Как наклеить пластырь вольтарен на коленный сустав

Как наклеить пластырь вольтарен на коленный сустав thumbnail

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Россия, ГлаксоСмитКляйн Хелскер

  • Пластырь трансдермальный 30 мг/сут (140 см2), прямоугольной формы с закругленными краями, состоящий из основы из полиэстера бежевого цвета с равномерно нанесенным адгезивным слоем от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым ароматным запахом; адгезивная поверхность покрыта прозрачной защитной пленкой из полиэтилена с двумя поперечными надрезами, один из которых имеет волнистую линию; на прозрачную защитную пленку нанесен рисунок, показывающий как снимать пленку с поверхности пластыря; размер пластыря 100140 мм.

    1 пластырь
    диклофенак натрия (1%)30 мг

    Вспомогательные вещества: левоментол — 45 мг, метилпирролидон — 120 мг, пропиленгликолевые эфиры жирных кислот — 60 мг, лимонная кислота — 12 мг, изопренстирол сополимер — 1072.2 мг, полиизобутилен — 60 мг, камедь эфиризированная — 600 мг, меркаптобензимидазол — 7.4 мг, бутилгидрокситолуол — 7.4 мг, парафин жидкий — до 3000 мг, основа из волокон полиэстера (50 den) — 140 см2; защитная пленка из полиэстера (толщина 75 мкм) — 140 см2.

    2 шт. — пакеты из алюминиевой фольги (1) с застежкой Zip-Lock — пачки картонные.

  • НПВП для наружного применения. Вольтарен® в виде пластыря трансдермального представляет собой основу с нанесенным адгезивным слоем, содержащим диклофенак, который обладает выраженными анальгетическим и противовоспалительным свойствами. В основе механизмов действия диклофенака лежит ингибирование синтеза простагландинов.

    Пластырь Вольтарен® обеспечивает противовоспалительное и анальгезирующее действие в месте аппликации, устраняя болевой синдром и уменьшая отечность, связанную с воспалительным процессом.

  • Всасывание и распределение

    Количество диклофенака, которое всасывается системно из пластыря Вольтарен® в течение 24 ч, сходно с таковым при применении эквивалентного количества препарата Вольтарен® Эмульгель® (гель для наружного применения 1%).

    Связывание диклофенака с белками плазы составляет 99.7%, в основном — с альбумином (99.4%).

    Метаболизм и выведение

    Общий системный клиренс диклофенака из плазмы составляет 263 ± 56 мл/мин.

    Конечный T1/2 в плазме крови составляет 1-2 ч. 4 метаболита, включая 2 активных, также имеют короткий T1/2 — 1-3 ч. Один метаболит — 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак, имеет более продолжительный T1/2, однако является неактивным. Диклофенак и его метаболиты выводятся в основном с мочой.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У пациентов с нарушениями функции почек кумуляции диклофенака и его метаболитов не происходит.

    У пациентов, страдающих хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом, кинетика и метаболизм диклофенака проходят по той же схеме, как и у пациентов, не имеющих заболеваний печени.

    • боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
    • боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные суставы) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
    • боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
    • воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
  • Применяют наружно в виде аппликаций на кожу.

    Взрослым и подросткам старше 15 лет пластырь Вольтарен® 15 мг/сут (70 см2) или 30 мг/сут (140 см2) наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 ч. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

    Пластырь Вольтарен® 30 мг/сут (140 см2) предназначен для наклеивания на обширные болезненные зоны.

    При лечении повреждений мягких тканей пластырь Вольтарен® применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

    Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

    У пациентов пожилого возраста применяют аналогично способу применения и дозам для взрослых.

  • Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте аппликации пластыря.

    Местные реакции: часто (≥1/100, <1/10) — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: эритема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение), экзема; редко (≥1/10 000, 1/1000) — буллезный дерматит; очень редко (<1/10 000) — пустулезные высыпания.

