Как выбрать ортез на тазобедренный сустав
Одним из распространённых и результативных средством терапии заболеваний и травм тазобедренного сустава признан тазобедренный ортез, представляющий собой устройство для фиксирования тазобедренного сустава. Приспособление не является протезом, он не заменяет сустав, а лишь временно поддерживает его для восстановления двигательной функции.
Прежде чем выявить назначение ортезов, нужно определиться с понятием тазобедренного сустава. Последний является самым большим суставом в скелете человека, испытывающим постоянную нагрузку. Поэтому разнообразные травмы и повреждения ТБС – часто встречающее явление.
Для уменьшения нагрузки во время терапии и реанимирования применяется ортез на тазобедренный сустав, который фиксирует проблемную зону. Другие приспособления типа шины или гипса не подходят в виду анатомической сложности и расположения ТБС. Ортез принимает на себя львиную долю нагрузки, сохраняя при этом свойства сустава.
Визуально ортез тазобедренного сустава состоит из двух частей: первая крепится на талии как корсет, вторая – на бедре. Между ними для совершения сгибательно-разгибательных движений расположен шарнир, который позволяет регулировать угол отведения бедра.
Как правило, ортез для тазобедренного сустава показан в следующих обстоятельствах:
- после операций и травм;
- при артритах и артрозах;
- в случаях дестабилизации суставов;
- в результате перелома шейки бедра;
- при вывихе в области ТБС;
- при детской дисплазии;
- после эндопротезирования.
Нередко ортезы на тазобедренный сустав берут на вооружение в целях профилактики в ходе спортивных тренировок. Противопоказаний к ношению отрезов нет, но назначить именно такой метод терапии должен только специалист.
Различают две группы фиксирующего приспособления:
Жесткие
Бывают двусторонними и односторонними. Первые выполнены из стальных пластин и предназначены для жесткой фиксации отведенного сустава. Вторые представляют собой два жестких элемента, крепящихся на бедре и талии.
Мягкие
Их основное предназначение – стабилизация сустава и снятие с него нагрузки. Изделие изготавливается из нейлона, хлопка, полиуретана или резины. Оно снижает болевые ощущения за счет улучшения кровообращения и согреванию тканей.
Существует также специальный отводящий ортез на тазобедренный сустав для детей, который используется при дисплазии. Ортез на тазобедренный сустав детский может быть представлен в виде:
- жесткого пластикового корсета, предназначенного для полной блокировки головки бедра фиксатором;
- жесткого изделия, применяемого для отвода бедра по Джону и Корну и используемого в целях помощи ребенку при ходьбе;
- комбинированного приспособления в форме шины-распорки;
- эластичного бандажа.
Чтобы не усугубить положение рекомендуется при выборе ортеза полностью довериться специалисту. Он сам определит нужный размер и режим применения. Последний может подразделяться на:
- постоянное ношение;
- во время движения;
- со снятием на ночь.
Важным моментом является и то, для какой ноги будет использоваться изделие – правой или левой.
В любом случае первая примерка ортеза должна осуществляться под контролем врача, особенно это касается жестких его вариантов. Надевать приспособление можно как на специальный хлопковый чулок, так и на голое тело.
Источник
Самые большие суставы в человеческом скелете – тазобедренные. Они испытывают колоссальные нагрузки и зачастую травмируются или подвергаются различным заболеваниям. Для лечения и реабилитации после операции нередко назначается ношение бандажа для тазобедренного сустава. Как правильно выбрать такое изделие? Какие его виды можно найти в продаже? И существуют ли противопоказания для использования?
Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав
Тазовый бандаж, в отличие от искусственного сустава, не способен полностью восстановить состояние тазобедренного сустава. Он становится временной мерой для восстановления нарушенной двигательной функции после травм или операций. Его основное назначение – снизить нагрузку на костные соединения и избежать осложнений.
Травмы и заболевания тазобедренного сустава сложнее поддаются лечению, особенно в пожилом возрасте. Затруднения вызываются сложным строением данной части скелета, большой площадью распространения болезни, увеличенным риском возникновения повторных травм, медленными восстановительными процессами в хрящах. Нередко успешность лечения и восстановления достигается в результате использования дополнительных мер, одной из которых становится ношение ортеза.
