Как похудеть перед операцией на коленный сустав

Нормальной массы тела достичь маловероятно, попробуйте снизить И УДЕРЖАТЬ 20 кг. Вы пальпируете подкожный жир и атрофированные мышцы- саркопеническое ожирение. Только Скрупулезный подсчет калорий. Неплохо бы обратиться заодно к психотерапевту.

Вы находитесь под влиянием той же иллюзии, что и пациенты с ожирением и их семьи. Масса исследований показало, что ожиревший люди недооценивают свои калории на 30-50%. Для того, чтобы удерживать вес в 130 кг с минимальной физической нагрузкой, любой человек должен съедать в день 3,500-4,000 ккал. Это легко подсчитать.
Мы постоянно видим людей с весом в 130-170 кг, которые уверяют нас, что они сидят на диете в 1,200 ккал годами, а это диета немецких концлагерей, где заключенные , — все до одного! ,- становились ходячими скелетами. Нет никаких исключений из законов термодинамики, и мы не растения, которые могут брать энергию из воды и солнечного света.
Ваша мама ест как минимум в два раза больше, чем ей нужно. Пока она и Вы это не признаете, надежда только на бариатрическую хирургию, после которой она на диете должна будет сидеть всю жизнь.
Если были бы таблетки, мы бы их давали направо и налево, и брали бы сами.
Если больной не принимает полную ответственность за свою жизнь, надежды нет.

Спасибо большое, всем откликнувшимся.
Мама села на диету, дробное питание, до 2000 Ккал в день.
Вопрос:
1) она принимает L-тироксин 100. может ли он влиять на процесс похудения?
2) ее преследует чувство голода. я, так понимаю, надо при этом пить воду. однако, выпивая 1 литр в день, у нее сильно отекают ноги. как быть с этой задержкой жидкости?

1. Нет.
2. Вы неправильно понимаете. При чувстве голода возможно употребление низкокалорийных продуктов (листовой салат, шпинат и т.п. без добавления масла), при очень сильном чувстве голода в схему лечения добавляются антидепрессанты с дополнительным эффектом снижения аппетита (нужен грамотный пси-специалист в реале) и нужна адекватная терапия сопутствующих заболеваний, сопровождающихся отеками, а не увеличение потребления жидкости.
И маленький П.С. Настораживает выражение «села на диету». Диет не существует, существует разумный режим полноценного питания с ограничением калорийности — надеюсь, Ваша мама понимает, что этого режима питания она будет должна придерживаться всю жизнь? И что при снижении массы тела увеличение физической нагрузки (ходьба и т.п.) тоже должно стать правилом на всю жизнь? Если после операции Ваша мама «расслабится» и наберет свои килограммы обратно — значит, хирурги работали зря. Требование снизить массу тела — это не условие проведения операции (сама операция технически возможна и при более высокой массе тела), это условие длительного функционирования протеза после вмешательства.

При чувстве голода возможно употребление низкокалорийных продуктов (листовой салат, шпинат и т.п. без добавления масла), при очень сильном чувстве голода в схему лечения добавляются антидепрессанты с дополнительным эффектом снижения аппетита (нужен грамотный пси-специалист в реале) и нужна адекватная терапия сопутствующих заболеваний, сопровождающихся отеками, а не увеличение потребления жидкости.
Для ведения пищевого дневника установили Приложение на телефон «Калькулятор калорий», но ведь мало просто считать калории, надо ж еще как то сочетать эти низкокалорийные продукты, чтобы в организм попадали все необходимые вещества. Разнообразие информации в интернете о том, что с чем едят, честно говоря, пугает (меню доктора Гаврилова, Малышевой, Дюкана и пр.).
Если можете, подскажите, источник, которому сами доверяете: что же все-таки такое правильное питание?

надеюсь, Ваша мама понимает, что этого режима питания она будет должна придерживаться всю жизнь? И что при снижении массы тела увеличение физической нагрузки (ходьба и т.п.)
Тут, как говорится, другому человеку в голову не залезешь))) По крайней мере, мы лишились самой большой своей иллюзии, что похудеть она В ПРИНЦИПЕ не сможет ни при каких условиях. Лично я была, убеждена, что причина лишнего веса не в питании, а в лимфостазе и гармон нарушениях, а значит корректировка питания проблему не решит.
Если все откликнувшиеся врачи этого форума говорят, что от голода худеют ВСЕ, без исключения (пример с концлагерем — живая картина), и без поправок на здоровье, значит, у нее есть шанс, и меня это радует)))
С физическими нагрузками сложно даже придумать что-то — колени то больные, а я читала в статье или в обсуждении здесь на форуме, что та работа, которую мы осуществляем руками, даже близко несравнима по затратности калорий с той, что мы делаем ногами. Вот и тупик.

А вообще, спасибо ВСЕМ Вам, в маленьких городах некуда идти за советами, Вы делаете большое дело)))

Но ведь по ТВ постоянно идут передачи про лишний вес?

А по физ нагрузке — плавание возможно и статические нагрузки, то есть напрягать мышцы не двигаясь. Была такая книга — диван для тренировки называлась или как то похоже… Снизитьвес можно, одна моя пациентка только что перед операцией гонартроза похудела на 20 кг, потом от операции воздержалась… Но приходится есть меньше чем хочется, причем всегда. Ищите чем маме занять руки и голову чтоб о еде меньше думать. Калорийность может и меньше надо будет, 1500… посмотрите как вес пойдет…

Шов с выделениями сукровицы.

Хороший-спокойный шов.

Инфекционное воспаление коленного сустава.

Выделения со шва.