Какие мази применять при остеоартрозе коленных суставах

Коленный сустав страдает от различных нарушений чаще всего. Одно из самых мобильных сочленений подвергается большим нагрузкам на протяжении жизни. В результате в зрелом возрасте развивается артроз. Болезнь хроническая и прогрессирующая, требующая комплексной терапии для поддержания подвижности конечностей и хорошего самочувствия. Лечение обязательно включает наружные средства, которые значительно облегчают состояние. Рассмотрим подробно, какие применяются мази при артрозе коленного сустава, их разновидности, правила использования, эффективность.

Особенности наружного лечения коленей

Гонартроз представляет собой патологию коленного сустава, при которой происходит разрушение хрящевой ткани с последующей деформацией ноги. Болезнь носит хронический характер с периодическими обострениями.

Сопровождается целым набором неприятных симптомов:

• болью при движении и в состоянии покоя;
• плохой подвижностью конечности;
• образованием костных выростов, защемляющих нервные волокна;
• отечностью, гиперемией, локальным воспалением;
• мышечными спазмами и застойными явлениями в колене.

Без специальной комплексной терапии происходит быстрая деградация суставной полости и обездвиживание конечности. Наряду с медикаментами системного действия назначаются местные препараты. Их функция заключается преимущественно в купировании болезненной симптоматики, что немаловажно для сохранения активности и хорошего самочувствия.

Читайте также:

Артрит и артроз — в чем разница?

Артроз – одна из самых распространенных суставных патологий, наиболее часто диагностируемая в области коленей

 Наружные средства при гонартрозе включают:

• мази;
• крема;
• гели;
• смеси для растирок.

В их составе содержатся как синтетические, так и натуральные компоненты. Приобрести готовое средство можно в аптеке или приготовить самостоятельно.

Важно: мази для лечения артроза коленного сустава не в состоянии вылечить патологию, применяются исключительно в качестве вспомогательного симптоматического средства.

Польза мази при гонартрозе

Местные средства в виде мазей для лечения коленного артроза обладают рядом плюсов и полезных свойств:

• уменьшают интенсивность воспаления;
• борются с отечностью и покраснением;
• улучшают микроциркуляцию и кровоток;
• снижают болезненные проявления;
• устраняют гипертонус мышц, повышают их эластичность;
• активизируют обменные процессы в тканях;
• замедляют разрушение хрящей;
• оказывают некоторое дезинфицирующее и антисептическое действие;
• согревают и отвлекают от дискомфортных ощущений.

Лечение артроза предполагает комплексный подход, включающий использование медикаментозных препаратов

Несмотря на локальность эффекта, который является в некоторой степени минусом, мази имеют явные преимущества перед системными препаратами:

• проникают непосредственно в пораженную область;
• не оказывают негативного воздействия на внутренние органы;
• редко вызывают побочные реакции;
• спасительное средство при наличии тяжелых заболеваний;
• доступны в свободной продаже на безрецептурной основе;
• просты в применении.

Регулярное использование лечебных мазей повышает эффективность пероральных лекарств и ускоряет выздоровление. Но это не означает, что их можно применять постоянно и бесконтрольно. Только правильно подобранный медикамент после консультации с врачом гарантирует положительный результат.

Виды мазей от артроза коленного сустава с названиями

Универсальной мази от гонартроза не существует. Выбор препарата осуществляется в зависимости от клинической картины и стадии заболевания.

В разных случаях показано применение:

• противовоспалительных мазей – снижают интенсивность воспалительного процесса в острый период, избавляют от умеренной боли, убирают отечность, покраснение, гиперемию, повышенную температуру («Диклофенак», «Ортофен», «Индометацин», «Кеторол», «Долобене», «Найз»,);
• согревающих – улучшают микроциркуляцию и клеточное питание хряща, стимулируют кровоток в тканях, уменьшают спазмирование и болевые ощущения, выполняют роль отвлекающего средства («Гевкамен», «Випросал», «Апизатрон», «Эспол»);
• хондропротекторных – способствуют регенерации хрящевой ткани, запускают восстановительные процессы в суставе («Хондроитин», «Терафлекс М», «Артро-Актив», «Акулий жир», «КОНДРОнова»).

