Как садится на унитаз после операции на тазобедренном суставе
После замены тазобедренного сустава пациенты находятся в больнице 3-5 дней. После выписки из стационара большинство из них направляется домой, где и проходит дальнейшую реабилитацию. Естественно, прооперированных людей интересует множество вопросов. И самый главный из них: как правильно сидеть после эндопротезирования ТБС.
Перед выпиской.
Угол в ТБС не менее 90 градусов
Главное правило, которого необходимо придерживаться в послеоперационном периоде, касается степени сгибания ноги в ТБС. Согласно рекомендациям врачей, ногу в прооперированном суставе разрешается сгибать не менее, чем на 90 градусов. Причем это касается сидения как на стуле, так и на кровати, диване, в салоне автомобиля и т.д.
Схематичное изображение угла.
Специалисты советуют особенно тщательноследить за степенью сгибания конечности в течение 8-12 недель после операции. Ведь в этот период мышцы еще недостаточно крепкие, чтобы качественно поддерживать кости таза и бедра. Из-за этого существует высокий риск послеоперационных переломов и смещений эндопротеза ТБС.
Высокий стул после эндопротезирования
Чтобы не допустить чрезмерного сгибания ТБС, в послеоперационном периоде рекомендуется сидеть на высоких стульях по типу барных. Ноги лучше держать рядом, распределяя вес таким образом, чтобы большая часть нагрузки приходилась на здоровую ногу. При этом тело можно поддерживать с помощью рук, упершись ими в края стула.
Медицинский стул регулируемый по высоте.
Для большего удобства прооперированную ногу можно вытягивать вперед.
Конечно, высокие барные стулья найдутся далеко не в каждом доме. Но это не страшно. Ведь для сидения можно оборудовать и обычные стулья, положив на них твердые подушки. Рекомендованная высота поверхности для сидения – на 10 сантиметров выше уровня коленных суставов.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Как сидеть в кресле, на кровати, унитазе
В первые 8-12 недель после эндопротезирования разрешается садиться только на твердые поверхности. При этом нужно следить, чтобы во время сидения таз всегда находился выше уровня коленей, а угол в тазобедренном суставе составлял больше 90 градусов.
Что касается мягких кресел, диванов и кроватей, на них лучше не садиться совсем. Ведь под весом тела они обязательно «провалятся», и таз опустится ниже допустимого уровня. А это может иметь крайне неприятные последствия.
Один из вариантов насадки на унитаз.
На время реабилитационного периода необходимо оборудовать и туалетную комнату. А именно – приобрести и прикрепить к туалетному сидению специальное возвышение. Оно позволит садиться на унитаз таким образом, чтобы сохранялся допустимый угол в тазобедренном суставе. Чтобы облегчить вставание с унитаза, к стенам в туалете можно прикрепить поручни, за которые будет удобно браться руками.
Как садиться в автомобиль, возвращаясь из больницы
При выписке из стационара каждый пациент беспокоится о том, чтобы благополучно добраться домой и не повредить прооперированную ногу. Это логично, ведь поездка в автомобиле вынуждает принимать неудобную позу, в которой особенно легко травмировать тазобедренный сустав.
Как же доехать, не навредив больной ноге?
На самом деле домой из больницы можно добраться в обычном легковом автомобиле, сев на переднее сидение рядом с водителем. Прежде чем садиться, кресло следует максимально отодвинуть назад и отклонить его спинку. На само сидение можно положить твердую подушку, которая сделает его выше. Садиться в машину необходимо спиной вперед, держа нижние конечности выпрямленными наружу. Оперевшись на спинку сиденья и держа ноги вместе, их следует медленно поместить в салон.
Изображение правильной посадки на примере водителя. Пассажир должен придерживаться тех же параметров.
Что касается самостоятельного вождения автомобиля, о нем можно думать не ранее, чем через 6-8 недель после операции.
