Как носить компрессионные чулки после протезирования тазобедренного сустава

Виды компрессионных изделий

Удачно проведенная операция — это только первый этап восстановления тазобедренного сустава, дальше наступает период реабилитации. Больной выполняет упражнения лечебной физкультуры по индивидуальной программе. Гимнастика улучшает циркуляцию крови предотвращает развитие осложнений. Негативные последствия наблюдаются у 1-2% пациентов, чтобы не попасть в печальную статистику, необходимо следовать указаниям врача.

Одним из опасных осложнений после эндопротезирования является тромбоз глубоких вен и легочная эмболия. Во время операции травмируются стенки сосудов, в кровеносную систему попадают вещества, ускоряющие свертываемость крови. Минимальная двигательная активность также способствует образованию тромбов в конечностях. Сгусток крови, оторвавшись от стенки сосуда, может нарушить кровоснабжение внутренних органов.

В качестве профилактики образования тромбов и поддержки травмированной конечности применяется компрессия эластичным бинтом. Нога пациента бинтуется от стопы до паха. Процедуру выполняет опытная медсестра. Важно правильно распределить давление при наложении. Сроки бинтования ног после эндопротезирования тазобедренного сустава определяет врач. Этот метод считается устаревшим и имеет несколько недостатков:

• Самостоятельное использование затруднительно для пациента.
• Непрезентабельный внешний вид.
• Наматывание занимает много времени и требует определенных знаний.

Полноценной заменой эластичного бинта являются компрессионные изделия: колготки, чулки и гольфы. Они изготовлены из эластичных волокон с добавлением хлопка и серебряной нити, обладающей антибактериальными свойствами. Лечебный трикотаж плотно обхватывает конечность, распределяя давление. Максимальный показатель компрессии наблюдается в районе лодыжки — 100%, в верхней части голени снижается до 70%, а на уровне бедра составляет 40%. Пористая вязка обеспечивает воздухообмен кожи. При изготовлении используется бесшовная технология.

Появление тромба в послеоперационный период грозит легочной эмболией (закупоркой артерии). Компрессионный трикотаж не позволяет крови застаиваться, стимулирует ее циркуляцию. Распределение давления снизу вверх обеспечивает нормальное продвижение крови. Постоянное ношение чулок снижает риск тромбообразования в 2 раза. Трикотаж оказывает массажное воздействие, уменьшает отеки конечностей.

Послеоперационные чулки являются неотъемлемой частью реабилитации, их ношение имеет множество положительных моментов:

• предотвращение варикоза и появления трофических язв;
• профилактика образования тромбов;
• уменьшение отеков;
• стимуляция кровотока;
• оптимальное распределение давления в сосудах конечностей.

Компрессионный трикотаж, предназначенный для послеоперационного периода, бывает двух видов:

1. Противоэмболический — белье позволяет избежать осложнений в первые дни после эндопротезирования. Компрессия чулок рассчитана на лежачих пациентов. Трикотаж производится белого цвета, это упрощает контроль состояния конечности.
2. Лечебный трикотаж используется больными, начавшими передвижение. Он рассчитан на длительное применение. При нормальном самочувствии на ночь белье можно снимать. Врач определяется со временем ношения компрессионных чулок после операции на тазобедренном суставе, исходя из возраста и состояния пациента.

Профилактические чулки и гольфы из-за слабой компрессии после эндопротезирования не применяются. В среднем лечебный трикотаж нужно носить 1-2 месяца после замены сустава. При быстром восстановлении достаточно 3-4 недели. Если процесс реабилитации идет медленно или больной ощущает тяжесть и болезненность, ношение компрессионных чулок продляют до 8 недель. Нельзя отказываться от чулок раньше назначенного срока.

Как после эндопротезирования выбрать чулки?

Важно точно знать размер, так как большие или маленькие чулки не будут эффективно справляться с функциями. Нужно правильно измерить параметры ноги или проконсультироваться со специалистом в магазине. Если покупка осуществляется через интернет, следует изучить размерную сетку, так как у каждого производителя показатели могут отличаться.

