Как надеть ортез на плечевой сустав
Ортопедический бандаж на плечевой сустав имеет широкую сферу применения. Его назначают при травмах и после операций для загрузки мышечных и костных тканей, а также для профилактики повреждений и уменьшения болей при хронических заболеваниях. Предлагаем узнать больше о том, зачем нужен плечевой ортез, какие его виды используются в той или иной ситуации, как правильно выбрать и носить такой аксессуар?
Зачем нужен плечевой бандаж
Современный ортез на плечевой сустав позволяет зафиксировать травмированный или восстанавливающийся после операции участок, улучшить тонус мышц и кровоснабжение, снять нагрузку и снизить болевые ощущения. В неподвижном суставе все процессы протекают быстрее и успешнее, а значит, пациенту удается быстрее справиться с недугом.
На заметку! Степень фиксации проблемного сустава может быть различной: от полного обездвиживания до легкой компрессии. В первом случае работаю полужесткие абдукционные модели, во втором – эластичные, без металлических шин и шарниров.
Виды бандажей для плеча
Все плечевые ортезы можно поделить на несколько больших групп, каждая из которых выполняет свои функции и назначается в определенных ситуациях.
Фиксирующий бандаж
Иммобилизирующий полужесткий ортез на плечо и предплечье надежно закрепляет проблемный сустав после травмы (перелома, вывиха и т.д.) или операции. В таком бандаже пациент не может двигать плечом или отводить руку в сторону.
Фиксирующий ортез-косынка из эластичных тканей иногда дополняется жесткими конструкциями – шинами, шарнирами, которые помогают задать нужный угол расположения руки и плечевого сустава.
На заметку! Кроме этого выпускается абдукционный плечевой ортез, который имеет специальную подушку. Она размещается между телом и рукой, сохраняя заданный угол расположения плечевого сустава.
Поддерживающий бандаж
Мягкий поддерживающий бандаж используется для профилактики травм в первую очередь спортсменами. Он лишь оказывает необходимый уровень компрессии на сустав и мышцы, исключая растяжения и переломы.
Наиболее популярной модификацией такого ортеза является повязка Дезо, которая помогает закрепить согнутую в локте руку при помощи одного или двух наплечных ремней, а также широкого эластичного фиксатора, который крепится к туловищу. У этой модели назначение уже не профилактическое, а лечебное. Она используется после травм и операций, а также в случаях, когда требуется обездвижить плечо.
Ограничивающий бандаж
Данный тип бандажей часто представляет собой полужилетку с коротким рукавом, которая надевается на проблемное плечо. Отводящий плечевой ортез имеет фиксирующий ремень, который регулирует амплитуду движения руки.
Бандажи для ключицы
Бандажи для плеча и ключицы называются «кольца Дельбе». С их помощью фиксируется плечевой пояс во время лечения при травмах грудино-ключичного сочленения.
Показания и противопоказания к применению
Наверняка, вы уже заметили, что сфера применения плечевых ортезов огромна. Это и травма связок, и перелом лучевой кости, и вывих плеча, и перелом шейки плеча. Обобщим наиболее типичные случаи:
- воспалительные заболевания в области плечевого пояса;
- травмы, растяжения, переломы, ушибы плеча или ключицы;
- операции, в том числе эндопротезирование;
- профилактические мероприятия, направленные на снижение рисков травмирования или развития хронических заболеваний плечевого сустава.
Главным противопоказанием для использования бандажа для плеча могут стать кожные заболевания с открытыми язвами и нарывами в тех местах, где бандаж прилегает к телу.
Это важно! Несмотря на то, что производители стараются выбирать для своей продукции гипоаллергенные ткани, у отдельных пациентов может наблюдаться аллергическая реакция на состав конкретной модели.
Какой ортез на плечо выбрать
Если вам нужно ограничить подвижность сустава, снять отечность, улучшить кровоснабжение, а также улучшить всасывание лекарств за счет теплового эффекта и снизить боли, то подойдет неопреновый эластичный бандаж.
