Как победить артроз коленного сустава

Как победить артроз коленного сустава thumbnail
  1. Выбор терапевтической группы
  2. Для чего нужен контроль механической нагрузки на коленные суставы
  3. Эффективность препаратов основных двух групп
  4. Комплексное восстанавливающее лечение
  5. Альтернативная терапия
  6. Хирургический метод лечения


Выбор терапевтической группы

Изменение хрящевой поверхности со снижением возможности процессов ее регенерации в коленном суставе относится к такому заболеванию, как артроз. Сложные механизмы развития болезни могут проходить в течение длительного времени. Лечение коленного сустава должно быть направлено на приостановление развития разрушающего процесса в его структурах.

artroz-ks-prepартроза коленного сустава

Выбор терапевтической группы основывается на нормализации обменных процессов в организме в целом и с дополнительным направленным местным действием. Фармакологический эффект должен быть направлен на снижение болевых ощущений в конечности. Важным аспектом будет подбор препаратов, которые не имеют побочных эффектов, и самое главное с минимальным гепатотоксичным действием. Связано это с тем, что достижение восстановления хрящевой поверхности может быть достигнуто только при длительном использовании терапевтических препаратов. Следует еще учитывать, что при хроническом течении коленного артроза лечение должно быть еще и комплексным, с соблюдением определенных схем. От причины начала появления механизма разрушения будет зависеть, как и чем лечить артроз коленного сустава. Подбор препаратов зависит от: механизма снижения хрящевой эластичности, длительности потери протеогликанов и стадии течения процесса.

Для чего нужен контроль механической нагрузки на коленные суставы?

Совместно с лекарственным действием необходимо условие достижения уменьшения повышенной нагрузки, которое возможно в результате ограничения движений коленного сустава. Необходимо применение ограничивающих фиксирующих повязок и постоянный контроль механической нагрузки на коленные суставы и нижние конечности.

применение ограничивающих фиксирующих повязокПрименение ограничивающих фиксирующих повязок

Несмотря на то, что в процессе нарушения целостности хрящевой поверхности началом часто выступают физические нагрузки, следует рассматривать сниженный обменный процесс, который может появляться в результате патологических нарушений в организме, как основной. Т.к. и в результате нарушения локального процесса кровообращения, и в результате нарушения обменных реакций в организме снижается скорость доставки определенных элементов питания к мягким и твердым структурам сустава. И именно нарушение обмена веществ не дает возможности самостоятельного восстановления в суставе.

