Как вправить тазобедренный сустав самому
В медицине вывихом тазобедренного сустава называют смещение головки бедренной кости, сопровождающееся повреждением суставной капсулы. У взрослых причиной патологии являются травмы, у детей – дисплазия ТБС.
Не путайте вывих с подвывихом тазобедренного сустава. При последнем головка бедренной кости неправильно ориентирована в пространстве, но не выходит за пределы вертлужной впадины.
Причины вывиха бедра у взрослых
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
У взрослых людей вывихи ТБС случаются редко. Это объясняется тем, что головка бедренной кости у них прочно фиксирована в вертлужной впадине, а сам сустав укреплен связками и мышцами. Чтобы бедренная кость сместилась со своего места, нужно действие высокоскоростного травмирующего фактора.
Возможные причины смещения:
- автомобильные аварии;
- стихийные бедствия;
- обвалы;
- падения с высоты;
- катастрофы.
Вывих возникает из-за непрямого действия внешней силы, приходящегося непосредственно на бедренную кость. Последняя выступает в роли рычага. Воздействие травмирующего фактора на сам тазобедренный сустав обычно приводит к переломам шейки бедра или костей таза.
В некоторых случаях вывих может сопровождаться защемлением запирательных нервов, сдавлением бедренных сосудов, ушибом седалищного нерва и переломами костей, образующих вертлужную впадину. При несвоевременном лечении эти осложнения могут приводить к гибели мягких тканей конечности или даже полному параличу ноги.
Перелом правой(слева) вертлужной впадины на рентгене.
Вывихи ТБС обычно случаются у мужчин и женщин моложе 50 лет. Пожилые люди страдают от остеопороза. Болезнь делает кости очень хрупкими, из-за чего они легко ломаются. Поэтому в старшем возрасте гораздо чаще случаются переломы шейки бедренной кости.
Таблица 1. Классификация вывихов
| Вид | Описание | Механизм развития |
| Надлонный | Головка бедра располагается спереди от подвздошной кости. Нога больного разогнута и развернута наружу. В области паха виднеется выпуклое образование, а ягодица со стороны поврежденной конечности выглядит уплощённой | Резкое падение с высоты на отведенную, согнутую и развернутую наружу ногу |
| Запирательный | Головка бедренной кости находится рядом с лобковой. Нижняя конечность сильно развернута наружу, согнута в коленном и тазобедренном суставах | Аналогичен предыдущему |
| Подвздошный | Бедренная кость располагается позади подвздошной. Нога согнута и развернута вовнутрь. В области ягодицы имеется выступ, в паху – западение. При осмотре обращает на себя внимание укорочение ноги | Внезапное сгибание или вращение ноги, согнутой в коленном и тазобедренном суставе, что обычно случается при ДТП |
| Седалищный | Головка бедра находится поблизости от седалищной кости. Деформация выражена в большей степени, чем при подвздошном вывихе | Аналогичен предыдущему |
Как распознать патологию
Приобретенный вывих тазобедренного сустава у взрослых имеет ярко выраженные симптомы, спутать которые с чем-либо еще невозможно. Поэтому патологию диагностируют без дополнительных методов исследования. Чтобы исключить переломы бедренной или тазовых костей, человеку делают рентгенографию ТБС в двух проекциях. Если у врачей есть сомнения в диагнозе, они могут назначить МРТ.
Симптомы вывиха бедра:
- невыносимая боль в месте проекции ТБС;
- выраженная деформация в области сустава;
- неестественное положение нижней конечности;
- усиление болей в тазобедренном суставе при попытках двигать ногой;
- неспособность ходить и сгибать ногу в бедре;
- кровоизлияния в ягодичной или паховой области.
Елена Малышева о травме:
В зависимости от времени возникновения вывихи бывают свежими (менее 3 дней), несвежими (3 дня – 3 недели) и застарелыми. Для последних характерно утолщение капсулы ТБС и разрастание в пространстве вокруг сустава соединительной ткани. Такие вывихи очень плохо поддаются лечению, а устранить их можно только хирургическим путем.
При застарелом вывихе тазобедренного сустава больного беспокоят те же симптомы, однако выражены они в меньшей степени. Боль в бедре и паху становится слабее, а деформация – менее явной. Человек постепенно учится ходить с вывихнутым суставом, но из-за этого у него появляются другие проблемы. Из-за асимметрии нижних конечностей происходит перекос таза и искривление позвоночника.
