Какие ощущения при уколе в коленный сустав
Артроз (гонартроз) коленного сустава означает прогрессирующее уменьшение синовиальной жидкости и истончение ткани хряща. Этот процесс приводит к трению костей друг о друга, которое и вызывает сильную боль при движении.
Инъекции в полость колена носят как обезболивающий, так и терапевтический характер.
За счет того, что лекарство попадает прямо в очаг болезни, увеличивается эффект от его применения.
Снижаются побочные явления, которые возникают при приеме таблеток.
Вводимые вещества медленно рассасываются, обеспечивая продолжительный эффект от лечения, не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов.
Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции в колено.
Уколы для суставов внутримышечно, внутривенно, подкожно
Такие процедуры обычно назначают для быстрого снятия острой боли и когда применение таблеток уже не помогает.
Это препараты из серии НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), анальгетики (обезболивающие), стероидная группа (гормональные, противовоспалительные) и витамины.
К первой группе относятся такие препараты, как Диклофенак, Кетонал, Мовалис, Ибупрофен, Индометацин.
К анальгетикам — Метамизол (Анальгин), Кеторолак (Кетанов, Кетопрофен), Баралгин.
К витаминам — витамин В6, В12, В1
К стероидам относятся — Преднизолон, Гидрокортизон, Амбене, Кортизол, Целестон, Флуцинар
Траумель уколы в колено (гомеопатический)
Траумель гомеопатическое средство из натуральных компонентов: зверобой, тысячелистник, арника горная, маргаритка, ромашка аптечная, беладонна, календула…
Уколы снимают боль и воспаление, улучшают обменные процессы, уменьшают отечность, ликвидируют застой лимфы.
Вводится подкожно в область возле колена или внутримышечно.
Доза — 1-3 раза в неделю (по 1 ампуле) в течение месяца.
Новокаиновые блокады при артрозе
— Подкожное обкалывание новокаином мышц и сухожилий вокруг больной зоны. Применяют для оперативного снятия сильных болей, мешающих движению. Делают не чаще трех раз в месяц. Такое лечение, для смягчения последствий, назначают совместно с витаминными комплексами.
Уколы внутрисуставные при артрозе
Самым действенным средством в лечении артроза признаны внутрисуставные уколы.
Лекарственные средства, посредством шприца, доставляются непосредственно внутрь больного сустава. Такое «точечное», локальное лечение дает возможность отсрочить операцию, а то и вовсе избежать её.
— Нет побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
— Лекарство не теряет своей эффективности при прохождении ЖКХ.
— Быстро убираются болевые ощущения.
Самые распространенные препараты, применяемые для осуществления этих целей это:
1 Глюкокортикостероиды (гормональные)
2. Хондропротекторы
3. Препараты гиалуроновой кислоты.
Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе
Гель с гиалуроновой кислотой введенный в колено увеличивает количество и качество синовиальной жидкости в суставе, за счет чего уменьшаются болевые ощущения при ходьбе.
Гиалурон введенный в колено обезболивает и хорошо снимает воспаление, питает клетки хряща, тем самым способствует его восстановлению.
Выполняет роль смазки, образуя защитную пленку на суставе. Обычно ставят 2-3 укола с перерывом в полгода. Максимальный эффект достигается в сочетании с народными рецептами и физиопроцедурами.
После укола нельзя давать нагрузку колену 2-3 дня. Возможны аллергические реакции у людей чувствительных к белку птиц и яиц. Назначают при 3 и 2 степени артроза.
Примеры — «Остенил», «Синокром» , «Русвик», «Ферматрон», «Суплазин», «Вискосил» и «ВискоПлюс», «Гиалган», «Гиалюкс», «Синвиск», «Креспин», «Интраджект Гиалуформ» и «Гиастат»
Эти препараты почти панацея для людей страдающих повышенным давлением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, эрозией желудка, когда прием НПВП противопоказан.
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников)
Гормональный укол в колено дает мощный противовоспалительный эффект. Почти сразу после введения проходят отеки и боль. Действие препарата длится до 4 недель.
Колоть можно не более 2-3 раз в год, так как частое использование приводит к разрушению ткани хряща. Рекомендовано скорее, как «скорая помощь» при артрозе, а не лечение. Значительное облегчение наступает уже после 1-2 процедур.