Чем чреват угол менее 90 градусов
Сидение в неподходящей позе может привести к опасным осложнениям в послеоперационном периоде. Например, к вывиху эндопротеза, то есть смещению его головки по отношению к вертлужному компоненту. В этом случае больному понадобится закрытое или открытое вправление вывиха. А если он вовремя не обратится за помощью, то высока вероятность того, что больному нужно будет делать повторную операцию.
Вывих на рентгене.
При неправильном сидении возможно и другое, еще более опасное последствие – перипротезный перелом бедренной кости. Большинству больных с послеоперационными переломами делают повторную операцию, в ходе которой укрепляют кость накостными пластинами или даже меняют эндопротез.
Запрещенные позы для сидения
Во время сидения категорически запрещено наклонять корпус вперед и тем более опираться локтями на колени (особенно сидя на унитазе). Также нельзя перекрещивать ноги, садиться на корточки, забрасывать ногу на ногу, разваливаться в слишком мягких креслах и на диванах. Как мы уже сказали, пренебрежение мерами предосторожности может иметь тяжелые последствия.
Подведем итоги
- В первые 8-12 недель после замены ТБС необходимо сидеть только на высоких твердых стульях. Угол в тазобедренных суставах не должен составлять менее 90 градусов.
- В послеоперационном периоде запрещено перекрещивать ноги, садиться на корточки, наклоняться вперед и тем более упираться локтями в колени. Также нельзя садиться в низкие мягкие кресла, на диваны и кровати с «проваливающимся» матрасом.
- Возвращаюсь домой из больницы, следует садиться на переднее сидения автомобиля, предварительно отодвинув его как можно дальше назад. Сначала нужно сесть в кресло спиной вперед, а затем аккуратно поместить в салон ноги, держа их прямыми вместе.
- Подготавливая дом к возвращению прооперированного человека, следует купить и установить возвышение для туалетного сидения. Оно позволит больному садиться на унитаз без риска навредить ноге.
- Неправильное сидение в послеоперационном периоде может привести к опасным последствиям: околопротезным переломам и смещению компонентов эндопротеза.
Источник
Эндопротезирование тазобедренного сустава может восстановить подвижность ноги и избавить от боли в суставе. Каждый год во всем мире проводится огромное количество таких операций.[1] Однако процесс восстановления после операции во многом зависит от того, как вы будете ухаживать за собой. После операции очень сложно принимать душ, поскольку подвижность человека ограничена, и он не может переносить вес на ногу для поддержания равновесия.
Как оборудовать ванную комнату до операции
1
Купите специальный стул для душа в магазине товаров медицинского назначения. Благодаря стулу вы сможете сидеть во время приема душа, и вам будет гораздо проще мыть тело мочалкой. Если вы будете сидеть, ваша нога будет сгибаться не более, чем на 90 градусов, и вы будете находиться в устойчивом положении. Кроме того, так вам будет проще встать после душа.[2]
- Купите металлический стул, который не будет скользить. Спинка позволит вам сидеть более устойчиво. Металлические стулья прослужат дольше, чем пластиковые.
- Купите стул, который будет на 40–45 сантиметров выше пола, чтобы нога не сгибалась более, чем на 90 градусов.[3]
- Если вам нужно брить ноги, купите стул с подставкой для ног. Так вам не придется нагибаться.
2
Установите биде возле унитаза. Биде позволить вам вымыться теплой водой после туалета. Некоторые биде также сушат кожу теплым воздухом.[4]
- Будет удобно также иметь съемную душевую лейку в душе. Так вы сможете контролировать направление воды, особенно если вы принимаете душ сидя.
3
Установите горизонтальные и вертикальные поручни. Горизонтальные поручни помогут вам заходить в душ и садиться на унитаз, а вертикальные — вставать со стула в душе или с унитаза.[5]
- Не хватайтесь за сушилку для полотенец. Она не выдержит ваш вес, и вы можете упасть.
4
Поднимите сидение унитаза выше. Так вам не придется сгибать ногу слишком сильно, сидя на унитазе.[6] Колено не должно подниматься выше уровня бедра, когда вы сидите. Это одно из условий восстановления после операции.[7]
- Можно купить специальное сидение или установить раму. Перед операцией спросите врача, где можно найти эти товары.