При подозрении на вывих ТБС сразу же обращайтесь за медицинской помощью. Не вздумайте лечиться самостоятельно или надеяться, что проблема исчезнет сама собой. Свежий вывих можно вправить, а застарелый придется лечить хирургически.
Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых
Свежие травматические вывихи требуют немедленной медицинской помощи. Пострадавших сразу же госпитализируют в хирургический стационар, где их тщательно обследуют. При отсутствии переломов или других тяжелых осложнений вывих вправляют, а тазобедренный сустав фиксируют с помощью гипса. После снятия фиксатора пациент проходит реабилитацию, которая обычно длится 2-3 месяца.
Оказание первой помощи пострадавшему
Больного необходимо как можно быстрее доставить в стационар. Делать это лучше не обычным легковым автомобилем, а специальной машиной. Поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на вывих – это вызвать Скорую. Дожидаясь прибытия медиков, к пострадавшему суставу можно приложить пакет со льдом или кусок ткани, смоченной холодной водой.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Прибывшие медработники вводят больному обезболивающие средства и выполняют транспортную иммобилизацию пострадавшей конечности. Ногу всегда фиксируют в том положении, в котором она находится. После этого человека как можно быстрее доставляют в травматологическое отделение.
Вправление свежего вывиха
Манипуляцию выполняют в условиях операционной. Поскольку процедура очень болезненна, ее делают под наркозом. Вывих ТБС всегда сопровождается сильным рефлекторным сокращением мышц. Успешное вправление невозможно без миорелаксантов. Эти препараты снимают мышечный спазм, что позволяет головке бедренной кости вернуться на свое место.
Вправление вывиха выполняет хирург-травматолог с помощью ассистента. Во время манипуляции специалист в обратном порядке повторяет движения, которые сделала бедренная кость во время травмы.
- Вправление по Кохеру. Используется только при надлонных вывихах. Во время манипуляции пациент лежит на спине. Помощник хирурга крепко фиксирует руками таз больного. Сам врач сгибает ногу в колене и бедре, затем тянет ее вверх, одновременно разворачивая вовнутрь. Появление характерного щелчка говорит об успешном вправлении;
- вправление по Джанелидзе. Применяется во всех остальных случаях. Пациента укладывают на живот, больная нога свисает вниз. Ассистент руками придерживает таз больного. Врач сгибает свисающую ногу и ставит на подколенную ямку свое колено. Надавливая, он одновременно поворачивает ногу человека наружу. Травматолог завершает действия сразу же после щелчка.
Чтобы убедиться в том, что головка бедренной кости встала на место, пациенту делают рентгенографию. Только после этого больному накладывают гипс.
Лечебные мероприятия в послеоперационном периоде
Удостоверившись в успешном вправлении вывиха, врачи накладывают на нижнюю конечность гипсовую лангету. Она фиксирует голеностопный, коленный, тазобедренный суставы и доходит до поясницы. Затем пациенту на три-четыре недели назначают постельный режим. Встав с кровати, человек еще полтора-два месяца ходит с костылями. Гипс снимают не ранее, чем через 2-3 месяца после травмы.
В некоторых случаях больному на протяжении 3-4 недель проводят скелетное вытяжение. Для этого в большеберцовую кость под наркозом вводят специальную спицу, на которую крепят груз.
Качественное лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых обязательно должно включать реабилитацию. В нее входит курс массажа, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Полноценная реабилитация помогает восстановить нормальные функции нижней конечности и дает человеку возможность вернуться к привычной жизни.
Лечение застарелых и осложненных вывихов тазобедренного сустава
Если у медработников не получается вправить вывих закрытым способом, они выполняют открытое вправление вывиха. В ходе операции врач делает разрез, через который получает доступ к суставу. Он вручную вправляет головку бедренной кости и ушивает рану. Хирургическое вмешательство также требуется при разрывах связок, массивных повреждениях мягких тканей и застарелых вывихах.
Видео о пациентах после операции:
Даже своевременное и адекватное лечение травмы не всегда приводит к полному выздоровлению. У некоторых пациентов из-за повреждения суставных хрящей со временем развивается деформирующий остеоартроз. Заболевание приводит к сильным болям при ходьбе и деформации ТБС. Вылечить патологию можно лишь с помощью эндопротезирования – замены сустава искусственным протезом.