Мази содержат лечебное вещество в концентрированной форме. Благодаря вязкой и маслянистой консистенции они работают непосредственно в пораженной зоне.

Мази, позволяющие облегчить состояние пациента с артрозом, доступны во всех аптеках и стоят сравнительно недорого

Аптечные препараты

Согласно действующему веществу, все мази и кремы при артрозе коленного сустава делятся на несколько групп.

В аптечной сети присутствуют препараты на основе:

• негормональных (нестероидных) противовоспалительных компонентов – «Диклак», «Кетонал», «Нимулид», «Фастум», «Долгит»;
• кислоты салициловой и ее производных – «Эфкамон», «Долоксен Фаст», «Бом-Бенге», «Камфарт»;
• капсаицина (алкалоида стручкового перца) – «Эспол», «Капсин», «Никофлекс»;
• хондроитина и глюкозамина – «Хондролон», «Хондроитин», «Хондоксид», «Терафлекс М»;
• натуральных ингредиентов растительного, животного, минерального происхождения (гомеопатических) – мазь Вишневского, «Випросал В», «Унгапивен», «Апизатрон», «Алфлутоп», «Гевкамен», «Траумель С».

Наружные средства с разным фармакологическим составом оказывают различное лечебное действие. Отпускаются на безрецептурной основе, но для достижения быстрого положительного эффекта следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Рейтинг самых эффективных и популярных средств

Мазей от артроза коленей огромное количество. Многие схожи между собой по составу или терапевтическому действию. Некоторые выступают аналогами и заменителями друг друга. Это осложняет выбор и одновременно существенно облегчает его при индивидуальных противопоказаниях и непереносимости некоторых компонентов.

Эта мазь известна практически каждому человеку, которому приходилось сталкиваться с заболеваниями суставов

Специалисты рекомендуют несколько наиболее доступных и эффективных препаратов, хорошо зарекомендовавших себя на практике:

• «Диклофенак»;
• «Кеторол»;
• «Ортофен»;
• «Найз».

«Диклофенак»

Противовоспалительное средство из группы нестероидов с одноименным активным веществом. Применение «Диклофенака» при артрозе коленного сустава предполагает нанесение тонкого слоя геля на пораженную область до 4 раз за сутки.

Регулярное использование способствует:

• снижению воспалительного процесса;
• обезболиванию;
• устранению покраснения и отека;
• умеренному противоревматическому действию.

Показан в терапии артритных патологий плечевого, локтевого, тазобедренного, голеностопного суставов. Противопоказан при аллергии на состав, язвенной болезни, беременности. Редко возможно появление локальных кожных реакций.

«Кеторол»

Гель на основе кеторолака из группы НПВС с ярко выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Механизм терапевтического действия заключается в блокировке синтеза простагландинов, способствующих проведению болевых импульсов и нарушению терморегуляции. Входящий в состав диметилсульфоксид усиливает проникновение лекарства глубоко в пораженные ткани.

Прекрасно борется с болями, но, как и другие мази, не оказывает никакого клинически значимого воздействия непосредственно на причины появления артроза

Прямые показания:

• остеоартрит;
• воспаление синовиальной оболочки (синовит);
• повреждения суставов и мягких тканей.

Применяется 3-4 раза в день путем нанесения на чистую кожу. Доступны также уколы «Кеторола», способные быстро обезболить колено. Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.

«Ортофен»

Мазь от артрита и артроза коленного сустава с диклофенаком натрия. Хорошо справляется с неприятной суставной симптоматикой:

• уменьшает болевой синдром в спокойном и подвижном состоянии;
• устраняет утреннюю скованность и тугоподвижность конечности;
• увеличивает амплитуду движений;
• снимает припухлость колена;

При длительном применении активизирует белковый обмен в хрящах, оказывает некоторое противоаллергическое действие.

Схема дозирования: по 4 г мази наносить трижды в день на болезненную зону на протяжении 14 дней. Не использовать при беременности, эрозийных патологиях ЖКТ, астме, в детском возрасте.

Наиболее распространено в формате крема/геля

«Найз»

Комбинированный препарат в гелевой форме производства Индии. В составе содержится четыре действующих компонента:

• нимесулид (10 мг в 1 г геля);
• метилсалицилат (100 мг);
• ментол (50 мг);
• капсаицин (0,25 мг).