Эффективность препаратов основных двух групп

Лечение артрозов коленного сустава делится на две группы: противовоспалительные и восстанавливающие. Тяжелое течение процесса дополняется кортикостероидным рядом. Противовоспалительное лечение артроза коленного сустава включает применение препаратов, которые обязательно должны иметь обезболивающее действие, к таким относятся: Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Нимесид, Ибупрофен, Флурбипрофен, Фенопрофен, Синпрофен, Напроксен, Кислота тиопрофеновая. Когда применяется нестероидный препарат, он дополняется анальгетическими средствами. Во время приема лекарственных средств, направленных на купирование боли пациент должен быть под постоянным контрольным наблюдением. Уменьшение пика боли не означает, что можно начинать нагружать суставы. Это часто является ошибкой, когда пациент на первых этапах самостоятельного лечения коленного сустава принимает отсутствие болевых признаков в суставе за начало восстановления. Лечение артрозов коленных суставов основывается на подборе терапевтического лечения для внутреннего приема лекарственных средств, которое назначается по индивидуальным показаниям. Также применяются мази, гели и кремы, последние менее эффективны. Применяются для профилактики артроза или в начальных стадиях заболевания. Ослабят процесс воспаления в суставе такие мази и гели: Атрозилен, Быструмгель, Индометацин, Флексен, Кетопрофен, Найз-гель, Фастум, Финалгон. Некоторые из них обладают согревающим эффектом, эта особенность мазей используется, когда необходимо воздействие на кожные рецепторы. При артрозе коленного сустава лечение может проводиться в комплексе с местным использованием пластыря, с компонентом жгучего перца или применением компресса с разведенным лекарственным препаратом димексидом, который может глубоко проникать в ткани или спиртовой настойкой. При тяжелом течении, остром его прогрессировании или, когда нестероидные препараты не имеют необходимого действия, при артрозе колена лечение дополняется внутрисуставным введением глюкокортикоидов (Кеналог, Дипроспан, Целестон, Флостерон) и кортикостероидов (Гидрокортизон).
Лечение коленных суставов, улучшающее состояние хрящевой ткани и ее поверхности состоит из препаратов, замедленного действия, запускающих процесс восстановления и образования новой хрящевой ткани. Действие таких лекарственных средств очень медленное. Максимальная эффективность достигается через достаточно длительный срок от одного до двух лет. Поэтому применение данной фармакологической группы препаратов целесообразно на ранних стадиях артроза. Основные вещества хондропротекторов активизируют обменные процессы в суставных тканях и помогают восстановить не только хрящевую ткань сустава, но и соединительную. Так как воздействие максимальной физической нагрузки приходится на коленный сустав, то среди пациентов, занимающихся спортом или у обычных пациентов, встречается чаще всего именно такая форма заболевания, как коленный артроз, лечение в таком случае должно быть комплексным. Иногда появляется необходимость профилактического применения группы хондропротекторов. В старшей возрастной категории пациентов, когда отмечается быстрое изнашивание хрящевой поверхности, и биомеханические особенности не запускают компенсаторные возможности, следствием становятся дегенеративные изменения. Главной рекомендацией в таком случае является применение хондропротекторов курсами от 2 до 3 раз. Лечение артроза коленного сустава должно быть направлено на восполнение необходимых веществ в организме, недостаток, которых и запускает этот разрушающий процесс. Невозможность соединения клеток между собой достигается восполнением биологических компонентов. В восстановлении хрящевой ткани коленных суставов поможет хондроитин, который, в свою очередь, поможет глюкозамину лучше достичь необходимого проникновения. Лечение коленных суставов следует начинать проводить на самых ранних стадиях дегенеративного процесса, когда еще не разрушена синовиальная мембрана. В дальнейшем протекторное действие препаратов, сохраняющих нормальное состояние хрящевой ткани суставов будет малоэффективным. Своевременная профилактика артроза способствует не только приостановлению разрушения хрящевой ткани, но и помогает сохранить эластичное состояние соединительной ткани. Такое воздействие хондропротекторной группы медицинских препаратов поможет надолго сохранить функциональную подвижность суставов. Лечение артроза коленного сустава в комплексной терапии помогает снизить признаки воспалительного процесса, а группа хондропротекторов за счет улучшения доставки необходимых элементов питания к хрящевой поверхности, улучшит свойство жидкости внутри сустава. При этом достигается снижение воспалительного состояния в околосуставных тканях и нормализуется амортизационная функция. На сегодняшний день в современной медицине существуют комбинированные препараты нестероидных противовоспалительных средств, с хондропротекторами. Такое фармакологическое сочетание препаратов имеет более высокий клинический результат. Все препараты лечебного воздействия на внутрисуставные хрящи данной группы можно применять внутрь (инъекционное внутрисуставное или внутримышечное введение, таблетированная форма препаратов), используются местно мази и гели, лечебные кремы.

Читайте также:  Мениск коленного сустава симптомы у подростка

Комплексное восстанавливающее лечение

Артроз коленных суставов сопровождается симптомами воспаления (боль, отек), поэтому действенность ходропротекторных препаратов должна быть высокой, к таким средствам относятся: Ферматрон, Алфлутоп, Гиалган, Остенил, Дона, Мукосат, Адванс, Структум, Адант, Триактив, Артро-актив, Хиалубрикс, Диацереин, Терафлекс, Терафлекс адванс (комбинированный), Мовекс, Хондроитин комплекс. Все они направлены на уменьшение клинических проявлений суставной патологии.

Комплексное восстанавливающее лечениеКомплексное восстанавливающее лечение

Изменение или истончение слоя хрящевого поверхности вызывают изменение состава внутрисуставной жидкости, такой последовательный процесс вызывает артроз коленного сустава, лечение дополняется внутрисуставным введением препаратов гиалуроновой кислоты, что поспособствует восстановлению свойств синовиальной жидкости. Это предупредит патологическое разрушение ткани хряща, а появление защитной пленки восстановит амортизационные возможности хрящевых поверхностей во время их соприкосновения.