Вывих тазобедренного сустава у детей
Дисплазия ТБС — частая патология опорно-двигательной системы у новорожденных, составляет около 3% всех ортопедических заболеваний. Она возникает вследствие неправильного формирования сустава во внутриутробном периоде. По статистике, односторонние вывихи встречаются в семь раз чаще двухсторонних, а у девочек патологию выявляют в пять раз чаще, чем у мальчиков.
50% всех дисплазий ТБС развивается у детей, родившихся в тазовом предлежании. Однако характер акушерской помощи и сам механизм родового акта никак не влияет на появление патологии. Это подтверждает наличие деформации бедра у малышей, родившихся путем кесарева сечения.
К группе дисплазий тазобедренного сустава у детей относят предвывих, подвывих, вывих и рентгенологически незрелый ТБС. Обычно заболевания диагностируют еще в раннем детском возрасте благодаря плановым осмотрам педиатра и ортопеда. Иногда патологию выявляют гораздо позже, когда ребенок начинает ходить.
Врач-травматолог высшей категории Сумин А.И:
Симптомы, указывающие на дисплазию ТБС у новорожденного:
- видимое укорочение больной ноги;
- асимметричное расположение ягодичных, бедренных и подколенных складок;
- наружная ротация конечности, особенно заметная во время сна;
- появление характерного хруста при отведении ножек;
- невозможность отвести согнутую в ТБС конечность более чем на 70-90 градусов;
- смещение головки бедренной кости при ощупывании.
У малышей старше 1 года врожденная патология проявляется неустойчивой походкой и хромотой. У ребенка отмечается искривление позвоночника в поясничном отделе. Больные дети обычно начинают ходить позже здоровых.
Лечение вывихов и подвывихов тазобедренного сустава у детей начинают с первых недель жизни. Для борьбы с патологией используют широкое пеленание, стремена Павлика, специальные лечебные шины. Вместе с этим ребенку назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру. При неэффективности консервативной терапии малышу выполняют открытое вправление с артропластикой.
Наиболее подходящим возрастом возрастом для хирургического вмешательства у ребенка считается 2-3-й годы жизни.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Одним из самых непростых травматических повреждений суставов является вывих или подвывих тазобедренного сустава, выполняющего опорную и двигательную функцию. Несмотря на то, что встречается данное повреждение редко из-за особого строения бедренной кости, однако недуг приносит массу неудобств.
Смещение бедренных костей чаще всего наблюдается в младенчестве вследствие родовых травм или дисплазии. У взрослых недуг возникает намного реже и обусловлен обычно механическим воздействием или истощением костей. Чтобы помочь себе и своим близким предотвратить вывих, рекомендуем узнать о его причинах и методах исправления.
Симптомы и причины
У полностью здоровых людей, имеющих крепкие кости и связочно-мышечный аппарат, редко встречается подобная патология.
Чаще всего она обусловлена недостаточным развитием скелета у эмбриона, а также старческими изменениями структуры костей.
Объясняется это тем, что суставная капсула надежно защищена мышечным корсетом. Если же по какой-то причине мышц становится совсем мало, возникает риск травмы.
Среди внешних факторов, влияющих на возникновение вывиха суставов тазовых костей —, сильное механическое воздействие, какое встречается во время автокатастроф, падений с высоты, ударов, а также причиной может стать разрыв связок, неосторожность при занятии спортом, переломы.
Симптомы вывиха тазобедренного сустава характеризуются сильнейшим болевым синдромом и определяются местом локализации травмы. Различают задний, передний и центральный вывих.
У взрослых
В результате травмирования тазового суставно-связочного сочленения образуется гематома, сдавливание крупных сосудов и нервных окончаний, что приводит к сильнейшим болям в области бедра и ягодицы.
При развитии осложнений, человек рискует потерять чувствительность травмированной ноги.
При переднем подвывихе болевые ощущения будут не так сильно выражены, а при центральном и заднем симптомы характеризуются укорочением ноги и деформацией сустава.
У детей
Малыши страдают от ортопедических несовершенств в результате врожденной патологии и аномальном внутриутробном развитии, а не механического воздействия, как это часто случается в период взросления.
