Как вылечить кисту коленного сустава
Из этой статьи вы узнаете про кисту коленного сустава, что это за образование, какие существуют виды патологии, насколько они опасны. Причины, симптомы и лечение.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 25.06.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Причины кистозных образований
- Характерные симптомы
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Кистой называют полость, окруженную оболочкой и наполненную жидкостью. Это доброкачественное образование, с четкими границами, упругое при надавливании.
Выделяют семь разновидностей кист коленного сустава:
- Киста Бейкера, располагается сзади, в области подколенной ямки и является выпячиванием (грыжей) межсухожильной сумки, расположенной между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц.
- Киста мениска, образуется в толще хряща (внутрименисковая), появляется в результате кистозного перерождения тканей.
- Параменисковая – один из вариантов кисты мениска (3 степень развития), в этом случае кистозное выпячивание расположено снаружи (чаще на задней поверхности колена). В патологический процесс могут быть вовлечены связки коленного сустава.
- Ганглиевая представляет собой уплотнение с питающей ножкой, которая отходит от капсулы коленного сустава. Внесуставные ганглии располагаются вокруг колена (в мышцах, в связках). Реже – в трубчатых костях голени (внутрикостные) и внутри сустава (внутрисуставные).
- Синовиальная появляется из-за скопления большого количества жидкости в капсуле сустава, под ее давлением оболочка выпячивается (в любую сторону, чаще диагностируют синовиальную кисту подколенной ямки).
- Субхондральная возникает из-за дегенеративно-дистрофического перерождения (старения) хрящевой ткани и представляет собой небольшую полость (0,5–1,5 см) на границе перехода костной ткани в хрящевую.
- Кистозные образования вокруг колена – безболезненные уплотнения, которые развиваются из-за увеличения размеров бурсы или капсулы сустава (инфрапателлярный бурсит под коленной чашечкой).
Нажмите на фото для увеличения
Нажмите на фото для увеличения
Вокруг коленного сустава – 13 крупных и мелких сумок (бурс). При определенных условиях (травмы, заболевания) каждая может наполниться синовиальной жидкостью (или кровью) и воспалиться. Чаще других возникает подколенная киста Бейкера (38 %).
Доброкачественные новообразования в области коленного сустава появляются по сходным причинам (повреждения, патологические процессы) и протекают с похожими симптомами – при увеличении размера начинают сдавливать прилегающие ткани, вызывая боль, нарушения кровоснабжения, недостатки иннервации (сбой в работе нервных окончаний).
Это делает образования в области коленного сустава опасными – они могут спровоцировать варикоз (расширение вен), мышечную атрофию (слабость), разрыв связок и менисков, появление деформирующего артроза (разрушение сустава).
Иногда кисты проходят сами, без лечения (ганглиевые), но чаще требуется пункция или хирургическое удаление оболочки. В 90 % случаев образования излечиваются полностью и без последствий для колена.
При подозрении на патологию обращаются к врачу-ортопеду, травматологу.
Причины кистозных образований
Причинами формирования кистозных образований являются повреждения тканей коленного сустава из-за:
- травм, ударов, ушибов, переломов;
- разрывов и растяжений менисков, связок;
- чрезмерного напряжения, нагрузки на колено;
- синовитов, бурситов (воспаление синовиальной оболочки суставной и околосуставных сумок);
- артритов (воспаление тканей сустава);
- артрозов (хроническая болезнь с изменением формы суставных поверхностей);
- новообразований (опухоли).
Если причина неизвестна – образование считают идиопатическим (возникшим без определенных причин).
Нажмите на фото для увеличения
Характерные симптомы
Небольшая киста колена обычно протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и обнаруживается случайно (при МРТ-исследованиях по поводу других патологий).
Увеличение размера сопровождается появлением округлого упругого выпячивания любой локализации (сбоку, спереди, сзади, под коленом), дискомфорта, болевых ощущений.
