Какая мощность мрт для коленного сустава
Магнитно-резонансная томография колена – эффективный способ верификации патологии связок, сухожилий, мышечного каркаса, жировой ткани, сосудов. Современные томографы мощностью свыше 1,5 Тесла обладают разрешением достаточным для регистрации микротрещин, надрывов, растяжений, определения воспалительных инфильтратов. Изучение костной патологии требует применения высокопольных томографов (мощность более 3 Тесла).
Виды оборудования для выполнения МРТ коленного сустава
По силе магнита существует 3 вида томографов:
- Высокопольные – мощность свыше 1,5 Тесла;
- Сверхвысокопольные – магнитное поле от 3 Тесла;
- Среднепольные – сила магнита 0,6 -1,4 Тесла;
- Низкопольные – до 0,5 Тесла.
Открытая конструкция оборудования позволяет делать томограммы пациентам с боязнью замкнутых пространств. Избыточная масса (более 120 килограмм) – это ограничение к закрытым установкам. Мощность открытых низкопольных аппаратов не превышает 1,5 Тесла. Разрешения недостаточно для обнаружения мелких опухолей, но применяется для динамического отслеживания состояния.
Высокопольное оборудование разделяется на сложное и простое. Большинство тканей и органов с применением контраста на таких аппаратах получается достаточно четким. Обнаруживается мягкотканая патология с разрешением свыше 0,3 Тесла.
Сверхвысокопольные аппараты используются для проведения широкого перечня научных исследований. Практически не применяются в медицине. По количеству срезов установки классифицируются на 16-ти, 64, 128 срезовые.
Томографы мощностью 3 Тесла с помощью шунтирования, КТ-ангиографии позволяют получить изображение тени диаметром около 0,1 мм.
Зачем делать исследование колена на оборудовании 1,5 Тесла
МРТ коленного сустава (КС) после травмы рекомендуют делать томографами 1,5 Тесла. Выбор определяется не столько качеством изображения, сколько сокращением времени обследования. Общая длительность сканирования – 20 минут. Увеличивается срок на аналогичный интервал после проведения контрастного обследования – внутривенного введения гадолиния.
Делать МРТ коленного сустава можно аппаратами 1 Тесла, но процедура будет занимать 40 минут. Качество верификации образований размерами от 1 мм хорошее. Для онкологического поиска исследование лучше не применять.
Когда делать высокопольную томографию:
- Исследование малого таза;
- Томография всего организма;
- Позвоночника;
- Пояснично-крестцового отдела.
На томографах мощностью более 1,5 Тесла проводят первичный онкологический поиск, выполняют динамическое отслеживание состояния после удаления опухоли.
Что лучше МРТ или КТ коленного сустава
Диагностические центры Санкт-Петербурга предлагают клиентам КТ или МРТ коленного сустава. Выбор вида исследования следует доверить лечащему врачу. Компьютерная томография – радиационный метод с негативными последствиями для здоровья из-за радиационного облучения тканей.
Формирование томограмм при магнитно-резонансном сканировании основано на использовании пульсирующего или постоянного магнитного поля. Разница технического обеспечения исследований обуславливает разную диагностическую информацию об анатомических объектах.
Внешняя схожесть оборудования для компьютерной и магнитно-резонансной томографии не означает аналогичную результативность.
КТ коленного сустава делают после тяжелых травм, необъяснимой патологии со стороны костей. МР-сканирование определяет изменения сухожильно-мышечных структур, капсулярного аппарата, фиброзных волокон, связок.
Нельзя однозначно определить, какой метод обследования колена лучше, так как каждый назначается для решения определенных диагностических задач.
Обнаружением костных травм, органических, воспалительных образований занимается КТ коленного сустава. МРТ показывает мягкотканые изменения, опухоли, поствоспалительные изменения.
Компьютерная томография требует подготовки, рутинный ядерно-магнитный резонанс проводится без предварительных манипуляций (если процедура без контрастирования).