Симптомы вывиха тазобедренного сустава у детей характеризуются дистрофическими изменениями в костных и хрящевых структурах.
Подвывих у грудничка возникает уже после первых самостоятельных шагов, а дисплазия задолго предшествует ему.
Если ноги малыша разводятся легко в стороны из согнутого положения в коленях, это наиболее точное свидетельство наличия проблемы.
Чтобы предотвратить родовую травму малыша, следует диагностировать положение его конечностей еще в утробе.
Первая помощь и лечение
Лечение вывиха тазобедренного сустава у взрослых начинается с оказания первой помощи пострадавшему. Основные правила оказания первой помощи до приезда скорой:
- обездвижить пострадавшего,
- наложить шину на поврежденную конечность,
- поддерживать водный баланс и температуру тела человека,
- дать человеку обезболивающие средства,
- предотвратить потерю сознания,
- транспортировать в медучреждение в горизонтальном положении.
В больнице пострадавшему окажут профессиональную помощь, вправив вышедшую из суставной сумки кость.
У взрослых
Единственным эффективным способом лечения вывиха или подвывиха является возвращение головки сустава в ее естественное положение с последующим физиолечением. Вправление осуществляется только медиком по одной из схем, описанных ниже.
Помимо этого, врачом назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапия, гимнастика и массаж.
У детей
Как мы уже упоминали ранее, смещение тазобедренного сустава у младенца чаще всего обусловлено врожденной аномалией.
Поэтому, пока косточки малыша податливы, при должном родительском уходе, ребенок имеет шанс избавиться от врожденной дисплазии.
Если же лечение не начать в грудном возрасте, малышу будет сложно научиться ходить, а дисплазия с возрастом станет прогрессировать вплоть до инвалидности.
Врач порекомендует широко пеленать ребенка с дисплазией, носить перед собой в сумке-кенгуру, использовать распорки для хождения и в положении лежа. Таким образом обеспечивается правильное положение конечностей, что способствует естественному восстановлению сустава.
Для малышей также эффективна мануальная терапия, массажные техники и лечебная гимнастика.
При грамотном подходе к терапии дисплазии грудничка, побороть диагноз можно уже через пару месяцев.
Как вправить
Первое, с чего начинается процедура —, это общее обезболивающее действие (наркоз). Это необходимо для полного расслабления мышц, удерживающих суставную сумку тазовых костей.
Без должного расслабления, велик риск нанести еще больший урон здоровью.
Как вправить тазобедренный сустав:
- Пациента укладывают на прямую возвышенную жесткую поверхность лицом вниз.
- Поврежденную ногу оставляют свисать под прямым углом.
- Травматолог резким движением возвращает головку кости в суставную сумку.
- Слышимый хлопок и способность конечности двигаться во всех направлениях свидетельствует о положительном исходе процедуры.
В зависимости от локализации вывиха может быть использована следующая техника:
- Пациент располагается на кушетке лицом вверх.
- Проворачивая сустав в бедренной и коленной области, врач добивается восстановления естественного положение головки.
После, производят вытяжение скелета на специальном тренажере. Реабилитационный период —, 5 недель. Ходить человек может, опираясь на костыли, уже со второй недели после вправления.
В сложных случаях применяют оперативное вмешательство. Тогда, в процессе реабилитации важно учесть время на заживления швов.
Что делать не рекомендуется
Ни в коем случае нельзя прибегать к попытке самостоятельного возвращения тазобедренного сустава в естественное положение. Нужно строго блюсти данные травматологом или хирургом рекомендации, соблюдать сроки реабилитации.
Нельзя пренебречь месяцем восстановления после проведенной процедуры, иначе велик риск рецидива или деформации сустава.
Молодых родителей предостерегают от халатного отношения к здоровью младенца. Проверьте, если ли дисплазия у новорожденного самостоятельно или в клинике, до того момента, когда косточки малыша успеют деформироваться.
Заключение
Ортопедические нарушения, в частности вывихи, требуют своевременной первой помощи и качественного лечения. У взрослых и младенцев характер течения болезни различается, однако оба случая требуют повышенного внимания.
Промедление в лечении вывиха опасно для жизни и чревато развитием инвалидности.
Источник
Как вправить сустав таза?
