Как получить квоту на операцию коленного сустава в череповце
Квотой называется определённая денежная сумма, которую государство выделяет человеку на лечение. Право на квоту есть абсолютно у всех, об этом говорит ст. 34 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Квота от Минздрава выдаётся не «живыми» деньгами, а представляет собой направление на операцию. То есть лечение в клинике осуществляется за счёт квотных средств, сам пациент ничего не платит. В России по такому принципу работают в более чем 130-и клиниках. Далее о том, кто и как может рассчитывать на бесплатную медпомощь по квоте.
Получение квоты: важно знать
Воспользоваться квотой получится, только если речь идёт о высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Процедура должна стоить дороже, чем предусмотрено полисом обязательного медстрахования. К примеру, удалить аппендикс можно бесплатно по полису ОМС, а для открытой операции на сердце понадобится квота. Кроме этого, подобная господдержка возможна при трансплантации органов, экстракорпоральном оплодотворении, эндопротезировании суставов, нейрохирургических вмешательствах.
Получить бесплатное лечение по квоте должны люди с лейкозом, наследственными заболеваниями, тяжёлыми формами эндокринной патологии. Квоты выдаются на плановые операции, выхаживание новорождённых и сложное хирургическое вмешательство. Квотируется лечение за пределами страны. В этом случае комиссии, которые следует пройти, определит Минздрав, а принятие решения длится до 3-х месяцев. Искать клинику заграницей представители министерства начнут после подтверждения несколькими федеральными клиниками, что требуемое лечение предоставить в России невозможно. Если всё хорошо, документы предоставляют зарубежным коллегам. С клиникой-партнёром заключается договор, а средства, покрывающие, в том числе, расходы на проезд, поступают на счёт пациента.
В России претендент на квоту проходит комиссию в медучреждении, которое его направляет, в Минздраве и, непосредственно в клинике, где проведут операцию. Рассмотрим каждый шаг подробнее.
Как получить квоту?
Для начала пациент обследуется, сдаёт анализы (важно помнить, что, например, анализ крови действителен 10 дней, а на СПИД и RH-фактор — 30 дней), получает выписку с диагнозом. Если обследование сложное, терапевт отправляет его в профильную клинику. Здесь пригодится ОМС, по которому сделать все необходимые манипуляции можно бесплатно. Заключение на основе полученных результатов выдают в поликлиннике. Далее лечащий врач передаёт бумаги врачебной комиссии, где решают, показана ли ВМП. Если да, соответствующее направление с выпиской из медкарты подписывает главврач. Документы позволяют аявителю обратиться за квотой в отделение Минздрава в конкретном регионе.
Кроме заявления, выписки и направления понадобятся паспорт со свидетельством о рождении (если лечить будут ребёнка). Нужны копии СНИЛС и ОМС. Когда пациентом будет ребёнок, его родитель предоставляет перечисленные документы на своё имя, не забывая при этом про сдачу анализов. Подписывается согласие на обработку данных. Прилагаются результаты исследований. При подаче бумаг не самим заявителем, а медучреждением от его лица, всё необходимое загрузят в инфосистему Минздрава, поэтому получать документы на руки не нужно. Комиссия министерства после проверки и одобрения ВМП оформляет квоту. В серьёзных случаях процесс рассмотрения ускоряют, хотя в целом он длится до 10 дней.
Вместе с квотой от Минздрава можно обращаться в клинику, где будет проходить лечение. По закону в министерстве должны сами выбрать клинику, но на это уходит примерно 10 дней. К тому же, на практике пациент часто сам решает этот вопрос. Если клиника выбрана своими силами, предстоит взять направление туда у своего терапевта (форма 057/у−04).
Врачебная комиссия ознакомится с документами и оформит вызов на операцию, а также назначит дату её проведения. Обычно пациента на данном этапе не вызывают. Составляется протокол с решением специалистов, выписка из него, к ним прикрепляют вызов, и всё это направляют в Минздрав.
Чтобы квота была выдана наверняка, в направлении, которое выдаётся первой комиссией, важно наличие кода операции. Он указывается, если известно, каким методом будут лечить. Квотируется именно код. Проще говоря, льгота выдаётся на методику, а не на само лечение как таковое. Подавать заявление в Минздрав лучше лично, так как документы рассмотрят на месте и тут же выдадут специальную бумажку, являющуюся квотой.
