Как правильно пользоваться тростью при артрозе коленного сустава

Трость может помочь вам сохранить подвижность в том случае, если вы восстанавливаетесь после травмы или просто снимаете нагрузку с больной ноги. Чтобы правильно держать и использовать трость, вам необходимо подобрать инструмент правильного типа и размера в соответствии с вашими нуждами. Далее, трость нужно держать со стороны здоровой ноги и перемещать ее вместе с больной ногой. Вероятно, сначала будет несколько неловко, но с практикой трость станет отличным помощником при ходьбе.

Как правильно держать и использовать трость

1
Определите, какая помощь вам необходима. Трость предоставляет наименьшую опору при ходьбе, она предназначена для переноса веса тела на запястье или предплечье. В основном, трость используется при легких травмах или для улучшения равновесия. Она не может и не должна поддерживать значительную часть веса вашего тела.
2
Выберите стиль. Трости бывают самых разных форм для удовлетворения потребностей всех пациентов. Доступны следующие вариации:
- Ручка. Некоторые трости нужно держать кистью или пальцами, тогда как другие могут обеспечивать дополнительную поддержку для предплечья. Какую ручку вы бы ни выбрали, убедитесь, что она прочная, удобная, нескользкая и не слишком большая.
- Ствол (шафт). Шафт — это длинная часть трости, он может быть изготовлен из дерева, металла, углепластика и других материалов. Некоторые шафты делают складными для удобства переноски.
- Наконечник. Наконечник или низ трости обычно покрывают резиной для обеспечения лучшей устойчивости. Некоторые трости вместо одного имеют три или четыре наконечника, это позволяет им удерживать больший вес.
- Цвет. Многие трости просты и не имеют украшений, но если вы не хотите смиряться с серой пешеходной тростью, можете приобрести трость на заказ, которая не только будет поддерживать вас, но и подчеркивать вашу индивидуальность.
3
Проверьте длину. Чтобы подобрать правильную длину трости, станьте в обуви прямо, руки по швам. Верхушка трости должна доставать до изгиба на внутренней стороне вашей кисти. Если трость подходит вам, то когда вы держите трость стоя, ваш локоть должен быть наклонен под углом 15–20 градусов.
- Длина трости обычно составляет половину роста человека в обуви. Используйте это правило, как базовое.
- Если трость слишком мала, вам придется сгибаться, чтобы достать до нее. Если ваша трость слишком длинная, то чтобы использовать ее, вам придется наклоняться в сторону больной ноги. Ни один из этих вариантов не является идеальным. Идеально подобранная трость будет поддерживать вас в прямом положении и обеспечивать опору.
4
Держите трость рукой со стороны здоровой ноги. Звучит парадоксально, но это так.[1][2] Если у вас болит левая нога, то трость следует держать в правой руке. Если у вас болит правая нога, тогда вам нужно держать трость в левой руке.
- Почему? Когда человек ходит, он одновременно шагает и размахивает руками. Когда мы делаем шаг левой ногой, мы делаем взмах правой и наоборот. Когда человек держит трость в руке, расположенной напротив больной ноги, он воспроизводит это естественное движение рук, что дает возможность нейтрализовать часть веса при ходьбе.
- Если вы пользуетесь тростью для лучшего равновесия, держите ее в неведущей руке, чтобы вы могли пользоваться преобладающей для выполнения повседневных задач.
5
Начинайте идти. Когда вы делаете шаг больной ногой, перемещайте трость вперед и опирайте свой вес одновременно и на нее, и на больную ногу, позволяя трости поглощать бо́льшую нагрузку, чем нога. Не используйте трость, когда вы наступаете на здоровую ногу. Когда вы привыкнете к трости, вам будет казаться, будто она стала продолжением вашего тела.
6
Чтобы подниматься с тростью по ступенькам, держитесь рукой за перила (при наличии), переложив трость в другую руку. Сделайте первый шаг здоровой ногой, а затем поднимите больную ногу на ту же ступеньку. Повторяйте снова.
7
Чтобы спуститься по ступенькам вниз, держитесь рукой за перила (при наличии), переложив трость в другую руку. Сделайте первый шаг больной ногой и тростью одновременно, а затем опустите на ступеньку больную ногу. Повторяйте снова.