5
Положите в ванну и на пол вокруг унитаза резиновые коврики, которые не дадут ногам скользить. Это защитит вас от возможных падений после операции.
- Положите коврики перед ванной или душем, чтобы вы могли устойчиво стоять, когда выйдете из душа.
6
Поставьте все средства для душа так, чтобы вам было легко их достать. Положите шампунь, мыло и мочалку возле стульчика в душе, чтобы вам не пришлось за ними далеко тянуться.
- Замените твердое мыло жидким. Обычное мыло легко выронить, и вам придется за ним нагибаться. Пользоваться жидким мылом будет проще.
7
Положите в ванной стопку чистых полотенец. Их можно хранить на нижней полке в ванной либо недалеко от душа. Так вы сможете с легкостью достать полотенце, когда оно вам потребуется.
8
Помните, что в течение 3–4 дней после операции душ принимать будет нельзя. Это защитит швы и повязки от намокания. Врач сообщит вам, когда можно будет принять душ.[8]
- После операции мойте верхнюю часть тела водой с обычным мылом над раковиной. Если захотите, попросите медсестру помочь вам обтереть тело или помыть гениталии. Медсестра будет знать, что делать.
- Поскольку после операции ваша главная задача — восстановиться, вы не будете много потеть, поэтому постарайтесь расслабиться и отдохнуть.
9
До операции обратитесь к специалисту, который сможет дать вам рекомендации по переоборудованию ванной комнаты. Если вы не знаете, что нужно сделать в вашей ванной комнате, вы можете обратиться к специалисту, который оценит ее состояние и даст рекомендации относительно переоборудования.[9]
Как принимать душ после операции
1
Закройте ногу, которая была прооперирована, от воды, если вам не наложили водонепроницаемую повязку. Нередко после операций используются специальные водоотталкивающие повязки. С ними можно принимать душ, соблюдая ряд предосторожностей, если это разрешит врач. Однако если повязка обычная, врач попросит вас не мочить ее, поскольку под влажной повязкой начнут быстро размножаться вредные микроорганизмы, способные вызвать развитие инфекции.[10]
- Чтобы защитить повязку от намокания, оберните ее пластиковым пакетом. Пакет должен быть хотя бы на несколько сантиметров шире повязки. Используйте два слоя пластика на тот случай, если один из них окажется дырявым.
- Оберните повязку пластиком и зафиксируйте пластырем. Край должен быть надежно приклеен, чтобы под него не попала вода. Если вы не можете сделать это сами, попросите кого-нибудь помочь вам.
- Используйте пластырь в катушке. Его можно купить в аптеке.
2
Удалите пластырь, размочив его водой. Практически любой пластырь больно отрывать от кожи. Размочите пластырь мокрой тряпкой — так его будет легче снять.
- Не используйте пластиковые пакеты повторно — они могут порваться, когда вы будете снимать пластырь. При каждом приеме душа используйте новые пакеты.
3
Поставьте в душ оба костыля, перенесите здоровую ногу, а затем больную. Как правило, после операции выдаются костыли, которые помогут не подвергать больную ногу чрезмерной нагрузке.[11]
- Оставляйте костыли близко к себе в ванной, чтобы вам было удобно брать их, когда вы выйдете из душа.
4
Попросите кого-нибудь помочь вам снять одежду и подготовить стульчик для душа. Это может сделать родственник, друг, супруга или супруг либо медицинский работник. Так вы не споткнетесь и не упадете.
- Оставьте недалеко от себя чистое сухое полотенце. Можно положить его на резиновый коврик на пол возле выхода из ванны или возле стульчика в душе.
5
При помощи человека сядьте на стульчик в душе. Если вы готовы принимать душ самостоятельно, попросите помощника подождать вас возле ванной комнаты, где человек услышит вас, если вам потребуется помощь.
