Как подобрать ортез на плечевой сустав
В повседневной деятельности ортез на плечевой сустав больше всех остальных вовлечен в двигательную активность. Безопасности функционирования способствует массивный мышечный корсет и наличие множества сухожилий и связок. Но при чрезмерных нагрузках возможно травмирование подвижного соединения, которое приводит к срочной необходимости принимать лечебные меры.
На фоне высокой степени подвижности плечевого сустава его принято относить к наиболее уязвимым к повреждениям. Высок риск развития здесь бурсита, артроза и артрита. Для скорейшего восстановления функций сочленения необходимо соблюдать следующие правила:
- не допускать движений в пострадавшем суставе;
- сократить до минимума физическую активность мышц всей верхней конечности;
- активизировать приток крови к поврежденным структурам.
Без опыта и специальных навыков постоянно пользоваться эластичным бинтом проблематично. Как правильно иммобилизировать плечевой сустав, знают только специалисты с медицинским образованием. И в этих случаях ортез на плечевой сустав станет самым оптимальным решением. Это современные и высокотехнологичные изделия ортопедического назначения, которые разработаны для максимального удобства при эксплуатации, отвечающие самым жестким требованиям в отношении качества. Различные модели могут отличаться по назначению и характеристикам, однако все они обеспечивают такие функции, как стабилизация, компрессия и иммобилизация.
Важно заметить, что при таком большом разнообразии разных ортезов, не правильно покупать первый попавшийся и начинать им пользоваться, ожидая положительных результатов. От профессионализма при индивидуальном подборе изделия будет зависеть не только скорость восстановления, но и качество срастания поврежденных структур. С этим связана полнота восстановления функции сустава.
Устройства друг между другом отличаются по конструктивным особенностям, степени жесткости, функциональному назначению. Именно поэтому подбор осуществляется персонально в каждом конкретном случае.
Фиксирующий ортез на плечевой сустав
С помощью полужесткого бандажа фиксируется предплечье и плечо. Это необходимо при реабилитации после перелома, проведенной операции или вывихе. Фиксатор эффективно блокирует сустав, за счет чего практически полностью исключаются движения в руке. Конструкция выполнена из надежной эластичной ткани, и дополнительно в комплект могут входить абдукционная подушка, шарниры и шины. Эти составляющие помогают надежно фиксировать сустав в нужном положении и поддерживать верхнюю конечность в неподвижном состоянии, исключая любые дискомфортные ощущения. Полужесткие виды обладают наиболее широким спектром возможностей, поэтому в определенной степени считаются универсальными.
Косыночный поддерживающий бандаж
Данная категория изделий изготавливается в виде чехлов, имеющих разную конфигурацию, и предназначена для фиксации согнутой в локтевом суставе руки. Бандаж хорошо снимает с мышц верхней конечности нагрузку и помогает удерживать ее в выбранном положении.
Поддерживающий суппорт применяется в процессе реабилитации после травм и хирургических вмешательств, уменьшая боль и воспаление в зоне нарушенных суставных структур. Косыночный бандаж, выполняя роль мягкой фиксации, поможет быстрее восстановиться после снятия гипса.
Ограничивающий ортез на плечевой сустав
Такая разновидность особенно популярна в мире спорта и способна эффективно поддерживать в тонусе мышцы, защищая при этом от возможного травматизма на тренировках или выступлениях. Выбранная фиксация рассчитана на ограничение движения верхней конечности.
Ограничивающий ортез является жилетом с фиксирующим ремнем и коротким рукавом. Суппорт предназначен для более эффективного лечения артритов и артрозов, помогает при восстановлении после растяжений и вывихов. Однако человеку придется изрядно постараться, чтобы научиться правильно одевать устройство, поскольку высока вероятность смещения суставных поверхностей. Для этого рекомендуется, чтобы ортез одевал только квалифицированный специалист.
Иногда после операций последовательно назначается ношение нескольких фиксаторов. При сильном растяжении связок или их разрыве, например, которые могут привести к выраженной нестабильности плечевого сустава, показано проведение артроскопии с установкой якорных фиксаторов.