Кроме размера подбирается и компрессия изделия. После операции на тазобедренном суставе или колене назначают изделия среднего давления. Легкие чулки назначают при варикозе или венозной недостаточности и будут полезны людям, которые проводят много времени на ногах, поднимают грузы. Изделия с высокой степенью компрессии назначаются при тромбозе глубоких вен или слоновости конечностей.

Во время этой операции используется наркоз, лекарственные препараты, которые замедляют кровоток, а также неизбежно повреждаются кровеносные сосуды.   Увеличивается свертываемость крови и   повышается вероятность образования кровяных сгустков  – тромбов, который может оторваться и привести к необратимым последствиям.

Именно с целью профилактики осложнений надевают специальные антиэмболические чулки на прооперированного пациента. Они оказывают давление на мышцы ног и вены, стимулируют кровоток и не дают крови застаиваться и образовывать тромбы. Также чулки после операции на суставах сдерживают послеоперационный отек, поэтому их использование обязательно.

Сколько носить  чулки после эндопротезирования?

Более точный период ношения Вам определит врач после первых осмотров. В обычных случаях, обязательное ношение чулка после эндопротезирования составляет 3-4 недели!При необходимости, этот срок врач может продлить до 6-8 недель после операции. В любом случае, Вы должны помнить. что период восстановления после замены суставов очень длительный, запаситесь терпением!

Какой класс компрессии нужен?

После операции по замене сустава чаще всего используют чулки 2 класса. Но бывает, что разрешают 1 класс компрессии, например, когда есть необходимость находиться в чулках практически круглосуточно, лишь незначительно спуская на ночь. Более точные рекомендации Вам даст специалист.

Как выбрать: обзор производителей?

В нашем интернет – магазине Вы можете приобрести: Чулки после эндопротезирования немецкой компании MEDI ( модель 1 класса Тромбексин 18 и 2 класса Struva 23) 

• Это чулки высочайшего качества
• С подтвержденной медицинской эффективностью
• Рекомендованы ведущими специалистами России
• Используются при операциях на суставах и венах во всем мире
• На первый взгляд- высокая цена, но Вам их хватит на весь ранний восстановительный период – 4 недели

Рекомендация магазина: большой популярностью пользуется чулок после эндопротезирования с застежкой на талии. Он не сползает, не давит на область бедра и не причиняет дискомфорт.

Антиэмболические чулки после замены сустава ( Ergoforma), Италия:

• Имеют доступную цену и среднее качество
• Но…, быстро снашиваются, срок службы до 14 дней
• Не подходят на высокий рост (больше 180 см)
• Мы их рекомендуем после замены суставов только в  самом крайнем случае, если совсем нет других вариантов

Если у Вас возникают трудности с Выбором, то свяжитесь с нашими консультантами, они обязательно помогут. Берегите здоровье!

Ваш ВеноКомфорт.

Использование и уход

Для продления срока службы изделия нужно со стоп удалить мозоли и натоптыши.

Изделия довольно дорогостоящие, поэтому следует правильно их носить, что поможет продлить срок службы колготок и гольфов. К общим правилам можно отнести аккуратные короткие ногти. Это нужно для того, чтобы избежать зацепок и не порвать изделие. Также следует избавиться от натоптышей и мозолей на ступнях, если таковые имеются. Эти нюансы служат причиной зацепок на компрессионных изделиях. Надевать чулки следует так:

1. Захватить пятку и вывернуть чулок на изнаночную сторону.
2. Для удобства можно сделать «карман» для пальцев.
3. Аккуратно натянуть изделие на пятку.
4. Равномерно, частями распределить чулок по длине ноги.
5. Для удобства надевают резиновые перчатки, чтобы лучше захватить изделие.
6. Когда чулок полностью надет на ногу, нужно встать и поправить его не перекручивая.

Уход за изделиями не сложный, но следует соблюдать некоторые правила. Компрессионные чулки нужно стирать ежедневно, после каждого использования. Предусмотрена ручная стирка в теплой воде около 30—40 градусов. После этого следует аккуратно выжать изделие похлопывающими движениями не выкручивая. Сушить нужно компрессионный трикотаж в хорошо проветриваемом помещении, но ни в коем случае не на солнце или батарее. Срок службы компрессионных чулок не превышает полгода.