Бандаж с абдукционной подушкой нужен после вправления вывиха и на этапе реабилитации после повреждения связок, после операции на вращательной манжете плеча. Используется и при воспалительных заболеваниях, например, бурсите. Рекомендуем обратить внимание на бандажи фирмы «Тривес».
Ограничивающий бандаж назначается в случаях, когда на плечо оказываются большие нагрузки, а также если у вас:
- частые вывихи сустава, в том числе он используется во время тренировок;
- боли в мышцах и их повреждение в плечевом поясе;
- отводящие переломы шейки плечевой кости;
- воспаления суставов и нервных окончаний (артриты, плекситы);
- хронические воспаления сустава (артриты, периартриты, артрозы).
Это важно! Ношение любого ортопедического изделия должен назначать врач с учетом истории болезни пациента, его возраста и других факторов.
Как правильно носить бандаж
Режим ношения плечевого бандажа должен определить врач. Эластичные повязки для профилактики надевают во время спортивных тренировок или при больших физических нагрузках. Правда, не всегда нагружать плечо можно, например, при регулярных вывихах делать резкие движения и поднимать тяжести запрещено. Эластичные бандажи не рекомендуется носить постоянно и, естественно, в них нельзя ложиться спать.
Если вы восстанавливаетесь после перелома или растяжения, то, вполне вероятно, что врач назначит вам фиксирующую повязку Дезо или бандаж-косынку. Носить такой бандаж придется до момента полного выздоровления, а точнее – до тех пор, пока врач не разрешит снять ортез. Обычно это занимает 1,5-2 месяца.
Если плечевой сустав должен находиться под определенный углом, то вам будет назначен абдукционный бандаж. Надевать данную модель следует только под наблюдением ортопеда, чтобы он выставил необходимый угол (обычный диапазон – от 5 до 60 градусов). Ходить в таком бандаже также придется до полного устранения проблемы.
Плечевой бандаж в комплексе с медикаментозным воздействием облегчит состояние в период обострения хронических заболеваний, а вместе с гимнастикой ускорит процесс реабилитации после травмы или операции. Сам по себе ортез является эффективным профилактическим механизмом, которые помогает избежать проблем с плечевым суставом и снизить риск развития различных болезней.
Источник
Повязка Дезо обездвиживает верхнюю конечность. Фиксирует плечо и согнутое в локте предплечье к туловищу, создает физиологичную тягу. Охватывает весь необходимый костно-мышечный аппарат. Помогает снять нагрузку. Препятствует смещениям, чем снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление после травм.
Названа по имени изобретателя Пьера Дезо – одного из лучших французских хирургов 18 века. Сейчас применяется в усовершенствованном виде – изменилась техника наложения и используемые материалы, за счет чего повысилась эффективность лечения.
Показания
Повязка Дезо необходима для иммобилизации руки от плеча до пальцевых фаланг при:
- вывихе плеча и для профилактики рецидивов;
- переломе плечевой кости;
- переломе ключицы;
- переломе лопатки;
- повреждениях связок;
- параличах верхних конечностей;
- артритах, периартритах и артрозах;
- вторичных миозитах, невритах, парезах и плекситах;
- в периоде восстановления после операций на верхней конечности и ношения гипса.
Может применяться при несложных переломах – когда нет риска смещения и поражения мягких тканей обломками костей. Иногда назначается при ушибах и порезах рук.
Виды повязок Дезо
Бинтовые повязки Дезо
Классическая повязка Дезо ‒ бинтовая. Охватывает несколькими турами бинта больное плечо и туловище, огибает спину и локоть снизу, косо поднимается вверх, под здоровую подмышечную впадину, перекидывается на больное плечо и снова опускается. Крепится булавками или пластырем. Если предстоит долгое ношение, туры бинта прошивают, чтобы они не соскальзывали и меньше растягивались. Иногда повязку Дезо делают гипсовой.