«Найз» является нестероидным средством нового поколения с сильными обезболивающими, противоотечными, противовоспалительными свойствами. Оказывает умеренное местнораздражающее действие, усиливает локальный кровоток.

Взрослым рекомендуется наносить немного геля на колено 3 раза в сутки длительно. В педиатрии не назначается.

Комбинированные мази при остеоартрозе коленного сустава

Высокой эффективностью обладают наружные средства с комбинированным составом. Взаимодействие нескольких активных компонентов дает более сильный и продолжительный лечебный результат.

«Долобене»

Главное действующее вещество – гепарин, способствующий заживлению, предотвращающий тромбообразование и дегенерацию соединительной ткани. Другие ингредиенты – диметилсульфоксид и декспантенол – устраняют воспаление, отеки, болезненность, ускоряют процессы регенерации. Применяется гель для втирания в коленный сустав при артрозе, а также для процедуры фонофореза.

Препарат Долобене относится к группе антикоагулянтов прямого действия и обладает выраженными обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, регенерирующим и антиромботическим свойствами

«Випросал В»

Согревающая, местнораздражающая, болеутоляющая мазь из яда гадюки, камфоры, салициловой кислоты, терпентинного масла. Показана не только при гонартрозе, но и при суставных и мышечных болях в руке, стопе, спине. Применяется стандартным способом дважды в сутки до наступления облегчения. Повышенная чувствительность может вызвать головокружение, кожные высыпания, головную боль.

«Терафлекс М»

Крем с глюкозамином и хондроитином оказывает хондропротекторное действие, защищая хрящ от разрушения. Камфора и масло мяты улучшают кровоснабжение, выступают слабыми анальгетиками. Втирается в колено 2-3 раза на день на протяжении месяца. Строгие противопоказания и побочки отсутствуют.

Многокомпонентные мази эффективны в комплексной терапии артроза как вспомогательные симптоматические средства локального действия.

Домашние рецепты для коленей

Народная медицина предлагает множество вариантов мазей от гонартроза на основе простых и натуральных ингредиентов.

Мазь проникает под кожу, воздействует на очаги патологического процесса, устраняет или существенно уменьшает боль, спазмы и воспаления

В домашних условиях рекомендуется делать:

• медовую мазь – 50 г меда смешать с 5 г мумие, натирать колено перед отходом ко сну ежедневно;
• мазь из глины – сухую белую глину развести водой до консистенции пасты, подогреть, добавить щепотку красного перца, нанести на область коленной чашечки, смыть после остывания;
• парафиновый бальзам – в 3 ст. л. жидкого парафина всыпать щепотку соли и горчичного порошка, перемешать и поставить на 10-12 часов в холодильник, смазывать на ночь;
• травяной крем – по 15 г высушенных пустырника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, кукурузных рылец смешать с эвкалиптовым маслом, проводить растирания колена до наступления облегчения.

Домашние мази относительно безвредны, но применять их без консультации лечащего врача не следует.

Правила дозирования и применения мазей от артроза коленного сустава

Способ применения мазей при гонартрозе достаточно простой. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует соблюдать несложные правила:

• предварительно провести тест на чувствительность кожи к составу назначенного препарата;
• перед процедурой промыть колено теплой водой и высушить;
• выдавить на палец примерно 2-3 см крема (3-5 г) и нанести на колено;
• легкими массажными движениями втереть в кожу;
• не накрывать и не заматывать ногу;
• частота нанесения – 2-4 раза на день в зависимости от специфики средства;
• при наличии аллергии, повреждений на коже, дерматозов местное лечение не проводится;
• согревающие мази нельзя применять в период острого воспаления.

Лечение с помощью мазей проводится примерно одинаково, но у некоторых препаратов имеются особенности. Перед процедурой рекомендуется ознакомиться с инструкцией.

В отличие от таблеток с аналогичным действием, мазь характеризуется гораздо меньшей склонностью к провоцированию различных побочных эффектов

Продолжительность лечения

Длительность местной терапии зависит от тяжести клинических проявлений и вида лекарства:

• средства из группы НПВС не желательно применять более 2 недель, особенно при отсутствии улучшения;
• препараты с отвлекающим и раздражающим эффектом используются в среднем 7-10 дней, долгий курс не предусмотрен из-за риска негативного влияния на состояние мягких тканей и связок;
• хондропротекторы предполагают продолжительную терапию (4-6 недель);
• домашнее лечение артроза также можно проводить длительно до наступления стойкого результата.