Самые распространенные препараты этой группы — Дипроспан, Кеналог, Ферматрон
Укол в сустав при артрозе дипроспан
Действует, как болеутоляющее, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Выпускается в ампулах по 1 мл. в наборе с одноразовым шприцем и иглами. Обычная доза от 0,5 до 2 мл.
Укол в колено ферматрон
Это лекарство называют «искусственным протезом», так как он схож по составу с синовиальной жидкостью колена.
Обезболивает, снимает воспаление, замедляет распад хрящевой ткани.
Ферматрон практически безопасен, эффект от его введения длится около полугода.
Разовая доза 2мл.
Укол в колено кеналог
Кеналог ограничивает доступ лейкоцитов в больной орган. Разовая доза 20-40 мл. Повторная процедура через 3-4 недели.
Рекомендуется для снятия воспаления. Не нарушает водно-солевой баланс.
Хондропротекторы
Глюкозамин и хондроитина сульфат необходимые для образования синавиальной жидкости самостоятельно организмом не вырабатываются, зато они есть в препаратах под названием Хондропротекторы.
Хондропротекторы изготавливаются из связок, хрящей, сухожилий животных и рыб.
Перед применением этих препаратов сначала необходимо снять воспаление и боль. Курс лечения продолжительный до 17 уколов.
Назначают только при ранней, 3 степени артроза. На более поздних стадиях артроза их применение бесполезно.
Хондропротекторы стимулируют восстановление хрящевой ткани и укрепляют пораженные участки, в отличие от таблеток и мазей имеют больший эффект, так как поступают локализовано.
Хондропротекторы имеют накопительный, отсроченный эффект лечения, со временем компоненты этого препарата «встраиваются» в обменный процесс организма, стимулируя восстановление хрящевой ткани.
Эти «защитники» суставов благотворно влияют и на весь организм в целом — уменьшают отеки, укрепляют иммунную систему, выводят шлаки, улучшают кровообращение.
Наиболее известные — Хондролон, Нолтрекс, Эльбона, Гиалган, Адгелона, Алфпутол, Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил, Сингиал.
Бывают однокомпонентные, состоящие только из одного вещества (глюкозамина, гилауроновой кислоты или хондроитина) и смешанные, которые отличаются пропорциями, входящих в их состав веществ. В некоторые препараты добавляют еще и витамины.
Хондропротекторы будут эффективны только в купе с другими методами лечения. Это не панацея.
Не надо забывать о правильном питании и физических упражнениях при артрозе.
Хондропротекторы назначают и при артритах (как отличить артрит от артроза см. здесь), при травмах, в восстановительный, послеоперационный период.
Противопоказания — беременность, индивидуальная непереносимость компонентов, осторожно использовать при заболеваниях ЖКХ и сахарном диабете.
Газовые уколы в колено
Это обычные уколы, только с применением углекислого газа (высокой очистки). Метод давно применяется на Западе, а недавно стал популярен и в России.
При введении углекислого газа начинается «голодание» клеток и они начинают вырабатывать кислород, что очень благоприятно влияет на улучшение обмена веществ. Уходит боль и скованность, возвращается подвижность.
Назначают 4-6 процедур. Их применение не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов, так как углекислый газ — продукт природного происхождения.
Плазмолифтинг колена
Довольно новый метод в лечении артроза. Суть его заключается в использовании собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.
У пациента берется из вены кровь, в лаборатории она насыщается тромбоцитами и после это вводиться в коленный сустав.
Плазмолифтинг почти не имеет побочных эффектов, а результат его действия превосходит все ожидания.
Усиливается приток крови к больному органу, улучшается питание хрящевой ткани, регенерируется синовиальная жидкость.
Эффект обезболивания достигается без применения анальгетиков.
Как делать укол в колено
Следует помнить что внутрисуставные инъекции назначаются лечащим врачом, строго индивидуально. Доза и глубина прокола подбираются в зависимости от тяжести заболевания, возраста и сопутствующих заболеваний.
Проводится врачом ревматологом, хирургом, травматологом, обученным данной процедуре. Желателен контроль УЗИ.
Перед уколом, возможно, будет произведен «отсос» жидкости из полости сустава.