Классы компрессии

Лечебный трикотаж делится на четыре класса компрессии:

• 1 класс 18-21 мм рт. ст. — предназначен для профилактических целей;
• 2 класс 23-32 мм рт. ст. — назначается при варикозе, предотвращает тромбофлебит, показан после замены сустава;
• 3 класс 34-46 мм рт. ст. — рекомендован при венозной недостаточности;
• 4 класс от 49 мм рт. ст. — назначается при лимфатическом отеке.

Сколько времени носить?

Пока пациент находится в стационаре, он почти все время должен быть в таком белье.

Пока пациент в больнице, компрессионные изделия снимаются только для обработки прооперированного участка или гигиенических процедур. После этого снова надеваются, чтобы ускорить период заживления, исключить застаивание крови, влекущее к тромбозу. Появление тромбов может осложнить реабилитацию и усугубить состояние пациента. Период ношения чулок колеблется от 2 недель до 2 месяцев, в зависимости от сложности операции и восстановления больного.

Важно помнить, что для людей, которые занимаются спортом, время ношения компрессионного трикотажа увеличивается. Это связано с тем, что сильные нагрузки, например, после операции на коленном суставе оказывают отрицательный результат на реабилитационный период. Нерациональная физическая активность провоцирует осложнения и замедляет период восстановления.

Разнообразие моделей

Компрессионные чулки внешне не отличаются от обычного белья. Они изготавливаются различных цветов: бежевый, телесный, черный, серый. Эластичная полоса, удерживающая изделие, может быть кружевной. Бывают модели с открытыми и закрытыми носками, моночулок на одну ногу, удерживающийся эластичным поясом.

В качестве компрессионной терапии применяются не только чулки, но и гольфы. Лечащий врач помогает подобрать размер по таблице. При выборе изделий учитывается пол пациента, существуют мужские и женские модели.

Особенности надевания

Компрессионное белье — дорогостоящее изделие, чтобы не повредить его, следует знать правила ношения и одевания:

• ногти на ногах необходимо остричь;
• удаляются мозоли и натоптыши со ступни;
• надевать чулки лучше в латексных перчатках;
• белье натягивается не вставая с кровати;
• перед надеванием изделие выворачивают на изнанку;
• стопу вставляют в чулок, ткань расправляют;
• трикотаж осторожно продвигают по ноге, выворачивая на наружную сторону;
• все складки расправляются.

Антиэмболические изделия

Любое хирургическое вмешательство – это серьёзное испытание для сосудов пациента. Могут быть повреждены стенки капилляров, уменьшается кровоток, при этом возрастает свертываемость крови, есть риск попадания в вену воздуха. По окончании хирургического воздействия закупорить сосуд способен сгусток крови.

Кроме того, первое время после оперативного вмешательства пациент мало двигается, ведет постельный режим, и этот фактор также может привести к тромбообразованию. Эмболия опасна для жизни, по статистике от тромбов в год умирает более 7% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Наиболее подвержены эмболии нижние конечности.

Антиэмболические изделия предупреждают застой крови в ногах. Доказано, что ношение чулок после операции сводит к минимуму летальные исходы, вызванные закупоркой сосудов тромбом, их количество снижается практически вдвое.

Сколько носить компрессионные чулки после операции определяет врач, равно как и когда можно снимать компрессионные чулки после операции. Носка больничного трикотажа показана как при полостном вмешательстве, так и при лапароскопии. Стоят такие изделия недешево, но и служат довольно долго. Низкая цена специализированного трикотажа, скорее всего, будет говорить о невысоком качестве белья или несоответствии заявленным параметрам.

2 этап реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава (после выписки из стационара)

– можно присаживаться в кровати несколько раз за день.

– можно поворачиваться на здоровый бок с подушкой между бедер.

1.Скольжение пяткой по кровати, сгибая колено от себя, затем к себе.

2.Прижать ногу плотно к матрацу кровати на  5 секунд, затем расслабить ногу. Упражнение выполнять по пять раз, каждый час.

Упражнение на стопы (сосудистая гимнастика)

1.Две стопы одновременно натянуть на себя, затем от себя.

2.Поочередно одну стопу натянуть на себя, другую от себя и наоборот.

3.Круговые движения стопами (два раза по часовой стрелку, два раза против часовой стрелки), повторить несколько раз.

4.Разводить пальцы на ногах в стороны («растопыривать»), затем сводить вместе.

