Как предупредить артроз коленных суставов
Солидный возраст
Артроз почти никогда не наблюдается у тех, кому еще не исполнилось тридцати лет. Зато к семидесяти годам поражение, например, коленных суставов выявляется уже у 30–40% пациентов.
По мере старения организм теряет влагу, необходимую для эластичности хрящей. К тому же хондроциты – клетки хряща, ответственные за его восстановление, – начинают лениться, и процессы разрушения хрящевой ткани становятся преобладающими.
Как предотвратить?
Те, кто ведет здоровый образ жизни, сталкиваются с артрозом позже, а протекает он у них мягче. Соблюдайте режим дня, регулярно ходите пешком, запишитесь в бассейн. Своевременно проходите профосмотры, не запускайте болезни, даже не связанные с суставами.
После 50 лет полезно принимать средства, улучшающие обмен веществ в суставе, – хондропротекторы. Если хрящ поврежден, вернуть его к первозданному состоянию они не могут, а вот разрушение его ощутимо замедляют. Их профилактический прием позволяет остановить артроз на самых ранних стадиях. Конечно, проводить курс можно только после консультации с врачом.
| Полезные советы | |
|---|---|
| Если артроз уже диагностирован, важно снизить нагрузку на больной сустав. В этом помогут простые предметы обихода. Трость. Уменьшает давление на суставы ног. Она должна быть подобрана точно по росту. Наденьте обувь на таком каблуке, который вы чаще всего носите, встаньте прямо, свободно вытянув руки вдоль туловища. Рукоятка трости должна располагаться на уровне основания большого пальца. Если у вас болит правая нога, трость при ходьбе надо держать в левой, и наоборот. Супинаторы и стельки. Разгружают ноги и позвоночник. Обязательно подбирайте их индивидуально, ведь рисунок стопы у каждого из нас разный. Неправильно подобранная стелька может навредить. Удобные стулья. Многим людям с артрозом суставов ног сложно вставать из положения сидя. Чтобы облегчить себе задачу, поставьте дома стулья с подлокотниками, выступающими вперед. Вставая, опирайтесь на них, делая основной упор на запястья (при артрозе часто страдают суставы кисти, так что на них делать основной упор нельзя). Благодаря этому вес тела распределится и не будет приходиться только на ноги и позвоночник. | |
Женский пол
Поражение суставов кистей рук наблюдается у представительниц слабого пола в 10 раз чаще, чем у мужчин. Такой остеоартроз имеет наследственную структуру – он передается по материнской линии. Да и в целом женщины сталкиваются с артрозом в большей мере.
Как предотвратить?
Не поднимайте тяжести. Это вредно и для мужчин, но у них сильные мышцы и связки. У женщин они слабее, поэтому на межсуставные хрящи приходится большая нагрузка.
Начиная лет с сорока пяти регулярно проходите рентгенологическое исследование опорно-двигательного аппарата. Если на снимках обнаружат даже минимальное сужение суставной щели, нужно приступить к лечению, не дожидаясь, когда болезнь начнет прогрессировать.
Большая нагрузка и травмы
У швей обычно возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение жизни испытывает максимальную нагрузку.
Важны и одномоментные повреждения, травмы. Болезнь нередко начинает прогрессировать после них.
Но это не значит, что нужно отказаться от физической активности. Питание хряща нарушается и в том случае, если сустав «бездействует». Это случается, когда человек ведет малоподвижный образ жизни.
Как предотвратить?
Чередуйте работу с отдыхом, чтобы суставы могли расслабиться. В свободное время выполняйте гимнастические комплексы, позволяющие расслабить мышцы вокруг нагруженных суставов и обеспечить приток к ним крови.
Лишний вес
Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жир затрудняет приток крови к суставам, из-за чего нарушается питание хряща.
Как предотвратить?
Нужно похудеть, однако при этом нельзя садиться на жесткие диеты, потому что они лишают суставной хрящ необходимых питательных веществ. Лучше всего сократить в рационе количество жиров и сладостей. В меню должно быть много клетчатки – овощей, фруктов, круп. В блюда можно добавлять льняное семя, отруби. Обратите внимание на продукты, богатые серой: она нужна для построения хряща и соединительной ткани. Пополнить ее запасы помогут чеснок, лук, спаржа. Также необходимы молочные продукты – они содержат необходимый для здоровья суставов кальций. Лучше покупать обезжиренные.