6
Откройте кран и начните мыться. Используйте мочалку с длинной ручкой, чтобы помыть ноги, ступни и пальцы на ногах. Затем помойте мочалкой все тело.
- Во время душа можно встать один или два раза, но важно сначала вытереть руки полотенцем и взяться за вертикальные поручни.
7
Когда закончите принимать душ, выключите воду и осторожно встаньте со стула. Чтобы не упасть, сначала вытрите руки и только потом беритесь за вертикальные или горизонтальные поручни. Можно попросить кого-нибудь помочь вам встать со стула.
8
Вытрите себя чистым полотенцем. Не сгибайтесь вниз более, чем на 90 градусов, и не выворачивайте ноги внутрь или наружу, когда будете стоять. Не перекручивайте корпус.
- Возьмитесь за горизонтальные перекладины и понаступайте ступнями на полотенце, чтобы высушить их.
Как восстановиться после операции
1
Старайтесь активно участвовать в процессе восстановления. Не отказывайтесь от помощи и консультаций хирурга, ортопеда, а также от помощи семьи и близких.[12]
- На то, чтобы вернуться к привычным делам, может потребоваться время. Вам нужно будет внести некоторые изменения в свой образ жизни. Многие занятия, включая прием душа, ходьбу, бег, уход за собой и секс, будут возможны, но в измененном виде, пока вы выздоравливаете.
2
Не скрещивайте ноги в течение восьми недель после операции. Это движение может привести к вывиху бедра.[13]
3
Не сгибайте ноги более, чем на 90 градусов, и не нагибайтесь вперед сидя. Не поднимайте колени выше уровня бедра и всегда держите спину прямой.
4
Попросите кого-нибудь поднять вещи с пола для вас, пока вы сидите. Это особенно важно, когда вы принимаете душ. Если мыло выпадет из рук, вашим естественным рефлексом может быть желание наклониться и поднять его.
- Используйте жидкое мыло — оно не выпадет.
- Не нужно поднимать все, что вы уроните во время приема душа. Лучше вытрите тело полотенцем, выйдите из душа и попросите кого-нибудь поднять то, что уронили.
Особенности операции по замещению сустава
1
Разберитесь в том, как устроен тазобедренный сустав. Тазобедренный сустав состоит из суставной капсулы, которая входит во впадину в тазовой кости. Суставная капсула соединяется с длинной костью бедра. Когда вы двигаете ногами, сустав вращается во впадине, которая называется вертлюжной.[14]
- У здорового человека сустав плавно двигается в разные стороны. Подвижность обеспечивается гладким хрящом — гибкой тканью, которая покрывает края костей и смягчает все движения.
- Если хрящ изнашивается или травмируется, сустав перестает двигаться плавно, а суставная капсула начинает тереться о тазовую кость. Это повреждает кости и уменьшает подвижность ноги.
2
Знайте, какие факторы могут привести к замещению тазобедренного сустава. Хотя не существует четких критериев относительно того, в каком возрасте или весе может потребоваться эта операция, чаще всего суставы замещают людям в возрасте 50–80 лет. Врач оценит состояние вашего сустава. Обычно операцию назначают в том случае, если:[15]
- Боль в бедре существенно ограничивает вашу способность выполнять простые повседневные дела.
- Боль в бедре ощущается как во время движения, так и во время отдыха круглые сутки.
- Присутствует тугоподвижность бедра, которая ограничивает движения, особенно при подъеме ноги, при ходьбе и беге.
- У вас есть какое-либо дегенеративное заболевание сустава (остеоартрит, ревматоидный артрит, некроз кости, трещина), а также в редких случаях заболевание тазобедренного сустава у детей.
- Если препараты, консервативное лечение и ортопедические приспособления (к примеру, ортопедическая трость или ходунок) не снимают боль.
3
Спросите врача, нужно ли вам заменять сустав полностью. При частичном замещении сустава заменяется только суставная капсула, что позволяет суставу плавно двигаться. При полной замене замещается также впадина в кости.[16]
- Полное замещение тазобедренного сустава, или артропластика, — это операция, при которой поврежденные участки кости и хрящ удаляют и замещают искусственными.
