозированные физические нагрузки обязательно входят в комплексное лечение коксартроза. Одними лекарствами такое заболевание не вылечить, без специальных упражнений разрушение сустава будет продолжаться. Поэтому ЛФК назначается на любой стадии заболевания. Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава выполняет такие функции:
- укрепляет мышцы и связки, которые защищают сустав от повреждений;
- улучшает кровообращение;
- ускоряет обмен веществ, уменьшает массу тела, что очень важно для снижения нагрузки на суставы;
- помогает обрести уверенность движений и предотвратить травмы;
- уменьшают риск развития опухолей, остеопороза, диабета и инфаркта.
Кому нельзя заниматься гимнастикой
Все упражнения при коксартрозе подбираются строго индивидуально. Специалист при этом учитывает не только специфику развития заболевания, его стадию, но и состояние здоровья пациента. Есть такие болезни, при которых противопоказаны любые занятия физкультурой:
- грыжи позвоночника или паховой области;
- тяжелые патологии работы сердца;
- высокая степень гипертонии;
- обострение коксоартроза.
Кроме того, нельзя заниматься при повышении давления, особенно внутричерепного, при высокой температуре тела, обострении любых хронических болезней и инфекционных заболеваниях. Нежелательны упражнения женщинам в критические дни.
Лечебная физкультура при коксартрозе должна проводиться под контролем специалиста
Правила выполнения упражнений
Чтобы лечебная физкультура принесла пользу, очень важно соблюдать определенные правила. Иначе занятия могут навредить суставам и привести к травме. Главное правило ЛФК при артрозе тазобедренных суставов – это постепенность, нагрузку нужно увеличивать, не допуская появления боли. Еще одно правило, которое должны запомнить все пациенты, – это то, что заниматься нужно регулярно. Только ежедневные нагрузки помогут суставу восстановить подвижность.
Кроме того, при занятиях необходимо соблюдать другие правила:
- заниматься можно только в период ремиссии, когда нет болей;
- перед занятиями необходимо разогреть мышцы;
- исходное положение перед упражнением не должно увеличивать нагрузку на сустав;
- каждое упражнение нужно выполнять плавно, резкие движения недопустимы;
- между разными упражнениями необходимо выдерживать паузу, чтобы отдохнуть;
- общее время занятий не должно превышать 30 минут;
- необходимо контролировать частоту сердечных сокращений и не допускать излишней нагрузки;
- после выполнения всех упражнений желательно сделать легкий самомассаж бедер и области суставов.
Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
При поражении тазобедренного сустава многие упражнения противопоказаны:
- приседания;
- вращательные движения в тазобедренном суставе;
- длительная ходьба;
- прыжки;
- езда на велосипеде или занятия на велотренажере;
- резкие движения, которые приводят к повышенной нагрузке на сустав.
Упражнения выполняются в основном из положения лежа
Как нужно заниматься
Комплекс ЛФК должен быть разработан специалистом с учетом индивидуальных особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента. Сначала занятия проводятся в лечебном учреждении, потом можно выполнять упражнения дома. Но необходимо соблюдать все правила и рекомендации специалистов.
Для занятий дома нужно иметь специальный жесткий коврик, так как большинство упражнений выполняются лежа или сидя на полу. Нужен будет также устойчивый стул со спинкой. Для самостоятельных занятий нужно использовать только те упражнения, которые рекомендованы специалистом.
Какие физические нагрузки самые полезные
При коксартрозе, особенно на начальных стадиях, очень важна дозированная физическая нагрузка. Кроме специального комплекса ЛФК, можно заниматься различными видами спорта. Исключается только профессиональный спорт, прыжки и поднятие тяжестей. Очень полезны такие физические нагрузки:
- плавание;
- ходьба на лыжах;
- йога;
- пешие прогулки.
Лучшие упражнения при коксартрозе
- Лечь на живот и расслабиться. Нужно медленно поднять одну ногу и медленно опустить. То же самое другой ногой. Потом можно усложнить упражнение: задерживать ногу в поднятом положении на несколько секунд, поднимать согнутую в колене ногу, поднять обе ноги и разводить их, а потом сводить вместе на весу. Число повторений можно довести до 10.
- Лежа на спине, согнуть одну ногу в колене. Другая нога медленно сгибается и подтягивается к груди, потом выпрямляется и опускается на пол. То же повторить другой ногой.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и поставить их на ширину плеч. Опираясь на плечи и ноги, необходимо поднимать таз вверх.