Для контроля за весом важно быть активным. Но злоупотреблять фитнесом нельзя. Это касается как силовых тренировок, требующих подъема тяжестей, так и аэробных нагрузок. Они должны быть приятными, не изматывающими как по времени, так и по интенсивности.
Источник
Артроз — не только распространенное заболевание суставов, это еще и патология, часто приводящая к инвалидности. Хромающая походка, невозможность наклониться или развернуть голову — все это результаты артроза суставов. А лечению эта болезнь поддается очень сложно, чтоб достичь стойкой ремиссии, необходимо постоянно проходить дорогостоящие лечебные курсы. Потому профилактика артроза имеет немаловажное значение.
Основные задачи
Профилактика артроза условно разделяется на первичную и вторичную.
В некоторых случаях еще отмечают и третичную:
- первичные профилактические мероприятия направляются на предотвращение болезни, избавление от основных причин появления;
- вторичная профилактика артроза суставов производится, если болезнь все же начала развиваться. Основная задача — не допустить появления возможных осложнений и перехода заболевания в хроническую стадию;
- третичная — это реабилитационный период, восстановление социальной адаптации.
Первичная профилактика производится чаще всего относительно второй стадии болезни, которая появляется на фоне иных патологий либо как результат травмирования. Выявить артроз суставов на первой стадии довольно тяжело, поскольку точные причины появления этого недуга не определены. Болезнь, как правило, поражает престарелых людей, а возрастные изменения являются неизбежными.
К основной группе риска, которая повышает возможность появления этой патологии, относится генетическая расположенность. Единственная профилактика, которая дает возможность снизить появление начальной степени артроза — избегать занятий, во время которых суставные ткани постоянно подвержены чрезмерной нагрузке. Показаны правильный образ жизни, закаливание и общие профилактические мероприятия.
Вторичную профилактику начинают с установления диагноза. Чем раньше проведено лечение заболевания, тем выше шансы приостановить патологию на текущем этапе и избежать побочных явлений. Переход болезни в хроническую стадию является неизбежным, как и прогрессирование. Однако во время успешной профилактики артроз медленней развивается. Методы вторичной профилактики совпадают со способами лечения, которое направлено на приостановление болезни.
Причины патологии
Причины патологии
Существуют определенные группы риска и причины, общие для любого проявления артроза. Это аутоиммунные и эндокринные болезни, сосудистые патологии, которые приводят к ухудшению циркуляции крови, нарушение метаболизма, процессы воспаления.
Можно также выделить еще несколько факторов, которые провоцируют появление определенного вида артроза. Искривление позвоночного столба и неправильная осанка в основном являются причинами спондилоартроза (артроз межпозвоночных дисков), хоть могут спровоцировать и артроз ног. Сидячая работа, во время которой голова все время наклонена, отрицательно влияет на шейный отдел и приводит к появлению цервикоартроза.
Чрезмерная масса тела на суставы верхних конечностей сильно не влияет, но вот крестцовый отдел и суставы нижних конечностей могут сильно пострадать. Ношение тесной обуви вредно для голеностопа, а от артроза в суставах плеч чаще всего страдают рабочие строительных специальностей.
Коксартроз зачастую появляется на фоне невылеченных дисплазий в области малого таза. У сельскохозяйственных работников, офисных сотрудников, то есть людей, которые нагружают кисти, больше вероятность развития артроза рук. Суставы колен, голеностопа и локтей обычно страдают в результате травмирования, в группе риска находятся спортсмены. Ношение ортопедических налокотников, наколенников уменьшает возможность появления травм.
К первичной профилактике относится:
- профилактика, своевременная диагностика и исправление плоскостопия;
- выравнивание осанки;
- недопущение чрезмерной массы тела;
- корректировка статики суставов;
- недопущение переохлаждения и травмирования суставной ткани;
- умеренные нагрузки;
- использование лекарственных средств для восстановления циркуляции крови;
- укрепление мышечных волокон, которые поддерживают костную ткань;
- полноценный реабилитационный период после перенесенных травм;
- лечение аутоиммунных болезней;
- лечение артритов.
Влияние образа жизни
ЗОЖ является немаловажным элементом профилактики всех болезней, и артроз не исключение.