5.Сгибать и разгибать пальцы ног по очереди.

Вас посадит ваш врач или мед.сестра, свесив ноги на пол или подставку. Лечь поможет мед.сестра (воспользуйтесь кнопкой вызова)

Если хорошо сидите (не кружиться голова), то врач в этот же день поставит Вас на костыли.

Сначала только стоим и топчемся возле кровати. Затем ходим по палате.

В коридор можно выходить, если по палате несколько раз прошлись и не кружится голова.

Идём: вперед ставим костыли, затем к ним подставляем оперированную ногу, затем ставим здоровую ногу.

Нагрузка на оперированную ногу 15 кг, сильно не упираемся.

Сидим, учимся ложиться, вставать, ходить.

Делаем упражнения.

Необходимо пить воду не менее 1,5 литров без газа ежедневно.

Вместо эластичных бинтов можно надеть антиварикозные чулки на обе ноги.

Через неделю после операции можно ходить по лестнице.                                              

ВНИЗ: 1. костыли.

             2. оперированная нога.

             3. здоровая нога.

ВВЕРХ: 1. здоровая нога.

              2. оперированная нога.

              3. костыли.

(приставным шагом 2-4 месяца). 

 Подушку между ног держать 2 месяца, эластичные бинты (чулки) носить 2 месяца, на костылях ходить 2 месяца, затем переходим на трость, держим в противоположной руке от оперированной ноги 2 месяца.

Наклоняться в сторону;

Делать повороты в сторону;

Поднимать оперированную ногу над койкой и крутить ее в стороны;

Наклоняться к ногам больше, чем на 90 градусов;

Ёрзать на ягодицах;

Приседать на послеоперационную область;

Колени не сводим 2 месяца, расстояние между коленями должно быть не менее 12-15 см. (используем подушку).

2-8 неделя после операции.

В течении 2 мес. вы будете ходить с помощью костылей. В дальнейшем перейдете на трость (в противоположную руку от оперированной ноги) – 2 месяца.

Необходимо постоянное ношение эластичных бинтов, а лучше противоэмболических чулок в течении 2 мес.

В первое время после операции избегайте приема ванны, лучше мыться в теплом душе стоя на противоскользящем коврике.

Категорически запрещено посещать баню и сауну в течении первых 2-3 месяцев после операции.

Продолжаем выполнять упражнения (см. первые сутки после операции).

2-4 месяца после операции.

Показаны занятия механотерапией на аппарате ARTROMOTK-1 для разработки сустава.

Продолжайте заниматься лечебной физкультурой. Добавляйте упражнения для укрепления мышц нижних конечностей.

Разрешаются пешие прогулки с тростью.

Можно садиться за руль автомобиля, широко отодвигать сиденье при выходе из машины.

Добавляйте занятия на велотренажере с широким сиденьем без нагрузки. Или механическом педальном тренажере для нижних конечностей.

Избегайте обострения хронических заболеваний и переохлаждения, что может спровоцировать воспаление вокруг искусственного сустава.

4-6 месяцев после операции.

Постепенно снимайте ограничения, данные в ранний послеоперационный период.

Для профилактики быстрой изнашиваемости эндопротеза необходимо  носить устойчивую обувь с амортизирующей подошвой (высота подошвы не менее 1 см.) и использовать ортопедические стельки.

Следите за своим весом! Избыточный вес – враг эндопротеза тазобедренного сустава.

Не ставить никакие инъекции в ягодичную мышцу  оперированной ноги.

Занимайтесь спортом разумно, лучше всего плаванье, велосипед, ходьба на лыжах, с соблюдением определенной меры.

Как долго необходимо их носить?

В среднем длительность ношения компрессионных чулок составляет около месяца в послеоперационный период. При оперативных вмешательствах на венах этот срок увеличивается в зависимости от тяжести варикозной болезни.

Компрессионный трикотаж различается по степени давления, кроме того, бывает 3-х типов:

• госпитальный (противоэмболический);
• лечебный (для терапии варикозной болезни);
• профилактический (для повседневного ношения для предотвращения отеков и усталости ног).

От вида компрессионных чулок зависит, как долго их нужно носить после операции. Госпитальное белье применяют для профилактики тромбозов во время операции и первые несколько дней после нее или у лежачих больных после серьезных травм или болезней.