Всевозможные ортезы традиционно используются медициной для лечения различных травм плеча. Основными показаниями к использованию ортопедического комплекса являются следующие:
- Воспалительные заболевания суставов;
- Послеоперационная реабилитация;
- С целью регенерации после повреждений плеча;
- Восстановительный период после проведения эндопротезирования;
- Детский церебральный паралич;
- Частичное или полное отсутствие движений в суставе;
- Избыточная гибкость плечевого сустава;
- Неврологические заболевания, приводящие к ограничению подвижности рук;
- Нестабильность плечевого сустава;
- Профилактика травматизма и хронизации заболеваний.
В качестве главного противопоказания врачи называют кожные заболевания в месте применения фиксатора.
Одевается ортез на плечевой сустав в положении стоя, голова приподнята, спина выпрямлена, плечи отведены в стороны. У грудопоясничного корректора пояс фиксируется на животе, и через подмышечные впадины перетягиваются ремни, которые перекрещиваются на спине и крепятся на поясе спереди. Ребра жесткости устройства должны находиться вдоль позвоночного столба равномерно.
Сначала устройство носится по полчаса. Через несколько дней время начинают увеличивать, и к третьей неделе оно равняется уже примерно три часа. Ортез обязательно нужен при работе за компьютером, физических занятиях. В течение следующего месяца при наличии сколиоза изделие эксплуатируется по 4-8 часов. Эти назначения должен делать врач. На протяжении дальнейшего месяца ортез носят меньше на один час. Решение об отмене должен принимать специалист.
Следует заметить, что при сколиозе корректор осанки назначается нередко в сочетании с корсетами и занятиями по лечебной физкультуре. Назначение в данном случае делает вертебролог или ортопед-травматолог.
Источник
Плечевой сустав относится к самому крупному подвижному соединению по своей площади соприкосновения. Наличие большого количества мышц, связок и сухожилий представляет возможность выполнять разнообразные движения. Однако при значительных физических нагрузках возможно повреждение подвижного соединения. Вот в таких случаях и необходим ортез на плечевой сустав.
Виды бандажа
Разнообразие ортезов для плеча можно подразделить на несколько крупных групп. Каждая рекомендуется при определенных повреждениях.
- Иммобилизирующий полужесткий ортез
Этот ортез на плечо и предплечье надежно фиксирует подвижное соединение после полученного повреждения (нарушение целостности плечевого сустава, его вывихи и другие) или после хирургического вмешательства. Нося это вид бандажа, больной не сможет выполнять движения плечом или отводить верхние конечности в стороны, брать руками предметы.
Фиксирующий ортез-косынка, изготовленная из эластичных тканей, может дополняться ребрами жесткости: шинами, шарнирами и другими. Именно они способствуют поддержанию определенного угла расположения верхней конечности и сустава плеча.
Важно! В данном виде ортезов есть абдукционный бандаж, который имеет специализированную подушку. Она помещается между туловищем и рукой для сохранения заданного положения расположения плеча.
- Поддерживающий ортез
Чаще всего этот мягкий вид ортеза применяется людьми, профессионально занимающимися спортом с целью профилактики получения повреждений. Используется для сдавления подвижного соединения и мышцы с профилактической целью от растяжений и вывихов.
Распространенным видом такого ортеза является повязка Дезо. Она позволяет зафиксировать согнутую конечность, используя один или два ремня, крепящихся на плечевой сустав, а также широкий упругий фиксатор, устанавливающийся на тело. Эта модификация применяется исключительно в лечебных целях при различных травмах, восстановлении после операции и в ситуациях, в которых необходимо зафиксировать плечо. Для профилактики его не используют.
- Ограничивающий ортез
Этот вид фиксаторов является подобием жилетки с коротким рукавом. Это средство используется на поврежденной конечности. В таком ортезе предусмотрен фиксирующий ремень, который позволяет устанавливать амплитуду движения верхней конечности.
- Бандаж для ключицы
Такой вид фиксаторов носит название кольцо Дельбе. Они применяются при травмах ключиц и плеча. Нося эти ортопедические изделия, вы фиксируете положение плечевого пояса на период лечения.
Показания и противопоказания
Выше мы уже рассказали о том, насколько широка область применения ортезов. Они используются при многих травмах плеча. Несколько общих ситуаций, при которых рекомендовано ношение ортопедического комплекса:
- болезни, вызывающие воспаление в суставе;
- повреждение плеча для регенерации функций;
- послеоперационное восстановление;
- период восстановления после эндопротезирования подвижного соединения плеча;
- полное или частичное отсутствие двигательной активности в плечевом суставе;
- детский церебральный паралич;
- повышенная гибкость сустава плеча;
- нестабильность подвижного соединения;
- нарушение функции рук из-за болезней невротического характера;
- применение в целях предупреждения травм и перехода болезней в хронический статус.