Если всё получилось, за анализы, консультации, питание, нахождение в клинике и операцию с реабилитацией заплатит государство. Но на родителей больного ребёнка это не распространяется. Также существуют специальные процедуры, не попадающие под госрегулирование. Например, разметка для лучевой терапии платная, в то время как сама по себе процедура предоставляется бесплатно.
Если не хватило мест или квот
Распределение квот происходит в начале года. Так как их число ограничено, нередко приходится ждать новой возможности. Поэтому получить квоту в первые месяцы календарного года проще. Узнать, сколько их осталось, можно через Минздрав или квотное отделение клиники, где проведут операцию. Как правило, претендента ставят на очередь и сообщают ему, если кто-то отказался от квоты. Не помешает узнать о наличии льгот в соседних регионах. Тогда придётся проходить комиссию заново.
Если квота есть, а вот места в клинике отсутствуют, пациент встаёт на очередь и параллельно ищет на портале Минздрава другие медучреждения. Когда удастся найти другую клинику, необходимые бумаги (заявление на квоту и тд) предстоит подать вновь.
Напоследок отметим, что даже при сохранении чеков и подтверждающих бумаг вернуть потраченные на лечение средства практически нереально. Скорее, на услуги юриста придётся потратить больше, чем на само лечение. Поэтому, если в квоте было отказано, можно воспользоваться правом на налоговый вычет 13%. Лучше, чем ничего.
Источник
- Содержание
Квота на операцию замены коленного сустава: сроки получения и документы для предоставления помощи
Квота на операцию коленного сустава подразумевает, что претендент, который прошел процедуру оформления льготы и документально подтвердил свой диагноз, имеет право на бесплатное лечение.
Программа действует так, что все желающие могут воспользоваться своим шансом в поочередном порядке. Для этого необходимо собрать определенные документы и выполнить ряд действий.
С точки зрения юридической стороны квотой называют ограниченную часть или долю для участников в определенной льготной программе.
Операция, целью которой является замена сустава колена, является дорогостоящей процедурой. Лечение требует проведения длительной реабилитации и финансовых затрат.
От тяжести проведения операции зависит стоимость медицинских услуг – от 50000 рублей и выше. Не каждая семья может собрать такую сумму.
Случаи, когда есть показания для проведения операции на колене
Операция коленных суставов по квоте проводится только в определенных случаях. Для этого существуют показания.
Доступна квота на операцию связки коленного сустава, а также в ряде случаев:
- онкологическое заболевание, послужившее причиной дальнейшего нарушения работы опорно-двигательной системы;
- дефекты, являющиеся последствиями системных заболеваний, затрагивающих соединительные ткани;
- осложнения, появившиеся после проведения замены сустава колена – подвывихи и вывихи;
- комбинация послеоперационного или посттравматического дефекта и деформирующего артроза;
- заболевание крови – Виллебранда;
- проблемы, возникшие на фоне недостаточной свертываемости крови;
- противопоказания к хирургическому лечению, кроме эндопротезирования;
- инфицирование места, где находится протез;
- износ, истирание, нестабильность работы элемента;
- неправильная фиксация и положение протеза;
- перелом кости вблизи участка с искусственным элементом.
Операция по замене коленного сустава по квоте проводится в строго исключительных случаях.
Показаниями для проведения хирургического вмешательства с этой целью служат:
- артроз в комплексе с операционными и посттравматическими повреждениями;
- дисплазия, образовавшаяся как осложнение артроза.
Негативные факторы
Только в этих случаях можно претендовать на бесплатное протезирование. В других ситуациях пациент обязан сам оплатить лечение.
Если медучреждение получило папку документов от желающего пройти лечение колена, это не всегда означает, что такая помощь будет оказана.
Пациенту назначают комплексный осмотр и большое количество всевозможных анализов.
Только по результатам обследования врачи делают вывод о необходимости оперативного вида лечения.
Бывают случаи, когда предварительное исследование помогает обнаружить наличие других заболеваний у пациента.
Этот фактор доктора принимают во внимание, так как есть заболевания, являющиеся противопоказанием для хирургического вмешательства и протезирования.
Факторы, принадлежащие к группе противопоказаний, могут быть временными и постоянными.
В первом случае после полного излечения болезни можно проводить операцию на суставе. Во втором случае недуг становится противопоказанием для операции навсегда.
Кто может получить помощь от государства и в какие сроки
Время, проведенное в очереди по квоте на операцию коленного сустава, занимает от трех месяцев и больше.