    Системные реакции: очень редко (<1/10 000) — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек, приступы удушья, бронхоспастические реакции), реакции фотосенсибилизации.

    • склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
    • III триместр беременности;
    • грудное вскармливание;
    • детский возраст до 15 лет;
    • нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого наклеивания пластыря;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст.

  • Применение препарата у беременных не изучалось, поэтому пластырь Вольтарен® не следует назначать при беременности, особенно в III триместре, из-за возможности понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

    В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено каких-либо прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, роды, эмбриональное и постэмбриональное развитие.

    Нет данных о способность препарата проникать в грудное молоко, поэтому пластырь Вольтарен® не рекомендуется применять во время грудного вскармливания.

  • С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени.

  • С осторожностью: тяжелые нарушения функции почек.

  • Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

  • С осторожностью: пожилой возраст.

  • Пластырь Вольтарен® следует наклеивать только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

    Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

    При применении пластыря Вольтарен® в течение слишком длительного времени нельзя исключать возможности развития системных неблагоприятных реакций.

    При дополнительном применении других лекарственных форм диклофенака, следует учитывать его количественное содержание в пластыре, чтобы не превысить максимальную суточную дозу диклофенака (150 мг/сут).

    Доклинические исследования показали безопасность применения препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при вождении и работе с механизмами.

  • Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов и лекарственная форма препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

  • Пластырь Вольтарен® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

  • Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

  • Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Клинико-фармакологическая группа

НПВС для трансдермального применения

Читайте также:  Жидкость в коленном суставе закончилась

Действующее вещество

— диклофенак натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Пластырь трансдермальный 15 мг/сут (70 см2), прямоугольной формы с закругленными краями, состоящий из основы из полиэстера бежевого цвета с равномерно нанесенным адгезивным слоем от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым ароматным запахом; адгезивная поверхность покрыта прозрачной защитной пленкой из полиэтилена с двумя поперечными надрезами, один из которых имеет волнистую линию; на прозрачную защитную пленку нанесен рисунок, показывающий как снимать пленку с поверхности пластыря; размер пластыря 70×100 мм.

1 пластырь
диклофенак натрия (1%)15 мг

Вспомогательные вещества: левоментол — 22.5 мг, метилпирролидон — 60 мг, пропиленгликолевые эфиры жирных кислот — 30 мг, лимонная кислота — 6 мг, изопренстирол сополимер — 536.1 мг, полиизобутилен — 30 мг, камедь эфиризированная — 300 мг, меркаптобензимидазол — 3.7 мг, бутилгидрокситолуол — 3.7 мг, парафин жидкий — до 1500 мг, основа из волокон полиэстера (50 den) — 70 см2; защитная пленка из полиэстера (толщина 75 мкм) — 70 см2.

2 шт. — пакеты из алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.
5 шт. — пакеты из алюминиевой фольги (1) — пачки картонные.

Пластырь трансдермальный 30 мг/сут (140 см2), прямоугольной формы с закругленными краями, состоящий из основы из полиэстера бежевого цвета с равномерно нанесенным адгезивным слоем от бесцветного до бледно-желтого цвета со слабым ароматным запахом; адгезивная поверхность покрыта прозрачной защитной пленкой из полиэтилена с двумя поперечными надрезами, один из которых имеет волнистую линию; на прозрачную защитную пленку нанесен рисунок, показывающий как снимать пленку с поверхности пластыря; размер пластыря 100×140 мм.

1 пластырь
диклофенак натрия (1%)30 мг

Вспомогательные вещества: левоментол — 45 мг, метилпирролидон — 120 мг, пропиленгликолевые эфиры жирных кислот — 60 мг, лимонная кислота — 12 мг, изопренстирол сополимер — 1072.2 мг, полиизобутилен — 60 мг, камедь эфиризированная — 600 мг, меркаптобензимидазол — 7.4 мг, бутилгидрокситолуол — 7.4 мг, парафин жидкий — до 3000 мг, основа из волокон полиэстера (50 den) — 140 см2; защитная пленка из полиэстера (толщина 75 мкм) — 140 см2.