Сколько по времени длится МРТ колена
С учетом подготовительных процедура, хода исследования длительность МРТ КС не превышает 40 минут (с контрастом). Обеспечение качества изображения достигается сохранением неподвижного положения.
Длительность МР-ангиографии колена в среднем – 20 минут. Внутривенная инъекция парамагнетика гадолиния улучшает видимость сосудистой сети. Определение очагов атипичной микроциркуляции характерно для опухоли. Диагностика онкологии высокопольными аппаратами помогает обнаружить мельчайшие очаги.
Препараты ферромагнетики на основе солей гадолиния безвредны. Вводятся автоматическими дозаторами, встроенными внутрь аппарата. Заполнение артерий колена происходит через несколько секунд.
Следует настраиваться на общую длительность томографии – 60 минут. Формирование заключения занимает у врача-радиолога минимум 30 минут. Если специалист занят, интервал может продлеваться. Современные центры диагностики предлагают услугу отправки томограмм по электронной почте.
МР-сканирование или УЗИ мениска – что делать
Ультразвуковое сканирование – доступный, экономичный способ исследования. Ограничения к УЗИ отсутствуют. Обследование показывает связки, хрящи, мениски, мышцы. Зачем нужно дорогостоящее МРТ, если есть УЗИ?
Каждое обследование решает определенные диагностические задачи. Статистически специфичность ультразвука при выявлении мягкотканой патологии – 60%. Достоверность МР-томографии – свыше 95%. Достоинство последнего способа – выявление мельчайших повреждений связочных структур. Онкологическая диагностика выполняется с помощью УЗИ только в качестве предварительного скрининга. Информативности ультразвука недостаточно для обнаружения органических очагов.
УЗИ обеспечивает информативность о форме, размерах, структуре мениска. Выявление повреждений хрящевой пластинки является достоверным. Сомнения возникают при отсутствии четкой ультразвуковой картины поражения связочно-сухожильных компонентов. Лучше сделать МРТ дополнительно, которое способно обнаружить микроразрывы связок, скопление экссудата внутри суставной полости. При отсутствии возможности подойдет КТ коленного сустава, которое выявляет разрушение менисков, отечность, кисту Бейкера.
Крайний случай – при отсутствии эффективности УЗИ и МРТ проводят артроскопию – диагностическая процедура, позволяющая изучить внутреннюю полость колена с помощью специального зонда.
УЗИ коленного сустава – что показывает
Что показывает ультразвуковое обследование колена:
- Повреждение коллатеральных, крестообразных, боковых связок;
- Разрушение хряща, мениска;
- Скопление инфильтрата, отечности;
- Деформация коленных структур;
- Ушибы мягких тканей;
- Остеохондропатии;
- Новообразования (доброкачественные, злокачественные).
Ультразвуковое обследование колена проводится после операции, когда требуется динамическая оценка изменений и имеются противопоказания к магнитно-резонансному обследованию.
Магнитно-резонансная томография при болезни Гоффа
Накопление жировых телец под связкой надколенника приводит к воспалительному процессу, обильному разрастанию ткани, накопление воспалительной жидкости. Нозология носит название болезни Гоффа, МРТ выявляет изменения жировой ткани. Заподозрить нозологию можно по клиническим симптомам:
- Периодические блокады сустава (истинные и ложные);
- Падение функции четырехглавой мышцы;
- Нестабильное поведение колена;
- Болевой синдром при ходьбе;
- Ощущение крепитирующего звука при пальцевом ощупывании;
- Ограниченная подвижность.
Делать МРТ коленного сустава следует при возникновении любого из описанных симптомов. Запущенная патология приводит к осложнениям – разрушение мениска, деформация суставных поверхностей.
Где сделать МРТ коленного сустава в СПб
Около сотни клиник предлагают услуги по сканированию коленного сустава в Санкт-Петербурге. Большинство диагностических центров оснащено высокопольными томографами, но при желании клиент может найти заведение с открытым аналогом.