Как держать и использовать костыли

1
Оцените, какая помощь вам необходима. Если вам совсем нельзя нагружать больную ногу, например, если вы перенесли операцию на колене или стопе, тогда вам нужен костыль или костыли (желательно два — для лучшего равновесия).[3] Они держат вес лучше, чем трость, и позволяют перемещаться с помощью одной ноги.
2
Подберите костыли по росту. Костыли бывают в основном подмышечными или с опорой под локоть. После того, как врач предпишет вам использовать костыли одного из этих типов, единственное, о чем вам останется беспокоиться, — это размер. В случае подмышечных костылей их верхняя часть должна быть ниже вашей подмышечной впадины примерно на два с половиной сантиметра, а рукоятки должны быть на уровне бедер.
3
Начинайте идти. Поставьте костыли на землю на расстоянии около 30 сантиметров перед собой и немного наклонитесь вперед. Идите так, будто вы хотите наступить на больную ногу, затем переместите свой вес на костыли и проведите ноги вперед между костылями. Опуская больную ногу, держите ее приподнятой, чтобы не оказывать на нее давления.
4
Научитесь садиться или вставать на костылях. Сложите костыли вместе и держите их рукой со стороны здоровой ноги, как длинную и прочную трость. Медленно опуститесь или встаньте, используя костыли для равновесия.
5
Научитесь подниматься и опускаться с костылями по ступенькам. Начните, держа оба костыля сложенными в одной руке, параллельно полу. Затем прыгайте вверх или вниз по ступенькам на здоровой ноге, пользуясь перилами как опорой.
- Как вариант, можете положить костыли на ступеньки, сесть и тянуть костыли с собой, используя здоровую ногу, чтобы сесть на следующую ступеньку.

Советы

Резиновые пробки в нижней части трости и костылей нужно периодически менять. Пробки можно купить в большинстве аптек.
Обсудите варианты с врачом, чтобы знать, какой вид опоры подойдет вам лучше всего.
Если у вас хроническая травма, которая слишком серьезна, чтобы опираться на трость, то, вероятно, вам стоит подыскать медицинские ходунки.
Всегда берите с собой трость или костыли.
Попробуйте смотреть прямо перед собой, а не на свое приспособление для поддержки веса. Это поможет вам сохранять равновесие.
Тележка — это эффективный способ перемещать предметы по дому, который также обеспечит вам опору.
К сожалению ни ОМС, ни ДМС (если вы живете в России) не покрывают оплату трости.
Приобретите трость с ремешком на запястье — тогда она точно не упадет.
Чтобы перемещаться по дому было проще, переставьте мебель.
Купите складную трость, если она нужна вам не на долгое время. Потом вы сможете дать трость человеку, которому она будет нужна.

Предупреждения

Регулярно проверяйте рукоятки и пробки.
Будьте особенно внимательны рядом с детьми и мелкими животными. Они могут быстро двигаться и их бывает сложно заметить.
Обеспечьте отсутствие беспорядка на полу, чтобы не упасть.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 155 623 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТРОСТИ И СНИЖЕНИЕ НАГРУЗКИ НА СУСТАВ ПРИ АРТРОЗАХ НОГ

Почти все пациенты, заболевшие артрозом, начинают выслушивать от окружающих многочисленные нелепые, а зачастую и просто вредоносные советы о том, как им теперь надо жить и как вести себя, чтобы «скорее вылечиться». Один из самых вредных советов при артрозах суставов ног звучит так: «Тебе нужно как можно больше ходить, чтобы разрабатывать больную ногу».

Глупее этого трудно что-либо придумать, поскольку Наличие артроза уже само по себе указывает на то, что сустав не справляется даже с обычной повседневной нагрузкой. И попытка еще сильнее нагрузить больной сустав приведет лишь к его быстрому дальнейшему разрушению (более подробно вы сможете изучить этот вопрос чуть ниже, в разделе. посвященном гимнастике).

Прежде чем нагружать, а точнее, перегружать больные суставы, их надо сначала как следует подлечить, снять обострение и укрепить с помощью специальной гимнастики мышцы вокруг поврежденных суставов. Лишь потом можно переходить к активным повседневным действиям, постепенно наращивая нагрузку и ни в коем случае не допуская болевых ощущений.