2 шт. — пакеты из алюминиевой фольги (1) с застежкой Zip-Lock — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП для наружного применения. Вольтарен в виде пластыря трансдермального представляет собой основу с нанесенным адгезивным слоем, содержащим диклофенак, который обладает выраженными анальгетическим и противовоспалительным свойствами. В основе механизмов действия диклофенака лежит ингибирование синтеза простагландинов.

Пластырь Вольтарен обеспечивает противовоспалительное и анальгезирующее действие в месте аппликации, устраняя болевой синдром и уменьшая отечность, связанную с воспалительным процессом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Количество диклофенака, которое всасывается системно из пластыря Вольтарен в течение 24 ч, сходно с таковым при применении эквивалентного количества препарата Вольтарен Эмульгель (гель для наружного применения 1%).

Связывание диклофенака с белками плазы составляет 99.7%, в основном — с альбумином (99.4%).

Метаболизм и выведение

Общий системный клиренс диклофенака из плазмы составляет 263 ± 56 мл/мин.

Конечный T1/2 в плазме крови составляет 1-2 ч. 4 метаболита, включая 2 активных, также имеют короткий T1/2 — 1-3 ч. Один метаболит — 3′-гидрокси-4′-метоксидиклофенак, имеет более продолжительный T1/2, однако является неактивным. Диклофенак и его метаболиты выводятся в основном с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек кумуляции диклофенака и его метаболитов не происходит.

У пациентов, страдающих хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом, кинетика и метаболизм диклофенака проходят по той же схеме, как и у пациентов, не имеющих заболеваний печени.

Показания

  • боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас);
  • боли в суставах (в т.ч. суставы пальцев рук, коленные суставы) при ревматоидном артрите, остеоартрозе;
  • боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм);
  • воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей).
Читайте также:  Коленный сустав болит при сгибании что делать

Противопоказания

  • склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
  • III триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст до 15 лет;
  • нарушение целостности кожных покровов в месте предполагаемого наклеивания пластыря;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст.

Дозировка

Применяют наружно в виде аппликаций на кожу.

Взрослым и подросткам старше 15 лет пластырь Вольтарен 15 мг/сут (70 см2) или 30 мг/сут (140 см2) наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 ч. В течение суток допускается применение только 1 пластыря.

Пластырь Вольтарен 30 мг/сут (140 см2) предназначен для наклеивания на обширные болезненные зоны.

При лечении повреждений мягких тканей пластырь Вольтарен применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов — не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

У пациентов пожилого возраста применяют аналогично способу применения и дозам для взрослых.

Побочные действия

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте аппликации пластыря.

Местные реакции: часто (≥1/100, <1/10) — эритема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: эритема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение), экзема; редко (≥1/10 000, 1/1000) — буллезный дерматит; очень редко (<1/10 000) — пустулезные высыпания.

Системные реакции: очень редко (<1/10 000) — генерализованная кожная сыпь, аллергические реакции (крапивница, гиперчувствительность: ангионевротический отек, приступы удушья, бронхоспастические реакции), реакции фотосенсибилизации.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов и лекарственная форма препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Лекарственное взаимодействие

Пластырь Вольтарен может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Пластырь Вольтарен следует наклеивать только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны.

Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

При применении пластыря Вольтарен в течение слишком длительного времени нельзя исключать возможности развития системных неблагоприятных реакций.

При дополнительном применении других лекарственных форм диклофенака, следует учитывать его количественное содержание в пластыре, чтобы не превысить максимальную суточную дозу диклофенака (150 мг/сут).