Недостатки бинтовой повязки Дезо
Слишком тугая бинтовая повязка нарушает кровообращение и вызывает боль. Слишком слабая ‒ не выполняет своих функций. Неправильная фиксация может привести к неправильному сращению костей. Кроме этого, бинт требует систематического ухода. Если он загрязнился или сместился, требуется замена: нужно снять старую повязку и наложить новую, строго не меняя положения больной руки.
Готовые повязки Дезо
Готовые повязки Дезо более простые в использовании, удобные для пациентов и врачей. Представляют собой бандажи – соединенные в единую конструкцию фиксатор плечевого сустава и повязку для поддержки предплечья. Выполнены из гипоаллергенных материалов, пропускающих воздух, – не вызывают раздражений, обеспечивают полноценную циркуляцию. Крепятся с помощью «липучек». Не требуют точного подбора – выпускаются в универсальных типоразмерах, регулируются индивидуально.
Правила ношения бандажа Дезо
Как подобрать и правильно надеть?
Готовую повязку типа Дезо на плечевой сустав одевают поверх нижнего белья по принципу майки. Больная рука при этом согнута под прямым углом, предплечье – параллельно полу. Над локтем изделие крепят к корпусу горизонтально с помощью пояса. Приспособление не должно болтаться либо сдавливать.
Походящий размер подбирает врач-травматолог или хирург-ортопед. Он же первый раз надевает бандаж на пациента и обучает необходимой технике.
Сколько носить и как спать?
Длительность ношения повязки Дезо зависит от характера травм. При вывихе плеча ее носят от недели до месяца. Более молодым и активным пациентам требуется более долгая иммобилизация для профилактики вторичных травм. При неосложненных закрытых переломах плеча или ключиц изделие носят около месяца.
Сколько носить днем и можно ли снимать на ночь, указывает врач. При круглосуточном ношении ‒ самый распространенный вариант ‒ спят на спине.
Как ухаживать?
Готовые повязки Дезо на плечевой сустав выпускаются в немарких цветах, поэтому не требуют специального ухода, пока их носят. После окончания лечения изделие стирают при температуре 30 °C в ручном режиме без отжима. Сушат естественным образом.
Остались вопросы? Позвоните!
Санкт-Петербург, ул.Ольминского, 5
Единый номер телефона +7 (812) 407-27-73
E-mail: info@orto-s.ru
Заказать обратный звонок
Источник
Бандаж на плечевой сустав — изделие, предназначенное для фиксации руки. Оно применяется для консервативного лечения заболеваний суставов, растяжений, вывихов, переломов. Также фиксатор применяется для реабилитации пациентов после хирургического лечения и профилактики травм. Использование бандажа позволяет быстрее восстановить поврежденные мышцы или связки, а также избежать возможных осложнений при лечении различных патологий.
Описание
Бандаж на плечевой сустав — это фиксирующее приспособление, которое используется для лечения болезней суставов, вывихов, растяжений и переломов.
Применяется в рамках общей терапии, также предусматривающей прием медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.
Плечевой бандаж обеспечивает:
- защиту пораженной зоны от внешних воздействий;
- обеспечение нормальной амортизации;
- ограничение избыточной подвижности руки;
- защиту от самопроизвольных движений рукой во время сна;
- обеспечение стабильности поврежденного участка.
Производятся фиксирующие изделия для руки из эластичных тканей: спандекса либо неопрена, которые обеспечивают эффект микромассажа во время ношения. Также в продаже представлены образцы из хлопка. Ряд моделей имеет спицы и другие жёсткие вставки для иммобилизации конечности.
Разновидности
Существует две основные разновидности фиксирующих повязок:
- Бандажи — изделия из плотной эластичной ткани, фиксирующие сустав, но не ограничивающие его подвижность. Используются не только для лечения пациентов, страдающих от болезней или травм плеча, но и для спорта в целях предупреждения травм.