Основным противопоказанием является риск возникновения кожных заболеваний в месте использования фиксатора.
Важно! Производители стремятся создавать ортезы из таких материалов, которые у пользователя не вызывают аллергии. Однако даже гипоаллергенные компоненты способны вызвать аллергическую реакцию.
Выбор модели
Неопреновый эластичный ортез позволяет при ношении ограничить амплитуду движения руки, убрать отек, улучшить поступление крови, уменьшить болевой синдром, обеспечить хорошее усвоение медикаментов благодаря прогреванию.
Средство, имеющее абдукционную подушку, используется, чтобы исправить вывих, а также в восстановительный период после травмирования связок и в послеоперационное время. Кроме того, такие ортезы имеют место в борьбе с воспалительными процессами, которые вызваны болезнями.
Ограничивающий бандаж необходим, когда больной будет вынужден испытывать высокое давление на плечевой, локтевой и лучезапястный суставы, или если присутствуют:
- нередкие вывихи плеча из-за регулярных занятий спортом;
- болевые ощущения мускулатуры или травма сустава;
- отводящий перелом шейки плечевой кости;
- воспалительные процессы в подвижном соединении или нервных окончаниях;
- хронические воспалительные заболевания плеча.
Важно! Подбирать конкретный тип ортеза должен лечащий специалист, основываясь на текущем состоянии пациента, возрасте, предыдущих заболеваниях.
Советы по выбору ортеза
Необходимо при покупке ортеза обращать внимание на следующие моменты:
- Размер. Ортопедическое изделие должно полностью подходить под размер плеча и верхней конечности;
- Назначение. Необходимо обратить внимание на показания к применению для конкретной модели;
- Ткань. Неопреновый материал лучше подойдет для уменьшения воспалительных процессов и болевых ощущений, улучшения кровоснабжения. А изделие с жесткой конструкцией — для фиксации поврежденного подвижного соединения;
- Степень фиксирования.
Рекомендации по использованию
Режим применения ортеза должен устанавливать лечащий специалист. В профилактических целях используются бандажи во время физической активности. Однако порой в таком случае запрещается активно использовать плечевой сустав. При постоянных вывихах следует избегать резких движений и большой нагрузки. Эластичные фиксаторы не разрешается носить все время. Кроме того, их необходимо снимать на период сна.
Если ортез вам необходим во время реабилитации, то лечащий специалист порекомендует вам применение повязки Дезо или фиксатор-косынку. Носить их нужно будет до момента восстановления. Этот временной промежуток определяет лечащий специалист. Как правило, он длится около 2 месяцев.
В случаях, когда необходимо зафиксировать руку под определенном углом, подойдет абдукционный фиксатор. Надевать такой ортез требуется под наблюдением специалиста, чтобы он мог установить нужное положение. Применять этот бандаж следует до выздоровления пациента.
Плечевой фиксатор в совокупности с терапией лекарственными препаратами позволит бороться с обострениями хронических недугов. Если к этому добавить лечебную физкультуру, то процесс восстановления после травмы пройдет быстрее. Бандаж представляет собой действенную профилактическую меру, позволяющую предотвращать появление повреждений плеча и суставных недугов.
Особенности применения и уход за ортезом
Мягкие и эластичные ортезы на плечевой сустав используются для ежедневного ношения, например, на время выполнения физической нагрузки. На постоянной основе их носить не рекомендуется, так же, как и оставлять на ночной сон.
При нарушении целостности кости сустава применяют ортез на плечо или тугор на все время реабилитационного периода. Длительность ношения может быть от 1,5 до 2 месяцев. Иногда можно снимать жесткий ортез на период ночного сна, но это делается исключительно по советам специалиста.
Ортопедический отрез под специальным углом должен одевать только специалист, так как именно он сможет подобрать необходимый угол.
Длительность ношения также подбирается врачом-ортопедом.
Правила ухода:
- Стирать ортез необходимо вручную с использованием детского мыла;
- В процессе стирки не применяются отбеливатели, порошки и средства, содержащие хлор, фенолы, нитробензол и другие агрессивные компоненты;
- Сушить изделие необходимо только на горизонтальной поверхности;
- Запрещается выкручивать и сильно отжимать изделие, а также сушить под прямыми солнечными лучами либо на батарее.
