Как проводится мрт тазобедренного сустава
- Что показывает МРТ тазобедренного сустава
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
- Стоимость процедуры
МРТ тазобедренного сустава – это высокотехнологичный метод диагностики заболеваний и травм, который дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, суставных хрящей и окружающих сустав мягких тканей.
Современные томографы способны получать детальные изображения в разных плоскостях и с разной степенью увеличения. Благодаря этому МРТ тазобедренных суставов позволяет распознать имеющуюся патологию лучше, чем другие диагностические методы.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:
- дисплазию тазобедренного сустава (недоразвитие отдельных структур сустава);
- остеохондропатию (болезнь Кальве-Пертеса);
- повреждения тазобедренного сустава: переломы и трещины костей, надрывы и разрывы сухожилий и связок, гематомы и проч.;
- воспалительные процессы в тканях: бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий), абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей);
- аваскулярный остеонекроз (омертвение головки бедра в результате нарушения кровоснабжения);
- доброкачественные и злокачественные опухоли сустава и окружающих его мягких тканей;
- защемление нервов;
- дегенеративно-дистрофические процессы в суставе (артроз);
- наличие протеза сустава.
Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава
Получить направление на обследование можно в следующих случаях:
- хронические боли в суставе, которые не проходят после проведенного лечения;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- изменения, выявленные во время проведения рентгена, для распознавания которых недостаточно информации;
- появление объемных образований в области сустава;
- травмы сустава;
- подозрение на остеомиелит;
- ревматические заболевания тазобедренных суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- инфекционный артрит (болезнь Рейтера, хламидийный артрит);
- снижение амплитуды движения в суставе, блокировка сустава;
- артроз;
- тендинит, абсцесс или бурсит;
- контроль состояния протеза тазобедренного сустава после операции.
Повторные исследования часто назначаются для того, чтобы оценить изменения в течении патологического процесса со временем или под влиянием лечения.
Противопоказания для МРТ тазобедренных суставов
Абсолютных противопоказаний для проведения обследования всего два:
- наличие любых металлических инородных тел за исключением медицинских изделий из титана (протезов суставов, пластин, шурупов, спиц, пирсинга, сосудистых клипс и проч.);
- имплантированные электронные устройства (инсулиновые помпы, кардиостимулятор и проч.).
К числу относительных противопоказаний относятся:
- клаустрофобия;
- наличие избыточного веса у пациента (в зависимости от типа аппарата и его конструктивных особенностей обследовать можно пациентов с весом до 150-200 кг);
- детский возраст до 5 лет;
- первый триместр беременности;
- эпилепсия;
- гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
- интенсивный болевой синдром, из-за которого пациенту сложно будет сохранять неподвижность в течение длительного времени.
Не рекомендуется проведение МРТ с контрастным усилением следующим категориям лиц:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- пациентам, у которых в прошлом была отмечена непереносимость препаратов для контрастирования.
Подготовка к МРТ тазобедренных суставов
Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.
Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.
С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.
Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.
Как делают МРТ тазобедренного сустава
Подготовка к процедуре занимает порядка 15-20 минут. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы в регистратуре, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.
Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать часы, пластиковые банковские карты, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.
Если планируется проведение МРТ тазобедренных суставов с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену по специальному пластиковому катетеру. Катетер может оставаться в руке пациента в течение всей процедуры на тот случай, если введение контраста необходимо будет осуществлять повторно или непрерывно.
Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать беруши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.
Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных снимков.
Расшифровка полученных результатов
Полученные во время выполнения МРТ снимки расшифровывает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В итоге, после процедуры пациент получает на руки снимки, их описание и заключение врача. Снимки можно получить в виде файлов на любом цифровом носителе информации или распечатанными на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача. Также заключение вместе со снимками может быть отправлено пациенту на электронный ящик.
Как часто можно делать МРТ тазобедренного сустава
В настоящее время нет ограничений на количество и кратность проведения процедур МРТ. Не ограничен также и объем обследования. Метод не предполагает использования рентгеновского излучения либо других вредных воздействий на организм человека, поэтому процедура обследования безопасна для пациента при соблюдении имеющихся противопоказаний. МРТ тазобедренных суставов можно делать столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, контроля за течением патологического процесса и эффективностью лечения.
Стоимость МРТ тазобедренного сустава
Наименование услуги | Цена, рубли |
МРТ тазобедренного сустава | 4896 |
МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением | 6405 |
Источник
МРТ тазобедренного сустава позволяет получить послойные изображения всех структур этой части тела: костей, мягких тканей, кровеносной системы, сухожилий и связок сустава. Этот метод диагностики применяется для обнаружения очагов патологий и травм, он не причиняет человеку вреда, не вызывает болевого синдрома и не требует периода реабилитации.