- Ортезы — лечебные средства с более сложной конструкцией, имеющие металлические вставки. Дают возможность мягко зафиксировать руку в необходимом положении. Часто применяется для реабилитации после травм и хирургического лечения. Поддерживающий ортез фиксирует сустав под определенным углом. По необходимости менять его можно при помощи специальной подушки.
Бандажи в свою очередь делятся на несколько категорий:
Также различают мягкие, полужесткие и жесткие модели для фиксации руки. Мягкие используют в профилактических целях и для лечения несложных травм. Жесткие изделия применяют при сложных переломах, полужесткие назначают пациентам с травмами средней тяжести, а также тем, кто перенес операцию.
Показания и противопоказания к применению
Основными показаниями к применению фиксирующих изделий на плечевой сустав и руку являются:
- воспалительные процессы в области плечевого пояса;
- переломы лопатки или же плечевой головки;
- вывихи;
- нарушения функций суставов, имеющие неврологические причины;
- сильные ушибы;
- растяжения;
- артрит, артроз и другие заболевания суставов;
- хирургическое лечение, включая эндопротезирование.
Также эластичный бандаж рекомендуется применять спортсменам и людям, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическим нагрузками. Применение бандажа на плечо позволит им избежать травм.
Противопоказаниями к ношению ортопедической повязки являются:
- острые кожные заболевания, включая дерматиты и травматические поражения кожи;
- злокачественные новообразования в зоне ношения повязки;
- индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлена повязка.
Также не рекомендуется использовать повязки при вывихе тем пациентам, которые применяют согревающий компресс для устранения болевого синдрома. Им необходимо согласовать такое лечение с врачом перед применением любого ортеза.
Как выбрать
Фиксирующее изделие фирмы Орлетт или любого другого производителя для пациента должен подобрать медик. Если пациенту необходимо снять болевой синдром, отечность, а также улучшить обменные процессы в пораженной зоне, ему будет назначен разогревающий бандаж.
В послеоперационный период пациентам чаще назначают образцы с абдукционной подушкой. Их же рекомендуют при сложных травмах и воспалительных процессах в суставах.
При выборе фиксирующей повязки также учитывают параметры тела пациента: рост, ширину плеч, ширину грудной клетки. По ним подбирают размер повязки. Если пациент имеет неполный размер, ему рекомендуется брать модель на полразмера больше требуемого или заказывать изготовление повязки под свои параметры.
Перед покупкой медицинский иммобилизирующий бандаж необходимо примерить. Пациенту следует убедиться в том, что он не сковывает движений, не передавливает кожу и надежно фиксирует конечность в нужном положении.
Не стоит покупать ортезы у распространителей, минуя официальную аптечную сеть. Лучше приобретать товары медицинского назначения в магазинах медицинской техники, где вам смогут предъявить сертификат качества на изделие и подробно рассказать о преимуществах и недостатках каждой модели.
Как использовать
Как одеть повязку на руку? Делают это так:
- Перед каждым использованием обязательно проверяют целостность ортеза. Если он имеет какие-либо дефекты или повреждения, его не используют, так как он не сможет обеспечить правильную фиксацию конечности.
- Надевают повязку в положении сидя, чтобы она удобно села по руке. После этого проверяют, не передавливает ли косынка кровоток, не сковывает ли движения.
- Правильно надетую модель фиксируют при помощи ремней или липучек. После этого поверх бандажа надевают обычную одежду.
Уход за таким изделием прост. Образцы фирмы Orlett и других крупных производителей периодически нужно стирать в теплой воде и сушить естественным способом, разложив на твердой поверхности. Запрещено выкручивать такие изделия, а также сушить их возле нагревательных приборов, иначе они могут деформироваться. Если у изделия есть металлический каркас, его необходимо по мере загрязнения протирать влажной тряпочкой.
Если у пациента во время ношения повязки против вывиха или других травм возникают боли или другие дискомфортные ощущения, которые проходят после снятия бандажа, ему необходимо обратиться к врачу. Медик проведет полный осмотр и определит, по какой именно причине консервативное лечение сопровождается такими побочными эффектами, и как их устранить. По необходимости врач подберет для пациента другую модель фиксатора.