Компрессия такого белья рассчитана на то, что пациент будет находиться в горизонтальном положении.

Обычно чулки бывают белого цвета, с открытым носком, что позволяет врачу контролировать состояние кровотока в сосудах ног и замечать гной или иные выделения, возникающие в послеоперационный период на варикозно-больных венах.

Лечебный трикотаж необходимо применять после операции, когда больной уже начинает вставать, как правило, со 2 – 3 дня. Его компрессия рассчитана на то, что человек будет стоять, ходить и заниматься своими обычными делами (после выписки из больницы). Начиная с третьего дня белье можно снимать на ночь.

Профилактический трикотаж имеет слишком слабую степень компрессии, поэтому после операций обычно не применяется.

Как долго носить компрессионные чулки после операции зависит от:

• вида и степени ее сложности;
• состояния здоровья прооперированного человека;
• имеющихся осложнений;
• показателя свертываемости крови;
• предрасположенности или наличия варикозного заболевания вен;
• возраста;
• наличия вредных привычек.

Учитывая важность профилактики тромбозов и множество факторов, влияющих на их возникновение, срок использования белья устанавливается исключительно лечащим врачом.

Кесарево сечение – операция открытого типа. Срок ношения зависит от состояния роженицы, свертываемости крови и предпосылок к варикозной болезни. Как правило, срок ношения антиэмболических чулок составляет 2-3 недели.

1. Сколько времени носить компрессионные чулки после операции по удалению матки? Удаление матки производится открытым (лапаротомия) и лапароскопическим способом. После лапаротомии чулки носят приблизительно 6-8 недель, после лапароскопии – 2-4 недели.
2. Сколько надо носить компрессионные чулки после операции по удалению почки? Удаление почки производится открытым и лапароскопическим способом. После открытого удаления почки чулки носят 1-4 недели, после лапароскопии – 2-3 дня.
3. Сколько нужно носить компрессионные чулки после операции по эндопротезированию сустава? Эндопротезирование сустава – сложная операция, которая требует долгой реабилитации. Если пациент хорошо перенес операцию, антиэмболические чулки носят 3-4 недели. Если после эндопротезирования развились осложнения, врач может продлить срок ношения чулок до 6-8 недель.
4. Как долго носить компрессионные чулки после операции на вены (склеротерапии, эндовенозной коагуляции и радиочастотном вмешательстве)? Сколько носить чулок после операции на вене, зависит от объемов вмешательства – то есть от количества удаленных вен.
5. Сколько времени носить чулки после операции по удалению 1-2 вен? После удаления малого количества венантиэмболические чулки нужно будет носить 3-4 месяца.
6. Сколько носить чулки после операции по удалению 5-6 вен?После удаления большого количества вен антиэмболические чулки нужно будет носить около 6 месяцев.
7. Компрессионные чулки для операции: как долго носить после открытой операции? Чтобы избежать рисков тромбоэмболии, в первые сутки после операции лечебные чулки не снимают на ночь. В дальнейшем чулки нужно носить 5-7 часов в день, снимая их на ночь.
8. Сколько носить послеоперационные чулки при ортопедических операциях и после хирургического лечения варикозной болезни? При ортопедических операциях и хирургических вмешательствах на венах врач может порекомендовать носить чулки круглосуточно.

Надеваем чулки правильно

Полное действие компрессионные чулки оказывают на зону риска только в случае правильного ношения белья. Порядок надевания лечебного трикотажа следующий: утром, не вставая с кровати или койки в больнице, предварительно сняв украшения на пальцах рук и ног, собрать чулок в гармошку. Просунуть руку в отверстие изделия, а затем надеть чулок на стопу, крепко зафиксировав в области пальцев и пятки.

Постепенно подтянуть чулок до щиколотки или бедер, если требуется, растянуть изделие выше. Процедуру натягивания компрессионных чулок значительно облегчает использование шелковых носков или перчаток. Также неотъемлемым приспособлением в процессе надевания белья среди больных, страдающих ожирением, является батлер, предназначенный для упрощения процедуры размещения чулка на ноге.