В чём преимущества этого типа обследования?
- МРТ тазобедренных суставов не оказывает лучевой нагрузки на ткани и органы, именно поэтому процедуру можно проводить неоднократно.
- Магнитный томограф способен создать трёхмерное изображение всех структур в любой плоскости, причём с необходимой степенью увеличения.
- Этот метод позволяет выявить даже незначительные патологии в строении тканей, которые не диагностируют альтернативные способы исследования.
- МРТ тазобедренного сустава даёт возможность отказаться от инвазивных исследований, например, от болезненной артроскопии.
- Полученные снимки будут максимально чёткими, что упростит постановку диагноза. При необходимости во время сканирования врач-диагност имеет возможность детализации отдельного участка, например, нервных стволов или сосудов.
- Именно МРТ-диагностика даёт возможность составить высокочастотный план операции, когда сканирование проводится перед хирургическим вмешательством.
- Процедура разрешена беременным женщинам во второй половине беременности, а также детям, которые могут соблюдать неподвижность.
- МРТ тазобедренных суставов – самый информативный способ для выявления метастатических повреждений костных структур на ранней стадии, когда рентген ещё неспособен их визуализировать.
Именно эти характеристики процедуры дают ей весомые преимущества в сравнении с альтернативными процедурами – компьютерной томографией, рентгенографией и ультразвуковым сканированием.
Кому рекомендовано пройти это сканирование?
МРТ тазобедренного сустава желательна при болезненных симптомах в этой зоне, а также в качестве профилактической диагностики. Часто используется этот вид исследования и при травмах бедра. Сканирование тазобедренного сустава посредством МРТ может быть назначено и в том случае, если необходимо уточнить результаты проведённой ранее рентгенографии.
Показания к процедуре
МРТ-снимок тазобедренных суставов
- Назначается для людей, которые страдают от остеоартроза тазобедренного сустава.
- Проводится при поражении сустава ревматическими заболеваниями, среди которых красная волчанка, спондилит, болезнь Бехтерева и другие.
- Показана при инфекционных артритах.
- МРТ тазобедренного сустава проводят в том случае, если есть подозрения на серьёзные травмы в этой части тела: разрывы капсулы сустава, переломы или трещины бедренных костей, разрывы, а также растяжения связок, растяжения мышц и т. д.
- Эта процедура станет ключевой при выяснении причин дисплазии суставов.
- Проводится при вывихе тазобедренного сустава.
- Этот тип диагностики врач порекомендует пациенту, который ощущает боль в суставе, а также если в его области наблюдается отёк или опухоль, а движения его скованы.
- Обязательна процедура для тех, кому поставлен диагноз асептический некроз бедренной головки.
- МРТ тазобедренного сустава используется для выявления метастаз и определения зоны их распространения в этой части тела у людей больных раком.
- Нередко проводится сканирование и при ущемлении сухожилий или нервов сустава.
- Назначается во время комплексной диагностики при таких болезнях: септический артрит, остеомиелит, болезнь Кальве-Пертеса, тендосиновит и т. д.
Противопоказания
- Противопоказан этот способ сканирования для людей с металлическими устройствами в организме: клипсы сосудов мозга, кардиостимуляторы и нейростимуляторы, инсулиновая помпа, протезы, имплантаты ферромагнитные, электронные и металлические.
- Нет возможности провести это сканирование для людей, которые не могут контролировать движения собственного тела, а также для тех, кто психически нездоров.
- Стоит отказаться от МРТ тазобедренного сустава девушке в первой половине беременности.
- Не рекомендован этот вид диагностики при сердечной недостаточности.
- Стоит отказаться от томографии в закрытой камере аппарата тем, кто страдает от клаустрофобии.
- Также неприменима эта диагностика для тяжелобольных людей.
- МРТ с контрастом запрещено людям с почечной недостаточностью.
Что покажет это сканирование?
Сканирование тазобедренного сустава показывает насколько здоровы все элементы сустава: суставные головки, связки и хрящи, мышцы и сухожилия, а также капсула сустава и суставная жидкость. В зависимости от целей исследования срезы могут быть как поперечными, так и в косых плоскостях. При необходимости все полученные во время процедуры снимки врач может соединить в единое трёхмерное изображение. Именно такой комплексный снимок позволяет оценить характеристики всех структур, а также выявить очаги воспалений и места травм.