Ортез на подвижное соединение плеча является альтернативой гипсовой повязки в определенных ситуациях. В процессе ношения нужно соблюдать рекомендации специалиста и правила ухода за ним. Цена изделия зависит от материала и основы. Более дорогие считаются жесткие ортезы. Важно помнить, что самостоятельное использование ортопедического изделия может нанести вред вашему организму.
Источник
В травматологии проблемы сустава плеча возникают гораздо чаще, чем в каких-либо других сочленениях. Поэтому ортез плечевого сустава занимает особое место, так как его правильное применение позволяет сохранить функции верхних конечностей не только после травм и перенесенных серьезных суставных заболеваний, но и предотвратить возможные повреждения сустава у спортсменов и людей специфических профессий.
Фиксирующие повязки — одно из самых древних изобретений медицины. Они прошли эволюцию от полотняных бинтов Гиппократа до современных конструкций, выполняющих несколько лечебных функций, и позволяющих избежать операции в подавляющем большинстве случаев.
Роль ортезов в терапии заболеваний плечевого пояса
Главным отличием плечевого сочленения является его высокая подвижность. К сожалению, это же делает сочленение наиболее уязвимым к любым повреждениям. Также ткани этого сочленения более других подвержены таким заболеваниям, как артрит, артроз или бурсит.
Для обеспечения восстановления функций сустава крайне важно соблюдать следующие условия:
- исключить возможность любых движений в поврежденном суставе;
- уменьшить до минимума физическую нагрузку на мышцы верхних конечностей;
- обеспечить достаточный приток крови к пораженным суставным тканям.
Бинтовать эластичным бинтом поврежденный сустав довольно сложная задача, требующая специальных навыков и опыта. Только медицинские работники знают, как правильно зафиксировать плечевой сустав с помощью эластичного бинта. Оптимальным решением проблемы фиксации плечевого сустава являются ортезы.
Это высокотехнологичные ортопедические изделия, предельно простые в обращении, и отвечающие всем необходимым требованиям. На сегодняшний день разработано много различных моделей, отличающихся по своему назначению и характеристикам, но все они выполняют три основных функции:
- компрессия;
- стабилизация;
- иммобилизация.
Однако нельзя приобретать первый попавшийся фиксатор, самостоятельно надеть его и ждать положительно результата. От грамотного подбора приспособления зависит не только скорость реабилитации, но и правильность срастания костных структур. Это чрезвычайно важно для восстановления функций плечевого пояса.
Виды ортезов
Ортезы отличаются по многим показателям, например, по степени жесткости, особенностям конструкции, функциональному предназначению. В каждом определенном случае рекомендуется подбирать конкретный тип.
Фиксирующий ортез
Полужесткий бандаж предназначен для фиксации плеча и предплечья. Назначается в период восстановления после перелома, вывиха или оперативного вмешательства. Такой фиксатор надежно блокирует сустав, исключая любые движения в верхней конечности. Изделие выполнено из прочной эластичной ткани. При необходимости в комплекте к нему добавляются шарниры, шины, абдукционная подушка.
Эти дополнительные приспособления позволяют не только зафиксировать сустав в определенном положении, но и удерживать руку в заданном статическом положении, не доставляя пациенту дискомфорта. Полужесткие модели рекомендуются специалистами в подавляющем большинстве случаев, так как имеют самый широкий спектр возможностей.
Поддерживающий косыночный бандаж
Эта группа изделий представлена в виде чехлов различной конфигурации, предназначенных для фиксации руки, согнутой в локтевом суставе. Косыночный бандаж используется для снятия нагрузки с мышц руки и удержания ее в определенном положении.
Поддерживающий суппорт необходим во время реабилитационного периода после операции или травмы. Он уменьшает болевой синдром и воспалительные явления в области поврежденных суставных тканей. Мягкая фиксация плеча и предплечья с помощью косыночного бандажа эффективна для ускорения реабилитации после снятия гипсовой лангеты.
Ограничивающий ортез
Этот вид чаще всего применяется для спортсменов. Его основные функциональные характеристики обеспечивают поддержание мышц в тонусе и предохраняют от получения спортивных травм. Рассматриваемый вид фиксации необходим для ограничения движения руки.