Виды бандажей
Различают две основные группы тазобедренных бандажей – жесткие и мягкие.
Жесткие бандажи
Могут быть односторонними или двусторонними. Устройство первых – это два жестких элемента, объединенных в одно изделие. Один (тазовый) – закрепляется на талии, другой (бедренный) – на бедре. Такие тазобедренные ортезы для ног и туловища регулируемые из-за расположенного между элементами шарнира, при помощи которого настраивается угол отведения бедра. С таким изделием пациент способен сгибать и разгибать сустав.
Двусторонние модели выполняются из стальных пластин или медицинского перфорированного пластика. В отличие от одностороннего, он жестко фиксирует отведенный сустав, поэтому используется непосредственно после операции на суставе для его полного обездвиживания.
Мягкие бандажи
Мягкие бесшарнирные модели используются для стабилизации и снятия нагрузки на сустав. С их помощью улучшается кровообращение, ткани подвергаются нужной компрессии, согреваются, что приводит к снижению болевых ощущений.
Используются такие изделия при воспалениях в мышцах, связках и сухожилиях, при ушибах, чрезмерных физических нагрузках, нарушениях работы мышц.
Изготавливаются мягкие бандажи из хлопка и нейлона, а также резины и полиуретана.
Детские тазобедренные бандажи
В отдельную группу можно вынести приспособления, которые используются при врожденном вывихе тазобедренного сустава у детей. С их помощью устраняют дисплазию, фиксируют головку бедра при подвывихе. Для устранения дисплазии у новорожденных и грудничков используется бандаж Тюбингера.
В продаже встречаются следующие типы изделий:
- жесткие из пластика для полного обездвиживания сустава;
- жесткие шины Джона или Корна, в которых ребенок может ходить;
- комбинированные шины-распорки;
- мягкие эластичные бандажи.
Показания и противопоказания к применению
Ношение ортеза назначается не только после травм и операций, но и в ряде других случаев:
- при дестабилизации суставов;
- при артрозах и артритах;
- для профилактики во время спортивных тренировок;
- при переломе шейки бедра;
- при детской дисплазии (врожденном вывихе сустава);
- при вывихе в тазобедренной области;
- после эндопротезирования;
- при коррекционной остеотомии (искусственном переломе тазовой кости);
- при хроническом коксартрозе (разрушении хряща).
Прямых противопоказаний к ношению ортеза нет, однако лечащий врач может выбрать другой метод поддержки в послеоперационный период из-за выявленных осложнений или хронических заболеваний.
Какой тазобедренный бандаж выбрать
Назначения по ношению ортеза делаются врачом с учетом возраста пациента, характера заболеваний или целей, которые хотят достичь в ходе реабилитации. После эндопротезирования, например, может быть рекомендован односторонний тазобедренный жесткий ортез, а для стабилизации и разгрузки суставов – мягкий.
Следует помнить, что при выборе тазобедренного ортеза важно, для правой или левой ноги он будет использоваться.
Как правильно носить бандаж
Режим ношения ортеза регламентируется врачом. И если жесткие ортезы, скорее всего, придется носить до полного восстановления функций сустава, то использование мягких бандажей может ограничиваться несколькими часами в сутки со снятием приспособления на ночь.
Помните, что первую примерку бандажа необходимо выполнять под руководством ортопеда. Особенно если речь идет о жестких шарнирных моделях.
Надевать тазобедренный бандаж можно как на голое тело, так и на специальный чулок из хлопка.
Правильное ношение тазобедренного бандажа в соответствии с рекомендациями специалиста поможет пациенту улучшить качество собственной жизни и избежать многочисленных осложнений после травмы или операции на суставе. С его помощью удается продлить ремиссии, сохранить возможность самостоятельно передвигаться, снизить боли и улучшить общее самочувствие.
Источник
Тазобедренный сустав является самым большим и сложным по анатомии. Соответственно, подбор ортеза, выбор правильной модели напрямую зависит от особенностей травмы или заболевания тазобедренного сустава. Существует мягкий и жесткий бандаж для детей и взрослых. Статья подробно освещает все разновидности.
