Как правильно делать укол в коленный сустав видео

Преимущества инъекций в сустав

Почему внутрисуставные инъекции пользуются популярностью у врачей-ортопедов и хирургов? Введение лекарственного препарата непосредственно в очаг поражения помогает погасить воспалительный процесс быстрее.

При этом сокращается расход лекарственного средства, и повышается точность воздействия. Ещё один плюс – возможность избежать побочных эффектов: от таблеток страдает слизистая желудка, внутримышечные инъекции действуют на мягкие ткани.

Внутрисуставные уколы можно использовать, как скорую помощь при обострениях. А также в виде долговременной терапии для поддержания работоспособности коленного сустава и восстановления хряща. Пациенты отмечают, что уколы в колено легко переносятся и при правильной постановке редко бывают болезненными.

Лечебный эффект зависит от группы вводимых лекарств и их назначения. Больные, получающие внутрисуставные инъекции регулярно, отмечают их положительные стороны:

• лекарство начинает действовать сразу же, с момента введения;
• снижаются болевые ощущения при движении;
• за короткий срок спадает отек;
• подвижность коленного сустава нормализуется.

Имеет смысл пройти курс уколов в коленный сустав даже на поздней стадии артроза, так как благодаря прямому воздействию лекарственного средства возможна регенерация тканей. Иногда снизить боль можно только при помощи внутрисуставных инъекций.

Что же происходит?

Наши суставы изнашиваются, причиной тому стали возраст, вес, активные занятия спортом, привычка женщин подолгу ходить на каблуках.

Изнашивание суставов со временем приводит к трению костей, разрушению амортизирующего хряща, перекосу или дисбалансу связок сустава, появлению костных шипов. В конечном итоге – постоянные и мучительные боли.

Регулярные боли провоцируют нарушение сна, расшатывают нервную систему, ведут к скачкам артериального давления. Коварные заболевания чаще всего поражают суставы-труженики:

• поясничный и шейный отделы позвоночника;
• коленные и тазобедренные суставы;
• межфаланговые суставы.

К счастью, современная медицина предоставила возможность неоперативного способа лечения остеоартрозов, артрозов и артритов. Сегодня во всем мире признана эффективной методика, суть которой состоит в введении лекарственных растворов в сустав. Данные лекарства могут быть приготовлены на основе кортикостероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и иных компонентов.

В здоровых суставах в достаточном количестве имеется синовиальная жидкость. С годами и под влиянием неблагоприятных факторов она иссякает и все хуже выполняет свою защитную функцию. Сегодня медицина нашла способы вмешаться в развитие патологических процессов, теперь можно замедлить или вовсе остановить процесс разрушения суставов.

Внутрисуставные инъекции назначаются в случаях, когда обычными обезболивающими препаратами и НПВС уже не обойтись.

Самыми распространенными препаратами для инъекций стали:

Показания к назначению инъекций в коленный сустав

Роль коленного сустава сложно переоценить. Его подвижность позволяет человеку выполнять массу движений, которые у большинства людей происходят на автомате. Чувствовать сустав человек начинает только тогда, когда в нем возникает воспалительный процесс. Сильная, сковывающая боль делает невозможными простые движения. Это в значительной мере мешает человеку жить нормальной жизнью, а болезненные ощущения еще и истязают морально.

Болезни суставов, которые провоцируют сильный болевой синдром и устраняются путем инъекций блокаторов, следующие:
• ревматоидный артрит;
• подагра;
• бурсит;
• остеоартрит.

Чаще всего подобные заболевания встречаются у людей преклонного возраста, для которых характерно изнашивание сустава, на фоне которого развивается отечность и воспалительный процесс.

Эффективность уколов в коленный сустав невероятно велика, поскольку лекарственный препарат поступает непосредственно к очагу боли, быстро снимая острую симптоматику. При приеме тех же препаратов внутримышечно, внутривенно либо перорально их эффективность и скорость активации значительно снижается.

Также инъекции обладают и другими преимуществами:
• снимают отечность и припухлость мышечных волокон;
• увеличивают подвижность сустава;
• улучшают микроциркуляцию в соединительной ткани сустава;
• стимулируют сустав;
• укрепляют околосуставные мышцы.

Какие лекарства вводятся путем инъекции?