Альтернативная терапия

Лечение артроза коленных суставов может быть устранено только при сочетании альтернативной терапии, которая поможет применять медицинские препараты как внутрь, так и наружно. К таким методам относятся физиотерапевтические способы воздействия на коленный сустав, лечение которого будет проводиться при помощи прогревания (УВЧ), электрофореза, массажа. Эффективность достигается в значительно короткие сроки. Клинические проявления данного заболевания купируются длительным применением лекарственных средств, а физиотерапевтические методы помогают сократить сроки применения препаратов. Нарушается и тонус мышц, становится хуже местное кровообращение, снижается подвижность конечности в целом, все эти неприятные симптомы вызывает артроз, лечение коленного сустава при этом требует длительной терапии, которая не только уменьшит боль, но и снизит воспаление в тканях и поможет восстановить местное питание и ускорит восстановительный период функциональности сустава.

использование грязей Использование грязей

Возможно воздействие на сустав высокочастотной магнитотерапии, проведение лечебных сеансов лазеротерапии, криотерапии, рефлексотерапии, иглотерапии. К дополнительным методам следует отнести сероводородные, йодобромные, радоновые, хлоридно-натриевые ванны, использование грязей (сопочные, торфяные, гидротермальные, сапропелевые). В определенных тяжелых случаях показана внутрисуставная оксигенотерапия, которая помогает победить артроз колена, лечение может оказаться малоэффективным и потребуется применение тракционного метода вытягивания суставов.

Хирургический метод лечения

Хирургический метод лечения применяется в таких случаях:
-не помогает консервативное лечение поврежденного сустава;
-существует травматическое повреждение сустава, взывающее разрушающий процесс в суставе;
-функциональная возможность сустава полностью нарушена.
Заболевание артроз развивается длительное время и относится к хроническому течению развития процесса, именно поэтому любому пациенту следует придерживаться таких рекомендаций:
-соблюдение диетического питания, которое должно быть малокалорийным, но энергетически полноценным и питательным;
-употребляемая пища должна содержать: коллаген, белки, витамины группы В, минералы;
-необходимо снизить употребление простых сахаров и полностью исключить употребление алкогольных напитков.
На протяжении всей жизни следует выполнять лечебные гимнастические упражнения, подобранные по индивидуальному плану для каждого пациента, в зависимости от стадии течения болезни. Конечно же, на последних стадиях возможно исключение любой механической нагрузки, но на первых этапах разрушающего процесса выполнение гимнастики поможет улучшить местное кровообращение и усилит доставку питательных элементов в структуру сустава.

Читайте также:  Делают ли операцию на коленном суставе

Источник

Сегодня артроз бьёт все рекорды по своей популярности. Если раньше считалось, что данное заболевание коленных суставов – «привилегия» пожилых людей, то в настоящее время болезнь заметно помолодела, и теперь не имеет возраста.

Как снять боль в коленном суставе при артрозе? Почему возникают дегенеративно – дистрофические процессы, что влияет на состояние костной и хрящевой ткани, как справиться с этим недугом, который заметно снижает качество жизни? Чем снять невыносимые боли в коленных суставах и вернуть им подвижность? Вопросов много, но и ответы на них имеются, давайте разбираться вместе.

Что такое артроз

Артроз возникает из-за повышенной нагрузки на суставы, воспалительных процессов, травм, неправильного питания, а также малоподвижного образа жизни. Как видите, причин множество, а следствие одно – замедление процессов обмена, деформация хрящевой прослойки и неподвижность суставных частей.

Артроз

Основным симптомом, по которому определяется заболевание, является сильная боль в коленях. Она возникает постепенно, с нарастанием, и однажды человек понимает, что не может сделать и шага.

Страшнее всего, что боль не отпускает даже тогда, когда больной находится в состоянии покоя. Она не даёт спать, мучая по ночам, мешает двигаться и преследует не отпуская. Рассмотрим несколько этапов развития патологии.