Выпячивание кисты сбоку колена
Человеку больно и сложно выполнять определенные движения, например, киста подколенной ямки затрудняет сгибание и разгибание ноги. Ее рост сопровождается покалыванием и нарушениями чувствительности стопы, болями в голени, скованностью колена.
Общие симптомы, по которым можно заподозрить кисту коленного сустава:
- округлое выпячивание, упругое при надавливании (исключение – ганглиевые внутрисуставные, внутрикостные и субхондральные кисты);
- распирание, дискомфорт, боль при выполнении определенных движений и нагрузке (сгибание, разгибание сустава, вращение голени, перенос веса на ногу);
- скованность, недостатки подвижности, вызванные увеличением кисты или болью, которую причиняют движения.
Какими могут быть последствия? Быстро растущая киста вызывает:
- Отсутствие чувствительности, онемение ноги ниже колена.
- Воспаление и отек тканей голени и колена (при разрыве оболочки).
- Мышечную атрофию (снижение силы и уменьшение объема мышц бедра и голени).
- Варикоз, застой крови.
- Артроз.
Диагностика
Небольшие кисты часто диагностируют случайно – они не доставляют неудобств и не заметны.
Крупные выпячивания, которые меняют очертания сустава, легко диагностируют в ходе осмотра.
Дополнительные исследования назначают, чтобы исключить осложнения (артроз колена) и выяснить причину, по которой образовывается грыжевое выпячивание.
Какие исследования может назначить врач:
- рентгенографию (выявляют изменения суставных поверхностей колена и надколенника, наличие внутрикостных ганглиевых и субхондральных кист);
- УЗИ или МРТ (определяют степень повреждения околосуставных тканей, место локализации образования);
- исследование содержимого (извлекают пункцией и определяют характер жидкости, состояние оболочки, возбудителя при инфекционном процессе).
Если выпячивание расположено не снаружи, а внутри (ганглиевая киста коленного сустава), применяют артроскопию – метод исследования с введением в полость сустава специального зонда с оптическим прибором на конце.
Артроскопия коленного сустава
Методы лечения
Небольшие кисты можно лечить консервативными методами, крупные – только пункцией (удалением жидкости) или операцией (иссечением оболочки). В 90 % случаев грыжевые выпячивания излечиваются полностью и без последствий.
Пункция коленного сустава
Экстренное лечение требуется:
- если образование нагноилось (гнойное воспаление из-за проникновения возбудителей в полость);
- если появилась угроза разрыва оболочки.
Консервативная терапия
Консервативно лечат мелкие образования и кисты после пункции (лечащий врач извлекает жидкость через небольшой прокол). После пункции сустав обездвиживают (на срок от 7 до 14 дней, наступать можно – сгибать в колене нельзя) и назначают:
- Противовоспалительные гормональные (Гидрокортизон) и негормональные средства (Нимесил, Диклофенак) в уколах и таблетках.
- Антибиотики сразу после пункции и курсом при гнойном воспалении.
- Противовоспалительные мази (Вольтарен, Индометацин) и компрессы с Димексидом.
- Физиотерапевтические процедуры (электрофорез с Гидрокортизоном, магнитотерапию, лазеротерапию).
Негормональные противовоспалительные средства – Нимесил и Диклофенак – которые применяют после проведения пункции коленного сустава
Обязательное условие – устранение причины появления кисты. Например, при подагрическом артрите назначают Аллопуринол, при аллергическом – антигистаминные препараты (Супрастин).
Хирургическое лечение
| Когда необходимо хирургическое удаление | Что могут делать в ходе операции |
|---|---|
Если пункция и лечение медикаментами не принесли результатов | Отслоение и удаление оболочки |
Киста быстро растет | Перевязывание питающей ножки, которая объединяет кисту с суставной сумкой (при необходимости) |
Появились признаки сдавления окружающих тканей (покалывание, онемение, отек) | Восстановление или удаление тканей (параменисковая киста коленного сустава протекает с вовлечением связок и прикапсулярной зоны) |
При остром гнойном воспалении |
Хирургическое вмешательство осуществляют 2 способами:
- полостным (рассекают, а затем ушивают ткани над кистой);
- малоинвазивным, артроскопическим (оптический зонд и другие инструменты вводят в полость через небольшие проколы).