Любая мазь назначается доктором, соответственно и схема подбирается в индивидуальном порядке.

Когда ждать результата от местной терапии

Эффект от мазей при артрозном поражении колена наступает по-разному. На результат оказывают влияние многие факторы: возраст пациента, тип лекарства, сложность состояния, восприимчивость организма.

Стандартно наружные средства:

• снижают воспалительные проявления и боль через 20-50 минут после нанесения;
• приносят стойкое облегчение после 5-7 дней регулярного использования;
• дают некоторый лечебный эффект по истечении 2-4 недель беспрерывного применения, в большей степени это касается хондропротекторов (хрящевая ткань восстанавливается очень медленно).

Важно понимать, чудодейственного выздоровления после местного лечения не наступит. Артроз – системное заболевание, требующее комплексной терапии медикаментами, физиопроцедурами, дополнительными мероприятиями.

Для повышения эффективности использования мазей, специалист может порекомендовать применять их в комплексе с физиотерапией

Общие противопоказания

Несмотря на локальное действие и отсутствие значимого системного влияния на организм, мази обладают рядом противопоказаний.

Не рекомендуется их применять при:

• гиперчувствительности на состав;
• аллергических реакциях в анамнезе (высыпаниях, отеке Квинке, анафилактическом шоке);
• ранах, трещинах, эрозиях, повреждениях на коже в области коленей;
• дерматологических патологиях;
• тяжелой почечной, печеночной недостаточности;
• язвенно-эрозивных заболеваниях ЖКТ в острый период.

Осторожно подходить к лечению следует беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста. Многие препараты запрещены к использованию в педиатрической практике.

Побочные явления

Побочные реакции на местную терапию мазями встречаются не часто, преимущественно на фоне нарушения врачебных назначений, индивидуальной чувствительности.

Наиболее часто встречаемые проявления:

• кожная сыпь;
• зуд и жжение в месте нанесения средства;
• покраснение и отек мягких тканей;
• головная боль;
• диспепсические явления;
• головокружение;
• слабость.

Явления передозировки встречают крайне редко при местном применении

В большинстве случаев неприятные симптомы проходят самостоятельно. Значительная передозировка или случайное попадание лекарства внутрь требует неотложной медицинской помощи с проведением симптоматических мероприятий.

Условия хранения препаратов

Правила хранения мазей зависят от их состава и назначения. Необходимые данные указаны в конце каждой инструкции. Срок хранения большинства наружных лекарств составляет 2-3 года при комнатной температуре (20-25°), в затемненном месте, в оригинальной упаковке. Быстропортящиеся натуральные средства сразу после приготовления или приобретения в аптеке помещаются в холодильник. Просроченные препараты применять нельзя. Они не только теряют лечебные свойства, но могут нанести вред здоровью.

Людям с хроническим гонартрозом желательно всегда иметь в домашней аптечке средство первой помощи для снятия болезненной симптоматики.

Что выбрать – домашнюю или аптечную мазь

Однозначного ответа на вопрос, лучше аптечное средство или приготовленное самостоятельно, не существует. Все зависит от индивидуальной ситуации каждого отдельного пациента.

Читайте также:

Артроз суставов ног

Народные средства от боли в плечевом суставе

Многие постоянно покупают мази для колена в аптеке:

• продаются в готовом виде, не нужно тратить время и силы на приготовление;
• оказывают быстрый и целенаправленный эффект;
• прошли клинические испытания;
• рекомендованы специалистами.

Народное лечение также заслужило много положительных отзывов благодаря:

• 100% натуральному составу;
• минимуму побочек и противопоказаний;
• отсутствию подделок и фальсификатов;
• дешевой цене и доступности.

Оптимальный вариант – пробовать разные средства и подбирать подходящие по личным ощущениям. Но не стоит забывать об обязательной консультации врача во избежание непредвиденных осложнений.

Лечить коленный артроз мазями нужно с умом, соблюдая все правила и медицинские рекомендации. Тогда эффект будет положительным, сохраниться активность и хорошее самочувствие на долгое время.