Поэтому благоразумным пациентам я поначалу советую, наоборот, по возможности снизить нагрузку на больные суставы. При артрозе тазобедренных, коленных и голеностопных суставов необходимо уменьшить такие виды двигательной активности, как бег, прыжки, поднятие и перенос тяжестей, приседания, быстрая ходьба, особенно по пересеченной местности, подъем в гору, ходьба по лестницам без опоры на перила, особенно вниз по лестнице. При всех этих видах деятельности на пораженные суставы действует сила, значительно превышающая вес тела, что является вредным для уже измененного хряща

Исследования, проведенные в Университетской биомеханической лаборатории при ортопедическом госпитале Берлина, показали, что минимальную нагрузку тазобедренный сустав испытывает при равномерной ходьбе в медленном темпе. Так, если при стоянии она составляет 80-100 % веса тела, а при медленной равномерной ходьбе – 200-250 % веса тела, то при быстрой ходьбе она повышается до 450 %. При медленном беге она составляет уже 500 % веса тела, при легком спотыкании -720-870 %. Зато при ходьбе с опорой на палочку нагрузка уменьшается на 20-40 %. Еще больше разгружает сустав подъем вверх по ступенькам с опорой на перила.

При спуске с лестницы вредная нагрузка на больные суставы, напротив, значительно возрастает. Также увеличивает нагрузку на больные суставы ног перенос тяжестей. Перенос тяжести в 10 % от веса тела в одной руке приводит к увеличению нагрузки на сустав на 22 %, а при распределении тяжести равномерно в двух руках – увеличивает нагрузку на обе ноги, по 9 % на каждую.

Также следует избегать фиксированных поз. например длительного сидения или стояния в одной позе, сидения на корточках или в согнутом положении при работе на огороде. Такие позы ухудшают приток крови к больным суставам, вследствие чего ухудшается и питание хряща.

При поражении суставов рук следует ограничить перенос тяжестей, отжимание вручную тяжелых вещей, печатание на тугой печатной машинке, игру на музыкальных инструментах и т. п.

В любом случае нужно выработать такой ритм двигательной активности, чтобы периоды нагрузки чередовались с периодами покоя, во время которых сустав должен отдыхать. Примерный ритм – 15 – 20 минут нагрузка, 5 – 10 минут отдых. Разгружать суставы ног нужно в положении лежа или сидя. В этих же положениях можно выполнить несколько медленных движений в суставах (сгибание и разгибание суставов) для восстановления кровообращения после нагрузки.

Кроме того, если позволяют условия, желательно использовать при передвижениях палочку или трость.

Опираясь на палку при ходьбе, больные артрозом тазобедренных, коленных и голеностопных суставов серьезно помогают своему лечению, поскольку палка принимает на себя 20-40 % нагрузки, предназначенной суставу.

Однако чтобы от палочки был толк, ее важно подобрать четко по своему росту. Для того чтобы это сделать, встаньте прямо, опустите руки и измерьте расстояние от запястья (но не от кончиков пальцев) до пола. Именно такой длины и должна быть трость, Покупая палочку, обратите внимание на ее конец – желательно, чтобы он был снабжен резиновой насадкой. Такая палка амортизирует и не скользит, когда на нее опираются.

Помните, что если у вас болит левая нога, тс палку следует держать в правой руке. И наоборот, если болит правая нога, держите палочку или трость в левой руке.

Важно: приучите себя переносить ее с тела на палочку именно тогда, когда делаете шаг больной ногой!

При сильном укорочении одной из ног при артрозе тазобедренного или коленного сустава желательно использовать стельку или подкладку под укороченную ногу. Подкладка поможет выровнять длину ног, предотвратит «припадание» на укороченную ногу при ходьбе и тем убережет сустав от удара, возникающего при «припадающем» шаге.

При артрозах коленных и голеностопных суставов можно пользоваться при движении и нагрузках ортезами – наколенниками и голеностопными фиксаторами. Они уменьшат нагрузку на больной сустав при ходьбе, при долгом стоянии и уберегут его от повторных микротравм.