После операции колено обездвиживают – его нельзя сгибать от 7 до 14 дней (иногда больше), назначают курс антибиотиков и противовоспалительных мазей, таблеток, физиотерапию, лечебную гимнастику (консервативное лечение).
Для восстановления после операции достаточно от 2 до 4 недель.
Полостная операция по удалению кисты коленного сустава. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте
Народное лечение
Как лечить кисту колена народными средствами:
- Настойка на золотом усе (Каллизии душистой). Возьмите банку объемом 3 литра, на 3/4 заполните ее листьями и побегами золотого уса, залейте водкой. Через 3 недели настойку можно втирать в коленный сустав или использовать для компресса (смочите бинт, сложенный вчетверо, спиртовой настойкой и приложите к колену на 2 часа, под компрессную бумагу).
- Настой на чистотеле. Листья и побеги чистотела порубите, 2 столовые ложки залейте кипятком (100 мл). После остывания делайте с настоем компресс (на 2 часа 1 раз в 2 дня).
- Аппликации с глиной. Возьмите любую косметическую глину, разведите до консистенции сметаны крепким отваром ромашки (столовая ложка на 100 г кипятка, настоять под крышкой до остывания). Добавьте половину чайной ложки морской соли (на 100 г глины), обмажьте колено, закройте целлофановым пакетом и оставьте на 2–3 часа.
Растение чистотел
Настой на чистотеле
Народное лечение кисты на коленном суставе имеет смысл, пока выпячивание небольшое.
Профилактика
Что нужно сделать, чтобы предотвратить возникновение кистозных образований колена:
- не переохлаждайтесь и не носите неудобную обувь;
- следите за собственным весом;
- не нагружайте сустав, если планируется серьезная физическая работа – надевайте наколенники, фиксаторы;
- введите в рацион продукты, богатые витаминами, микроэлементами;
- регулярно выполняйте комплекс физических упражнений для укрепления мышц и связок колена;
- лечите болезни, которые могут спровоцировать повреждение тканей сустава, стать причиной формирования кисты.
Прогноз
Киста колена – не редкое заболевание:
- чаще других разновидностей диагностируют подколенную кисту Бейкера (38 % случаев);
- киста наружного (латерального) мениска является более распространенной, чем внутреннего (медиального) мениска в соотношении 5:1;
- реже всех видов диагностируют ганглиевые образования – всего в 2 %.
Некоторые новообразования не нуждаются в лечении и могут пройти сами (ганглиевые), другие приходится лечить в обязательном порядке. Наиболее результативный способ лечения – хирургический, удаление дает 90%-ю гарантию полного выздоровления. После консервативной терапии киста часто рецидивирует (в 60 % случаев).
На восстановление после хирургического вмешательства и консервативного лечения уходит до 4 недель (иногда больше).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Синовиальные кисты подколенной области: этиология, патогенез, диагностика и лечение (обзор отечественной и зарубежной литературы). Камшилов Б. В., Макушин В. Д., Чегуров О. К.
https://cyberleninka.ru/article/n/sinovialnye-kisty-podkolennoy-oblasti-etiologiya-patogenez-diagnostika-i-lechenie-obzor-otechestvennoy-i-zarubezhnoy-literatury - Дифференциальная диагностика и лечение кист подколенной области. В. Д. Макушин, О. К. Чегуров, А. М. Чиркова, В. И. Казанцев.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-i-lechenie-kist-podkolennoy-oblasti - Хирургическое лечение кист Бейкера с применением эндоскопической техники. Санкт-Петербург, 2018 год.
https://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/travma/18/prez/163.pdf - Проблема кисты Бейкера в ревматологии. Пиляев В. Г. и соавторы.
https://cyberleninka.ru/article/v/problema-kisty-beykera-v-revmatologii - Ортопедия: клинические рекомендации. Миронов С. П., 2018.