Инъекцию делают в боковую поверхность колена, возможно местное обезболивание.
Хотя эта процедура не болезненнее укола в вену.
Неприятные последствия уколов в сустав — травмирование тканей при введении иглы, возможность инфицирования, при частом применении — потеря эластичности связок и мышц.
Общие противопоказания к инъекциям — инфекционные заболевания, сужение щели между суставами из-за деформации, психические расстройства, кровоточивость тканей.
Каждый препарат еще имеет свой перечень противопоказаний.
Боль после укола в колено
Могут возникнуть такие неприятные последствия, как жжение, чувство «распирания» сустава, ноющая боль, покраснение и опухание сустава, усиление боли.
Эти симптомы могут длиться от нескольких часов до 2-3 дней. После инъекции рекомендуют «поберечь» колено хотя бы пару дней. При квалифицированном выполнении, отрицательные последствия почти отсутствуют.
Источник
Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.
Кому показаны внутрисуставные инъекции
Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.
Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:
- при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
- при бурсите, синовите и тендините;
- при артритах и артрозах;
- при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.
Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.
При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.
Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.
Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.
Важно!
Чтобы избежать осложнений и повысить эффективность уколов в сустав, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести. Запрещено также употребление алкоголя.
Препараты для уколов в суставы
Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:
Кортикостероиды
Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.
Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.
Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.
Хондропротекторы
При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.
Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.
Гиалуроновая кислота
Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.
Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».
Газовые уколы
Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.
Кстати
Процедура карбокситерапии была разработана специалистами чешского курорта Карловы Вары, известной водолечебницы, где врачи уже более 100 лет успешно лечат заболевания суставов и позвоночника.
Введение плазмы крови пациента
Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.
Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.
Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.
Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.
Источник
Внутрисуставные уколы в колено используются для нескольких целей: лечебных, диагностических и профилактических. Чаще всего назначаются лечебные инъекции для купирования боли в коленном суставе (проводится блокада, особенно полезная при артрозе и артрите).
Какие именно препараты используются – зависит от причин проведения инъекции. Чаще всего назначается гиалуроновая кислота и противовоспалительные средства. В последнее время популярен плазмолифтинг колена, использующийся для восстановления (регенерации) сустава.
В каких случаях делают инъекции в коленный сустав?
Инъекции в коленный сустав лекарственными средствами являются стандартной тактикой терапии гонартроза и различных видов артритов. Другими показаниями являются воспалительные, травматические, дегенеративные и дистрофические болезни, иногда инфекции.
Показания в виде заболеваний:
- Воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии (артрозы, артриты).
- Дистрофические заболевания.
- Инфекционные заболевания (включая специфические артриты).
- Травмы колена.
- Деформации коленных суставов.
- Остеохондроз суставов.
Направление иглы при проведении инъекции в сустав колена
Показания в виде симптомов:
- болевой синдром;
- воспалительные процессы, отечность;
- скованность в движениях коленом (частичная иммобилизация, при полной иммобилизации инъекционное лечение неэффективно);
- снижение количества синовиальной жидкости, ее повышенная вязкость (что приводит к хрусту в колене, скованности в движениях, возникновению деформаций).
к меню ↑
Противопоказания к процедуре
Противопоказания зависят от того, какой препарат используется. Поэтому мы перечислим основные противопоказания, актуальные для большинства препаратов, используемых для инъекций в колено:
- Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов использующихся средств (аллергия).
- Температура выше 37 градусов.
- Сильная слабость, тяжелое общее состояние больного (кахексия, психоэмоциональное или физическое истощение).
- Период беременности и/или кормления грудью (обычно является относительным противопоказанием).
- Острые системные инфекционные заболевания.
- Наличие дерматитов, дерматозов, грибковых или паразитарных заболеваний в месте инъекции.
- Детский возраст (обычно относительное противопоказание).
- Наличие тяжелых форм анемии, болезни крови (тромбофилия или гемофилия).
- Тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, почечная или печеночная недостаточность.
- Наличие активных системных аутоиммунных или аллергических заболеваний (необязательно связанных с препаратом, который нужно вводить).
к меню ↑
Какие препараты колют в коленный сустав: список
Обычно используется 3 вида препаратов, которые применимы при большинстве болезней коленного сустава и окружающих тканей. Нередко их комбинируют и даже делают несколько уколов с интервалом в несколько минут.