Травмирование тазобедренного сустава практически всегда приводит к операции, после которой пациент проходит длительный курс реабилитации. Среди эффективных средств восстановления часто используются бандаж на тазобедренный сустав и ортез (его еще называют тутор).
Они применяются для удерживания сустава в постоянном положении и уменьшения болевых ощущений пострадавшего.
Показания к использованию
Сложность восстановления тазобедренного сустава после травм или различных патологий связана с объективными причинами:
- это наиболее сложный сустав организма в силу своих размеров и особенностей анатомии;
- хрящевые ткани, входящие в его состав, срастаются медленными темпами.
Эти факторы значительно осложняются возрастными особенностями – у пожилых пациентов суставы и кости более хрупкие, поскольку в них происходит увеличение концентрации солей, что негативно влияет на прочность ткани.
Применение реабилитационных средств связано с получением травм в соответствующей области, болезнями костной ткани, а также после операций на разные части тазобедренного сустава:
- травмы шейки бедра любого вида;
- операции эндопротезирования, которая проводится пациенту 1 раз;
- вторичные операции на суставе (например, по замене протеза);
- прямые, неполные и другие виды переломов кости большого вертела;
- артропатия – поражение суставов, вызванное многими внутренними нарушениями (инфекциями, сбоями в эндокринной системе и др.);
- восстановление после коррекционной остеотомии – операции по исправлению различных деформаций костей;
- восстановление после операции резекции головки бедра – полное удаление головки и шейки бедра для формирования нового сустава;
- разрывы сухожилий в соответствующих областях;
- детская дисплазия – аномалия строения тазобедренного сочленения врожденного характера;
- хронические артрозы и артриты – дегенеративные и воспалительные процессы в костях, ведущие к их разрушению;
- хронический коксартроз – постепенное разрушение сустава, связанное с плохим кровоснабжением костей и недостаточно интенсивными обменными процессами в костных тканях.
Обратите внимание! Бандаж нередко применяется в качестве превентивной меры во время спортивных тренировок. Он защищает сустав от механических повреждений, связанных с падением или столкновением с тяжелыми предметами.
Фиксаторы тазобедренного сустава выполняют 2 важные функции:
- Они способствуют перераспределению нагрузки тела, за счет чего на пострадавшую область оказывается меньшее давление, чем на здоровую. Благодаря этому реабилитация после травм идет более быстрыми темпами.
- Благодаря им удается защитить пораженный сустав от травмы.
Помочь определиться с выбором тутора, а также предоставить подробную консультацию могут несколько специалистов:
- ортопеды;
- ревматологи;
- травматологи.
Обратите внимание! Выбор устройства – ответственное решение. Поэтому перед его приобретением посоветуйтесь с врачом даже в том случае, если вы решили использовать его в качестве профилактического средства.
Разновидности туторов
Все ортезы можно классифицировать по цели их применения:
- лечебная (средство реабилитации);
- защитная (средство профилактики).
По виду воздействия на тазобедренный сустав выделяют следующие виды ортезов:
- фиксирующие – позволяющие удерживать коенчность в одинаковом положении;
- компенсирующие – позволяющие совершать привычные движения, компенсируя недостатки травмы;
- корригирующие – исправляющие деформированный сустав;
- разгружающие, которые снимают нагрузку.
Более важный признак деления туторов – это конструктивные особенности изделия:
- бандаж – эластичный, мягкий тутор;
- жесткие устройства – односторонние и двусторонние.
Также по особенностям устройства туторы могут быть:
- шарнирные – удобный механизм, отводящий ногу на определенный угол, а также позволяющий удерживать сустав в неподвижном состоянии;
- бесшарнирные – они не обеспечивают фиксации сустава, а используются для защиты (сюда относится и бандаж).
Отдельный класс изделий – ортезы для детей. Они подбираются с учетом особенностей физиологии детских костей – большой эластичности костной ткани, темпа роста ребенка.
Односторонняя жесткая конструкция
Односторонняя конструкция исполнена в виде двух жестких частей, которые соединяются между собой в подвижную конструкцию. Одна часть крепится на талию, другая фиксируется на бедре.
Подвижность системы обеспечивается благодаря шарниру. Таким образом, пациент может совершать ноги и корпуса в комфортном для себя режиме.