Что же видит диагност во время сканирования? На экране подробно визуализируются все кости бедра, а также расположенные по соседству мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава позволит выявить и врождённые, и приобретённые патологии. Также томография покажет и как функционирует система сосудов.
Подготовка к процедуре
Схема подготовки к сканированию будет напрямую зависеть от особенностей вашего здоровья, а также оттого, будет ли применяться контраст.
Готовимся к сканированию с контрастом:
- Первым делом стоит убедиться в том, что препарат, вводимый внутривенно, не вызовет у вас проявления аллергии.
- Также стоит заранее исключить почечную недостаточность, беременность, так, как и в том, и в другом случае, применение контраста строго запрещено.
- Стоит отказаться от приёма пищи и напитков примерно за пять часов до сканирования.
Общий план подготовки:
- Стоит предупредить врача об аллергии на отдельные лекарственные средства, а также сообщить о хронических болезнях.
- Необходимо снять все металлические предметы: часы, бижутерию, очки и другие.
- Если вы боитесь замкнутого пространства или не уверенны, что сможете соблюдать неподвижность, попросите о приёме седативного препарата.
Подготовка к МРТ тазобедренного сустава
Описание процедуры
- Первым делом пациента просят переодеться в одноразовую медицинскую одежду, а затем занять горизонтальное положение на столе аппарата.
- Именно на следующем этапе вводится контрастирующее вещество, если же это не предусмотрено, то стол с пациентом задвигают в камеру томографа.
- Тоннель аппарата чаще закрытый, внутри он оснащён освещением, а также специальной системой вентиляции, для связи с врачом работает микрофон.
- Во время сканирования больной слышит слабый треск прибора, при этом ничего больше его не должно беспокоить, процедура полностью безболезненна.
- Стандартная процедура длится от 15 минут до получаса, при использовании контраста – до часа. Полный цикл исследования, включая подготовительные меры, само сканирование и расшифровку результатов, в общем занимает обычно не более двух часов.
- После того как исследование завершено, отдых больному не потребуется, можно сразу возвращаться к привычному распорядку дня.
Расшифровка данных и врачебное заключение
Врач-диагност подготовит расшифровку результатов сканирования в течение часа, за исключением сложных случаев, когда заключение может быть выдано только на следующий день. Снимки и их расшифровка выдаются больному на руки, с ними стоит отправиться к узкому специалисту, выбрать которого стоит в соответствии с данными МРТ:
- Если были обнаружены различные травмы, в том числе ущемления сухожилий, то стоит обратиться к травматологу.
- При артритах и артрозах необходима консультация ревматолога.
- При сложных травмах требуется осмотр нейрохирурга.
- Если обнаружены злокачественные опухоли, нужно посетить онколога.
Источник
МРТ тазобедренного сустава проводится при подозрении на деструктивно-дегенеративные патологии различной этиологии. Как проводится эта процедура, и какие преимущества метода следует рассмотреть подробней? Влияет ли облучение на состояние здоровья?
Что такое МРТ?
Аппарат для магнитно резонансной томографии состоит из большого электромагнита. Человек ложится внутрь пластикового корпуса, внутри которого создается магнитное поле. Оно воздействует на протоны водорода, что входят в состав воды. Человек примерно на 70% состоит из воды, но в разных видах тканей ее содержание различается, благодаря этому различию можно получить изображение каждой ткани в отдельности.
Сравнение МРТ с более привычными методами исследования показывает, насколько огромный научный прорыв произошел с его изобретением. Для таких сложных структур человеческого организма, как тазобедренный сустав, магнитно резонансная томография подходит лучше всего. Данный метод диагностирования имеет множество преимуществ:
- МРТ позволяет создавать 3-х мерные изображения любой структуры.
- Абсолютно безвреден, при диагностировании не происходит облучения, рентгеновские лучи заменены на радиоволны, поэтому методику можно проводить неограниченное количество раз.
- Томограф способен разглядеть самые небольшие негативные изменения организма. Раковые опухоли и метастазы видны даже на ранних стадиях развития, когда ни один другой аппарат не способен их разглядеть.
- При обследовании не нужно повреждать кожные и мышечные покровы, чтобы точно определить состояние кости (что необходимо при некоторых исследованиях).
- Высокая четкость изображения даже при сильном увеличении.
- Разрешается проводить такой метод беременным и детям.
Случается, что МРТ используют для составления плана операции, в таком случае процедура проводится прямо перед хирургическим вмешательством.