Загрузка…
Источник
Киста Бейкера коленного сустава зачастую протекает бессимптомно. Поэтому возможен рост опухоли значительных размеров. Патологию обычно замечают, когда под коленом формируется характерное уплотнение. Также за медицинской помощью люди обращаются при ощущении дискомфорта, болей в указанной зоне. Ведь киста, возникшая под коленом, часто провоцирует нарушение чувствительности.
Устранения заболевания
Для устранения заболевания, требуется обращение к специалисту. Врач назначит подходящий терапевтический курс. Лечение в домашних условиях предполагает прием медпрепаратов, назначенных врачом, а также средств из народа. Рассмотрим в статье, как лечить в домашних условиях кисту Бейкера.
Характерные признаки новообразования
Киста, которую мы рассматриваем, представляет собой опухолевидное формирование. Она протекает с доброкачественным характером. Локализуется новообразование на задней поверхности сочленения. Оно представлено скоплением жидкости. При рассматриваемом нарушении фиксируют припухлость подколенной ямки.
Соединение
Из-за связи с полостью соединения, выпячивание этого элемента подобно грыже. Размеры такого новообразования различные (2 мм – 100 мм). При увеличении указанного размера формирования можно говорить о его разрыве.
Как визуально определить Кисту Бейкера
Визуально кисту Бейкера коленного соединения видно после разгибания конечности. Кожные покровы поверх кисты не меняют окрас. Отсутствуют любые спаечные процессы. Хотя течение патологии бессимптомное, всегда можно заметить незначительную припухлость. Более выраженными считаются симптомы образования большого размера. Они представлены нижеприведенными признаками:
- Отечность сочленения. Она провоцирует отсутствие легкости в колене;
- болезненность после сгибания ноги;
- расстройство волокон мышц. Движения становятся «тугими»;
- тромбоз. Варикозное расширение вен;
- боли, проявляющиеся в зоне голени, стопы.
Разрыв рассматриваемого формирования сопровождается нижеприведенными признаками:
- Отек голени;
- гиперемия эпидермиса (местная);
- повышение температуры отечной зоны;
- резкая боль.
Чтобы не допустить разрыва кисты, необходимо использовать лечение народными средствами дополнительно к основной терапии.
Лечение патологии дома
Лечение кисты Бейкера в домашних условиях предполагает выполнение рекомендаций лечащего врача на дому. Пациенту желательно соблюдать все указания, чтобы лечение закончилось благополучно. Перечислим основные методы успешной терапии патологической полости коленного сустава, лечение в домашних условиях:
Отдых для больного сочленения
В рассматриваемой болезни очень важно предоставить пораженной конечности покой. Колену необходим отдых, до момента отсутствия болезненность пораженного участка. Важно обращать внимание на болевые ощущения, в зоне сочленения, под ним при выполнении сгибательных, разгибательных движений. Отдых колену следует предоставлять максимально часто. Он необходим конечности на протяжении пары дней.
Применение льда
Ледяные компрессы необходимы после возникновения болей в зоне кисты. Они существенно уменьшают отек, снимают воспаление. Прикладывать такой компресс следует ненадолго. Достаточно до двадцати минут. Затем предстоит отдых до двадцати минут. Такая методика нужна, чтобы пораженный участок снова прогрелся до двадцати градусов. Затем вновь прикладывайте лед. Подобный метод эффективен в первое время. Поэтому в 1-ый день рекомендовано повторять процедуру максимально часто.
Лед заверните полотенцем
Также можно использовать любой замороженный продукт. Его также помещаем внутрь полотенца, ткани. На открытые кожные покровы лед не прикладывают.