благодаря шарниру больной может сгибать и разгибать ногу
Назначение жесткого регулируемого одностороннего ортеза связано с выполнением им следующих функций:
- уменьшение болезненных ощущений при передвижениях;
- надежная фиксация сустава для более быстрого прохождения восстановительного периода;
- снижение нагрузки на поврежденную область, что обеспечивает более быстрый процесс реабилитации.
Таким образом, бандаж и ортез на тазобедренный сустав используются не только как средства реабилитации, но и в качестве дополнительной меры защиты при хронических болезнях костей и суставов.
Двусторонняя жесткая конструкция
Этот вид туторов обеспечивает полный контроль отведения ноги на определенный угол. Благодаря этому практически исключается новое получение травмы за счет непроизвольных движений пациента. Таким образом, с одной стороны, сустав защищается от механических повреждений, а с другой – пострадавший получает определенную свободу движения.
двусторонняя жесткая конструкция
Важно! Выбирать двустороннюю конструкцию без совета врача невозможно, поскольку для совершения такой покупки важно учесть обстоятельства, проанализировать которые сможет только опытный специалист.
Туторы мягкой фиксации
Тутор мягкой фиксации – это и есть бандаж, который показан к применению в качестве профилактической меры, а также как средство реабилитации:
- после операций на сустав;
- для исправления его нестабильности;
- после ушибов, растяжений, микротравм;
- при артрозах.
Бандаж разгружает сустав и улучшает не только координацию костей, но и работу мышц.
Изделия для малышей
Для детей туторы прописываются не только в связи с травмами, но и при врожденных отклонениях в тазобедренном суставе:
- дисплазия;
- вывих;
- подвывих бедра.
Обычно используются жесткие корсеты или устройства, отводящие бедра и удерживающие их в нужном положении (шина-распорка). Также применяется специальный бандаж их мягких, эластичных материалов.
Правила подбора ортеза
При подборе ортеза важно учитывать следующие факторы:
- Соответствие типа изделия необходимой цели: восстановление после травмы, лечение болезни сустава или профилактическая мера.
- Правильный подбор материала тутора.
- Верный размер, который обеспечит наиболее комфортное ношение устройства.
Самый простой выбор связан с определением размера размер тазобедренного ортеза. Он уточняется на основе значений обхвата талии и бедра пациента. Соответствующие данные приведены в таблице.
| размер ортеза | обхват талии, см | обхват бедра, см |
|---|---|---|
| S | 65-82 | 42-52 |
| M | 83-95 | 53-62 |
| L | 96-111 | 63-65 |
| XL | 112-128 | 66-70 |
Материал ортеза во многом влияет на его цену. Наиболее распространенными являются следующие виды материала:
- термопластики;
- металлические сплавы;
- углеродное волокно;
- ЭВА (органический полимер).
Что касается бандажа, он производится из мягкого тканого материала натурального или искусственного происхождения:
- лайкра;
- хлопок;
- неопрен.
Пористая структура ткани обеспечивает свободную вентиляцию кожных покровов.
Производители и цены
Примерные цены на разные модели представлены в сравнительной таблице.
| модель | модель |
|---|---|
Бандаж полужёсткий на тазовое кольцо ПК-130 | 2125 |
Бандаж тазобедренный medi ortho cox | 6799 |
Двухсторонний абдукционный ортез тазобедренного сустава ORTEX 018 | 6049 |
Детская отводящая шина-распорка Orlet HFO-110 | 8199 |
Детский отводящий тазобедренный ортез Tubinger 28L10 | 8320 |
Ортез тазобедренный регулируемый арт. HFO-333 | 56900 |
Наиболее известные производители, зарекомендовавшие себя на этом рынке, следующие:
1. «Орлетт» (Германия).
2. «Трелакс» (Россия).
3. «Брониген» (Германия).
4. «Фреско» (Германия).
5. «Педаг» (Германия)».
6. «Экотен» (Россия).
Важно! Выбирая ортез для восстановления после операции либо на фоне хронических болезней суставов, обращать внимание в первую очередь нужно на соответствие типа устройства необходимой цели. Ценовой фактор в таких ситуациях всегда играет последнюю роль.