Сколько носить
Срок ношения бандажа подбирается индивидуально для каждого пациента. В среднем он составляет полтора-два месяца. За это время поврежденные ткани успевают полностью восстановиться после травм, воспалительных процессов, хирургического вмешательства. При переломе плечевой кости, сложных вывихах и растяжениях такое изделие рекомендуется носить постоянно. Даже на время сна снимать его не рекомендуется.
Особый режим ношения имеют эластичные бандажи для спорта и физических нагрузок. Их можно надевать только перед выполнением упражнений или работ, дающих нагрузки на плечевой сустав. В другое время носить их не рекомендуется, поскольку они оказывают давление на ткани и могут негативно повлиять на обменные процессы в мышцах.
Автор:
Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии
Если вам понравилась статья, оцените её:
(голосов: 1 среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Плечевые фиксаторы (бандажи для плечевого сустава): какие они бывают и из чего изготавливаются
Фиксатор для плечевого сустава, или плечевой бандаж, применяется при различных повреждениях и травмах суставов, вывихах, растяжениях связочно-мышечного аппарата, воспалениях сухожилий.
Бандаж плечевого сустава имеет широкое применение не только при травмах плеча, а также при таких заболеваниях, как периартрит, артрит, плексит, деформирующий артроз плеча и прочих недугах.
Это приспособление надежно поддерживает и фиксирует сустав и руку, эффективно снимает мышечное напряжение и устраняет болезненные ощущения .
Иммобилизирующий бандаж (повязка Дезо)
Наиболее надежным уровнем фиксации обладает иммобилизирующий плечевой бандаж, эффективно помогает при переломах, для стабилизации поврежденной конечности вместе с корпусом, после оперативных вмешательств и вывихов. Данный тип фиксации способствует скорейшему выздоровлению и возвращению к привычному образу жизни.
В связи с тем, что использовать подобное приспособление необходимо беспрерывно в течение довольно длительного времени, огромное значение имеет гипоаллергенность и комфорт используемых материалов.
Иммобилизирующие бандажи изготавливают только из натуральных материалов, что в обязательном порядке проходят проверку на гипоаллергенность.
Косыночный бандаж
Косыночный плечевой бандаж, как правило, используется при незначительных травмах сустава, растяжениях, вывихах и ушибах плеча, кистей рук, локтях, в случае, когда необходимо сохранить подвижность поврежденного суставного сочленения, при этом снизить оказываемую на него нагрузку.
Наиболее комфортное положение плеча выбирается благодаря регулирующим ремням.
Ортез
Ортез плечевой и лучезапястный #8212; фиксатор, предназначенный для использования на суставе в послеоперационный период, при вывихах запястий и плеча, а также при таких заболеваниях, как переломы шейки плеча различной сложности.
Довольно часто подобные ортезы для плеча рекомендуется использовать профессиональным спортсменам–теннисистам непосредственно во время тренировок, чтобы избежать травмирования и получения растяжений мышечного аппарата и других заболеваний теннисистов .
При занятиях бодибилдингом, а также на фитнесс-тренировках активно используются налокотники и фиксаторы коленей. Фиксаторы суставов применяются спортсменами для профилактики различных травм, так как используя их, можно значительно снизить нагрузку на связочный аппарат. Спортсмены как никто знают, что легче предупредить травму, чем потратить время и средства на ее лечение.
Также данные приспособления широко используются в травматологии. Они способны полностью заменить гипсовую фиксацию, так как являются более гигиеничными в сравнении с гипсовыми повязками, благодаря тому, что их изготавливают из моющихся материалов и они неприхотливы в уходе.
Поддерживающий бандаж рекомендуется использовать для надежной фиксации плечевого сочленения, что способствует снятию мышечного напряжения и предотвращения болезненных ощущений.