Основными составляющими здорового образа жизни являются следующие:
- предотвратить артроз суставов поможет правильный питьевой режим и здоровое питание;
- физические нагрузки, которые соответствуют состоянию пациента;
- укрепление иммунной системы, закаливание;
- отказ от нездоровых привычек — спиртные напитки и сигареты вредны для суставов и костных хрящей.
В дневном рационе человека обязаны находиться все требуемые полезные элементы и витамины, достаточно белка, являющегося строительной основой для мышц. Углеводы и жиры также требуются, но объем жиров нужно снизить, а углеводы надо получать из свежих фруктов и овощей, а не из сдобы.
Чрезмерное употребление соли и сахара нарушает метаболизм. Вследствие этого угнетается выработка веществ, которые требуются для восстановления хрящей. Если нарушен питьевой режим, то в организме скапливаются токсины, ухудшается кровоток в сосудах.
Среди причин, которые приводят к нарушению работы суставов, нервное напряжение и депрессии. Потому отдых и психологическое расслабление немаловажны для здоровья. Если на работе все время происходят стрессовые ситуации либо в семье сложные взаимоотношения, то необходимо подумать о сеансах у психотерапевта.
Физическая активность
Физическая активность
Малоподвижный жизненный образ негативно отражается на суставах и считается основной причиной развития артроза. Начинают ослабевать мышцы, амортизирующие давление на суставы и берущие участие в их подпитке кровью.
Происходит кислородное голодание в организме, ухудшается циркуляция крови, замедляется метаболизм. Происходит ожирение, а это нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
Если суставы долго находятся без движения, может появиться их скованность. Поэтому велосипедные или пешеходные прогулки, занятия бегом, выполнение специальных упражнений должны войти в привычку.
Также немаловажна организация труда. Людям, которые работают в сидячей позе, нужно периодически разминаться и выполнять перерывы. После тяжелой работы для восстановления мышечного тонуса, предотвращения спазмов будут полезны упражнения на растяжку, массажные процедуры. Зачастую пациенты сами себе разрушают суставы, так как неверно выполняют повседневные движения:
- занимаясь на тренажерах или упражнениями на приседание, не нужно полностью сгибать ноги;
- во время выполнения любых действий в стоячем положении нужно постараться держать спину ровно, а ноги немного согнутыми. Мыть полы желательно шваброй с длинной рукоятью, во время уборки пылесосом отрегулировать длину ручки так, чтобы не нужно было сгибаться;
- удерживая груз руками, не рекомендуется разворачивать корпус;
- поднимая груз с пола, необходимо приседать, а не сгибать спину, наклонившись;
- во время бега необходимо опираться полностью на стопу, а не на пятку, не выгибать в спину, голова должна находиться ровно, руки в локтях необходимо согнуть под углом 90 градусов;
- правильно распределять груз, не нагружая одну руку;
- не поднимать груз выше головы, использовать для этого подставки.
Способы закаливания
- занимаясь на тренажерах или упражнениями на приседание, не нужно полностью сгибать ноги;
- во время выполнения любых действий в стоячем положении нужно постараться держать спину ровно, а ноги немного согнутыми. Мыть полы желательно шваброй с длинной рукоятью, во время уборки пылесосом отрегулировать длину ручки так, чтобы не нужно было сгибаться;
- удерживая груз руками, не рекомендуется разворачивать корпус;
- поднимая груз с пола, необходимо приседать, а не сгибать спину, наклонившись;
- во время бега необходимо опираться полностью на стопу, а не на пятку, не выгибать в спину, голова должна находиться ровно, руки в локтях необходимо согнуть под углом 90 градусов;
- правильно распределять груз, не нагружая одну руку;
- не поднимать груз выше головы, использовать для этого подставки.
Способы закаливания
Деформирующий артроз является невоспалительной патологией, однако к его появлению иногда приводит воспалительная реакция, как асептическая, так и инфекционная. Большинство инфекционных болезней приводит к процессу воспаления в суставах, инфекция попадает в них с током крови, токсины начинают разрушать костные хрящи.
Закаливание улучшает состояние иммунной системы, повышая стойкость организма к инфекционным заболеваниям. Сегодня в поликлиниках используют аппаратное закаливание — действие на суставы азотом. Такую же технику можно применять в лечебных целях для снятия болевых ощущений. А приемы традиционного закаливания сможет освоить любой человек:
- обтирания полотенцем, намоченным прохладной водой. Эффект улучшается, если подождать, пока тело высохнет, и лишь затем растираться;
- разминки, прогулки и воздушные ванны на свежем воздухе. Начинать нужно с 7−12 минут при температуре не менее 15 °C;
- прохладные ванны для ног. Начинать нужно с температуры 39 °C, раз в два дня снижая ее на один градус, держать ноги необходимо не дольше 3 минут;
- прием контрастного душа.