Вправление вывиха тазобедренного сустава в домашних условиях проводить нельзя, поскольку можно усложнить состояние больного. Нарушение провоцируют только серьезная травма или патология. Распознать смещение кости будет несложно, поскольку нарушается двигательная активность и наблюдается сильная боль, из-за чего вправление проводится исключительно врачом под действие наркоза.
Причины, провоцирующие выпадение бедра
Вывих тазобедренного сустава происходит под влиянием таких факторов:
- Травмирование. На сочленение оказывается сильное механическое воздействие, например, удар или падение.
- Врожденная патология. В медицине встречается чаще всего и формируется в момент внутриутробного развития.
- Приобретенное заболевание. К нему приводят патологии воспалительного характера, которые вызывают деформацию костного соединения. К ним относят туберкулез, остеомиелит и другие.
Вернуться к оглавлению
Симптомы, сопровождающие патологический процесс
Тазобедренный сустав выполняет ключевую опорную функцию, поэтому заметить отклонения не составит особого труда. При смещении бедренной кости у человека проявляется такая клиническая картина:
- сильный болевой синдром;
- затрудненная двигательная функция;
- изменение формы сустава в области бедра;
- болезненность при попытке движения;
- отечность;
- кровоизлияние.
Вернуться к оглавлению
Как вправить взрослому человеку тазобедренный сустав?
Метод Джанелидзе
После проведения всех обследований, больного погружают в общий наркоз и располагают лицом вниз, чтобы поврежденное сочленение свисало с края кушетки. После этого под тазом человека размещают два мешочка, которые наполнены песком. Помощник врача начинается надавливать на крестец пострадавшего, тем самым фиксируя его в одном положении. Доктор располагает свою ногу в коленной впадине и начинает давить, выворачивая травмированное сочленение наружу.
Вправление по Кохеру
Если предыдущая методика не принесла желаемого результата, прибегают к другому способу, который проводится только среди взрослых. Сначала человека погружают в наркоз, после чего укладывают на спину, затем помощник фиксирует таз пострадавшего. Врач сгибает конечность в коленном и бедренном суставах, потом проводит пару резких движений, которые возвращают сочленение в нормальное состояние.
Как проходит восстановление после вывиха?
Главный упор в реабилитационный период делается на возвращении стабильности и подвижности тазобедренного сочленения. Процесс длится несколько месяцев. При этом больному запрещается повышенная активность, которая возвращается по мере выздоровления. Часто применяются такие методики:
- ЛФК. Комплекс составляется с учетом особенностей травмы, поэтому на начальном этапе разрешаются пассивные методики, а при значительном улучшении врачи разрешают увеличивать нагрузку на ногу.
- Массаж. Позволяет вернуть тонус мышечным тканям, которые травмируются в момент выхода кости из бедра. Опытный специалист помогает вернуть эластичность и снять напряжение мышечных волокон.
- Профилактика. Важным этапом выступает обсуждение с пострадавшим возможных последствий и методов их предотвращения.
Все терапевтические методы подбираются индивидуально с учетом особенностей организма.
Вывих тазобедренного сустава может провоцировать сильную боль и дискомфорт. Поэтому если произошла травма, рекомендуется обратиться к специалисту, который проведет обследование и подберет подходящий метод для вправления костной головки в бедренный сустав. Самостоятельно решать проблему нельзя, чтобы не усугубить состояние пострадавшего.
Лечение суставов
Сайт про суставы
Как вправить тазобедренный сустав самому
Для вправления тазобедренного сустава не рекомендуется использовать значительную силу и грубые методы. Трудность терапии состоит в том, что тазобедренное соединение обхвачено большими мышцами, не дающими вставить кость на место без выдерживания определенных условий. Мышечные ткани под действием болевого ощущения сжимаются, повышается их тонус. В таком состоянии вправление сустава — процедура, выполняемая только специалистом.
Признаки вывиха тазобедренного сочленения
Одними из первых симптомов повреждения являются деформация в области травмированного сустава, сильный болевой синдром и принужденное положение ноги. При травме головки бедра резкая боль возникает даже при отсутствии динамичных движений конечности. Рентген бедренной области дополнит информацию о повреждении. Признаки сублюксации тоже выражаются в болевом синдроме и невыполнимости определенного телодвижения. Поставить диагноз может только хирург или травматолог после полного обследования и проведенной рентгенографии.