Фиксаторы для плеча также используются в период реабилитации после переломов плечевого пояса и перенесенных операций на верхних конечностях, при травмах сумочно–связочного аппарата ключичного сочленения, а также плечевого и локтевого суставов .
Кольца Дельбе
Кольца Дельбе – фиксаторы для плеча, обеспечивающие надежную фиксацию в период прохождения консервативного лечения, при повреждениях грудино-ключичного сочленения и переломов костей ключицы.
Материалы для изготовления
Фиксаторы изготавливают из различных по составу материалов. Они могут быть представлены из хлопковых либо шерстяных нитей, и в носке данные изделия очень приятны. Однако использовать подобные изделия в течение длительного времени невозможно, так как они нуждаются в своевременной стирке.
Фиксаторы из неопрена – синтетического материала #8212; не пропускают влагу и воздух. Во время использования данных приспособлений предусматривается возможность поддевания под него изделий из натуральных тканей, так как тело под неопреном преет и потеет.
Однако неопрен способен оказывать тепловое воздействие и эффект микромассажа, благодаря чему производится умеренная компрессия, стимулируются обменные процессы в околосуставных тканях, мышцах и кожном покрове, значительно улучшается кровообращение.
Наиболее долговечными, удобными и современными материалами считаются полиэстер и эластин, однако они значительно повышают стоимость данных изделий.
Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:
Плечевые ортезы. Как выбрать?
Травмы и заболевания плечевого сустава по статистике относятся к классу часто встречающихся ортопедических нарушений. В структуре ортопедических повреждений около половины случаев составляет патология плеча.
Совокупность мышечных и связочных образований плечевого сустава, которые позволяют совершать большой объем движений во всех плоскостях, называется ротаторной (вращательной) манжетой. Именно это анатомическое образование страдает во время травм плечевого пояса чаще всего.
Повреждения плечевого сустава
Многократные стереотипные движения в плече у спортсменов, учителей, маляров, людей, получивших травму плеча, приводят к постепенному нарушению анатомической структуры мышечных и, прежде всего, сухожильных образований.
При воздействии повреждающего фактора, даже незначительной для здорового сустава силы, возникает нарушение целостности тканей и происходит разрыв сухожилия. Это сопровождается:
- Резкой болью в плече и руке;
- Невозможностью активных движений;
- Относительным удлинением конечности.
Назначение ортеза
Чтобы достичь восстановления структуры и функции ротаторной манжеты необходимо разгрузить мышечный аппарат, обеспечить неподвижность суставных поверхностей. С этими задачами лучше всего справляются ортезные конструкции.
Ортез – бандажное приспособление, которое служит для разгрузки и поддержания в состоянии покоя поврежденного сустава. На сегодняшний момент ортезирование считается наиболее приемлемым средством нехирургического лечения повреждений суставных образований.
Показания к применению
Компрессионное действие на ткани плечевого пояса, а также обеспечение неподвижности его элементов необходимы при различных патологических состояниях. Кроме повреждения вращательной манжеты к показаниям для ортезирования относятся:
- Частичные или полные повреждения ключично-акромиального сустава;
- Переломы ключицы;
- Разрывы, растяжения связок;
- Привычный вывих плеча;
- При активных спортивных занятиях для разгрузки во время отдыха;
- Реабилитация после операций и травм.
- Артриты.
Бандаж прикрывает плечевой пояс, лопатку, сустав и отделы руки в зависимости от его конструкции.
Эффекты ортезирования
Плечевой ортез обладает различными свойствами в зависимости от жесткости материала и характеристик конкретной модели. Однако общими эффектами приспособления являются компрессионный, стабилизирующий, иммобилизующий, протективный.
Компрессионное действие заключается в стягивании тканей плеча, что обеспечивает их анатомическое сближение и ускоренное заживление. Усиленное кровообращение под плечевым ортезом способствует доставке питательных веществ в пораженную область и её ускоренному восстановлению.
