Как проверить тазобедренный сустав и поясницу
При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.
Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.
Виды болевого синдрома и места его локализации
На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.
В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:
- острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
- ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
- хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.
При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:
- голень;
- стопа;
- бедра;
- позвоночник;
- ягодицы;
- пах;
- внутренняя, внешняя или задняя части ног.
Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.
Причины боли в тазобедренном суставе
Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:
- Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
- Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
- Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
- Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.
Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.
Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:
| Тип заболевания | Характер боли |
| Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки. |
| Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер. |
| На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе. |
| Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер. |
| Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений. |
| Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток. |
| Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении. |
| Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы. |
| Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока. |
| Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений. |
| В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются. |
| Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается. |
| Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок. |
| Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока. |
Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.
Боль в крестце, отдающая в ногу
Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:
- травмы разного характера;
- аномальное развитие или строение позвоночника;
- остеохондроз;
- наличие опухолей;
- тромбофлебит;
- простатит;
- стрессы;
- гинекологические заболевания;
- туберкулез.
Боли в пояснице, отдающие в ногу
Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:
- патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
- болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
- проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
- ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.
Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:
- если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
- поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
- ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.
Остеохондроз
Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.
Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.
Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.
Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе
При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.
Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:
- Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
- Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
- Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
- Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
- Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
- КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
- МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
- Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.
Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Содержание:
Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.
Причины боли
Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:
Травматические повреждения
Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.
Нетравматические повреждения
Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:
- Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
- Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
- Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
- Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
- Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
- Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
- Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.
Диагностика
Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:
- бактериологических, биохимических или общих анализов;
- рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
- исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
- исследования проходимости сосудов;
- компьютерной томографии.
Боль в тазобедренном суставе: лечение
Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.
Специалистом могут быть предприняты следующие меры:
- Назначение мочегонных средств;
- Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
- Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
- Назначение противовоспалительной терапии;
- Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.
Источник
Очень часто пациенты приходят к врачу, жалуясь на определенные проблемы со спиной. Это становится реальностью для представителей различных возрастных и социальных групп – болезни не щадят никого. Развиваясь остро или хронически, патологические процессы, так или иначе, заставляют обратить на себя внимание и искать способы для восстановления здоровья. Боль и жжение в спине становятся невольными спутниками, от которых каждый желает поскорее избавиться. Но прежде чем планировать лечебные мероприятия, нужно установить диагноз, определив, почему возникают неприятные ощущения.
Причины и механизмы
Происхождение болевых ощущений в области спины очень разнообразно. Невозможно выделить какую-то одну причину, ведь в повседневной жизни организм человека подвергается воздействию множества неблагоприятных факторов. Они имеют как внешний, так и внутренний характер, способствуют развитию не только локальных, но и системных нарушений.
Боли в спине (дорсалгия) часто обусловлены вертеброгенными причинами. Заболевания позвоночника приводят к мышечному спазму и сдавлению нервных корешков, что и ощущается в виде жжения. Это возможно при таких патологических состояниях:
- Остеохондрозе.
- Межпозвонковых грыжах.
- Спондилоартрозе.
- Стенозе позвоночного канала.
- Искривлениях: сколиозе, кифозе или лордозе.
- Травмах.
- Опухолях.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Читать далее »
Раздражение нервных волокон и окончаний также становится причиной зуда – тягостного ощущения, имеющего общие с болью патофизиологические механизмы. Наряду со жжением в области спины, он доставляет немало неприятностей пациентам с заболеваниями позвоночного столба.
Вертеброгенные нарушения становятся наиболее распространенным фактором возникновения боли в спине. Поэтому в первую очередь нужно проверить состояние позвоночника.
Но дорсалгия может иметь совершенно иной источник. Нередко боль приобретает отраженный характер, распространяясь из внутренних органов в определенные участки кожи по типу висцеро-кутанного рефлекса (зоны Захарьина-Геда). Поэтому жжение в спине может возникнуть и в следующих случаях:
- Заболевания почек.
- Патология легких и плевры.
- Болезни пищеварительной системы.
- Гинекологические проблемы.
Патология периферических нервов тесно связана с проблемами в опорно-двигательной системе. Например, межреберная невралгия довольно часто выявляется у пациентов с остеохондрозом и дисковыми грыжами. Но порой это обусловлено другими механизмами. Метаболическая природа плекситов, моно- и полиневритов связана с болезнями эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз), различными интоксикациями, авитаминозами, инфекционными (опоясывающий герпес) или онкологическими заболеваниями.
Кроме того, женщин часто беспокоят боли в пояснице во время беременности, что связано с возрастающей нагрузкой на позвоночник и гормональными сдвигами. Повышение уровня эстрогенов в организме также становится причиной зуда беременных.
Чтобы узнать, почему появляется жжение в области спины, необходимо обратиться к врачу. А специалист скажет, какие мероприятия следует провести.
Симптомы
Опрашивая пациента, врач прежде всего оценивает характер жалоб. Они же являются субъективными симптомами патологии. А объективные признаки устанавливаются на основании клинического осмотра.
Основным проявлением заболеваний позвоночника и внутренних органов считается боль в спине. Она является универсальным сигналом о неполадках в организме, но у каждого пациента обладает определенными особенностями, поэтому и требует детального рассмотрения. Характерные черты боли таковы:
- Клиническая форма: острая или хроническая.
- Субъективное ощущение: колющая, тянущая, жгучая, стреляющая, ноющая.
- Локализация: в области грудного или поясничного отдела позвоночника, в подреберье или боль в боку.