- Сидя на полу, нужно продвигаться вперед или назад, используя для этого ягодичные мышцы. Движения должны сопровождаться интенсивными колебаниями согнутыми в локтях руками.
- Сесть на стул. Наклоняться вперед, пытаясь достать пальцы ног. Не допускать появления болей. Повторять упражнение до 10 раз.
- Сесть на стул, ноги немного развести. Наклониться вперед и упереться локтями во внутреннюю область бедер. Далее совершаются покачивания корпусом из стороны в сторону.
- Стать одной ногой на невысокую подставку, рукой держаться за стену. Выполнять махи свободной ногой вперед-назад. Упражнение выполняется медленно. Число повторений – до 15 раз.
Упражнения выполняются в медленном темпе, не допуская болевых ощущений
Йога при коксартрозе
Большинство упражнений в этой системе статические. Но они очень эффективны при различных заболеваниях позвоночника, особенно если движения причиняют боль. Именно такая исцеляющая гимнастика помогает укрепить мышцы, улучшить кровообращение и восстановить подвижность суставов.
- Сидя на полу, ноги немного развести в стороны. Наклониться, пытаясь достать пальцы ног. В таком положении нужно оставаться неподвижно, сколько возможно – до 1 минуты.
- Более сложное упражнение называется «дерево». Сидя на полу, вытянуть одну ногу вперед, а другую согнуть в колене и положить набок, упираясь в бедро второй ноги. Сидеть неподвижно около минуты.
Вернуть свободу движений при коксартрозе непросто. Нужно приложить немало усилий, проявить терпение и упорство. Каждое упражнение нужно выполнять внимательно, чтобы не навредить себе.
Источник
Движение – это жизнь, и с этим утверждением едва ли можно не согласиться. Еще со школьной скамьи всем известно, что правильные физические нагрузки полезны не только для суставов, но и для поддержания здоровья в целом.
Правильная и регулярная гимнастика способна излечить на ранних стадиях такое заболевание, как коксартроз. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава следует выполнять после консультации с врачом, который подберет верный уровень нагрузок.
ЛФК при артрозе бедра
Помимо консервативной терапии, которая предполагает медикаментозное воздействие на место поражения, выполнение специально разработанных лечебных занятий плотно укрепилось в комплексе ортопедических мероприятий.
Проведение гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава признано одной из мер, способствующих восстановлению двигательной активности пораженного сустава. Физические упражнения ограничивают скрепление структурных элементов сустава и на длительное время сохраняют его подвижность.
Данное заболевание не допускает воздействия сильных физических нагрузок, поэтому важно проведение именно специальных гимнастических занятий, которые исключают запрещенные упражнения, способные еще больше усугубить состояние сустава.
Лечебная и профилактическая физкультура предусматривает строгое соблюдение следующих рекомендаций:
- Применение упражнений, назначенных в индивидуальном порядке после проведения необходимых обследований и постановки диагноза;
- Правильный подбор нагрузок;
- Выполнение зарядки под руководством инструктора ЛФК;
- Включение в лечебный комплекс плавания и массажа;
- Во время проведения занятия движения должны быть неторопливыми и плавными, не допускается совершение рывков.
При проведении гимнастики запрещен самостоятельный выбор упражнений – о своих действиях следует ставить в известность физиотерапевта или лечащего доктора.
В противном случае, некорректная зарядка способна повлечь за собой печальные последствия в виде серьезных осложнений.
Противопоказания к гимнастике
Несмотря на то, что физические упражнения при артрозе тазобедренного сустава требуют регулярного выполнения даже в период длительной ремиссии, существуют некоторые условия, при которых следует воздержаться от занятий:
- Повышение температуры тела;
- Увеличение болезненности в период обострения;
- Менструация;
- Послеоперационный период;
- Изменение работы сердца и легких;
- Обострение сопутствующих хронических патологий;
- Наличие опухолей.