Фактически модель представляет собой полужилет с одним коротким рукавом и фиксирующим ремнем. Такой суппорт рекомендуется использовать во время лечебного курса при артрозе или артрите, а также в период реабилитации после вывихов, растяжений. Единственный недостаток этой группы фиксаторов в том, что пациенту сложно их правильно надеть, не допустив нежелательного смещения суставных поверхностей. Эта проблема легко решается, если подобную манипуляцию проводит специалист.
N.B! При повреждениях разной степени тяжести требуется различная степень фиксации. Иногда необходимо полное обездвиживание руки, в другом случае достаточно легкой компрессии. Поэтому важно для успешного лечения строго придерживаться рекомендаций лечащего ортопеда.
В некоторых случаях в послеоперационном периоде может понадобиться последовательное ношение нескольких различных фиксаторов. При разрыве или сильном растяжении связок, угрожающих развитием нестабильности плечевого сустава, выполняется артроскопия с применением якорных фиксаторов. Их цена колеблется в зависимости от типа материала, из которого изготовлены эти приспособления.
Якорные фиксаторы — это трансплантаты, приспособления в форме клина (анкера) с раздвоенным носиком. С их помощью подшиваются разорванные связки.
Операция выполняется эндоскопическим методом, без разрезов. В первые недели после перенесенного вмешательства пациенту необходимо носить фиксирующий полужесткий бандаж с отводящей шиной, а затем переходить на поддерживающую косынку.
Правила подбора ортеза
Применение ортопедических конструкций может значительно сократить период выздоровления, а также избавить от многих неприятных симптомов, сопровождающих острые заболевания, травмы и дегенеративно-дистрофические изменения суставных структур. Однако это возможно только при правильном и грамотном подборе ортопедических приспособлений.
Ориентиры выбора довольно простые.
Параметры материала
Синтетические ткани, из которых изготовлен ортез, могут негативно отразиться на пациентах, склонных к аллергии. При выраженных воспалении и болевом синдроме стоит отдать предпочтение неопреновым тканям или спандексу.
Сила компрессии
Этот показатель зависит только от назначения лечащего врача. От того, какое лечебное воздействие необходимо для успешного восстановления, подбираются конструкции с определенной степенью фиксации.
Размер
Фиксатор должен полностью соответствовать объемам плеча и предплечья пациента, а в некоторых случаях учитывается и объем грудной клетки. Важно, чтобы бандаж не сдавливал ткани слишком сильно, но в то же время плотно охватывал и поддерживал плечо и предплечье в фиксированном положении.
N.B! Несмотря на то, что большинство изготовителей заявляют о гипоаллергенности материала, риск возникновения реакции организма не исключается. Поэтому важно убедиться, что у вас нет аллергии на данный вид ткани.
Особенности использования
Преимущества ортопедических конструкций перед необходимостью бинтовать сустав после операции или перелома очевидны. Надеть бандаж на руку намного легче, чем ежедневно бинтовать поврежденный сустав. Важно, что ортез может фиксировать несколько суставов одновременно. Для эффективного использования суппорта на протяжении всего периода реабилитации необходимо соблюдать следующие правила:
- Мягкие, эластичные бандажи, предназначенные для ежедневного использования, необходимо снимать на ночь. Даже если они изготовлены из натурального гипоаллергенного материала, спать в них не рекомендуется.
- Уход за ортезом выполняется периодически с использованием теплой воды и детского мыла. Бандажи полужесткой и жесткой конструкции лучше просто протирать влажной ветошью.
- Любые ортопедические изделия запрещается стирать в стиральной машине, отжимать, отбеливать и гладить. Подобные действия быстро приведут ортез в негодность.
- Сушить конструкцию необходимо на ровной поверхности, в защищенном от солнца месте.
- Иногда после сложной операции или перелома полужесткие фиксаторы рекомендуют оставлять на ночь. В этом случае необходимо снять ортез утром, протереть тело влажной тканью, смоченной дезинфицирующим раствором. Затем опять надеть фиксатор на сустав.
- Надевать любой ортез нужно в положении сидя. Это исключает риск пережатия сосудов и нервных окончаний.
- При необходимости использования абдукционной подушки одевать бандаж должен только травматолог-ортопед.
Фиксация сустава современным ортезом в комплексе с медикаментозной терапией и лечебной физкультурой значительно сокращает длительность обострения хронических заболеваний, ускоряет процесс восстановления после операции или травмы, а также является отличной профилактикой развития суставной патологии.
Источник