После того как произошел вывих тазобедренного сустава, больного нужно привезти в ближайший травмпункт. Во время транспортировки необходимо зафиксировать поврежденный сустав. Для ускорения выздоровления нужно попасть к врачу на протяжении 1—2 часов после того, как случился вывих.
Как можно вправить тазобедренный сустав?
При вправлении вывиха тазобедренного сустава нужно делать глубокую или спинальную анестезию. Нехватка обезболивающего не дает полностью расслабиться мышцам, в этом случае вправление травматично и очень больно. Для уточнения диагноза при тяжелых травмах или при подозрении на их повреждение проводится компьютерная томография и рентгенография с контрастным средством для проверки состояния сосудов. Травматолог-ортопед должен осмотреть больного, после чего сможет узнать направление подвывиха бедра и назначит рентгенографию. На основании снимков врач определит дальнейшую схему терапии и выберет вид лечения. Чтобы вправить тазобедренный сустав, используется два метода.
Метод Коллена-Джанелидзе
Чтобы вправить вывих, следует придерживаться следующих манипуляций:
- Положить пациента на стол лицом вниз, для того, чтобы здоровая сторона лежала, а травмированная сторона без труда спускалась до пола.
- Дать полежать больному 5—10 минут.
- Спадающую поврежденную ногу хирург сводит в коленном суставе под 90° углом. Затем по чуть-чуть отводит в сторону и разворачивает конечность внутрь. Упираясь коленом в голень травмированной ноги, медленно нажимая вниз, делает ротацию бедра к наружной стороне.
- Врач дожидается характерного щелка, который создается во время проведения вправления, когда головка бедра входит в вертлюжную впадину. Допустимые неограниченные движения тазобедренного сустава являются показателем того, что он стал на место.
Метод Кохера
Необходимо придерживаться следующих манипуляций:
Такой способ используют, положив больного на спину.
- Положить пациента спиной на стол.
- Необходимо зафиксировать травмированный таз.
- Нужно двумя руками обхватить голень, шаг за шагом сгибая и поворачивая бедро.
- Врач понемногу, не сокращая приведение и сгибание, доводит состояние ротации до максимума.
- Проводится быстрое разгибание бедра с параллельным его отведением и ротацией внутрь.
После вправления травмированного человека перекладывают на удобный матрац, устанавливают клеевое вытяжение на конечность. После ликвидации резких болевых ощущений через 5—6 дней следует сделать массаж тазобедренного сустава и мышц. Передвижение на костылях разрешено на 10—12 сутки, по завершении 3-й недели разрешается полноценная нагрузка на поврежденную зону. Восстановление работоспособности возможно через 5—7 недель после травмирования.
В домашних условиях тоже проводится массаж во время терапии тазобедренного сустава. Используются и средства народной медицины, устраняющие боль и воспалительный процесс. Лечение тазобедренного сустава на дому возможно только с предписания врача. Все народные способы могут использоваться как вспомогательные методы терапии, но они не могут заменить медицинскую помощь.
Меры предосторожности
Профилактические методы вывиха предусматривают:
Правильное питание — профилактика получения травм опорно-двигательного аппарата.
- Нужно стараться избегать разных травм. Главную помощь организму может принести спорт, поскольку упражнения делают связки более эластичными и укрепляют суставы.
- При занятии контактными видами спорта необходимо использовать способы защиты — наколенники и налокотники.
- Нужно правильно питаться и принимать минерально-витаминные комплексы.
Для того чтобы предотвратить повторное травмирование, следует постоянно делать лечебную физкультуру, прописанную физиотерапевтом, необходимо продолжать заниматься и дома. При любой травме тазобедренной области необходимо своевременно обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Как предотвратить вывих тазобедренного сустава и что делать если это случилось?
Вывих тазобедренного сустава — сравнительно редкая травма, она составляет всего 5% от общего количества случаев. Это объясняется тем, что данный тип смещения может произойти только при воздействии большой силы, к примеру, при авариях дорожного транспорта.
Классификация вывихов тазобедренного сустава
Специалисты различают передний и задний вывих тазобедренного сустава. При этом задний является намного более распространенной травмой, так как возникает при сгибании или вращении бедра по внутреннему направлению.
В таком случае, задняя часть капсулы бедренного сустава разрывается верхней частью бедренной кости, выпавшей из вертлужной впадины. В зависимости от расположения поврежденной головки сустава, диагностируется подвздошный или седалищный вывих.