- Впадину делают из прочного пластика. Ее фиксируют на материал, похожий на цемент. Врач также может просто оставить ее там, чтобы она сама срослась с костями.[17]
- Полное замещение сустава избавит вас от боли в бедре и позволит заниматься теми делами, которыми вы не могли заниматься из-за повреждения сустава — принимать душ, ходить, бегать, водить машину и так далее.[18]
4
Попробуйте консервативное лечение, прежде чем согласиться на операцию. Не всем, у кого есть боль в бедре, показана операция. Даже если вам можно делать операцию, врач для начала попробует назначить вам неинвазивные процедуры, чтобы снять боль,[19] включая препараты, упражнения и изменения в образе жизни (похудение, лечебная физкультура).
- Врач назначит операцию только в том случае, если неинвазивные методы лечения не дадут заметного результата и не позволят вам вернуться к привычному образу жизни.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 9468 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Как специальная накладка может облегчить жизнь?
Посещение туалета – это элементарное дело, но не для человека с проблемами опорно-двигательного аппарата. Проблемы с перемещением могут носить временный характер (недавняя операция), но сложности все равно остаются. Для того, чтобы человеку было проще, не стоит добавлять ему дополнительно дискомфорт от невозможности использовать стандартный сантехнический прибор, лучше приобрести насадку на унитаз.
Подобные санитарные приспособления в значительной степени упрощают выполнение гигиенических мероприятий и помогают пациентам с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата повысить уровень жизни. Изделия различаются по собственным параметрам и должны подбираться индивидуально, исходя из необходимых в конкретной ситуации параметров:
- высоты надставки;
- расстояния между поручнями;
- тип крепления.
Предприятия, которые производят товары в этой категории, учитывают все нужды собственных потребителей и стараются максимально подогнать санитарные устройства под ту или иную ситуацию. В том числе, имеются и накладки на унитаз, которые предназначены для использования детьми с проблемами при перемещениях.
Не всегда санитарное изделие оборудовано универсальными фиксаторами. Насадки на унитаз – это устройства, которые помогают дооборудовать сантехнический прибор и сделать возможным его использование для человека с ограниченными возможностями. При условии того, что стандартный унитаз высотой 400 мм, то и присесть на него человеку с какими-либо нарушениями в суставах достаточно тяжело. Насадки на унитаз позволяют увеличить его высоту и позволить человеку нормально им пользоваться без излишних болевых ощущений.
Какая она – реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Как сидеть в кресле, на кровати, унитазе
Насадка на унитаз, в большинстве своем, выполняется в двух вариантах. Основное отличие первой конфигурации насадки от второй – в наличии поручней.
Подобная насадка на унитаз применяется для тех людей, у которых имеются серьезные патологии ног или позвоночника, вследствие которых они не могут нормально приседать и вставать. Для них привычным является перенос основной части нагрузки на руки. Боковые поручни помогают пользователю нормально садиться и вставать.
Насадки с поручнями могут быть следующих конфигураций:
- откидными;
- стационарными;
- съемными.
Подобная накладка способна весьма облегчить поход в туалет тем, кто недавно перенес операции на суставах ног и еще не способен пользоваться ими в полной мере.
Надставку на унитаз без поручней, иначе – стульчак, устанавливают тогда, когда требуется лишь приподнять уровень унитаза. Подобную накладку иногда еще называют ортопедической насадкой. Она способна приподнять уровень унитаза на 12-18 см. Некоторые модели ортопедической насадки позволяют отрегулировать высоту самостоятельно.
Подобное устройство способно облегчить жизнь следующим категориям людей:
- Ослабленные длительным лечением люди.
- Пациенты, перенесшие операцию и проходящие курс реабилитации.
- Для пожилых людей, которым тяжело передвигаться.
- Люди, которые не способны нормально передвигаться из-за избыточного веса.