Выбирая, какие уколы в колено необходимы пациенту при артрозе, специалист ориентируется на жалобы больного и показатели анализов. Большинство препаратов, используемых в лечении гонартроза, выпускаются как в таблетированном виде, так и в виде ампул для инъекций. Врач может назначить уколы хондропротекторов, гормональных препаратов, средств, нормализующих кровоснабжение, миорелаксантов, витаминов группы В.

Какую пользу дают уколы в колено?

Безусловная польза уколов в том, что они напрямую доставляют необходимое лекарственное средство в больной сустав, минуя систему пищеварения. Благодаря лечебным инъекциям происходит:

• ускоренное снижение выраженности боли;
• ведется стимулирование суставных тканей;
• заметно падает отечность мышечной ткани;
• восстанавливается нормальное кровоснабжение сустава;
• улучшается подвижность колена.

Каковы преимущества и недостатки процедуры?

Специалисты отмечают сразу несколько достоинств введения лекарств путем инъекций. Когда делают укол в колено при артрозе коленного сустава, происходит следующее:

• рассасывание препарата идет медленно (до 1 года), обеспечивая долгое лечебное воздействие;
• воздействие активных веществ препарата распространяется на все ткани сустава;
• лекарство не поступает во внутренние органы, и не влияет на них, оно почти не проникает и в систему кроветворения.

При таких показателях можно говорить о том, что инъекции – это наиболее безопасный способ введения препаратов для лечения артроза колена. Особенно показан укол в колено больного артрозом тем пациентам, у которых диагностированы тяжелые сопутствующие заболевания и пероральный прием препаратов просто опасен.

Разновидности препаратов для уколов при гонартрозе

Если специалистом принято решения делать уколы в колено при артрозе, препараты могут быть представлены различными группами: глюкокортикоиды, гиалуроновая кислота, хондропротекторы, миорелаксанты и витамины.

Глюкокортикоидные гормоны

Препараты группы глюкокортикоидных гормонов назначаются для борьбы с воспалительным процессом. Их лечебное действие проявляется через 1-2 дня после введения в больной сустав и продолжается от 1 до 4-х недель. Как правило, могут быть применены такие средства, как Бетаметазон, Метилпреднизалон, Триамцинолон.

Глюкокортикоиды при длительном применении негативно влияют на хрящевую ткань, поэтому их применяют ограниченно, коротким курсом.

Гиалуроновая кислота

Остенил, Синокром, Синвиск – препараты на основе гиалуроновой кислоты. Применяются для восстановления хряща, ведь именно гиалуроновая кислота входит в состав оболочки клеток, из которых и формируется хрящевая ткань. Попадая внутрь сустава, лекарство приступает к регенерации хряща, возвращая ему упругость и эластичность. Кроме того, они поддерживают вязкость внутрисуставной жидкости, обеспечивая нормальное скольжение головок сустава при движении колена. Оздоровительное действие препаратов длится до 12 месяцев.

Малый список побочных эффектов у препаратов гиалуроновой кислоты позволяет активно применять их в лечение артроза колена у пожилых пациентов. После 60 лет, когда человек начинает страдать от высокого давления или болезней сердца, такие средства становятся единственным спасительным инструментом для борьбы с гонартрозом.

Отдельно стоит упомянуть о таком эффективном препарате на основе гиалуроновой кислоты, как «Афлутоп». Средство обеспечивает стимуляцию синтеза гиалуроновой кислоты, что позволяет быстро восстанавливать хрящевую ткань.

Если говорить о минусах таких средств, то на уколы в колени цена довольно высока. Стоимость одной инъекции колеблется от 1,5 до 3 тысяч рублей. Следует отметить и тот факт, что гиалуроновая кислота может вызвать аллергию, не подходит она и тем пациентам, у которых организм не усваивает куриный белок. Процедуру введений лекарства внутрь сустава можно посмотреть здесь:

Что такое Дипроспан?

Дипроспан — это глюкокортикостероид, то есть искусственный аналог гормонов коры надпочечников. Препарат оказывает быстрое, выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое действие, является иммунодепрессантом (подавляет иммунитет), влияет на обменные процессы в организме.

Лекарство состоит из двух компонентов — быстродействующего и с пролонгированным действием:

• Первый — бетаметазона натрия фосфат — за короткое время гидролизуется и всасывается после введения, растворяясь в жидкостях организма и обеспечивая практически моментальный эффект лечения. Выводится также быстро — за 24 часа.
• Второй — бетаметазона дипропионат — выводится из организма только через 10 дней и обеспечивает длительное лечебное воздействие в течение нескольких недель.