Воспользоваться возможностью бесплатного лечения могут взрослые, дети, больные онкологическими заболеваниями, которые отрицательно влияют на работу сустава.
На помощь может рассчитывать человек с имеющимися постоянными сильными болями, при которых иные методы лечения оказались бесполезными.
В некоторых случаях квоту дают тем больным, которым уже проводилась подобная операция, однако протез частично или полностью износился и разрушился.
Такие же шансы имеют ранее протезируемые пациенты, у которых развилось воспаление в области протеза.
Операция коленных суставов по квоте может быть назначена людям, ранее перенесшим неудачную операцию или получившим перелом.
Когда состояние больного усугубляется артрозом, ревматизмом или подобными патологиями, которые привели к изменениям строения конечностей, он может подать документы для оформления в очередь.
Государственная программа по предоставлению квоты дает возможность получить бесплатное медицинское обслуживание и скидки на некоторые услуги.
В списке преференций находятся такие пункты:
- проведение хирургического лечения;
- оплата за проведение лечения в стационаре;
- лекарственные препараты;
- послеоперационная реабилитация.
Цена вопроса будет во многом зависеть от некоторых факторов. Среди них медицинское учреждение и изготовитель протезов. Если больница окажется государственной, оплата будет производиться только за сам искусственный элемент. В случае с частной клиникой, оплата потребуется за операцию, протез, медпрепараты и пребывание в палате.
Получение квоты
Процедура получения помощи от Государства делится на следующие этапы:
- получение врачебного заключения;
- сбор пакета документов;
- предоставление бумаг в государственный орган;
- процесс рассмотрения вопроса;
- предоставление преференций.
Перед тем, как получить квоту на операцию коленного сустава, необходимо обратиться к врачу в местную поликлинику.
Проведя предварительный опрос, доктор направляет претендента на прохождение определенных видов обследования и на сдачу анализов.
После полного обследования, если на то есть все основания, врач выписывает заключение о том, что пациенту показано проведение оперативного лечения на колене.
Следующим этапом будет подготовка документов.
Это должны быть:
- заявление;
- заключение от специалиста местного медицинского учреждения;
- паспорт гражданина с обязательной пропиской;
- код налогоплательщика;
- полис медстрахования.
Существует общий вид очереди, которую формируют все желающие на получение помощи от государственных органов для проведения хирургического лечения на колене, проживающие в России.
Решение о том, вносить ли человека в очередь, принимает подразделение здравоохранения, расположенное в районе или области. В этот же орган необходимо предоставить документы и обратиться лично, либо через поручителя.
Для рассмотрения прошения и принятия решения для использования льготы закон предусматривает десять суток. При вынесении положительного решения все документы направляются в клинику, которая занимается такими видами лечения.
После этого этапа дальнейшая реализация вопроса возлагается на больницу. При наличии других претендентов на льготу, в клинике формируют очередь, в рамках которой оказывают услуги.
Заключение
Процедура оформления льготы от Государства сложная и длительная.
Однако, если все сделать правильно, можно добиться положительного результата и получить квалифицированную бесплатную медицинскую помощь.
Видео: Как оформить квоту на высокотехнологичную медицинскую помощь?
Источник
Замена стороны правопреемником по завершении исполнительного производства
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. по за от 2012 года завершено 31.05.2016г. по ст.46.ч.1п.3. А 08.06.2016г. Истец подал в суд заявление…
Вопрос №650652 Ксения,
Кировская область
Можно ли оформить сына в психоневрологический интернат на время моего отсутствия?
Здравствуйте, мне нужно ложиться на операцию, дома остаётся мой сынок которому 9 лет, он инвалид который не может сам себя обслуживать, не может сидет…
Вопрос №650244 Аноним,
Оренбургская область
Возможно ли отменить медиативное соглашение?
Моя дочь Екатерина и ее мать Татьяна, моя бывшая супруга, владели квартирой в равной , в 2014 г. Дочь захотела жить отдельно от своей матери и решила…
Вопрос №649810 Сергей Борисович,
Костромская область
Производственная травма. Работодатель отказывается платить
Добрый день. Мой отец получил на работе, упал в 6ти метровую канаву, слава Богу остался жив, сломав только шейку бедра. Делали сложную операцию. Работ…
Вопрос №649701 Сергей,
Краснодарский край
Каким должен быть капитальный ремонт?
Судом принято решение предоставить благоустроенное жилое помещение по договору соц.найма на семью из двух человек я сирота . Предлагали три варианта….