- Распространенность: локальная или иррадиирующая в грудную клетку, живот, нижние конечности.
- Интенсивность: от легкой до выраженной.
- Связь с внешними факторами: усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, кашле и др.
При некоторых состояниях присоединяются другие расстройства чувствительности, среди которых следует отметить зуд. Вообще, сопутствующие симптомы имеют не меньшее, а иногда и определяющее значение в клинической картине заболеваний, позволяя поставить верный диагноз.
Вертеброгенная патология
Дорсалгия часто обусловлена травматическими, воспалительными дегенеративно-дистрофическими или другими изменениями в структурах позвоночного столба. При остеохондрозе, как наиболее распространенном заболевании осевого скелета, наблюдают изменения в хрящевых дисках, суставах, периферических нервах, связках и мышцах спины, что является причиной боли и отражается на физической активности пациента. Появляются симптомы радикулопатии:
- Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
- Снижение кожной чувствительности.
- Изменение выраженности сухожильных рефлексов.
- Снижение мышечной силы.
Иногда в структуру сенсорных расстройств входит зуд, который может быть легким или становиться практически нестерпимым. Если горит спина из-за проблем с позвоночником, то при осмотре и пальпации можно заметить мышечное напряжение, болезненность паравертебральных точек, сглаженность физиологических изгибов. Движения туловищем резко ограничены, при поражении поясницы затруднена ходьба.
Жжение в позвоночнике становится частым симптомом остеохондроза или других заболеваний осевого скелета.
Заболевания почек
Если горит поясница, то нужно рассмотреть возможность патологии выделительной системы: пиело- или гломерулонефритов, мочекаменной болезни. Воспаление почек или появление конкрементов становится причиной довольно характерной клинической картины. Она состоит из следующих симптомов:
- Боли в поясничной области.
- Дизурические расстройства: рези, жжение, зуд при мочеиспускании.
- Изменение характера мочи: мутность, кровянистый оттенок, уменьшение или увеличение количества.
При пиелонефритах повышается температура тела, а гломерулонефрит имеет проявления в виде отеков и артериальной гипертензии. Мочекаменная болезнь часто характеризуется признаками почечной колики, когда камни препятствуют нормальной уродинамике.
Исходом различных хронических заболеваний становится почечная недостаточность, при которой существенно страдает функция органа. Это проявляется отеками, кожным зудом, анемией, а также нарушениями в других системах организма.
Патология легких и плевры
Жжение в спине может появиться у пациентов с заболеваниями дыхательной системы. Прежде всего речь идет о крупозных пневмониях и плевритах. При этом боли в области грудного отдела сопровождаются другими признаками воспалительных изменений:
- Сухим или влажным кашлем.
- Появлением мокроты: гнойной, со ржавым оттенком.
- Одышкой.
- Повышением температуры.
Характерной особенностью плеврита является ослабление боли в положении пациента лежа на стороне поражения. При аускультации и перкуссии определяют хрипы, ослабление дыхания, притупление звука над очагом воспаления.
Заболевания легких и плевры нередко проявляются болевыми ощущениями в нижних отделах грудной клетки, которые распространяются в спину.
Болезни пищеварительной системы
Отраженный болевой синдром – характерный спутник патологии различных отделов пищеварительной системы. Жжение в спине может возникнуть при язвенной болезни, панкреатите, холецистите или колите. Практически при каждом заболевании будут присутствовать явления диспепсии:
- Снижение аппетита.
- Тошнота.
- Рвота.
- Метеоризм.
- Нарушения стула.
Они имеют явную связь с приемом пищи и определенными диетическими погрешностями. Калькулезный холецистит можно предположить по характерным признакам нарушения оттока желчи: желтухе, осветлению кала, кожному зуду. Последний наблюдается в различных участках тела, в том числе и на спине.
Гинекологические проблемы
Если горит поясница, то нельзя исключать и заболевания женской половой сферы. Как правило, следует думать о воспалительной патологии (аднекситах, эндометритах), но боли могут возникать и при внематочной беременности, самопроизвольном аборте или апоплексии яичника. Они часто отдают в низ живота и сопровождаются следующими признаками:
- Нарушения менструального цикла.
- Выделения из половых путей.
- Лихорадка.
Воспалительные процессы могут привести к распространению инфекции на брюшину и развитию перитонита, а острая акушерская патология нередко сопровождается внутренним кровотечением.
Если у женщины появилось жжение в пояснице, то диагностический поиск обязательно должен включать гинекологическую и акушерскую патологию.
Опоясывающий герпес
Жгучие боли и зуд в области грудной клетки являются частыми признаками герпетического поражения межреберных нервов. Это состояние относится к инфекционной патологии, а значит, характеризуется контагиозностью (заразностью). Вирус длительное время может находиться в спящем состоянии в нервных ганглиях, а при снижении общей реактивности организма (переохлаждении, стрессах) запускает развитие болезни.
Сначала кожные проявления отсутствуют, но в определенный момент появляется покраснение, на фоне которого возникают пузырьки, заполненные прозрачным содержимым (везикулы). При расчесывании они лопаются, обнажая под собой эрозивную поверхность, которая со временем заживает с образованием корочки.
После клинического обследования врач назначает процедуры дополнительной диагностики, перечень которых будет зависеть от предполагаемой патологии. Получив результаты исследований, он формирует соответствующую лечебную программу для каждого пациента.
Источник