Вторичное лечение
Вторичная профилактика должна начинаться с корректировки жизненного образа. Советы такие же, как и для первичного лечения: полноценный отдых, отказ от нездоровых привычек, правильно составленное дневное меню.
Но требования к питанию ужесточаются, желательно соблюдать советы диетолога. Чрезмерный вес нужно будет сбросить, но не с помощью жестких диет. От определенных видов физической нагрузки нужно будет отказаться, чтобы не травмировать суставную ткань. Для разгрузки позвоночника можно использовать ортопедические приспособления.
Дневной рацион
Профилактика и лечение артроза подразумевают контроль массы тела. Для этого необходимо знать дневной расход калорий, учитывая образ жизни, и составить рацион с учетом энергетической ценности употребляемых продуктов. Чтобы не допустить чрезмерного веса, употребление калорий должно быть не больше их расхода.
Основные советы относительно дневного меню:
- снизить потребление соли;
- отказаться от копченых блюд, колбас, фастфуда;
- исключить жареное;
- минимизировать потребление кондитерских изделий;
- в дневном рационе обязаны находиться каши, фрукты, ягоды и овощи, молочные продукты;
- полезны для суставной ткани холодец и заливное;
- запрещены газированные и алкогольные напитки.
Лучше всего, чтобы полезные вещества поступали в организм с продуктами питания, однако их нехватку можно восполнить комплексом витаминов.
Для лечения артроза и остановки развития болезни требуются:
- витамины В повышают проводимость нервных корешков, во время артроза рекомендуются для профилактики неврологических заболеваний;
- витамин С способствует улучшению иммунной системы, уменьшает риск инфекционных патологий, а вместе с витамином P укрепляет сосудистые ткани;
- витамины Е и С — активизируют восстановление клеток хрящей, являются натуральными антиоксидантами, которые приостанавливают дегенеративные процессы.
Физиотерапия и лекарственные препараты
Физиотерапия и лекарственные препараты
ЛФК является важным условием максимально продолжительного сохранения двигательной способности суставов. Для различных разновидностей артрозов созданы специальные упражнения, нагрузка выбирается с учетом общего состояния больного.
Также из способов немедикаментозного лечения приостановить прогрессирование артроза и не допустить его перехода в тяжелую стадию применяются:
- различные виды массажей для активации циркуляции крови;
- ортопедическое лечение — при артрозе ног нужно использовать трость, ортопедическую обувь, во время спондилоартроза может рекомендоваться ношение корсета;
- физиотерапевтические процедуры, активизирующие процессы восстановления тканей, улучшающие их питание и повышающие кровоток;
- мануальная терапия.
Из медикаментозных способов самыми эффективными считаются уколы гиалуроновой кислоты и использование хондропротекторов.
Добиться эффективного результата помогают инновационные способы. Сюда относятся газовые уколы — подкожные инъекции углекислого газа, околосуставное введение озоно-кислородного состава.
К мероприятиям вторичного лечения относится отдых в санаториях. Во время периодического прохождения лечения на курортах можно достигнуть устойчивой ремиссии. Пациенту разрабатывает меню диетолог, больной выполняет упражнения под наблюдением врача, получает сеансы массажа. В учреждениях для лечения патологий опорно-двигательной системы доступен огромный выбор физиотерапевтических процедур.
Профилактика артроза не потребует каких-либо значительных усилий и материальных вложений. Нужно просто быть внимательным к здоровью, не перегружать сильно суставы, правильно составить дневное меню, укреплять мышцы и иммунную систему.
Многие болезни во время поражения суставов можно вылечить, или можно избежать их перехода в более тяжелую стадию, когда появляются осложнения, и в процесс патологии начинают вовлекаться иные органы. Даже если не получилось избежать артроза, есть шанс не допустить полной атрофии суставов, потери работоспособности, чему и способствует профилактика этого заболевания.
Источник
Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.
Посмотреть современные виды лечения…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.
Узнать больше…
Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.
Подробнее…
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.
Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.
Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Источник