Использование компрессионного бинта
Благодаря применению этого средства уменьшается местный отек. Также бинт прочно фиксирует сочленение. Перемотать участок с кистой куском ткани или компрессионным бинтом.
Налаживать перевязочный материал следует плотно. Это необходимо для фиксации колена. Но она не должна нарушать циркуляцию крови. Поэтому стоит быть внимательными при ее налаживании.
Положение конечности
Помещение пораженной конечности в приподнятое положение. Благодаря подъему конечности улучшается кровообращение. Также отмечается уменьшение отека. В лежачем положение следует приподнять нижнюю конечность выше положения сердца. При подъеме у пациента не должно быть болевых ощущений. Если приподнять поврежденную конечность не удается, рекомендовано принять положение ноги параллельно полу.
Рекомендовано подложить валик в область лодыжки ног, набивку на период сна. Так ноги будут приподняты во сне.
Прием медикаментов
Примите обезболивающий медпрепарат. Можно воспользоваться тем средством, которое в аптеке дают без рецепта. Допускается использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Наиболее эффективным считаются нижеприведенные:
- Аспирин.
- Ибупрофен.
- Напроксен.
- Ацетаминофен.
Применять указанные средства следует осторожно. Стоит следовать рекомендациям из нотации. Эти медпрепараты позволяют снять воспалительные процессы, убрать болезненность. Принимают обезболивающее во время приема пищи. Обязательно их запивают водой.
Использование Аспирина
Детям, подросткам не рекомендовано использование Аспирина. Этот медпрепарат способен поражать важных органов (мозг, печень). Бри наличии у ребенка гриппа, ветряной оспы возможно развитие синдрома Рейе.
Перед приемом НПВП проведите консультацию с доктором. Касается обследуемых, имеющих нарушения функционирования следующих органов: желудок, почки, печень.
Возможно также лечение патологической полости Бейкера народными средствами. Их довольно много и большинство из них проверены нашими предками.
Народные средства от кисты
Теперь рассмотрим основные рекомендации, как лечить народными средствами рассматриваемое новообразование. Довольно действенным в лечении кисты Бейкера считаются некоторые средства народной медицины. Особенно эффективными рецепты из народа считаются на начальном этапе развития патологии. В любом случае, перед применением народных средств в лечении кисты ведите диалог с медиками.
Диагностика кисты Бейкера
Если диагностирована киста коленного сустава, лечение народными методами возможно после диалога с врачом. Перечислим народные методы, которые считают наиболее действенными в лечении рассматриваемой болезни:
- Золотой ус. Чтобы приготовить лечебное средство от кисты Бейкера сначала собирают следующие части целебного растения: листья, усы. Их помещают внутрь большой емкости. Затем внутрь емкости наливают водку (достаточно 3 л.). Посудину следует накрыть крышкой, дать настояться на протяжении 3 – 4 недель.
- С готовым средством делают компрессы. Их прикладывают в зону кисты. Полученную настойку можно также использовать для смазывания зоны поражения. Также допускается прием готовой настойки внутрь. Достаточно 1 ст. л. дважды за день.
- Чистотел (листья). Из указанного растения готовят отвар. Указанный продукт отлично справляется с воспалением. Он понижает силу болевого синдрома. Прикладывают подобные компрессы к больной зоне.
- Бузина + малина (используют листья растений). Сырье используют для приготовления отвара. Его затем применяют для компрессов. Выполнять подобные процедуры следует ежедневно на протяжении одного месяца. Лечение народными средствами обычно длительное.
- Листья капусты. Листы следует перед использованием обдать кипятком. Затем их смазывают медом. Налаживать такие компрессы необходимо к больному участку на ночь.
- Масло подсолнечника. Использовать указанное средства также необходимо для налаживания компресса. Это масло оказывает сильно противовоспалительное действие.