Уход за ортезами
Уход за ортезами очень прост – достаточно просто прочищать его в мыльном растворе по мере загрязнения. Бандаж стирается только вручную в негорячей воде. Специальные моющие средства применять не стоит – достаточно обычного мыла или порошков. Выжимать материал также н стоит – нужно просто оставить его в разложенном виде на ровной поверхности до полного высыхания.
В дополнение! Уход за тутором очень важен не только для увеличения срока службы изделия, но и для гигиены пациента. Если в месте контакта с ортезом образуются сыпи, красные пятна, значит, ношение слишком плотное. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы таких явлений не возникало.
Выбрать правильный тутор – непростая, но вполне решаемая задача. Если правильно соотнести все параметры и расставить приоритеты, можно легко найти оптимальную модель.
Автор статьи: Коллектив Авторов
Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием
Источник
Ортез на тазобедренный сустав (ТБС) – это современная альтернатива гипсовым повязкам, применяемым для фиксации суставов после травм. Также они могут применяться в профилактических целях.
Эти устройства обеспечивают неподвижность суставов и уменьшают нагрузку на них, что способствует более быстрому восстановлению. Существует несколько разновидностей ортезов со своими показаниями и правилами использования.
Удобный фиксатор
Виды
Ортезы на тазобедренный сустав могут быть мягкими или жесткими. Специальные устройства изготавливают для детей. Каждый вид имеет свои показания к использованию.
Мягкие
Это ортез для ТБС регулируемый, который еще называют бандажом.
Показания к назначению:
- артрит;
- растяжения мышц и связок;
- артроз.
Бандажи позволяют снизить нагрузку на таз, улучшить кровообращение тканей, устранить болевые ощущения. Стоимость таких устройств около 5000 рублей.
Мягкий бандаж
Жесткие
Такой ортез ТБС изготавливают из стали и специального пластика с отверстиями. Они бывают односторонними и двусторонними.
Таблица. Виды жестких ортезов:
| Вид | Показания | Фото |
| Односторонний – представляет собой две части, соединенные шарниром. Одна крепится на талии, вторая на бедре | Используется для реабилитации после:
|
Односторонний |
| Двусторонний – фиксирует оба бедра и крепится на талии | Ранний послеоперационный период эндопротезирования, переломов таза |
Двусторонний |
Цена жестких ортезов достигает 15000 рублей.
Детские
Фиксаторы для детей бывают жесткими, мягкими и комбинированными, в зависимости от предназначения.
- Жесткий пластиковый корсет. Обеспечивает абсолютную фиксацию головки бедра.
- Комбинированный ортез. Фиксирует, но позволяет выполнять некоторые движения.
- Распорка. Представляет собой шину между бедрами.
- Мягкий бандаж. Выполнен из эластичных тканей.
Детские фиксирующие устройства используются при травмах, в послеоперационном периоде, и особенно для лечения дисплазии.
Детский ортез
Правила использования
Инструкция по применению ортеза зависит от его вида и предназначения. Лечащий врач определяет, в течение какого времени потребуется носить фиксатор. Жесткие фиксаторы носят круглосуточно, так как они назначаются по серьезным показаниям.
Мягкие бандажи обычно используют в течение дня, а на ночь их допускается снимать. Детские шины для лечения дисплазии носят постоянно, не снимая даже во время купания.
Общие правила применения ортезов и бандажей:
- устройства должны быть подобраны по размеру;
- надевается и снимается ортез в соответствии с инструкцией;
- желательно не надевать фиксатор на голое тело;
- при появлении дискомфортных ощущений следует обратиться к лечащему врачу для регулировки фиксатора.
Выполняются устройства из гипоаллергенных материалов, поэтому практически не вызывают нежелательных реакций. Приобрести фиксатор можно в ортопедическом салоне или магазине медицинской техники. При необходимости устройство можно заказать индивидуально, но в этом случае стоимость его будет выше.
Подробнее о правилах подбора и ношения ортезов расскажет специалист в видео в этой статье.
Обязательный компонент лечения травм и реабилитации после оперативных вмешательств – ортез. Он позволяет значительно сократить сроки восстановления, уменьшить боли и сохранить функцию конечности. Детские фиксаторы широко используются для лечения дисплазии. Применяется устройство и в профилактических целях.
Источник