Несколько стадий коленного артроза

Первая стадия – это обычная форма колена и не изменённая чашечка. В гиалиновом хряще также не наблюдается никаких внешних изменений. Однако, кое-что уже поменялось, это сбои в обменных процессах, метаболизме.

Вследствие этого, возникает нехватка важнейших веществ, которые не дают изнашиваться хрящу и сохраняют его упругость. Эти важнейшие элементы – глюкозамин и хондроитин, их дефицит провоцирует дистрофические процессы.

Глюкозамин компонент для выработки естественной смазки в суставе, компонент синовиальной жидкости. Как только жидкость перестаёт врабатываться, возникают характерные боли из-за трения в суставе и начинается его износ.

Характерные для данной стадии симптомы:

  1. Незначительная припухлость, которая способна возникнуть как на передней, так и на задней части колена, в ямке. Отёк или припухлость – это скопление жидкости, которая способна из полости сустава перетечь в подколенную ямку.
  2. Болевые ощущения при продолжительной ходьбе, во время подъёма по ступенькам, при сгибании колена под острым углом.
  3. После отдыха боль пропадает и двигательная амплитуда восстанавливается.
  4. При рентгенографии наблюдается уменьшение межсуставной щели, и незначительные изменения в виде склероза субхондральной кости.Стадии коленного артроза

Для того чтобы успокоить сустав и снять боль при начальной стадии, необходимо соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, сделать полную разгрузку на колено и наложить специальную повязку из эластичного бинта. Можно поделать уколы, снимающие воспаление. Для этой цели подойдут препараты: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Помогают и наружные средства: Фастум-гель, Индометациновая мазь.

Не стоит применять раздражающие средства типа Капсикама, Меновазина, они способны только на незначительный и поверхностный эффект.

Все эти препараты имеют свойство снимать боль, но не устранять причину заболевания. Для этого предназначены хондропротекторы. Первая стадия артроза коленных суставов – это то самое благоприятное время, когда следует начать приём натуральных «помощников». Они выпускаются в виде мазей, гелей, инъекций, таблеток и капсул.

Назначаются лечащим врачом и принимаются по определённой схеме несколькими курсами.

Вторая стадия , для неё характерны более сложные и серьёзные процессы:

  • Хрящевой слой истончается в большей степени, в отдельных участках его нет вовсе;
  • Прогрессирует синовит, и это видно по отёчности колена. Его осложнение – киста Бейкера, довольно частое явление;
  • Сгибание ноги в колене доставляет мучительные боли, также как и при движении. Согнуть до упора ногу больше не получается;
  • При движении чувствуется и слышится хруст;
  • На снимке видно ещё большее сужение межсуставной щели, разрастание костной ткани под гиалиновым хрящом, видны наросты – остеофиты в тех местах, где отсутствует хрящ;
  • При осмотре можно видеть деформацию колена, а тактильно ощущается грубость кожи и толщина.

При осмотре можно видеть деформацию колена

Здесь уже не обойтись без кортикостероидов, которые вводятся внутрь сустава, базовая терапия остаётся прежней. Применяется мануальная терапия, а также лечебная физкультура. В период восстановления назначаются хондропротекторы: Афлутоп, Структум, Хондроитин, Дона.

Третья стадия:

  • Характерно образование остеофитов, хрящевая ткань отсутствует почти полностью;
  • Видна деформация субхондральной кости, её уплотнение, для полости сустава характерным является появление хондром;
  • Межсуставная щель почти не видна;
  • Ноги начинают приобретать Х-образный вид;
  • Боль не отпускает и становится навязчивой и постоянной;
  • Движение становится ограниченным, порой невозможным;
  • Начинается постепенный процесс атрофирования мышц на голенях и бёдрах.
Читайте также:  Осложнение после операции коленного сустава

Процесс атрофирования мышц на голенях

Больному необходимо уменьшить страдания и хоть как-то сохранить двигательные функции. В данном случае добавляются препараты в виде инъекций с гиалуроновой кислотой для смазки суставов. При поздней или третьей стадии патологии, хондропротекторы уже не сыграют значительной роли.

Для снятия болевого синдрома применяются такие методы как: лазерная терапия, способ электростимуляции, УВТ, лечение холодом и другие варианты.