Когда квалифицированный врач лучевой диагностики исследует сустав, делает МРТ после анализа амбулаторной карты, можно рассчитывать на высокое качество исследования. Высокая стоимость процедуры компенсируется акциями, бонусами.
МРТ височно-нижнечелюстного сустава в Санкт-Петербурге ночью дешевле. Выбрать клинику лучше по адресу, который находится близко к вашему дому. Перед выбором заведения прочитайте отзывы предыдущих клиентов.
Источник
Магнитно-резонансная томография сустава изучает состояние мягкотканых структур, которые не визуализируются при рентгенографии, компьютерной томографии. Исследование назначается при подозрении на повреждение менисков, косой, крестообразных и коллатеральных связок, синовиальных оболочек, выявления воспалительных и опухолевых процессов.
Какие ограничения для МРТ коленных суставов
Высокая информативность результата достигается неподвижным положением пациента во время сканирования на протяжении 20-30 минут. Ограничения к процедуре схожи с другими разновидностями исследования:
- Металлические объекты в теле;
- Психические и неврологические болезни, при которых невозможно сохранять неподвижность.
Более высокое разрешение томограмм получается при МР-томографии на оборудовании закрытого типа высокой мощности. Кольцевое расположение магнита вокруг диагностического стола не позволяет исследовать людей с большим весом (более 130 килограмм) из-за постоянного диаметра туннеля.
Избыточная масса – это косвенное противопоказание к обследованию, так как провести томографию тучным людям можно на открытых аппаратах, где катушка не является замкнутой.
Мощности более 1,5 Тесла достаточно для качественного изучения сухожилий, менисков, связок.
Существуют специальные установки, способные выдерживать вес до 250 килограмм, но в России они единичны.
Психическое расстройство – это косвенное противопоказание. Большая часть таких пациентов после лекарственной седации (введение успокаивающих препаратов) способна к рациональному поведению при МР-сканировании.
Беременным обследование разрешено во втором-третьем триместре. Вред магнитно-резонансной томографии в первые три месяца вынашивания ребенка не установлен. На первом триместре происходит закладка тканей, быстрое деление клеток. Любое внешнее воздействие повышает вероятность мутации, поэтому без необходимости лучше не вмешиваться в физиологические механизмы.
Практика показывает повышение информативности МР-обследования, если процедура выполняется после артроскопии – изучение состояния суставных поверхностей с помощью зонда с видеокамерой на дистальном участке.
Нужно ли сильное поле для изучения коленного сустава
Для решения большинства травматологических задач при обследовании колена достаточно аппаратов с силой магнитного поля более 1,5 Тесла. Устройства выявляют растяжение сухожильно-связочного аппарата, контузию мышц. На томограммах прослеживаются хрящи, мениски.
Синовиальные оболочки, связки, мышцы, сосуды на среднепольных томографах изучаются в лучезапястном, плечевом, тазобедренном, голеностопном, челюстно-лицевом сочленениях. Для сканирования травм коленного сустава у спортсменов лучше использовать дополнительную катушку для усиления магнитного поля, так как даже небольшие трещины менисков, микроразрывы связочно-мышечных структур без лечения не позволят достичь высоких профессиональных результатов.
Какой томограф: открытого или закрытого типа выбрать
Исследование высоким магнитным полем позволяет получить томограммы высокого качества, на которых четко визуализируются даже мелкие анатомические детали разной плотности. Инновационные высокопольные томографы четко показывают даже костные структуры. Для решения классических диагностических задач по изучению суставов подходят даже открытые аппараты мощностью более 1,5 Тесла. При условии установки дополнительной усиливающей катушки можно делать МР-томографию суставов полем в 1 Тесла.
В любом случае перед проведением МР-исследования врач лучевой диагностики изучит историю болезни, результаты предыдущих исследований и определит оптимальный вид томографии у каждого пациента индивидуально.