Проведение разминки
Прежде, чем приступать к выполнению базового комплекса лечебной гимнастики, важным этапом является разогрев мышц нижних конечностей. Для этой цели выполняется серия разминочных упражнений:
- Поза – на спине лицом вверх, руки по корпусу. Необходимо подтянуть одно бедро к грудной клетке. Для этого, при прижатой к полу стопе, одна нога плавно сгибается в колене. За кратковременной фиксацией в высшей точке положения сустава — плавное выпрямление. Упражнение совершается для второго бедра. Гимнастика предполагает 8 – 10 подходов на каждую ногу;
- Позиция та же. Прямая левая нога без рывка поднимается вверх с совершением отрыва пятки на 8 — 10 см. Далее она плавно опускается и движения дублируются правой ногой. Продолжает вновь левая нога, но уже с увеличенным отрывом пятки – 12 — 15 см, и последующий повтор другой ногой. Упражнение совершенствовать до подъема конечностей на высоту около 25 — 30 см.;
- Позиция – перевернуться лицом вниз и сложить руки вдоль корпуса. Совершается одновременное сгибание в коленях ног с плотно прижатыми к полу бедрами. Радиус сгибания сустава пациент подбирает самостоятельно, ориентируясь на свои ощущения. Затем проводится медленное разгибание. Совершить 12 – 15 повторений;
- Позиция – прежняя. Выполнить плавное сгибание в коленном суставе правой конечности до совершения касания ягодицы пяткой. Помогать себе рукой приветствуется. Затем возвращение к исходной позе и последующий повтор упражнения для противоположной ноги. Если у пациента не получается самостоятельно коснуться ягодиц пяткой, не рекомендуется добиваться выполнения движения при следующих повторениях, преодолевая сопротивление.
Комплекс упражнений при 1 и 2 стадии коксартроза
Современная физиотерапия обладает внушительным перечнем программ лечебных и профилактических упражнений при суставных патологиях, в том числе тазобедренных.
Мануальные терапевты разрабатывают гимнастику, учитывая специфику деформации суставов и прочие ортопедические тонкости.
Физкультура при артрозе тазобедренного сустава первой и второй степени подразумевает проведение занятий с выполнением следующих нагрузок:
- Лежа на спине произвести поочередный подъем конечностей в коленях при их одновременном сгибании. Опускать ноги без резких движений и совершить 8 повторений;
- В той же исходной позиции пациент сгибает ноги в коленных суставах и плотно прижимает стопы к полу. Затем выполняется медленный подъем тазобедренного сустава с последующим опусканием. Совершение данного упражнения не допускает сильного прогиба позвоночного столба. Повторить 7 раз;
- Сидя на стуле, пациент плотно сжимает конечности в коленных суставах. Произвести максимальное раздвижение пяток и возврат в начальное положение 12 раз;
- В той же позиции провести разведение колен на расстояние приблизительно 25-30 см, удерживая стопы на поверхности пола – поднимать допускается только пятки;
- Исходная поза – на левом боку с опорой на локоть, удерживающий голову. Выполнить подъем прямой правой ноги, затем то же повторить с левой. Чередуя конечности, повторить упражнение 5 раз;
- Для выполнения данного упражнения следует предварительно подготовить надежное основание, встав на которое пациент сможет свесить абсолютно расслабленную ногу, страдающую от коксартроза. В такой позе следует находиться 10 – 20 минут, опираясь о стену или спинку стула для удержания баланса. Важно учитывать, что пациент не должен чувствовать излишней болезненности в поврежденном суставе. Если боль все же присутствует, необходимо прервать занятие на некоторое время;
- Упражнение подходит для людей, не страдающих излишней массой тела. У пациентов с ожирением могут возникнуть определенные неудобства в процессе совершения нагрузки. Необходимо лечь лицом вверх и развести руки в стороны. Плавно поднимая ноги, завести их за голову так, чтобы удалось коснуться пальцами ног пола. Данное упражнение выполняется исключительно под пристальным контролем инструктора, так как возрастает возможность повреждения позвоночника или мышц спины.
Данный перечень лечебных упражнений лишь примерный. При артрозе тазобедренного сустава 1 степени выбор гимнастических мероприятия может быть намного разнообразнее, так как данная патология 2 и 3 степени значительно сокращает список дозволенных процедур.
Такая особенность обусловлена снижением функциональных способностей пораженного сустава.