Передний — намного более редкое явление. Данный тип является непрямым и может возникнуть в результате падения человека с большой высоты на отведенную в сторону ногу. При таком раскладе головка бедренной кости смещается вниз и разрывает суставную капсулу.
Специалисты различают лонный и запирательный передний вывих. Отдельно необходимо рассматривать недуг у детей, возникающий в результате неправильного внутриутробного положения плода. Такая патология называется врожденным вывихом тазобедренного сустава.
Она встречается сравнительно часто и в случае своевременного обнаружения и адекватно проведенного лечения функция сустава восстанавливается полностью. При отсутствии лечения, вывих тазобедренного сустава у новорожденных в будущем грозит ребенку хромотой, болевым синдромом и «утиной походкой».
Признаки травмы
Кроме выраженной деформации и вынужденного положения травмированной конечности, главным симптомом является сильная боль. В зависимости от типа повреждения, клинические признаки заболевания могут быть разными:
Задний вывих
При наличии у пациента данного недуга, нога сгибается и свободно поворачивается коленом внутрь. Чем больше диапазон сгибания, тем большая вероятность седалищного типа вывиха тазобедренного сустава. Соответственно, при подвздошном типе, нога сгибается намного меньше.
Признаки переднего вывиха
Для переднего вывиха бедра характерным симптомом является возможность поворота колена больного наружу. Нога сгибается сразу в коленном и тазобедренном суставах, при этом полностью теряется ее подвижность. В случае, если пациент пытается разогнуть ногу, прикладывая силу, в результате сокращения мышц он ощущает пружинящее сопротивление. Примечательно, что при всех типах вывиха бедра наблюдается укорочение поврежденной конечности
Что делать при данной патологии?
Как уже говорилось выше, это — довольно редкое повреждение, которое возможно только в специфических условиях. При подозрении на то, что у больного вывихнут тазобедренный сустав, ни в коем случае нельзя его вправлять самостоятельно. Так как вывих нередко сочетается с различными переломами, самолечение здесь может только навредить. Для точной постановки диагноза и определения конкретного типа повреждения, необходимо проведение рентгенологического обследования.
Первая помощь при данной патологии такого типа включает в себя введение человеку обезболивающего препарата и его немедленная госпитализация. До транспортировки больного в специализированное учреждение, нужно следить за тем, чтобы он оставался в неподвижном состоянии.
Как реализовать подходящее лечение
Вывих тазобедренного сустава — довольно серьезное повреждение, поэтому рисковать не стоит. При возникновении малейшего подозрения на такую травму, следует сразу же обращаться к специалистам. Что касается врожденного вывиха, то с такой патологией также следует немедленно обращаться к ортопеду. В любом случае, при такой патологии успех лечения во многом зависит от того, когда оно было начато.
Лечение такого типа травмы предусматривает вправление тазобедренной кости в нормальное положение. Так как тазобедренный сустав окружен большим массивом мышц, при такой травме больной ощущает сильную боль. Именно по этой причине рекомендуется непосредственно перед началом процедуры вправления сустава сделать полную анестезию с использованием мышечных релаксантов.
Только применение специальных медикаментозных препаратов мышцы расслабляются, и появляется возможность вправить сустав. Для вправления вывиха тазобедренного сустава доктора используют несколько различных способов. Наиболее популярными среди них считаются методики Кохера-Кефера, Джанелидзе-Коллена и Депре-Бигелоу.
После того, как все вправлено, и кость вернулась в нормальное положение, больному необходимо наложить вытягивающую шину, в которой он должен провести не меньше месяца. Снятие шины должно проводиться только специалистом. После того, как шина снята, больному также рекомендуется пройти комплекс разных оздоровительных процедур.
В рамках реабилитации после такой травмы, может применяться физиотерапия УВЧ, магнитотерапия, а также методика диадинамических токов. Кроме того, для восстановления функции сустава рекомендуется использование массажа, тепловых процедур и лечебной физкультуры. В некоторых случаях после снятия шины врачи советуют походить с костылями в течение 10−12 дней.
К лечению и реабилитации такого повреждения, как вывих тазобедренного сустава следует относиться серьезно, так как нередко эта травма сопровождается осложнениями. Наиболее распространенным осложнением в данном случае считается развитие коксартроза.
Источник