Источник
Что показывает МРТ коленного сустава?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Магнитно-резонансная томография является одним из самых информативных методом диагностики. Процедура обычно делается в случаях, когда одной рентгенографией или УЗИ не достаточно.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Томограф отображает состояние:
- мягких и костных тканей;
- связочного аппарата;
- сосудов;
- суставной капсулы;
- нервных узлов, если разрешение томографа позволит это сделать.
Что конкретно покажет обследование – зависит еще и от мощности используемого томографа. Аппараты мощностью менее 1-1,5 Тесла могут визуализировать сустав, однако дадут лишь поверхностную картину: точность будет не максимальной.
Иначе обстоят дела с томографами, имеющими мощность в 3 Тесла: они выявляют большинство заболеваний коленных суставов еще на стадии их зарождения. Например, могут быть видны ранние признаки артритов различной этиологии, начальные стадии дегенеративно-дистрофических процессов.
к меню ↑
Показания к проведению
Процедуру проводят при следующих симптомах (основные показания):
- Наличие хронических или острых болей в коленях, возникающие при физической нагрузке или без нее, при пальпации или в состоянии покоя.
- Укорочение или удлинение одной конечности, ощущение дискомфорта в колене, скованность в движениях (частичная или полная иммобилизация).
- Постоянный хруст в коленях при ходьбе или иной физической активности.
- Ощущение жара в колене, субъективное (ощущает сам больной) и объективное (ощущается при пальпации).
- Изменение кожных покровов над коленом – их покраснение, посинение.
- Развитие отечности, появление новообразований (любой консистенции), предположительно гнойных полостей.
- Дестабилизация коленного сустава (его выпадение из паза с возможностью последующего вправления собственными руками).
- Боли в колене при смене климатических условий, утренние боли или дискомфорт.
- При воспалительных процессах, не купирующихся в течение недели после полученного повреждения колена.
В рамках профилактики и для первичной диагностики МРТ назначают не всегда. Для таких целей лучше использовать рентген, который может заметить ранние проявления различных заболеваний.
В этом случае (если были обнаружены какие-то отклонения) для уточнения уже делают обследование на томографе. Также использование МРТ необходимо, если рентген не обнаружил никаких нарушений, но подозрительная симптоматика имеется.
к меню ↑
Выявляемые болезни и травмы
Можно обнаружить достаточно большое количество заболеваний коленных суставов и окружающих тканей (втом числе патологии нервных узлов и сосудов).
Выявляемые патологии:
- повреждения мениска (разрыв);
- выпадение сустава из паза, его дестабилизация;
- остеоартроз и любые другие дегенеративно-дистрофические патологии;
- артриты различной этиологии, включая псориатический и инфекционный;
- гигрома, различные новообразования (злокачественные и доброкачественные), костные наросты-остеофиты;
- воспалительные очаги, отечность, нарушение лимфатического дренажа;
- компрессия и окклюзия артерий и вен, пролегающих вдоль коленной области;
- различные формы остеопороза, остеопении;
- гнойные новообразования, полости;
- различные травматические повреждения, вывихи и подвывихи коленного сустава;
- врожденные дефекты и аномалии строения колена и его отдельных сегментов;
- метаболические (обменные) нарушения;
- сосудистые дефекты и аномалии, мальформации, аневризмы, тромбоз и тромбофлебит подколенных вен или артерий.
к меню ↑
Противопоказания для проведения
Список абсолютных противопоказаний (нарушать нельзя, опасно для жизни):
- Наличие искусственного водителя ритма сердца (кардиостимулятор).
- Наличие ферромагнитных или электронных приспособлений, имплантированных в среднее ухо.
- Наличие любых металлических имплантов или ферромагнитных фрагментов.
- Наличие останавливающих кровоток клипс сосудов головного мозга.