Вопрос №649369 Аноним,
Самарская область
Консультация по Вашему вопросу
Военкомат закрывает глаза на болезни, а врач говорит что я годен только в запас
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, , и прав ли я вообще в данной ситуации. Мне дали отсрочку на полгода, 1 го апреля мне снова нужно будет явиться…
Вопрос №649184 Рафаэль,
Орловская область
Девушка упала, порезав руку. Требует оплатить операцию сшивания сухожилий
Отдыхали на даче у моего друга. Я парень, у меня произошел конфликт с незнакомой мне девушкой. Была мелкая потасовка. Покатались пополу, после чего на…
Вопрос №649088 Аноним,
Башкортостан
Ушла на больничный, руководитель вешает недостачу 170000
Здравствуйте. Я работала менеджером в компании по установки окон и потолков, 12.11 я ушла на 4 дня выходных, за эти дни я простыла и заболела. Позвони…
Вопрос №648661 Аноним,
Вологодская область
Муж пьет и хулиганит, можно ли как-то решить вопрос? (разделить квартиру)
Проживаем совместно в квартире с мужем 6 лет. В официальном браке 5 лет. Прописаны вместе с дочкой от 1 брака по настоянию мужа в больше года. Проводи…
Вопрос №648269 Аноним,
Чувашия
Является ли растяжение производственной травмой?
Я работаю учителем в школе. Во время последнего урока вместо урока был флеш моб, где дети танцевали с учителями и тут я травмировала ногу. Прыгнула и…
Вопрос №646915 Аноним,
Новгородская область
Как узнать действительно ли гражданство Рф на данный момент?
Здравствуйте, на заявку по программе добровольного переселения соотечественников получила вот такой ответ: «Согласно п. 76 Приказа Федеральной миграци…
Вопрос №645161 Аноним,
Алтайский край
Могут ли забрать в армию после операции на легком?
Юноше в 14 лет сделали операцию на легком, диагноз псевдоопухоль. Могут ли его забрать в армию и есть ли какие ограничения?…
Вопрос №644869 Аноним,
Тамбовская область
Возможно ли возобновить уголовное дело? Прошло уже пять месяцев
Сожитель в пьяном состоянии сломал ей челюсть, в двух местах со смещением. Делали операцию, вставляли спицы. Заявление на него написала сразу как прие…
Вопрос №644617 Алена,
Бурятия
Виновник в ДТП, СТ.264 Ч.1 — какое наказание могут дать? (потерпевшие претензий не имеют)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Муж попал в аварию, выехал на встречную полосу и врезался со встречной машиной, сейчас ничего не помнит, сейчас с…
Вопрос №644558 Аноним,
Омская область
Некачественный товар приобретенный в кредит
01.10 2016. Купили стиральную машину в кредит ,в этот же день при подключении в электросеть машина не включилась. Сразу позвонила в магазин….на след…
Вопрос №643970 Аноним,
Тюменская область
Консультация по Вашему вопросу
Могу ли вернуть деньги за пуховик?
23 октября 2011 года я купила зимний пуховик. В процессе носки пуховика возникла необходимость в его стирке. Следуя устным рекомендациям продавцов, о…
Вопрос №643942 Анна,
Тыва
Есть ли нарушение со стороны судов, есть ли смысл подавать надзорную жалобу?
Два раза подряд проиграла иск в первой инстанции однозначно, коррупция в . Соответственно, ответчик взыскал с меня и . Однако кассация уже второй раз…
Вопрос №643665 Татьяна, Анатолий,
Татарстан
Могу ли я в данный момент оформить производственную травму?
Здравствуйте! Я сломала ногу на работе, мой работодатель увез меня в больницу и сказал, чтобы я написала ему объяснительную, что ногу сломала на остан…
Вопрос №643292 Лариса,
Курганская область
Замена расчетного периода при уходе в декрет
Здравствуйте! В 2018 году ухожу в декрет. Насколько я знаю все выплаты будут считаться исходя из заработка в 2017, 2016 годы. 2017 год я отработала по…
Вопрос №643071 Аноним,
Санкт-Петербург и область
Производственная травма: расходы по перелету оплачиваются работодателем?
Здравствуйте! У меня такой вопрос: я получил , сделали операцию, сейчас нахожусь на больничном. Скажите, все расходы, связанные с перелетом из больниц…
Вопрос №642836 Аноним,
Еврейская АО
Источник