Уход за компрессионным бельем

Надеваем компрессионные чулки правильно! При лечении варикозного расширения вен следует знать не только, сколько можно носить чулки после операции, но и как правильно за ними ухаживать. Для появления желаемого лечебного эффекта необходимо, в первую очередь, научиться правильно надевать чулки: Следует помнить о том, что такое белье надевается, не вставая с кровати, при этом его не разрешается натягивать.

Необходимо собрать чулки до самой пятки и медленно натягивать на ногу. С особой осторожностью следует снимать белье и делать это таким образом, чтобы не повредить его структуру. Кроме этого, для получения желаемого терапевтического эффекта от компрессионного белья следует правильно за ним ухаживать.

Для ухода за таким бельем рекомендуется использовать детское мыло либо специальные средства, предназначенные непосредственно для стирки ортопедических изделий. Необходимо стирать чулки руками, не кипятить их, не отжимать и сушить на горизонтальной поверхности.

Независимо от типа операции (кесарево сечение, полостная, на ногах либо позвоночнике), обязательно рекомендуется надевать и носить компрессионные чулки. Это связано с тем, что есть вероятность образования тромба либо развития тромбоэмболии. Операция это большой стресс для организма, в результате которого кровь становится густой, а скорость кровотока уменьшается.

Обычно чулки надеваются перед операцией. Ты можешь сделать это самостоятельно либо при помощи медперсонала. После операции в зависимости от индивидуальных особенностей вен, от свертываемости крови, от типа и сложности самой операции назначают время нахождения в них. В некоторых случаях чулки можно снимать сразу же после выписки, а в некоторых – их рекомендуется носить на протяжении нескольких месяцев, по истечению которых можно постепенно увеличивать время пребывания без чулок.

Перед тем как начинать носить компрессионные чулки для борьбы с варикозом нужно проконсультироваться с врачом, в каких именно чулках нуждаются твои ножки. Ведь чем плачевнее ситуация, тем с большим компрессионным эффектом чулки нужны. Если ты приобретешь обычные компрессионные чулки, то польза от них будет невелика, и они не принесут желаемого эффекта.

Такие чулки обычно носят в профилактических целях, но не в лечебных, когда уже началось развитие варикоза. Осмотр специалиста важен ещё и потому, что сейчас многие врачи пришли к однозначному мнению, что отечность ног можно расценивать как первые звоночки варикоза. А, если уже появились звездочки, то это первая стадия варикоза.

Теперь о том, как нужно носить компрессионные чулки при варикозе. Их рекомендуется носить на протяжении всего дня. Чулки следует надевать сразу же после пробуждения, не вставая при этом с кровати. А снимать таким же образом: лежа в кровати перед сном. Уровень компрессии чулок и время носки также определяется врачом. Но чем тяжелее ситуация, тем с большим утягивающим эффектом требуются чулки, а время лечения и носки чулок может растянуться на год.

Что касается теплого и жаркого времени года, то в этот период также стоит носить компрессионное белье. Для этой цели можно использовать профилактические (первый класс компрессии) компрессионные чулки и колготки, чтобы не так было жарко.

В период беременности венозная система будущей мамы претерпевает различные изменения. Нагрузка на неё возрастает в несколько раз из-за увеличения матки. Матка придавливает нижнюю полую вену, создавая давление в кровотоке нижних конечностей. К тому же гормон прогестерон действует не только на соединительные ткани, размягчая их и подготавливая к родам, но и на стенки сосудов и вен, также размягчая их.

В результате чего вены растягиваются и образуются синяки, звездочки, вздуваются венки. Поэтому даже, если у тебя нет проблем с венами, рекомендуется носить компрессионные чулки с двух-трех месяцев беременности, чтобы не только улучшить кровообращение свое и ребенка, но и избежать отеков, которые приносят дополнительный дискомфорт в жизнь будущей мамы. А также некоторое время после родов: от двух недель до месяца в зависимости от ситуации.

Ты можешь носить как компрессионные чулки, так и компрессионные колготки (их обычно рекомендуют, чтобы исключить вздутие вен в промежности). Вторые имеют специальную вставку для животика без утягивающего эффекта. К тому же и те и другие по внешнему виду не чем не отличаются от обычных капроновых колгот. При этом они гипоаллергенны и прекрасно пропускают воздух.