Список относительных противопоказаний (можно игнорировать с разрешения врача):
- наличие у пациента инсулинового насоса (помпы);
- беременность на любом триместре;
- необходимость в постоянном физиологическом наблюдении за пациентом;
- наличие кровоостанавливающих клипс в любом органе помимо головного мозга;
- клаустрофобия (решается проблема проведением процедуры на открытом томографе);
- наличие татуировок на теле пациента, сделанных с использованием металлосодержащих красителей;
- наличие кохлеарного импланта;
- наличие клапанных протезов сердца;
- наличие неферромагнитных имплантов внутреннего уха.
к меню ↑
Проведение МРТ коленных суставов (видео)
к меню ↑
Сравнение с другими методами диагностики
Целесообразно сравнивать магнитно-резонансную томографию разве что с компьютерной. В целом методики похожи, отличается только сфера применения.
КТ лучше визуализирует кости, поэтому используется в диагностике болезней опорно-двигательного аппарата. МРТ лучше подходит для визуализации мягких тканей.
Также разница между процедурами в том, что магнитно-резонансный томограф не создает ионизирующего излучения (в отличие от компьютерного). В остальном серьезных отличий между процедурами нет, они даже проводятся похоже.
Что из них лучше – зависит от ситуации. Конкретно для диагностики коленных суставов практически не важно, что именно применять. Стоимость, длительность и информативность этих процедур в диагностике суставов будет примерно одинакова.
Теперь сравним МР-обследование с УЗИ и рентгеном:
- Ультразвуковая диагностика проигрывает МРТ: она не способна нормально показывать суставы и костные ткани.
- Рентген может отображать сустав и костную ткань. Однако точность снимка будет намного хуже, чем при МРТ. Рентген может зафиксировать наличие болезни и даже сказать, что это, но подробностей заболевания (включая причины, осложнения) с его помощью обычно выявить не удается.
Как говорилось выше, обычно делают так: для профилактики или при наличии опасных симптомов делают рентген. Если его хватает для получения полной картины, то МРТ не делается, и сразу назначается лечение. Если рентген показывает отклонения, но не точно, или отклонений не находит, но симптоматика указывает на болезнь/травму, то назначают МРТ или КТ.
к меню ↑
Суть метода
В основе магнитно-резонансной томографии лежит воздействие на изучаемую область сильным магнитным полем и получение ответного электромагнитного излучения от атомов водорода, находящихся в воде (человеческий организм на 90 % состоит из воды).
МРТ осуществляется с помощью специального аппарата — томографа, создающего магнитное излучение и радиоволны. Аппарат сканирует исследуемую область, волновые колебания передаются на компьютер, преобразуются в изображение. После завершения сканирования доктор может изучить полученные снимки, на которых изображаются все детали исследуемой области в различных проекциях, а также послойно в разрезе.
В отдельных случаях для большей информативности пациенту незадолго до исследования вводится контрастное вещество (препараты на основе гадолиния). МРТ с контрастом позволяет более точно визуализировать локализацию патологического очага и деструктивных процессов, злокачественного перерождения тканей.
Что показывает исследование
Диагностика заболеваний суставов сильно осложнена схожестью симптомов, которые могут быть вызваны совершенно разными причинами. Провести магнитно-резонансное сканирование в данном случае отличная возможность для детального, глубокого исследования.В отличии от иных способов получения визуализации внутренних тканей, магнитно-резонансная томография показывает больше информации, чем просто изображение костных структур и хрящей.
Томограмма покажет также и другие суставные элементы, не всегда различимые при других методах диагностики: суставные сумки, диски, мениски. Врач получает возможность оценить состояние нервных и кровеносных систем и других мягких тканей. При этом стоимость на магнитно-резонансную томографию коленного сустава в Москве стала сегодня доступной для широких слоев населения. Поэтому в последнее время данный метод все активнее используется в диагностике состояния больших и малых суставов.
Источник