Использующиеся чаще всего группы препаратов:
- гиалуроновая кислота – предназначена для восстановления физиологического уровня синовиальной жидкости, часто применяется при скованности в движениях сустава;
- кортикостероиды – используются для подавления болевого синдрома, при некоторых болезнях влияют на ее причину и потому такие средства являются лечебными, а не симптоматическими;
- хондропротекторы – предназначены для усиления регенерации суставной ткани, улучшают работоспособность сустава, предотвращают развитие артрита или артроза у людей, входящих в группу риска по этим патологиям.
Проведение стандартной внутрисуставной инъекции (укол делается между костями)
Общая польза внутрисуставных инъекций:
- усиление кровообращения в суставе и околосуставном пространстве;
- устранение воспаления и отечности;
- укрепление сустава, его защита от дегенеративных, воспалительных и дистрофических заболеваний;
- улучшение движения в суставе, устранение иммобилизации;
- усиление регенеративных и иммунных функций тканей.
Теперь рассмотрим подробнее каждый из препаратов.
к меню ↑
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота используется для обновления физиологической синовиальной жидкости, для защиты хрящей и для улучшения подвижности пораженного сустава. Препарат эффективный и безопасный. Единственный минус гиалуроновой кислоты – высокая стоимость.
Используются такие виды гиалуроновой кислоты:
- Остенил – наиболее доступный (дешевый) препарат, но имеет больше всего противопоказаний (особенно со стороны печени, почек и ЦНС);
- Синокром – используется только при хронических заболеваниях коленных суставов;
- Ферматрон Плюс – наиболее безопасный и эффективный вид гиалуроновой кислоты, но имеет очень большую стоимость;
- Вискосил – используется для подавления воспаления и болей при острых патологиях коленного сустава, неэффективен при тяжелых видах артритов и артрозов;
- Гиалюкс – в целом хорошее средство, но редко появляется в аптеках и часто дает побочный эффект в виде кожной сыпи.
к меню ↑
Хондропротекторы
Хондропротекторы не являются лечебным средством: они оказывают симптоматическое и профилактическое действие. Основная их цель – усиление регенерации суставов и предотвращение перехода или развития патологии на здоровых тканях.
Использующиеся хондропротекторы:
- Хондролон – оказывает противовоспалительное действие, хорошо переносится. Нельзя использовать при сопутствующих дерматологических проблемах.
- Алфлутоп – улучшает метаболизм в хрящевой ткани, усиливает ее регенерацию. Нельзя принимать долго из-за высокой вероятности серьезных побочных эффектов.
- Эльбона – по заверениям производителя позволяет убрать «рыхлость» сустава и подавить воспаление. Быстро снимет отечность вокруг пораженного сустава.
- Дона – наиболее известное средство со сравнительной высокой стоимостью. Выпускается за рубежом, имеет высокую эффективность, помимо усиления регенерации и метаболизма увеличивает кровенаполнение суставной ткани.
- Терафлекс Плюс – может использоваться длительное время, но только под наблюдением лечащего врача (с периодической сдачей анализов крови и мочи).
к меню ↑
Гормональные препараты
Гормональные средства используются для оказания экстренной помощи при сильных болях. Помимо купирования боли, кортикостероиды помогают убрать воспаление и отечность вокруг пораженного сустава.
Введение гормональных средств посредством внутрисуставного укола в колено
Используются такие средства:
- Гидрокортизон – уменьшает чувствительность нервных волокон, благодаря чему достигается болеутоляющий эффект, а также купируется воспаление и отечность.
- Флостерон – хорошо приглушает боли, но часто дает нежелательные реакции, поэтому используется сравнительно редко.
- Дипроспан – противопоказан больным с сахарным диабетом и язвенными поражениями желудка или 12-перстной кишки. Для таких больных аналогом Дипроспана выступает Бетаспан.
- Лоракорт – нельзя использовать чаще, чем 3 раза в месяц, так как возможны тяжелые нарушения нервной и сосудистой систем.