Лечебная физкультура при артрозе тазобедренного сустава 2 степени по Евдокименко
Доктор Евдокименко настаивает: одним из наиболее эффективных способов терапии коксартроза может стать физическая нагрузка. Он разработал 9 базовых упражнений, которые выполняются при коксартрозе бедра:
- Лежа лицом вверх поочередно выполнить подъем ног на 20 – 30 см вверх и зафиксировать их в высшей точке на полминуты. После кратковременного отдыха совершить еще 8 – 10 повторений;
- В позиции вниз лицом стараться удержать на весу конечности, согнутые в коленях под 90 градусов;
- Удобно расположиться на спине с приподнятыми ногами, выполнить махи в стороны;
- В позе лицом вверх согнуть ноги. Стараться поднять таз на максимальную высоту;
- В позиции на боку — верхнюю ногу зафиксировать на высоте 20 см, повторить с противоположной конечностью;
- Затем поворачивать поднятую стопу внутрь/наружу;
- Сесть на полу с вытянутыми ногами и прикоснуться к пальцам стоп. Лежать в данной позе 1 – 2 минуты;
- Переместиться на стул и полминуты удерживать ногу на весу;
- Пересесть на пол с опорой о шкаф или стену и раздвинуть ноги. Больную конечность согнуть под прямым углом. Затем обхватить стопу и слегка подтянуть к себе.
В окончании лечебного занятия совершить легкое растирание пораженного сустава согревающей мазью.
Гимнастика запущенных форм коксартроза
Данный комплекс гимнастических упражнений разработан на основе методических рекомендаций В. Д. Гитта — его назначают пациентам не только впервые столкнувшимся с заболеванием, но при запущенных случаях болезни.
Упражнения при коксартрозе 2 и 3 степени лучше всего выполнять в положении лежа, они могут быть следующими:
- Лечь лицом вниз, расположив руки вдоль корпуса или подложив их под голову. Под стопы следует подложить валик или маленькую подушку. Мягко покачивая бедрами влево-вправо, выполнять перекаты на животе. Амплитуда едва ли должна превышать 3-4 см. Важно постараться расслабиться, не поднимать таз и не напрягать мышцы спины. При первых болевых ощущениях следует сократить амплитуду движений, на опыте определив оптимальное расстояние между стопами.
Данное упражнение повторяется до приема пищи трижды в день по 7 – 10 минут. При тяжелом течении заболевания необходимо начать с трехминутной нагрузки, затем постепенно подводить его к выполнению полноценной нагрузки.
Вращение обеспечивает смазывание суставов одноименной жидкостью и улучшает местную трофику (питание). Но пациентам, которые длительное время находились без полноценных физических нагрузок, будет сложно воспроизвести упражнение с правильной техникой. Поэтому начинать желательно под контролем врача.
Помимо благотворного воздействия на суставы, упражнение обеспечивает массаж внутренних органов и улучшает кишечную перистальтику. У пациентов лишним весом заметно подтягивается живот и сокращается объем талии.
Упражнение подходит для выполнения при запущенном течении коксартроза, так как во время активности не задействованы мышцы ног, а движение суставов является пассивным.
- Повернуться лицом вверх и едва развести выпрямленные ноги. Следует по очереди совершать поворотные движения нижних конечностей внутрь и затем наружу. Под колени допускается подкладывание валика, а амплитуда движений не должна превышать 1 – 2 см. При появлении болезненности достаточно слегка уменьшить амплитуду поворотов путем изменения ширины разведения нижних конечностей.
Данное упражнения особенно любят активные пациенты, так как во время его выполнения можно поболтать или почитать.
- Упражнение выполняется сидя в любом удобном месте, будь то дом, транспорт или работа, и считается универсальным, а также легким в исполнении. Сесть, расположив колени по ширине плеч, плотно удерживая стопы на полу. Необходимо сводить и разводить ноги в коленных суставах, контролируя легкость и отсутствие напряжения. Амплитуда небольшая – около 1 – 2 см. Осваивая упражнение, рекомендуется держать ладони на коленях, чтобы контролировать степень разведения.
Появление боли сигнализирует о необходимости уменьшения амплитуды движений. Для этого достаточно переместить стопы чуть ближе друг к другу или расслабиться.
Средняя продолжительность нагрузки составляет 3 — 6 часов в сутки. Это не говорит о том, что необходимо на первом занятии 6 часов посвятить одному упражнению. Напротив, важно распределить нагрузку на весь день, чтобы суставы не находились в обездвиженном состоянии.
Перечисленные упражнения будут полезны при начальной стадии коксартроза тазобедренного сустава, однако, предназначены для более серьезного течения.
Правильная тактика применения нагрузок обеспечивает минимизацию повреждений и достижение поставленных целей в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава. Несмотря на то, что невозможно полностью восстановить поврежденный хрящ, особенно в преклонном возрасте, вполне реально замедлить его разрушение и немного расширить объем движений. Следовательно, лечебная физкультура является методом сокращения числа и тяжести симптоматики заболевания.
Источник