В самых тяжёлых случаях, когда сустав невозможно спасти, применяется хирургическое лечение. Среди радикальных мер можно назвать эндопротезирование коленного сустава, артроскопию.

Как снять боль при артрозе коленного сустава в домашних условиях

Сегодня аптеки предлагают довольно широкий выбор препаратов для купирования боли при артрозе. Среди различных групп, можно остановиться на проверенных и самых эффективных лекарствах.

Анальгетики и противовоспалительные нестероиды

  1. Индометоцин в виде ректальных свечей борется с воспалением, болью, жаром, имеет сильное антиагрегационное свойство. Рекомендуется специалистами при артрозе, так как восстанавливает структуру хряща.
  2. Мелоксикам. Фармацевты предлагают лечение таблетками, свечами и инъекциями. Это селективный ингибитор ЦОГ-2, снижающий воспаление, воспроизводство простагландинов, уменьшает боль.
  3. Ортофен или Диклофенак выпускается в двух видах, как таблетки и внутримышечные инъекции. Назначается в период обострения.
  4. Ибупрофен или Нурофен, пожалуй, наиболее известный препарат из данной группы. Борется с воспалением, подавляя выработку простагландинов. Эффективность достигается через 15 минут. Производится в виде суспензии и таблеток.
  5. Анальгин – известное средство против боли, хотя действие его не длительное.
  6. Найз – блокатор ЦОГ-2, противостоит некрозу тканей, борется с дегенеративными процессами.
  7. Кетанов – снимает болевой синдром, но не на продолжительный период.Кетанов

Следует сказать о побочных эффектах, которые есть у всех этих препаратов. Прежде всего, это негативное влияние на слизистую оболочку желудочно – кишечного тракта. Нередко у больного после длительного приёма данных средств возникают боли в желудке, понос, рвота, кровотечения в ЖКТ.

Кортикостероиды

Список средств, которые будут представлен, относится к группе лекарств, которые успешно справляются с воспалительными процессами, отёками, болью и неподвижностью коленных суставов. Они имеют применение как инъекции, вводимые непосредственно в больной сустав, его полость.

Кеталог, Гидрокортизон, Дипроспан, Флостерон, Целестон имеют основную задачу- уменьшить боль и дать возможность больному передвигаться.

Внутрисуставные инъекции делаются в стационарных условиях, дабы избежать возможных негативных последствий и осложнений.

Лечебная физкультура при артрозе коленных суставов

Необходимость ЛФК при заболевании колен, не подлежит обсуждению. Регулярные занятие не только улучшают подвижность всех частей сустава, но и снимают боли, укрепляют мышечные структуры, создавая вокруг больных суставов надёжный корсет.

Перед началом упражнений необходимо размяться, разогреться. Делать упражнения можно в положении сидя или лёжа, медленно и без резкости в движениях. Не стоит ориентироваться на активные виды спорта, для лечения подойдут силовые или статические упражнения, а также плавание.

Отзывы

Марина, 46 лет, г. Москва «Хочу сказать, что лечусь народными средствами и успешно. Артроз коленок мучает давно, уже 10 лет, но я справляюсь сама, без таблеток. Беру столовую ложку хмеля и столько же свиного сала, смешиваю и через пол часика мажу колено. Помогает даже при сильных болях.»

Сергей, 50 лет, г. Санкт-Петербург «Застудил коленки ещё в Армии, начал принимать хондропротекторы, так как ставили вторую степень артроза. Пью Дону курсами с перерывами по четыре месяца. Пока всё в порядке, по снимкам видно, что артроз не прогрессирует.»

Михаил, 31 год, г. Воронеж «Я давно мучаюсь от артроза, перепробовал массу лекарств, но воз и ныне там, Врачи ставят третью степень и предрекают операцию по замене коленного сустава. Пью Найз, Ортофен, Дону, но боль проходит только на время. Не ждите «у моря погоды», потом может быть поздно, идите к врачу и лечитесь, иначе как я окажетесь перед сложным выбором.»

Итог

Артроз коленных суставов – заболевание более чем неприятное, однако с ним можно бороться довольно успешно, и способов для этого достаточно. Позаботьтесь сами о своём здоровье, и не ждите «манны с небес», она не упадёт.

Источник