- Настойка прополиса. Указанное вещество идеально подходит для компрессов. Подобная процедура способствует купированию болевого синдрома. К тому е она снимает ощущение напряжения, возникшее в зоне пораженного колена.
- Целебный чай. Изготовление средства от кисты Бейкера выполняется из следующих элементов: семена сельдерея, кайенский перец, корица, ромашка, календула, имбирь. Пить настой стоит по 0,5 стакана. Употребляют дважды за день.
- Яблочный уксус. Данное средство используют для удаления из-под колена скопившуюся там жидкость. Чтобы приготовить средство, используем уксус (1 ст. л.), мед (1 ч. л.), теплую воду (1 ст.). Пить приготовленное средство следует трижды за день. Употребляют его до еды.
- Чай с кусочками имбиря. Эта жидкость способствует снятию воспаления внутри сумки сочленения под коленом.
- Специи. Особенно полезными считают специи от кисты Бейкера. Можно применять чеснок, кайенский перец, корицу, имбирь. Эти средства понижают интенсивность воспаления. Рекомендовано обогатить меню на время терапии указанными специями.
- Сок алоэ. Его используют для компрессов. Для приготовления средства используем сок алоэ (1 ч. л.), сок лимона (1 ч. л.), стрептоцид (1 г.). После того, как смесь станет однородной, ее прикладывают к кисте. Выдерживать компресс стоит на ночь.
- Одуванчик + гвоздика (готовится настой). Указанное сырье от кисты Бейкера готовим: измельчаем, помещаем внутрь емкости. Затем заливаем его водой. Она должна слегка прикрывать траву. Затем проварим массу на медленном огне минут 15. Корень одуванчика перетираем, добавляем к траве. Помещаем еще очищенный спирт (1 ложка). Готовую смесь помещают внутрь марли. Ее прикладывают к больной зоне. Поверх нее обматывают шарф из шерсти. Выдерживают повязку, смоченную лекарственным раствором на протяжении трех часов.
Польза мазей
Также весьма эффективными считаются мази при кисте Бейкера. Их готовят из целебных трав, народных средств.
Крем из пчелиного клея с календулой
Используют средство для снятия воспаления, рассасывания формирования. Выполняется лечение дома. Цветки календулы толчем тщательно, заливаем жиром гуся (его нужно растопить). Прополис добавляем к прогретой смеси. Нужно размешивать все до полного растворения прополиса.
На кисту мазь наносят после остывания
Растирают ее очень тщательно. Затем обматывают теплым материалом (платок, шарф), выдерживают несколько часов.
Мазь болиголова
Ее считают весьма мощным средством. Направлено действие мази на уменьшение размера кисты, устранение болей, других неприятных признаков болезни. Указанный продукт ядовитый, поэтому использовать его можно лишь под контролем доктора.
Мазь из цветков бархатки
Использовать любое средство желательно после консультации с лечащим врачом. Такой подход поможет предотвратить развитие осложнений, разрыв новообразования.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Чтобы узнать, можно ли вам использовать определенные медикаменты в терапии кисты, нужна консультация специалиста. Он проведет обследование. подберет курс терапии. Обычно киста Бейкера выступает в роли последствия таких патологий, как: травмирование сухожильного хряща, остеоартрит, ревматоидный артрит.
Обращение к врачу
Также обращение к специалисту считается необходимостью при подозрении на разрыв новообразования. Также нужна консультация при развитии осложнений. Разрыв кисты опасен проникновением жидкости внутрь икроножной мышцы. При этом возникают нижеприведенные признаки:
- Отек, краснота дермы;
- ощущение наличия жидкости внутри икроножных мышечных волокон;
- боль острого типа. Она спровоцирована проникновением жидкости к мышце, развитием воспаления. Возможен тромбоз.
Киста Бейкера коленного сустава считается довольно серьезной патологией. Очень важно ее своевременное обнаружение, принятие соответствующих мер. Лучше предотвратить разрыв кисты, чем затем лечить ее осложнения.
Источник