Доклинические исследования показали безопасность применения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций при вождении и работе с механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата у беременных не изучалось, поэтому пластырь Вольтарен не следует назначать при беременности, особенно в III триместре, из-за возможности понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено каких-либо прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, роды, эмбриональное и постэмбриональное развитие.

Нет данных о способность препарата проникать в грудное молоко, поэтому пластырь Вольтарен не рекомендуется применять во время грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: тяжелые нарушения функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: тяжелые нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пожилой возраст.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Описание препарата ВОЛЬТАРЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Пластырь при боли в спине

Болевые ощущения в спине и шее – основные проблемы, с которыми обращаются пациенты к ортопедам, вертебрологам и невропатологам. Эта боль мешает жизнедеятельности человека, сковывает его и не дает полноценно выполнять необходимую работу. Ободрением для таких пациентов послужит пластырь «Вольтарен» от боли в спине. Это обезболивающее средство помогает человеку чувствовать себя здоровым. Обо всех характеристиках этого средства поговорим в статье.

Содержание:

  • Причины боли в спине.
  • Преимущества пластыря «Вольтарен».
  • Правила применения.
  • Противопоказания.
  • Особые указания.

Какие причины боли в спине?

Все болевые ощущения в области спины возникают по трем причинам:

  • спазмы мышц, боли после травм;
  • болезни позвоночника, осложнения;
  • как симптом болезней внутренних органов.

Все причины приводят к одному – низкой эффективности труда из-за постоянных болей. В случае непрекращающихся болевых ощущений некоторые врачи назначают уколы «Вольтарен» при болях в спине. Но не всем пациентам подходит эта форма препарата. Одним пациентам некому делать инъекции, другие боятся частых уколов. Проблемы таких неудобств решает обезболивающий пластырь для спины «Вольтарен».

Преимущества пластыря «Вольтарен»

Пластырь относится к противовоспалительным и обезболивающим средствам. Основным его действующим веществом является диклофенак, в одной пластине содержится 30 мг. В месте аппликации под действием активного вещества происходит устранение боли, уменьшение отека, возникшего в результате развития воспалительного процесса.

Читайте также:  Травма коленного сустава синовит лечение

Быстро справляется «Вольтарен» при остеохондрозе. Это заболевание является одним из самых коварных заболеваний позвоночника, так как часто на его фоне развиваются осложнения. Если сразу начать лечение, то пластырь поможет избежать негативного прогноза течения заболевания. Часто используются уколы «Вольтарен» при остеохондрозе, этот метод стереотипно воспринимается людьми, как самый действенный.

Но пластырь также отлично справляется со снятием болевого синдрома и позволяет человеку в короткие сроки вернуться к обычной жизни.

Спондилит позвоночникаУзнайте, что такое спондилоцистит и как он проявляется.

В чем особенности спондилита, можно ли его вылечить.

Основные преимущества такой формы лечебного средства:

  1. Минимальный побочный эффект со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. Четко определено место воздействия активного вещества. Разовая доза диклофенака не разносится по всему организму, но убирает болевые ощущения именно там, где нужно.
  3. Комфортное применение: пластырь представлен в виде тонкой и эластичной пластинки, которую не видно под одеждой человека. Запаха она не имеет, жирных или цветных пятен не оставляет.
  4. Надежность пластины: благодаря липкому слою прямоугольник с диклофенаком надежно фиксируется в области болевых ощущений.
  5. Минимальные противопоказания, это позволяет наклеивать его даже подросткам.