Стабилизирующий эффект позволяет сохранить мышцы и связки от перерастягивания и предотвращает чрезмерные нагрузки, которые могут замедлить лечение.
Иммобилизация – обеспечение неподвижности в суставе. Необходима при оказании первой помощи, а также в последующем периоде лечения. Помогает не допустить дальнейшее повреждение и интерпозицию (перемещение) костных и связочных образований.
Плечевой ортез оказывает протективный (защитный) эффект, который является совокупностью всех предыдущих. Защита сустава от движения и внешних воздействий позволяет достичь хороших результатов терапии в минимальные сроки.
Виды ортезов
От выбора конструкции ортеза на плечо зависит его эффективность при конкретной патологии. Ассортимент современных устройств очень широкий, поэтому рекомендуется доверить выбор лечащему врачу.
Выделяют следующие виды устройств:
- Отводящая шина;
- Косыночная повязка;
- Эластический бандаж.
Современный ортез на плечевой сустав изготавливается из синтетического материала, имеющего хорошие эластические свойства. Конструкцию поддерживают жесткие ребра из металла или пластика, фиксирующие руку.
По степени компрессии сустава изделия делят на:
- Мягкие. Показаны при активном воспалении, в раннем реабилитационном периоде, в профилактических целях во время занятий спортом.
- Полужесткие. Необходимы при артритах, переломах, поздней реабилитации после операции. Надежно фиксируют головку плеча в суставной впадине лопатки.
- Жесткие. Назначаются при вывихах, в послеоперационном периоде, при сложных переломах.
Согласно ряду исследований российских и зарубежных врачей, плечевые ортезы гарантированно влияют на снижение болевого синдрома и ускорение восстановления движений в суставе.
Выбор ортеза
Бандажные конструкции оказывают терапевтический эффект только при правильном подборе устройства для конкретного пациента и случая заболевания. При выборе ортеза на плечо придерживайтесь нескольких советов:
- Проверьте материал, из которого изготовлен бандаж, если у вас были случаи аллергии на изделия из латекса или других синтетических тканей.
- Выберите степень компрессии в зависимости от показания для ортезирования. Чем тяжелее патология, тем жестче должна быть конструкция. Однако выраженный воспалительный синдром является противопоказанием для жестких ортезов на плечевой сустав.
- Подберите конструкцию по размеру. Они классифицируются на основании окружности грудной клетки, объема предплечья и плеча. Бандажное устройство должно плотно прилегать к суставу, охватывать руку, но не давить, причиняя болезненные неудобства.
- Доверьтесь советам врача. Специалист оценит показания и противопоказания, опытным взглядом подберет необходимый плечевой ортез.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Фиксатор плеча и предплечья. Плечевые фиксаторы
Основной задачей любого фиксатора является обездвиживание участка его ответственности. Так, что касается верхней конечности, то здесь может быть применен фиксатор плеча и предплечья, плечевого пояса, лучезапястного сустава, кисти и пальцев кисти. Фиксаторы изготавливаются из различных материалов, имеют различную жесткость – степень ограничения подвижности, различную степень компрессии.
В зависимости от материала и степени жесткости и компрессии они выполняют различные функции. От полной иммобилизации (обездвиживания) до частичного ограничения движений в суставах. Но общее у них у всех одно – создание условий лечебного эффекта.
Разновидности фиксаторов по характеру наложения
Повязки, накладываемые на тело, без вовлечения внутренних структур, называются ортезами. В первую очередь все ортезы делятся на съемные и несъемные.
Несъемными являются те, которые накладываются на все время лечения, в процессе которого не подразумевается их периодическое снятие. Эта группа представлена, например, бинтовой повязкой Дезо при неосложненном переломе у детей или гипсовые лангеты и циркулярные гипсовые повязки.
Гипсовый бинт может быть заменен на специальный пластик, который затвердевает как гипс после наложения. Однако имеет большую жесткость, а потому требуется меньше слоев, от чего такая повязка значительно легче гипса. Еще одно достоинство пластика – его можно мочить, что значительно облегчает гигиену на время лечения.