Ортезы продаются г ортопедических салонах, магазинах медтехники и иногда в аптеках. Носить их можно 2 – 4 часа подряд, а после необходимо снимать, чтобы восстановилось кровообращение в суставе. И конечно, нельзя оставлять ортез на суставе на ночь – долгое сдавливание кровеносных сосудов приведет к ухудшению состояния сустава.

ДОЗИРОВАННЫЕ ЗАНЯТИЯ СПОРТОМ И наконец, несмотря на наличие перечисленных ограничений, необходимо вести активный образ жизни за счет увеличения той двигательной активности, которая не оказывает отрицательного воздействия на хрящ. Нужно заставить себя ежедневно выполнять специальные упражнения из тех, что приведены ниже.

Эти упражнения позволяют сформировать хороший мышечный корсет вокруг сустава, сохранить ему нормальную подвижность и обеспечивают суставу необходимое кровоснабжение.

Регулярное занятие лечебной гимнастикой должно превратиться из неприятной обязанности в полезную привычку, что является наилучшим способом сохранения нормальной функции суставов.

Помимо лечебной гимнастики пациенту может быть полезной неспешная ходьба на лыжах «классическим ходом», так как за счет скольжения нагрузка весом уменьшается v, больные суставы почти не нагружаются. Кроме того, неторопливая ходьба на лыжах, помимо полезного влияния на суставы, приносит еще и положительный эмоциональный заряд.

Для начала достаточно ходить на лыжах по 20 – 30 минут а позже, в зависимости от состояния суставов, продолжительность лыжных прогулок можно увеличить до 1 – 2 часов

Сложнее обстоит вопрос с ездой на велосипеде. Долгая, быстрая или слишком активная езда на велосипеде при артрозе ног однозначно вредна, Но вот небыстрая езда на велосипеде, скорее всего, вреда не принесет.

Только нужно избегать поездок по неровной местности • (подпрыгивающие движения вредят суставам), а также свести к минимуму риск падений с велосипеда.

Следует правильно подобрать велосипед. Выбирать нужно между спортивным и полуспортивным типом, так как на них легче ездить и они меньше весят чем дорожные велосипеды. Поскольку у спортивных велосипедов ручки руля опущены вниз, а у дорожных обычно расположены горизонтально или приподняты, удобнее у велосипеда спортивного типа поднять ручки руля кверху.

Больше всего проблем возникает при неправильной установке высоты седла. Оно должно быть установлено так, чтобы при полном нажатии на педаль в нижнем положении нога была полностью выпрямлена. Если колено в этом положении педали согнуто, то возникают боли в суставах и мышцах. Также важно и расстояние до руля – локти должны быть слегка согнуты.

Велосипедист, в отличие от пешехода, дает нагрузку на другие мышцы. Поэтому для начала достаточно 20 – 30 минут езды, позже, в зависимости от возможностей, продолжительность поездок можно продлить до 40 – 60 минут. И еще раз подчеркнув во время поездок на велосипеде не «срывайтесь» на быструю езду, так как в этом случае вы будете наносить суставам вред. Катайтесь с удовольствием, но спокойно.

Кроме ходьбы на лыжах и езды на велосипеде, болеющему артрозом может принести определенную пользу плавание. Но и здесь существуют некоторые правила: плавать нужно в спокойном режиме, без рывков и слишком энергичных движений, способных травмировать сустав. Выбирайте такой стиль – плавания, при котором в суставе не возникает дискомфорта и даже слабых болевых ощущений.

Занимаясь предложенными видами спорта; не старайтесь стать «великими спортсменами», не приведя предварительно свои больные суставы в порядок. Такие попытки в подавляющем большинстве случаев уж поверьте моему опыту, заканчиваются печально. «Неистовые спортсмены» обычно болеют артрозом тяжелее других и получают гораздо больше осложнений.

А если вы в самом деле хотите помочь своим болеющим суставам, используя резервные физические возможности своею организма, займитесь лучше специальной гимнастикой, предложенной ниже. Пользы от нее будет гораздо больше, чем от любого другого лечения. Мало того, без такой гимнастики мы вообще вряд ли сможем рассчитывать на значительное улучшение состояния больных суставов.

Следующая глава >