В случае необходимости подобный вариант может дооборудоваться поручнями, которые монтируются на стену.
Ортопедическое приспособление для унитаза, с поручнями или без них, может быть оборудовано откидной крышкой или же быть без оной.
Все накладки не требуют при монтаже каких-либо инструментов. Санитарное изделие просто ставится на поверхность унитаза и прикрепляется к нему специальными фиксаторами, которых может быть один или несколько.
В первые 8-12 недель после эндопротезирования разрешается садиться только на твердые поверхности. При этом нужно следить, чтобы во время сидения таз всегда находился выше уровня коленей, а угол в тазобедренном суставе составлял больше 90 градусов.
Что касается мягких кресел, диванов и кроватей, на них лучше не садиться совсем. Ведь под весом тела они обязательно «провалятся», и таз опустится ниже допустимого уровня. А это может иметь крайне неприятные последствия.
Один из вариантов насадки на унитаз.
На время реабилитационного периода необходимо оборудовать и туалетную комнату. А именно – приобрести и прикрепить к туалетному сидению специальное возвышение. Оно позволит садиться на унитаз таким образом, чтобы сохранялся допустимый угол в тазобедренном суставе. Чтобы облегчить вставание с унитаза, к стенам в туалете можно прикрепить поручни, за которые будет удобно браться руками.
ТБ при монтаже
В процессе оборудования туалетной комнаты для человека с нарушениями опорно-двигательной функции требуется обеспечить ее максимальную безопасность. Для этого желательно установить на стенах близ унитаза поручни, которые помогут садиться и вставать с прибора.
Какую операцию проводят, если коксартроз перешел в запущенную стадию?
Напольное покрытие в санузле не должно быть скользким – это может привести к новым травмам, особенно в случае инвалида или человека в постоперационном периоде.
Угол в ТБС не менее 90 градусов
Главное правило, которого необходимо придерживаться в послеоперационном периоде, касается степени сгибания ноги в ТБС. Согласно рекомендациям врачей, ногу в прооперированном суставе разрешается сгибать не менее, чем на 90 градусов. Причем это касается сидения как на стуле, так и на кровати, диване, в салоне автомобиля и т.д.
Схематичное изображение угла.
Специалисты советуют особенно тщательноследить за степенью сгибания конечности в течение 8-12 недель после операции. Ведь в этот период мышцы еще недостаточно крепкие, чтобы качественно поддерживать кости таза и бедра. Из-за этого существует высокий риск послеоперационных переломов и смещений эндопротеза ТБС.
Высокий стул после эндопротезирования
Чтобы не допустить чрезмерного сгибания ТБС, в послеоперационном периоде рекомендуется сидеть на высоких стульях по типу барных. Ноги лучше держать рядом, распределяя вес таким образом, чтобы большая часть нагрузки приходилась на здоровую ногу. При этом тело можно поддерживать с помощью рук, упершись ими в края стула.
Медицинский стул регулируемый по высоте.
Для большего удобства прооперированную ногу можно вытягивать вперед.
Конечно, высокие барные стулья найдутся далеко не в каждом доме. Но это нестрашно. Ведь для сидения можно оборудовать и обычные стулья, положив на них твердые подушки. Рекомендованная высота поверхности для сидения – на 10 сантиметров выше уровня коленных суставов.
Как же доехать, не навредив больной ноге?
На самом деле домой из больницы можно добраться в обычном легковом автомобиле, сев на переднее сидение рядом с водителем. Прежде чем садиться, кресло следует максимально отодвинуть назад и отклонить его спинку. На само сидение можно положить твердую подушку, которая сделает его выше. Садиться в машину необходимо спиной вперед, держа нижние конечности выпрямленными наружу. Оперевшись на спинку сиденья и держа ноги вместе, их следует медленно поместить в салон.
Изображение правильной посадки на примере водителя. Пассажир должен придерживаться тех же параметров.
Что касается самостоятельного вождения автомобиля, о нем можно думать не ранее, чем через 6-8 недель после операции.
Источник