к меню ↑
Плазма крови
Введение плазмы крови в коленный сустав называется плазмолифтингом. Процедура используется для «омоложения» коленного сустава путем усиления его регенерации и метаболизма. Стоимость одной процедуры составляет 3500—6000 рублей. Эффективность таких процедур не больше, чем от введения хондропротекторов или гиалуроновой кислоты.
Пациенту вводят его собственную плазму крови. Поэтому за несколько дней до внутрисуставной инъекции берется кровь из вены и помещается в центрифугу, где происходит отделение от нее плазмы. В среднем курс плазмолифтинга составляет 5-7 инъекций, а между каждым уколом должен быть промежуток в 3-6 дней.
к меню ↑
Как делается инъекция в коленный сустав: техника
Процедура проводится в манипуляционном кабинете. Врачом проводится дренирование скоплений жидкости в колене, затем все тщательно дезинфицируется и только потом проводится инъекция лекарственного средства.
Техника инъекции такова: иглу вводят в щель, которая находится между костями. Без хорошего знания анатомии правильно ввести иглу не удастся, поэтому подобные инъекции не подходят для самостоятельного выполнения.
В первые секунды возможны болезненные ощущения, особенно если в колене есть воспаление, но затем они проходят.
При выраженной деформации коленного сустава процедура может проводиться под контролем ультразвуковой аппаратуры (потому что в щель между костями на глаз можно и не попасть).
к меню ↑
Где и кто делает уколы, и можно ли их делать самостоятельно, дома?
Инъекции делают только прошедшие специальные курсы медицинские сотрудники в условиях поликлиники (с травматологическим или ревматологическим отделением). Такие процедуры делаются и в частных клиниках, и в государственных медицинских учреждениях: санаториях, поликлиниках, травмпунктах.
Где сделать укол – выбирает сам пациент, но лучше всего ограничиться государственным стационаром. Стоимость здесь дешевле (а если вы тут проходит лечение – и вовсе бесплатно), персонал обученный, есть необходимый набор препаратов для экстренных случаев (аллергия, отечность после укола).
Самостоятельно делать такие уколы категорически запрещено – это опасно не просто тяжелыми осложнениями и потенциальной инвалидностью, но и летальным исходом.
Также нельзя поручать такую процедуру медицинским сотрудникам (к примеру, знакомой медсестре), не имеющим сертификата о прохождении курсов по внутрисуставным инъекциям.
к меню ↑
Сколько стоит процедура?
Стоимость зависит от того, в какое медицинское учреждение вы обратились и какой именно препарат нужно вводить. Средняя стоимость для ввода гиалуроновой кислоты составляет 3000 рублей за 1 укол (в среднем курс рассчитан на 15 инъекций).
Стоимость введения хондропротекторов или кортикостероидов составляет около 1500 рублей, в среднем курс требует проведения 10-25 инъекций. Более точные данные о количестве инъекций обсуждаются с лечащим врачом.
Стоимость ввода таких препаратов в частных клиниках обычно в два раза выше, чем в государственных стационарах или поликлиниках.
к меню ↑
Проведение внутрисуставной инъекции в коленный сустав (видео)
к меню ↑
Какой шприц нужен?
Уколы в коленный сустав делаются специальными вязкоупругими шприцами (такие же используются для введения внутрисуставных имплантов). Приобрести их можно в аптеке, они отпускаются по рецепту врача.
Если вы проходите лечение суставов в условиях стационара или частной клиники, то стоимость шприца уже входит в стоимость курса лечения. Если покупать его отдельно, то он обойдется в 100-300 рублей.
к меню ↑
Больно ли это, и какие ощущения после инъекции?
Независимо от того, какие лекарственные средства вводятся, сильных болей обычно нет, но возможен умеренный дискомфорт. В редких случаях возможны непродолжительные и проходящие в течение 15-60 минут.
Проблемы могут возникнуть только при сильном воспалении в коленном суставе. При таком условии боли возникают более чем у половины пациентов и могут держаться в течение суток. В таких случаях разрешается использовать болеутоляющее, какое конкретно – решает лечащий врач.
Больной с воспаленным суставом после укола может ощущать давящую, режущую, колющую боль, а также жжение или тяжесть в суставе. Иногда возникает временная парестезия (частичная утрата чувствительности в колене, часто сопровождающаяся покалыванием кожи).
Источник