Зачем может понадобиться МР-томография?
Проводится при болезненных симптомах в тазобедренном суставе или подозрениях на патологию. Исследование может подтвердить или опровергнуть изначально поставленный диагноз. Показания к применению томографии:
- остреоартроз;
- инфекционный артрит;
- при подозрении на серьезные повреждения в этой области;
- дисплазия суставов;
- асептический некроз головки сустава;
- ревматические состояния;
- помогает выявить причину отеков, болей;
- защемление нервов и сухожилий в суставе.
При любых подозрениях на заболевание или уже при их наличии МРТ поможет дополнить клиническую картину, точно отобразить состояния сустава. Но при всех преимуществах метода он имеет некоторые противопоказания к применению:
- Категорически запрещено пользоваться методам людям с металлическими устройствами в организме.
- При диагностике пациент должен лежать неподвижно длительное время, если человек не может этого делать, то МРТ будет бесполезно.
- Хотя возможно проведение процедуры во время беременности, лучше отказаться от обследования в первый семестр.
- При наличии сердечной и почечной недостаточности.
- При тяжелом общем состоянии пациента.
- Наличие татуировок, сделанных при помощи металлосодержащих красок, принесет болевые ощущения пациенту и повлияет на качество исследования.
- Томография проводится в закрытой камере, поэтому с клаустрофобией не желательно осуществлять такой вид диагностики.
В работе сустава задействовано много элементов: связки, сухожилия, мышцы, кости, суставная сумка и находящаяся в ней жидкость, кровеносные сосуды. Томография тазобедренного сустава показывает каждый элемент сустава в поперечных и косых плоскостях.
Для правки! Полный анализ костей сустава, мягких тканей, работы сосудов проводится уже во время диагностирования.
Подготовка к МРТ
Для начала необходима подготовка, ее особенности зависят от состояния пациента, решается, будет ли использоваться контрастное вещество. Имеются некоторые принципы, подходящие при любой ситуации.
Первым делом врач проводит осмотр сустава и назначает дату обследования. За несколько часов перед диагностикой необходимо отказаться от пищи. Диагностируемому необходимо снять все металлические предметы перед процедурой.
Контрастное вещество
Заранее стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на вводимое контрастное вещество. Во время беременности и с наличием почечной недостаточности его не рекомендуется использовать.
Вводится препарат внутривенно непосредственно в исследуемый орган. Дозировка от 5 до 20 мл, боли при введении не ощущается. Состоит из вещества гадолиния, он не вызывает аллергических реакций (за исключением индивидуальной непереносимости), абсолютно безвреден.
Выводится вещество из организма за сутки, при этом не принося никаких неудобств и не вызывая побочных реакций.
Ход процедуры
Пациент надевает специальную одежду, после чего он ложится в горизонтальном положении на платформу аппарата, ее задвигают в камеру томографа. Камера закрывается, в ней есть свет и вентиляция, также через микрофон возможна связь с врачом-диагностом. Без контрастного вещества процедура проводится около 30 минут, с использованием – не менее часа.
Во время хода процедуры слышится постукивание – это происходит из-за работы томографа. Пациент не чувствует никаких болевых ощущений и после МРТ не нужно даже отдыха, можно сразу же возвращаться к обычной жизни. На видео и фото можно увидеть, как делают МРТ, и как выглядят результаты.
Кто расшифрует результаты?
Что показывает МРТ тазобедренного сустава? Анализ результатов проводится примерно один час, за исключением сложных случаев. Протокол исследования выдается на руки пациенту. В зависимости от причин прохождения обследования можно обратиться к следующим специалистам:
- При травме, например, если сломана шейка бедра, произошло защемление сухожилий, разрыв или надрыв связок, то следует обратиться к травматологу.
- Обращение к ревматологу необходимо, если обследование выявило артроз или артрит.
- При злокачественных или доброкачественных опухолях показать снимки онкологу.
- Нарушения в нервной системе лечатся у нейрохирурга.
После обследования обязательно нужно обратиться к врачу, даже если томография не выявила патологии.
Фото результатов процедуры.
Стоимость
Стоимость процедуры зависит от региона, в котором будет проводиться обследование, но средняя цена МРТ тазобедренного сустава составляет 10 000-12 000 рублей. Стоимость достаточно велика, но она оправдана: дать настолько полную картину от обследования может только МРТ.
В некоторых случаях без МРТ невозможно установить точный диагноз, поэтому абсолютно безболезненный, но очень эффективный метод обследования внутренних органов стал настолько популярен у врачей и пациентов.
Источник