Съемные ортезы одеваются в течение дня при нагрузках или при краткосрочном лечении. Так, фиксатор плеча, как и любой другой области, может быть представлен и простой косыночной повязкой, и эластичным ортезом на плечевой сустав, и сложной конструкцией, полностью обездвиживающей верхнюю конечность и плечевой пояс соответствующей стороны.
Виды ортезов по степени жесткости
Мягкие, изготовленные из эластичных материалов фиксаторы надеваются на сегмент конечности наподобие рукава. Они имеют замкнутое строение и снабжены затяжными лямками или застежками-липучками. Предназначение этих ортезов заключается в поддержании верхней конечности в физиологически комфортном положении (косыночный мягкий плечевой бандаж) или в компрессионно-разогревающем действии (эластичный фиксатор плеча) на плечевой сустав.
Полужесткие ортезы изготавливаются из эластичных материалов, как правило, не обладающих теплосберегающим эффектом. Они имеют сложнокомпонентную структуру и нередко снабжены дополнительными фиксаторами. Используются они для обездвиживания конечности.
Материалы, из которых изготавливаются ортезы, применяемые в качестве жестких фиксаторов, используют такие же, как и для полужестких. Отличительной особенностью является наличие металлических или пластиковых вставок. Также к ним относят сложные конструкции из металла с эластичными прокладками, фиксирующими верхнюю конечность до полной иммобилизации.
Показания к применению
Показания для назначения того или иного фиксатора определяются характером заболевания (травмы). Эластичные ортезы применяются при нетяжелых ушибах суставов, растяжениях и повреждениях связочного аппарата, воспалительных заболеваниях. Они могут использоваться при спортивных разминках для разогревания сустава. С поддерживающей целью при интенсивных нагрузках (работе) на конечность в целом или на сустав в частности.
Полужесткие фиксаторы показаны при лечении ушибов суставов, особенно в сочетании с образованием большого количества суставной жидкости или кровоизлиянии в сустав (гемартроз). Назначаются они при растяжениях и разрывах связок, растяжениях мышц. Применяются в реабилитации после вправления вывиха, операций на суставе. Могут заменить гипс при неосложненных переломах.
Жесткие плечевые фиксаторы рекомендованы при сложных переломах плечевой кости в верхней трети. В случаях тяжелых травм сустава (с разрывом связок, требующих оперативной коррекции), после пластики сустава по поводу рецидивирующего вывиха головки плечевой кости. Эти ортезы применяют при повреждении или воспалении плечевого нервного сплетения и/или плечевого нерва.
Кольца Дельбе
Ключица, относящаяся к плечевому поясу, требует определенного подхода при лечении ее травм. В клинической медицине при переломах ключицы, не требующих металлоостеосинтеза (операции с фиксацией металлической пластиной), используется бинтовая или гипсовая повязка Дезо. В распоряжении современной травматологии имеется заменяющий ее фиксатор плеча – кольца Дельбе.
Это ортез со средней степенью фиксации, представляет собой, соединяющуюся на спине при помощи блоков, систему нерастяжимых лямок. Он с легкостью справляется с переломами ключицы без смещения или с незначительным смещением отломков. В то же время накладывается гораздо легче и не вызывает неудобств, свойственных традиционным повязкам.
Еще одно применение кольца Дельбе нашли в ортопедии. Это замечательное средство для коррекции осанки в грудном отделе позвоночника. Установочный тип нарушения, сколиотическая или кифотическая осанка, достаточно легко устраняется при использовании этого ортеза.
Ортезы для локтевого сустава
Фиксаторы, накладываемые на предплечье и локтевой сустав, по назначению практически не отличаются от фиксаторов, накладываемых на плечо или плечевой пояс. Так же как и фиксатор плеча, ортез на локоть выполняет компрессионную и компрессионно-разогревающую функцию, действует как ограничитель подвижности сустава.
Аналогично плечевым, локтевые орт?