Как использовать пластырь «Вольтарен» при грыже позвоночника и остеохондрозе

При нарушениях работы позвоночника, развитии болевого симптома человек не сразу понимает, куда следует наклеивать аппликацию, чтобы быстрее снять боль. Некоторые не знают, можно ли клеить пластырь «Вольтарен» на позвоночник. В официальной инструкции к препарату отмечено, что аппликации непосредственно на позвоночный столб делать можно, но только в отдельных случаях. Рекомендуется наклеивать пластины при распространении боли по столбу позвоночника при грыже или остеохондрозе.
Пластырь «Вольтарен» при грыже позвоночника или остеохондрозе используется следующим образом:

  1. Один прямоугольник – одна аппликация на кожу. Она наносится на 24 часа. В это время использовать допускается только одну пластину.
  2. Для нанесения этой формы препарата на кожу следует достать пластину с действующим веществом и снять с нее защитный слой.
  3. На чистую и сухую кожу наклеивается «Вольтарен». Аппликация должна быть именно на том месте, где находится очаг болевых ощущений.

Действие активного вещества пластыря

Аппликация при патологиях позвоночника делается в следующих ситуациях:

  1. При остеохондрозе боль может распространяться в нескольких местах или отдавать в рядом расположенные с очагом воспаления ткани и органы. Например, пластырь «Вольтарен» при шейном остеохондрозе можно наносить на грудную клетку, плечо, руки – именно там возникает боль при этой патологии.
  2. При остеохондрозе грудного отдела также может отдавать в руку, жгучую боль вверху позвоночного столба до шейного отдела,
  3. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болями внизу спины, прострелами или болевыми ощущениями в ногах. Накладывать аппликации следует на место, где распространяется боль.
  4. Воспалительные процессы при грыже позвоночника сопровождаются сильными болями и отеком. Пластину нужно нанести на место воспаления и отека. Диклофенак обезболивает и снимает гиперемию на месте воспаления.

Радикулит поясницыПрочитайте, как проявляется защемление нерва и опасно ли оно.

Каким поясом от радикулита можно дополнить лечение.

Как растяжка позвоночника поможет в профилактике болезней спины.

Пластырь помогает лечить патологии позвоночника, а также помогает «Вольтарен» при межреберной невралгии. Понять, что развивается межреберная невралгия, можно по острой боли между ребрами. Усиление ее происходит при движениях, дыхании и чихании. Пластина помогает справиться с воспалительным процессом, возникшим в результате защемления нерва (см. радикулит). При этом должно быть дополнительное лечение, которое уберет причину защемления, а не только симптомы.

Противопоказания к использованию пластыря «Вольтарен»

Важно: Перед использованием следует проверить, есть ли у вас аллергическая реакция на активное вещество препарата: диклофенак или другие составляющие элементы.

Нельзя использовать это средство от боли в спине:

  • детям менее 15 лет;
  • пожилым людям, имеющим сопутствующие проблемы со здоровьем;
  • пациентам с серьезными проблемами со здоровьем органов пищеварительного тракта, внутренних органов;
  • людям, страдающим от астматических приступов;
  • больным с патологией органов сердечно-сосудистой системы;
  • женщинам, вынашивающим ребенка;
  • кормящим грудью матерям;
  • пациентам, у которых периодически возникают дерматологические проблемы в местах локализации болевых ощущений при остеохондрозе, грыже позвоночника.

Особенности применения

Не допускайте попадание активного вещества на слизистые оболочки. Это приведет к их сильному раздражению, придется лечить не только спину или шею, но и слизистые!

Не используйте пластырь, если у него закончился срок действия. Сама пластина не испортится, но активное вещество станет неэффективным.

Не используйте более 150 мг в сутки. Учитывать в дозировке нужно не только количество активного вещества на пластыре, но и принимаемые таблетки, уколы.

При лечении диклофенаком не употребляйте алкогольные напитки, так как усиливаются побочные эффекты.

Пластина «Вольтарен» не оказывает действие на психомоторные реакции, можно работать и управлять автомобилем.

«Вольтарен» является эффективным средством при нарушении функционирования отделов и структур позвоночника, защемлении нервов, мышечных спазмах. Перед использованием препарата следует получить консультацию врача, проверить аллергические реакции. Следует строго придерживаться дозировки активного вещества, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов.

Смотрите про препарат «Вольтарен» в форме геля в видео:

Источник