Выпускается препарат в виде суспензии в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковано по 1 или по 5 ампул. Вводят Дипроспан любым способом, кроме — внутривенного и подкожного введения!

Показания к использованию

Учитывая мощные лечебные возможности Дипроспана, его используют для снятия острых состояний в костно-мышечном аппарате, при аллергических, дерматологических и аутоиммунных заболеваниях. Также при болезнях почек, надпочечников, крови и пищеварительного тракта, и других тяжелых патологиях, когда необходима гормональная терапия.

Для лечения суставного аппарата широко используют инъекции с Дипроспаном в следующих случаях:

• при ревматоидном артрите (включая миозит, бурсит, теносиновит, эпикондилит, синовит );
• при артрозе;
• при подагре и псориазе;
• посттравматический остеоартрит;
• остеохондроз и его последствие — грыжа позвоночника;
• кривошея, пяточная шпора, гигрома.

Обычно проводят блокады Дипроспаном коленного, локтевого или других суставов.

Противопоказания

При внутримышечном введении и недолгом курсе применения, чувствительность к составляющим препарата — единственное абсолютное противопоказание.

При введении лекарства в сустав к противопоказаниям относят:

• инфекционный артрит и эндокардит;
• сахарный диабет (не свертываемость крови);
• нестабильность суставов;
• около суставные инфекции, всевозможные кожные заболевания в месте укола.

Также, относительными противопоказаниями являются: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит, туберкулез, почечная недостаточность, глаукома, грибковые и бактериальные инфекции, нефрит. Нельзя проводить вакцинацию во время курса Дипроспаном, так как не вырабатываются антитела. Запрещено применение деткам до трех лет.

С осторожностью и обязательно под наблюдением врача нужно использовать препарат беременным женщинам и кормящим мамам, потому как происходит попадание лекарства и в плаценту, и в молоко. Даже при возможности лучше перейти на искусственное вскармливание, потому что влияние на новорожденных не изучено вообще.

Последствия и побочные действия

Поскольку данный препарат относится к группе ГКС, то при длительном, частом приеме в больших дозах он может дать серьезные побочные действия.

• Со стороны центральной нервной системы: Дипроспан может вызывать повышение внутричерепного и артериального давления, бессонницу, приступы паники и радости, головокружение. В тяжелых случаях — возникает психоз с галлюцинациями, бредом и потерей чувства реальности.
• Со стороны глаз: повышается внутриглазное давление, может появиться глаукома, катаракта. Также возможны вирусные и грибковые поражения глаз.
• Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: задержка жидкости в организме, отеки, набор излишнего веса, целлюлит, акне, нарушение менструального цикла. Из-за постоянного подавления функции коры надпочечников происходит ее атрофия, снижается синтез собственных гормонов, что приводит к вторичной почечной недостаточности. У детей — задержка роста и полового созревания.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушается водно-солевой баланс, при котором вымываются калий и кальций, что приводит к ослаблению сердечной мышцы. При этом задерживается вода, что приводит к отекам тканей. Развивается сердечная недостаточность, брадикардия, тромбообразование.
• Пищеварительная система может получить осложнения в виде панкреатита, повышенного метеоризма, эрозии, а потом и язвы желудка.
• Костно-мышечная система может иметь такие последствия: потеря мышечной массы, миопатия. Кости становятся хрупкими, что приводит к компрессионным переломам позвоночника и другим спонтанным переломам (остеопороз). Могут возникнуть асептические некрозы тазобедренного и плечевого суставов, а также разрывы связок и сухожилий из-за подавления роста соединительной ткани.
• Аллергические реакции могут проявиться в виде ангионевротического отека, артериальной гипотензии, и анафилактического шока.
• Местная реакция проявляется участками нездоровой пигментации, атрофией кожи, гнойным абсцессом.

Побочные эффекты от применения Дипроспана можно остановить и даже исправить, если уменьшить дозу и частоту приема. Однако, могут возникнуть и чисто механические осложнения, связанные со способом введения препарата в полость сустава. Это — кровоизлияние, сепсис (занос инфекции), повреждение сухожилий или нервных окончаний сочленения.

Что такое артроз и причины возникновения

Артроз – это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением внутрисуставного хряща. Как правило, болезнь проявляется у людей пожилого возраста в результате естественного процесса старения тканей организма, однако в последнее время у мужчин и женщин старше сорока лет все чаще диагностируют данное заболевание.